Zavlažování kolostomií může být způsob, jak se vyhnout použití kolostomického vaku po kolorektálním chirurgickém zákroku, pokud máte stomii. Zavlažování nebude vždy stačit k nahrazení použití kolostomického sáčku, ale může vám umožnit použít pouze víčko, minisáček nebo náplast k ochraně stomie. Zavlažování zahrnuje nakapání vody skrz vaši stomii do tlustého střeva, aby se vypláchlo vaše tlusté střevo. To lze provést každé 1-3 dny, minimalizovat zápach a prosakování a poskytnout vám větší kontrolu nad pohyby střev. Tento proces může zvýšit vaši nezávislost a kvalitu života, což vám umožní aktivnější život bez péče se stomií. Chcete -li řídit proces zavlažování, nejprve připojte zavlažovací rukáv a poté zavlažujte svou kolostomii vodou.
Kroky
Část 1 ze 3: Naučte se základy zavlažování
Krok 1. Naučte se proces zavlažování od svého lékaře
Pokud přecházíte z kolostomického vaku na kolostomické zavlažování, naučte se správnou techniku od svého lékaře, chirurga nebo stomické sestry. Ačkoli je tento postup poměrně snadný na naučení, vždy je nejlepší, když vám ho první nebo dvakrát předvede profesionál.
- Zeptejte se svého poskytovatele péče na jakékoli otázky týkající se používání vašeho zavlažovacího systému. Nebojte se požádat o opakovanou ukázku, například: „Mohl byste mi prosím příští týden ukázat, jak to udělat znovu, abych věděl, že to dělám správně?“
- Pokud se v některém bodě setkáte s problémy s zavlažováním doma, vyhledejte pomoc svého lékaře nebo zdravotní sestry.
Krok 2. Získejte potřebné zásoby
Přinejmenším musíte získat zavlažovací vak, hadičky, kuželový hrot, zavlažovací pouzdro, stomický pás a klip. Použití nějakého lubrikantu na vodní bázi na konci kužele může usnadnit zavádění, zkuste to tedy také získat. Získejte materiály přímým kontaktem s dodavateli nebo se zeptejte svého lékaře nebo stomické sestry na doporučení. Zavolejte výrobcům nebo dodavatelům a požádejte o bezplatný vzorek, pokud chcete vyzkoušet různé produkty.
- Stomický pás a zavlažovací vak by měly vydržet několik let. Vyměňte stomický sáček každé 1–2 měsíce nebo když se objeví zápach.
- Můžete pokračovat v používání značky, se kterou jste původně odešli z nemocnice, nebo můžete značky změnit. Je to věc osobních preferencí.
Krok 3. Vytvořte plán zavlažování, který vám bude vyhovovat
Zavlažování propláchne celé vaše střevo a doba potřebná k doplnění závisí na vašem těle a vaší stravě. Většina lidí zavlažuje buď denně, nebo každé 2-3 dny. Jakmile stanovíte svůj eliminační vzorec, zavlažujte svou kolostomii podle plánu.
- Umístěte závlahy tak daleko od sebe, jak vám to vyhovuje, ale pokud dojde k úniku, zkuste zavlažování provádět častěji. Pokud například zavlažujete obden a dochází k úniku, zkuste zavlažovat každý den.
- Úplné zavlažování trvá přibližně hodinu. Vyhraďte si každý den konkrétní čas na zavlažování-to vám pomůže si to zapamatovat a pomůže vašemu tělu naučit se načasování eliminace.
- Jakmile je tento vzorec vytvořen, možná už nebudete muset nosit kolostomický sáček. Místo toho použijete stomickou zátku, víčko nebo minisáček. Promluvte si o tom se svým lékařem.
Krok 4. Připravte si zásoby, než začnete zavlažovat
Když je čas na zavlažování, shromážděte všechny své materiály. Připevněte špičku kužele na konec zavlažovací trubice. Upněte trubku, aby voda netekla, dokud na ni nebudete připraveni. Naplňte svůj zavlažovací vak 500–1 500 mililitry vody o tělesné teplotě. Zavěste zavlažovací vak ve výšce ramen nebo výše, nejlépe nad hlavu. Připojte svůj nastavitelný stomický pás k zavlažovacímu rukávu a obepněte jej kolem pasu.
- Zavěste si zavlažovací vak, jak jen můžete. Zkuste použít věšák na šaty připnutý na rohu zrcadla v koupelně. Nebo zvažte instalaci trvalejšího zařízení pro každodenní použití.
- Když si opasek připevníte k tělu, vaše stomie by měla být ve středu prstence zavlažovacího rukávu.
- Mnoho stomických sester navrhuje pro prvních několik výplachů použít 500 mililitrů vlažné vody. Můžete použít více nebo méně podle toho, co vám doporučí lékař nebo sestra.
Část 2 ze 3: Použití zavlažovacího rukávu
Krok 1. Rozhodněte se, zda chcete sedět nebo stát
Někteří lidé se rozhodnou stát vedle toalety, i když to může být únavné. Můžete si také sednout přímo na toaletu, i když někteří začátečníci to mohou považovat za náročné. Zvažte posezení na židli umístěné vedle toalety.
