Zatímco bakteriální přerůstání tenkého střeva (SIBO) může být obtížné diagnostikovat, tento stav je relativně snadno léčitelný, pokud je diagnostikován správně. SIBO je způsobeno dalšími bakteriemi ve vašem tenkém střevě. Diagnostika může být obtížná, protože její příznaky jsou podobné jako u jiných chorob. Navíc každá osoba může mít příznaky jinak. Naštěstí může váš lékař použít několik testů k určení, zda máte SIBO nebo něco jiného. Léčba SIBO zahrnuje antibiotika, doplňky stravy a dietu s nízkým obsahem sacharidů.
Kroky
Část 1 ze 3: Sledování symptomů
Krok 1. Sledujte jakýkoli průjem trvající déle než 3-4 týdny
Průjem způsobený SIBO je často vodnatý a řídký. Je chronický, což znamená, že bude trvat déle než 3-4 týdny. Zatímco průjem může být způsoben mnoha stavy, chronický průjem může být známkou SIBO nebo jiných závažných zažívacích problémů.
Obvykle, pokud máte průjem déle než 3 dny, měli byste kontaktovat lékaře. I když to není chronický průjem, může to být známka jiného onemocnění
Krok 2. Zkontrolujte bolest břicha, nadýmání nebo plnost
Můžete pociťovat bolest nebo plnost v obecné břišní oblasti nebo těsně pod žaludkem. Mohou se cítit jako křeče. Může se také objevit nadýmání nebo distenze, kde je vaše břicho vytlačeno více než obvykle.
Krok 3. Všimněte si jakékoli únavy nebo slabosti, které pocítíte
SIBO může způsobit malabsorpci, což znamená, že vaše tělo nestráví živiny z vašeho jídla. V důsledku toho se můžete cítit unavenější než obvykle. Občas se můžete cítit slabí, otřesení nebo fyzicky slabí.
Krok 4. Sledujte svou dietu, abyste zjistili, zda hubnete bez vysvětlení
Pokud jíte stejné množství jídla, ale hubnete, může to být způsobeno malabsorpcí ze SIBO. Použijte sledovač kalorií, jako je MyFitnessPal nebo Supertracker. Zaznamenejte si vše, co jíte, a všechny vaše fyzické aktivity.
Abyste zhubli, musíte normálně spálit více kalorií, než jíte. Pokud hubnete, aniž byste spálili více kalorií, můžete mít SIBO nebo jiný zažívací problém
Krok 5. Určete své rizikové faktory pro SIBO
SIBO se obvykle vyskytuje v důsledku jiné gastrointestinální nebo metabolické poruchy. Je častější u dospělých nad 70 let. Pokud máte jeden z těchto stavů nebo rizikových faktorů, bude váš lékař pravděpodobněji testovat na SIBO. Mezi rizikové faktory patří:
- Syndrom dráždivého tračníku (IBS)
- Celiakie
- Crohnova nemoc
- Metabolické poruchy jako cukrovka
- Nemoci imunodeficience, jako je AIDS nebo nedostatek imunoglobulinů.
- Historie operace střev nebo střev.
Část 2 ze 3: Probíhající lékařské testování
Krok 1. Domluvte si schůzku s lékařem primární péče
Mnoho symptomů SIBO je podobných jiným poruchám trávení nebo střev. Váš lékař určí, zda máte SIBO nebo něco jiného. Váš lékař může také zjistit, zda je váš SIBO způsoben jiným základním onemocněním.
Krok 2. Proveďte laktulózový dechový test v ordinaci nebo doma
Váš lékař může tento test provést ve své ordinaci nebo vám může udělat domácí test. Pokud děláte domácí test, přečtěte si pozorně pokyny. Možná budete muset zaslat vzorek do laboratoře. Tento test může trvat až 3 hodiny.
- Testy se mohou lišit designem. Obecně budete dýchat do speciálně označené zkumavky a našroubovat uzávěr. Dále vypijte speciální roztok obsahující glukózu a laktulózu. Po 30, 60 nebo 90 minutách (v závislosti na vašem testu) dýchejte do označených zkumavek.
- Před tímto testem možná budete muset na týden přestat užívat některá antibiotika a probiotika. Další informace získáte u svého lékaře.
Krok 3. Podrobte se vyšetření krve
Lékař vám odebere krev a provede několik různých testů. Patří sem kompletní krevní obraz ke kontrole hladin bílých krvinek a test ke stanovení hladin albuminu a vitamínů v krvi.
