Většina autistických dětí není agresivních, ale mnoho z nich se roztaví a vrhne obrovské „záchvaty vzteku“, když jsou vystaveny obtížným situacím nebo nedostanou to, co chtějí. Autistické děti nereagují tak, aby byly obtížné, ale protože nevědí, jak jinak reagovat. Použitím některých jednoduchých strategií můžete pomoci omezit zhroucení a záchvaty vzteku vašeho dítěte a dokonce zlepšit sebeovládání u autistického dítěte.
Kroky
Metoda 1 z 5: Zpracování zhroucení
Krok 1. Zvažte příčinu rozpadu vašeho dítěte
Kolaps je, když autista již nedokáže zvládnout nahromaděný stres, který zadržoval, a je uvolněn výbuchem, který vypadá jako záchvev vzteku. Zhroucení vašeho dítěte bylo s největší pravděpodobností způsobeno něčím, co ho frustruje. Autistické děti se neroztají, protože chtějí být obtížné, ale kvůli něčemu stresujícímu. Možná se snaží říci, že se nedokáží vyrovnat se situací, podnětem nebo rutinní změnou. Mohou zmizet z frustrace nebo jako poslední možnost, pokud ostatní pokusy o komunikaci selžou.
Zhroucení může mít mnoho podob. Mohou zahrnovat křik, pláč, zakrytí uší, sebepoškozující chování nebo příležitostně agresi
Krok 2. Najděte způsoby, jak dítěti zpříjemnit domácí život
Vzhledem k tomu, že krachy pocházejí ze zadržovaného stresu, vytváření přátelštějšího prostředí může minimalizovat stres v životě dítěte.
- Dodržujte rutinu, abyste svému dítěti poskytli pocit stability. Vytvoření plánu obrázků jim může pomoci vizualizovat rutinu.
- Pokud musí dojít ke změnám, je nejlepší připravit dítě na tyto změny tím, že jim ukážete změny, které mají být provedeny prostřednictvím obrázků nebo sociálních příběhů. Vysvětlete, proč ke změně dojde. Pomůže to vašemu dítěti pochopit, co může očekávat, a být v klidu, když se to stane.
- Umožněte svému dítěti podle potřeby opustit stresové situace.
Krok 3. Naučte své dítě technikám zvládání stresu
Některé autistické děti nechápou, jak se vypořádat se svými emocemi, a mohou potřebovat zvláštní vedení. Blahopřejte svému dítěti, když úspěšně předvedlo techniky zvládání stresu.
- Vymyslete plány pro konkrétní stresory (hlasité zvuky, přeplněné místnosti atd.).
- Naučte se uklidňující techniky: hluboké dýchání, počítání, přestávky atd.
- Mějte plán, jak vám dítě může říct, jestli ho něco trápí.
Krok 4. Všimněte si, když je dítě ve stresu, a ověřte své pocity
Zacházení s jejich potřebami jako s přirozenými a důležitými jim pomůže naučit se, že je v pořádku je vyjádřit.
- „Vidím, že máš celý obličej skrčený. Trápí tě to hlasité bušení? Mohu požádat tvé sestry, aby si hrály venku.“
- „Dnes vypadáš naštvaně. Chtěl bys mi říct, proč jsi naštvaný?“
Krok 5. Modelujte pro své dítě pozitivní chování
Vaše dítě vás pozoruje, když jste ve stresu, a učí se napodobovat vaše chování při zvládání. Pokud se zachováte v pohodě, jasně vyjádříte své pocity a budete mít klid, když to budete potřebovat, pomůže to vašemu dítěti naučit se dělat to samé.
- Zvažte vyprávění svých možností. „Cítím se teď naštvaný, takže si dám krátkou přestávku a zhluboka se nadechnu. Pak se vrátím.“
- Poté, co chování použijete několikrát, si ho dítě pravděpodobně vyzkouší samo.
Krok 6. Vytvořte pro své dítě tichý prostor
Je důležité si uvědomit, že vaše dítě může mít potíže se zpracováním a regulací více pohledů, zvuků, vůní a textur. Příliš mnoho stimulace a vaše dítě může být ve stresu, přemoženo a náchylné k rozpadu. Za těchto okolností může klidná místnost dítěti pomoci uklidnit se.
