Ovariální cysty jsou váčky naplněné tekutinou, které se někdy tvoří ve vaječnících nebo na nich. Jsou obzvláště časté u žen v plodném věku, i když se mohou příležitostně vyskytnout u žen, které prošly menopauzou. Obvykle jsou bezbolestné a neškodné. Mnoho lidí má dokonce cysty, které během jejich cyklu přicházejí a odcházejí. Některé cysty však mohou být bolestivé nebo svědčí o jiných problémech. Naučte se rozpoznávat příznaky ovariální cysty a ve spolupráci se svým lékařem vymyslete pro vás nejlepší léčebný plán. Zatímco mnoho cyst nakonec zmizí samo, jiné mohou být chirurgicky odstraněny. V závislosti na tom, jak závažná je vaše cysta, možná budete potřebovat buď laparoskopickou operaci, nebo invazivnější operaci zvanou laparotomie.
Kroky
Část 1 ze 2: Diagnostika a sledování ovariálních cyst
Krok 1. Požádejte svého lékaře, aby zkontroloval cysty během rutinních vyšetření pánve
Mnoho ovariálních cyst nezpůsobuje žádné zjevné příznaky. Pokud máte v anamnéze vývoj ovariálních cyst, nebo se obáváte, že byste ji mohli mít z jakéhokoli důvodu, požádejte svého lékaře, aby během pravidelných vyšetření pánve sledoval zjevné známky ovariálních cyst. Váš lékař vám položí otázky týkající se vaší zdravotní historie, možných rizikových faktorů a jakýchkoli neobvyklých příznaků, které byste mohli mít.
Krok 2. Vyhodnoťte své riziko vzniku cyst
Existuje několik různých typů ovariálních cyst, včetně folikulů, žlutého tělíska a nefunkčních. S různými cystami jsou spojeny různé rizikové faktory a nefunkční cysty mohou svědčit pro syndrom polycystických vaječníků (PCOS). Podívejte se podrobně na svou zdravotní historii a společně se svým lékařem zjistěte, zda jste v ohrožení. Měly by vás sledovat cysty na vaječnících, pokud:
- Užíváte určité hormonální léky, jako je lék na plodnost clomiphene.
- Měli vážnou pánevní infekci.
- Máte předchozí anamnézu ovariálních cyst.
- Máte endometriózu.
- Máte syndrom polycystických vaječníků nebo jiný stav, který ovlivňuje vaše pohlavní hormony.
- Pokud jste po menopauze, máte větší riziko vzniku rakovinných cyst.
Krok 3. Pokud máte nějaké příznaky ovariálních cyst, navštivte svého lékaře
Většina ovariálních cyst nezpůsobuje žádné zjevné příznaky. Příznaky se mohou objevit, pokud je vaše cysta velká, prasklá nebo blokující cévy, které zásobují vaše vaječníky. Pokud máte náhlou, silnou pánevní bolest, okamžitě jděte na pohotovost nebo zavolejte záchrannou službu. Navštivte svého lékaře, pokud:
- Zažíváte pánevní bolest, buď tupou a trvalou, nebo prudkou a náhlou.
- Při pohlavním styku cítíte bolest.
- Cítíte potřebu často močit.
- Vaše menstruace je neobvykle těžká, lehká nebo nepravidelná.
- Vaše břicho je nafouklé nebo oteklé.
- Vaše břicho se cítí plné nebo těžké, i když jste toho moc nejedli.
- Máte problém otěhotnět.
- Cítíte jakoukoli bolest v zádech nebo stehnech
- Máte častou nevolnost nebo zvracení nebo horečku.
Krok 4. Pokud máte příznaky, nechte se vyšetřit na ovariální cysty
Váš lékař může provést několik testů, aby zjistil, zda máte ovariální cysty. Pravděpodobně začnou provedením pánevního ultrazvuku. Pokud se na ultrazvuku objeví nějaké cysty, lékař může doporučit jednu nebo více z následujících možností:
- Krevní těhotenský test k detekci hormonálních změn spojených s určitými druhy cyst.
- Krevní test CA 125 k vyhledání zvýšených proteinů, které se mohou objevit u rakoviny vaječníků a dalších stavů, jako jsou děložní myomy, endometrióza a pánevní zánětlivé onemocnění.
- Laparoskopická chirurgie k vyšetření cysty přímo, odstranění cysty nebo odebrání vzorků tkáně k testování rakoviny nebo jiných stavů.
Krok 5. Diskutujte o možnostech léčby se svým lékařem
V závislosti na příčině vaší cysty, její velikosti a na tom, zda způsobuje závažné příznaky, vám lékař může doporučit buď odstranění cysty, nebo počkat, až sama odezní. Mnoho cyst se uzdraví samo asi za 8-12 týdnů.