Krok 4. Odeberte svému lékaři vzorek stolice, aby provedl test na stolici
Mastná stolice je znakem SIBO. Odeberte si doma vzorek stolice, aby vám lékař provedl test na stolici. Protáhněte plastovou fólii přes záchodovou mísu a pomocí sedačky ji přidržte na místě. Vykliďte list. Zabalte stoličku do plastu. Vložte ji do nádoby, kterou vám dal lékař, a vezměte ji zpět do jejich ordinace.
- Pokud potřebujete provést tento test pro kojence nebo dítě, vyložte jim plenku igelitem.
- Váš lékař vám může poskytnout soupravu na sběr stolice se speciální tkání. V takovém případě se po vyprázdnění jednoduše otřete kapesníkem a vložte jej do kontejneru soupravy.
Krok 5. Pomocí rentgenu zkontrolujte strukturální abnormality ve střevě
Váš lékař může zkontrolovat malé váčky zvané divertikly nebo zúžení střeva nazývané striktura. Ty mohou ve vašich střevech uchovávat další bakterie.
Pokud jste někdy podstoupili operaci střev, můžete mít zvýšené riziko SIBO. Váš lékař pravděpodobně nařídí rentgenové záření, aby zjistil, zda je vaše tenké střevo zanícené nebo zda se u něj vyvinuly striktury
Krok 6. V nejednoznačných případech proveďte biopsii tenkého střeva
Pokud si váš lékař není jistý diagnózou, může si tento test objednat. Lékař vám do hrdla vloží zkumavku zvanou endoskop, aby vám vzal vzorek z tenkého střeva. Poté jej odešlou do laboratoře, kde jej otestují na SIBO nebo na poruchy jako celiakie.
Procedura obvykle trvá jen hodinu. K tomu budete muset podstoupit anestezii. Poté vás může bolet v krku
Část 3 ze 3: Léčba SIBO
Krok 1. Ošetřete základní stav způsobující SIBO
Pokud váš lékař určil, že SIBO je způsobeno jiným stavem, budete muset tento stav nejprve léčit. V závislosti na příčině vám mohou být předepsány léky na předpis, speciální dieta nebo v závažných případech chirurgický zákrok.
- Dieta se často používá ke zvládnutí symptomů celiakie a poruch motility gastrointestinálního traktu.
- Pokud máte Crohnovu chorobu, může vám lékař předepsat protizánětlivá léčiva, léky tlumící imunitní systém a speciální dietu. V závažných případech můžete potřebovat chirurgický zákrok k odstranění části trávicího traktu.
Krok 2. Vezměte si antibiotikum na předpis
Váš lékař vám může podat amoxicilin, ciprofloxacin nebo doxycyklin, aby se omezilo přemnožení bakterií. Při užívání tohoto léku postupujte podle pokynů svého lékaře. Obvykle budete tento lék užívat 7-10 dní.
Krok 3. Vezměte si doplněk obsahující B12, vápník a hořčík
Vzhledem k tomu, že malabsorpce může způsobit nedostatek vitamínů, může vám lékař doporučit doplnění vitamínů a minerálů. Nezačínejte užívat doplněk stravy, aniž byste si nejprve promluvili se svým lékařem.
Krok 4. Jezte dietu s nízkým obsahem sacharidů
Potraviny s vysokým obsahem sacharidů mohou podporovat větší růst bakterií. Zatímco se zotavujete, vyberte si potraviny s nízkým obsahem sacharidů, jako je maso, ryby, vejce, ořechy a zelená zelenina. Vyvarujte se zrn, sladkých nápojů, fazolí a brambor.
- Například místo snídaně na cereálie jezte míchaná vejce.
- K obědu si můžete dát salát se špenátem, avokádem, rajčaty a mandlemi.
- K večeři můžete jíst lososa nebo kuře. Místo rýže nebo chleba jezte zeleninu navíc, jako je brokolice, zelí nebo kapustový salát.
Krok 5. Vyberte si potraviny obsahující prebiotika
Prebiotika podporují „dobré“bakterie ve vašem střevě. Zatímco jsou stále studovány, prebiotika vám mohou pomoci obnovit zdravou rovnováhu ve střevě. Mezi dobré potraviny patří:
- Jogurt s aktivní kulturou
- Kysané zelí (přirozeně kvašené a nachází se v sekci produkce)
- Nakládané okurky (přirozeně kvašené a nacházejí se v sekci produkce)
- Kimchi
- Hořká čokoláda
- Hrášek
- Tempeh
- Kombucha
- Kvašený chléb