- Naučte dítě signalizovat, že potřebuje pokoj. Mohou ukázat na místnost, ukázat kartu s obrázkem představující místnost, používat znakovou řeč, psát nebo se ptát slovně.
- Další tipy najdete v článku Jak vytvořit uklidňující koutek.
Krok 7. Uchovávejte protokol roztavení
Vedení záznamu o každém zhroucení vašeho dítěte vám také může pomoci pochopit důvody tohoto chování. Pokuste se písemně odpovědět na následující otázky, až se příště vaše dítě zhroutí:
- Co dítě rozrušilo? (Uvědomte si, že dítě mohlo zadržovat stres celé hodiny.)
- Jaké známky stresu dítě projevovalo?
- Pokud jste zaznamenali nárůst stresu, co jste udělali? Bylo to efektivní?
- Jak byste mohli zabránit podobnému zhroucení v budoucnosti?
Krok 8. Promluvte si se svým dítětem o bít a špatném chování
Pamatujte, že autismus není omluvou pro bít nebo být zlý. Pokud je dítě na ostatní zlé, promluvte s ním, jakmile se uklidní. Vysvětlete, že konkrétní akce nebyla přijatelná, a řekněte jim, co mohou místo toho udělat.
„Nebylo v pořádku, když jsi udeřil svého bratra. Chápu, že jsi byl naštvaný, ale bít lidi bolí a není v pořádku lidem ubližovat, když jsi naštvaný. Pokud jsi naštvaný, můžeš se zhluboka nadechnout, dej si pauzu nebo mi řekni o problému."
Krok 9. Kontaktujte jednoho z dalších pečovatelů dítěte o pomoc při zhroucení
Autisté byli traumatizováni nebo zabiti v rukou policie. Pokud nemůžete zvládnout kolaps, požádejte o pomoc jednoho z dalších pečovatelů dítěte.
Policii volejte pouze v extrémních, fyzicky škodlivých situacích. Policie může na vaše dítě reagovat násilně, což by mohlo způsobit příznaky PTSD a vést k horšímu zhroucení
Metoda 2 z 5: Manipulace s záchvaty vzteku
Krok 1. Zvažte, jak mohou vaše činy ovlivnit záchvaty vzteku vašeho dítěte
Děti vyvolávají záchvaty vzteku, když něco chtějí a nedostanou to. Tím, že bude dítě jednat, může doufat, že nakonec dostane to, co chce. Pokud dáte dítěti to, co chce (např. Zmrzlinu nebo zpožděnou koupel/spánek), dítě se naučí, že záchvaty vzteku jsou dobrým způsobem, jak získat věci.
Krok 2. Vyřešte chování vzteku brzy
Je mnohem snazší začít řešit záchvaty vzteku, když je autista dítě. Například šestiletý chlapec, který se vrhne na podlahu, je ve srovnání s šestnáctiletým mnohem snazší zvládnout. Také bude méně pravděpodobné, že dítě způsobí zranění sobě nebo jiným.
Krok 3. Ignorujte záchvaty vzteku
Plánované ignorování může nejlépe fungovat pro křik, nadávky a trucování. To dítě naučí, že toto chování není účinný způsob, jak upoutat pozornost. Pomáhá jasně sdělit tuto myšlenku, například „Nechápu, co je špatně, když se tam vracíš. Ale pokud by ses chtěl trochu uklidnit a vysvětlit, co je špatně, rád tě vyslechnu."
Krok 4. Zasahujte, pokud je dítě zlé nebo dělá nebezpečné věci
Vždy zakročte, pokud dítě začne házet věci, brát věci, které patří jiným, nebo bít. Požádejte dítě, aby se zastavilo, a poté vysvětlete, proč není chování v pořádku.
Krok 5. Pozvěte své dítě, aby se chovalo lépe
Řekněte svému dítěti, že se může rozhodnout jednat způsobem, který dostane požadovanou odpověď. Když to svému dítěti vysvětlíte, pomůže to vašemu dítěti pochopit nejlepší způsob, jak dosáhnout toho, co chce (nebo alespoň naslouchací ucho nebo kompromis).