- V mnoha případech je nejlepší volbou „bdělé čekání“. Váš lékař vám může doporučit, abyste chodili na pravidelné ultrazvuky po dobu několika měsíců, abyste sledovali stav cysty.
- Pokud se cysta zvětší, nezmizí po několika měsících nebo způsobí vážné příznaky, může vám lékař doporučit operaci k odstranění cysty nebo, pokud je to nutné, celého vaječníku.
Část 2 ze 2: Chirurgicky odstraněná cysta
Krok 1. Zeptejte se svého lékaře na laparoskopii
Laparoskopie je nejméně invazivní chirurgický zákrok k odstranění ovariálních cyst s nejrychlejší dobou zotavení. Při laparoskopii chirurg provede malé řezy v dolní části břicha a nafoukne vaši pánev plynem oxidu uhličitého, aby byl vaječník snáze dosažitelný. Poté do vašeho břicha vloží malou mikroskopickou kameru a světlo, aby viděly cystu, a cystu vyjmou malými řezy.
- Laparoskopie se obvykle provádí v úplné celkové anestezii.
- Doba zotavení z laparoskopie je relativně krátká. Většina lidí může jít domů ve stejný den.
- 1-2 dny po operaci můžete pociťovat bolest břicha.
- Někteří lidé mají bolesti krku a ramen několik dní po operaci. To zmizí, protože vaše tělo absorbuje oxid uhličitý.
Krok 2. Podívejte se do laparotomie na větší cysty nebo možnou rakovinu
Pokud je vaše cysta extrémně závažná nebo pokud existuje obava, že by mohla být rakovinotvorná, může vám lékař doporučit invazivnější operaci zvanou laparotomie. Při této operaci chirurg provede jeden velký řez, aby měl přímý přístup k cystě a vaječníku. V některých případech může být nutné odstranit celý vaječník.
- Laparotomie se provádí v celkové anestezii.
- Po laparotomii možná budete muset zůstat několik dní v nemocnici.
- Úplné zotavení může trvat 4-8 týdnů.
- Pokud je vaše cysta nebo vaječník pozitivní na rakovinu, může být nutná další operace k odstranění jakékoli další rakovinné tkáně.
Krok 3. Pečlivě dodržujte pokyny lékaře před operací
Před operací vám lékař provede úplnou fyzickou prohlídku a vezme vaši anamnézu. Poskytnou vám také podrobné pokyny, jak se připravit na operaci. Tyto pokyny vás mají chránit před potenciálně škodlivými nebo smrtelnými komplikacemi, proto je neignorujte. Váš lékař vás může požádat o:
- Přestaňte užívat jakékoli léky, které by mohly způsobit problémy s krvácením, jako je ibuprofen, aspirin nebo warfarin.
- Přestaňte pít alkohol nebo kouřit v týdnech před operací.
- Přestaňte jíst nebo pít jakékoli jídlo nebo vodu určitý počet hodin před operací.
- Informujte chirurga, pokud se u vás ve dnech před operací objeví jakékoli příznaky onemocnění, jako jsou příznaky nachlazení nebo chřipky nebo horečka.
Krok 4. Postarejte se o sebe po operaci
Váš lékař vám také poskytne podrobné pokyny po operaci. V závislosti na typu operace možná budete muset několik dní až týdnů trvat, než se vrátíte k běžným aktivitám.
- Váš lékař předepíše léky, které pomohou zvládnout bolest po operaci. Vždy se poraďte se svým lékařem, než začnete během rekonvalescence užívat jakékoli další léky.
- Nezvedejte nic, co váží více než 10 liber (4,5 kg), alespoň 3 týdny po operaci.
- Zeptejte se svého lékaře, kdy je bezpečné mít po operaci znovu sex.
Krok 5. Získejte lékařskou pomoc, pokud máte po operaci jakékoli komplikace
Někteří lidé mají problémy při zotavování se z operace ovariální cysty. Kontaktujte svého lékaře nebo jděte na pohotovost, pokud máte některý z následujících příznaků:
- Vysoká nebo přetrvávající horečka.
- Nevolnost nebo zvracení.
- Silné krvácení.
- Otok nebo bolest pánve nebo břicha.
- Tmavý nebo páchnoucí výtok z pochvy.
Tipy
Váš lékař může doporučit užívání hormonální antikoncepce („pilulka“), aby se zabránilo tvorbě nových cyst. Pilulka však nesníží již přítomné cysty
Varování
- Komplikace ovariálních cyst mohou zahrnovat torze, ruptury a hmoty vaječníků. Pokud se neléčí, mohou způsobit lékařskou pohotovost a způsobit problémy včetně silné bolesti a sepse.
- Vaječníková hmota může také svědčit o rakovině.