Můžete svému dítěti například říci: „Pokud bys chtěl, abych ti pomohl, můžeš se několikrát zhluboka nadechnout a říct mi, co se děje. Jsem tu pro tebe, pokud mě potřebuješ.“
Metoda 3 z 5: Použití ABC záchvatů vzteku
Krok 1. Zůstaňte „před“problémem
Uchovávejte si záznam (nejlépe v písemném deníku) o tom, kdy pravidelně dochází ke zhroucení, např. před vycházkou, před koupelí, před spaním atd. Zapište si A-B-C (předchůdci, chování, důsledky) problému. To vám umožní zjistit chování vašeho dítěte a to, co můžete udělat, abyste pomohli předcházet problémům a řešit je, jakmile nastanou.
- Předchůdci: Jaké faktory vedly ke zhroucení (čas, datum, místo a incident)? Jak tyto faktory ovlivnily problém? Dělali jste něco, co bylo pro dítě bolestivé nebo rozrušující?
- Chování: Jaké konkrétní chování dítě projevovalo?
- Důsledky: Jaké byly důsledky jednání dítěte pro zmíněné chování? Co jste jako výsledek udělali? Co se dítěti stalo?
Krok 2. Použijte deník A-B-C k identifikaci „spouštěčů“vašeho dítěte
Poté tyto znalosti použijte k tomu, abyste své dítě naučili „pokud - pak“. Pokud je například dítě naštvané, že mu někdo jiný zlomil hračku, pak je vhodný čas požádat o pomoc.
Krok 3. Diskutujte o deníku ABC s terapeutem
Poté, co shromáždíte své informace o ABC, je vhodné tyto informace sdílet s terapeutem, abyste získali dobrý obraz o chování vašeho dítěte v konkrétních scénářích.
Metoda 4 z 5: Pomozte svému dítěti komunikovat
Krok 1. Pomozte svému dítěti vyjádřit základní potřeby
Pokud dokážou sdělit věc, která je trápí, je méně pravděpodobné, že si vytvoří stres nebo se uchýlí ke špatnému chování. Vaše dítě musí vědět, jak říci nebo sdělit následující:
- "Mám hlad."
- "Jsem unavený."
- „Potřebuji přestávku, prosím.“
- "To bolí."
Krok 2. Naučte své dítě snažit se identifikovat své vlastní emoce
Mnoho autistických dětí má problém porozumět svým pocitům a může jim pomoci ukázat na obrázky nebo se naučit fyzické příznaky, které pocity doprovázejí. Vysvětlete, že vyprávění lidem, jak se cítí (například „Obchod s potravinami mě děsí“) umožňuje lidem pomoci při řešení problémů (například „Můžete čekat venku se svou velkou sestrou, zatímco dokončím nákup“).
Dejte jasně najevo, že pokud budou komunikovat, budete jim naslouchat. To eliminuje potřebu vzteku
Krok 3. Zůstaňte klidní a důslední
Dítě náchylné ke zhroucení bude potřebovat klidnou, stabilní rodičovskou postavu a důslednost od všech, kdo se o ně starají. Sebeovládání svého dítěte nebudete moci řešit, dokud nebudete mít kontrolu nejprve nad sebou.
Krok 4. Předpokládejte, že se vaše dítě chce chovat dobře
Říká se tomu „předpokládaná kompetence“a výrazně to zlepšuje sociální dovednosti autistů. Autisté se mnohem pravděpodobněji otevřou, pokud mají pocit, že budou respektováni.
Krok 5. Prozkoumejte alternativní komunikaci
Pokud autistické dítě není připraveno na řeč, existují jiné způsoby, jak s vámi komunikovat. Zkuste znakovou řeč, psaní, systémy pro výměnu obrázků nebo cokoli, co terapeut doporučuje.
Metoda 5 z 5: Vyzkoušení jiných strategií
Krok 1. Vězte, že vaše činy mohou ovlivnit kolaps vašeho dítěte
Pokud například budete pokračovat v něčem, co vaše dítě rozčiluje (například je vystavujete bolestivým smyslovým podnětům nebo tlačíte na něco, co nechtějí), může se rozběhnout. Děti tají častěji, pokud věří, že je to jediný způsob, jak přimět rodiče, aby přiznali své pocity a touhy.
Krok 2. Chovejte se ke svému dítěti s respektem
Donucovat ho, ignorovat skutečnost, že jim něco není příjemné, nebo ho fyzicky omezovat, škodí. Respektujte samostatnost svého dítěte.
- Očividně nemůžete vždy ctít „ne“. Pokud nebudete dělat to, co chtějí, řekněte jim proč: „Je důležité, abyste seděli v autosedačce, protože vás to udrží v bezpečí. Pokud dojde k nehodě, autosedačka vás ochrání.“
- Pokud mu něco vadí, zjistěte proč a zkuste problém vyřešit. „Je ta autosedačka nepohodlná? Pomohlo by ti, kdyby ses posadil na malý polštář?“
Krok 3. Zvažte léky
Léky, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), antipsychotika a stabilizátory nálady, mohou být částečně účinné při pomoci dětem, které jsou snadno rozrušené. Stejně jako u všech léků však existují vedlejší účinky, takže si musíte udělat čas, abyste se skutečně rozhodli, zda je léčba nejlepší volbou.
Existuje dostatek údajů z výzkumu, které ukazují, že lék jménem Risperidone je poměrně účinný pro krátkodobou léčbu agresivního a sebepoškozujícího chování u autistických dětí. Promluvte si s lékařem nebo terapeutem o výhodách a nevýhodách tohoto léku
Krok 4. Vyhledejte pomoc terapeuta
Terapeut může také pomoci vašemu dítěti zlepšit se v komunikaci. Určitě si najděte takový, který funguje s autistickými dětmi. Váš lékař nebo mnoho dobrých skupin podporujících poruchu autistického spektra vám pomůže najít doporučeného terapeuta.
Krok 5. Usnadněte svému dítěti kroky
Pokud se například vaše dítě nerada obléká, rozdělte složitý proces na základní kroky „po jednom“. To vám pomůže pochopit, kde jsou některé potíže s tím, že vaše dítě provádí určitou aktivitu. Bez ohledu na to s vámi vaše dítě komunikuje o svých obavách.
Krok 6. Naučte dobré chování sociální příběhy, obrázkové knihy a čas na hraní
Knihovna je plná dětských knih, které učí dovednosti, a dovednosti můžete učit také během hry.
Pokud je například některá z vašich panenek naštvaná, můžete tuto panenku nechat odstoupit do strany, aby se zhluboka nadechla. Dítě se naučí, že to lidé dělají, když jsou naštvaní
Krok 7. Zvažte systém odměn
Spolupracujte se specialistou na implementaci systému odměn, aby vaše dítě mohlo být odměněno za to, že zůstane v klidu. Odměny mohou zahrnovat chválu („Odvedli jste tak dobrou práci, že jste zaplnili obchod s potravinami! Bylo to velmi příjemné hluboké dýchání“), zlaté hvězdy v kalendáři nebo fyzické odměny. Pomozte svému dítěti být hrdé na své úspěchy.
Krok 8. Věnujte svému dítěti spoustu lásky a pozornosti
Když k vám bude mít vaše dítě silné pouto, naučí se za vámi chodit, když bude potřebovat pomoc, a poslouchat vás.
Tipy
- Zůstaňte trpěliví. I když se vaše trpělivost může občas ztenčit, je důležité, abyste vypadali klidně a sebejistě, aby i vaše dítě zůstalo klidné.
- Pamatujte, že autisté si neužívají zhroucení. Po zhroucení se vaše dítě pravděpodobně cítí trapně, stydí se a omlouvá se za ztrátu kontroly.
- Zapojte své dítě do vymýšlení strategií zvládání. To pomůže dítěti cítit vlastnictví a kontrolu nad svým zacházením.
- Někdy jsou zhroucení způsobena senzorickým přetížením, kdy autista zažije ohromné množství senzorických vstupů. Nejlépe se léčí pomocí senzorické integrační terapie, která snižuje senzorickou citlivost a umožňuje autistům lépe zvládat vstup.