- Při polohování mějte konec rukávu připnutý. Pokud stojíte, nechte celé zařízení ležet na podlaze. Pokud sedíte, nechte své přístroje viset.
- Pokud je to žádoucí, nasaďte si gumové nebo latexové rukavice. To vám pomůže zůstat v čistotě, zatímco se s novým vybavením budete cítit dobře.
Krok 2. Umístěte svůj zavlažovací rukáv
Umístěte zavlažovací pouzdro, které by již mělo být připevněno k nastavitelnému pásu, přes stomii. Umístěte druhý konec zavlažovacího pouzdra tak, aby závlahová voda odtékala přímo do toalety.
Krok 3. Odstraňte všechny vzduchové bubliny, které jsou v hadičce
Uvolněte svorku, aby mohla část vody vytéct do zavlažovacího pouzdra. Jakmile jsou všechny vzduchové bubliny odstraněny, hadičku znovu upněte.
Krok 4. Vložte špičku kužele do stomie
Špičatý konec kužele navlhčete lubrikantem na vodní bázi, jako je K-Y Jelly nebo Lubrifax. Zasuňte špičku kužele tak, aby zasahovala asi 3 palce (7,6 cm) do vaší stomie, nebo přibližně do poloviny. Nikdy špičatou špičku do stomie netlačte silou.
- Špička by měla těsně přiléhat, aby bylo množství úniku během procesu zavlažování minimalizováno.
- Vaše stomie může na dotek reagovat sevřením. Pokud k tomu dojde, sedněte si na chvíli v klidu, zhluboka se nadechněte a zkuste to znovu.
Krok 5. Odstraňte problémy s vložením kužele
Při pokusu o vložení může z kužele vytéct voda. Pokud ano, ujistěte se, že špička kužele je pevně zasunuta do vaší stomie a je alespoň v polovině dovnitř. Zastavením a spuštěním toku vody zajistěte, aby ve stomii nebyly žádné blokády. Zkuste odstranit kužel a nechat stomii vyprázdnit, poté kužel znovu zasunout.
Část 3 ze 3: Zavlažování vaší stomie
Krok 1. Nechte vodu v kuželu uvolněním svorky
Pomalu uvolněte svorku na hadičce, aby voda z irigačního vaku postupně stékala do kužele a vstoupila do vaší stomie. Pokud začnete pociťovat střevní křeče, zpomalte nebo na minutu zastavte vodu a uvolněte se, pak to zkuste znovu.
Tento proces by měl trvat asi 5-10 minut
Krok 2. Před vyjmutím držte kužel na chvíli
Jakmile se zavlažovací vak vyprázdní, držte kužel ve stejné poloze asi 10 sekund. Po uplynutí této doby kužel opatrně vyjměte.
Vodu a odpad začnete vytlačovat krátce poté, co vodu vložíte do stomie. To se může stát ve fázích nebo najednou
Krok 3. Vypusťte výstup
Vypusťte výstup odpadu zavlažovacím pouzdrem asi na 10 minut, aby se obsah vyprázdnil na toaletu. Držte rukáv na celou hodinu, zvláště zpočátku, když se učíte, jak bude vaše tělo reagovat na zavlažování. Nemusíte zůstat v koupelně po celou dobu - klidně sevřete ocas rukávu a vstaňte a pohybujte se. Pokud cítíte, že začínáte vyhazovat více odpadu, vraťte se do koupelny a vyprázdněte rukáv do toalety.
- Některým lidem může stačit držet rukáv až 20 minut.
- Před pohybem nezapomeňte upnout pouzdro, aby nedošlo k rozlití.
Krok 4. Odstraňte a omyjte zavlažovací pouzdro
Po celé hodině drenáže odstraňte zavlažovací pouzdro. Rukáv opláchněte ve studené vodě a zavěste ho spolu se zavlažovacím vakem někam, kde uschne. Někteří lidé doporučují propláchnout si rukáv octovým roztokem zhruba jednou týdně, aby se omezil růst bakterií.
Krok 5. Vyměňte si čepičku, náplast nebo minisáček, abyste ochránili svoji stomii
Jemně očistěte okolí stomie žínkou, jemným mýdlem a vodou. Neotírejte kůži kolem stomie - osušte ji papírovým ručníkem, toaletním papírem nebo ubrouskem. Většina lidí, kteří zavlažují, musí mezi zavlažováním použít pouze mini-vak, náplast nebo víčko nad svými stomy. Ujistěte se, že je váš spotřebič čistý, a vyměňte jej nad stomií, dokud příště nebudete muset zavlažovat.
Tipy
- Pokud máte potíže se zavlažováním stomie, požádejte svého lékaře nebo zdravotní sestru, aby vám při příštím objednání ukázali správný postup.
- Pokud jste dehydrovaní, vaše tlusté střevo může absorbovat trochu vody - věnujte pozornost tomu, kolik vody vytlačíte ve srovnání s tím, kolik vložíte. Pokud jste dehydratovaní, vypijte sklenici vody a zkuste znovu zavlažovat.
- Tělo každého člověka je jiné a vaše stomická sestra vám může dát trochu jiné pokyny než zde. Dodržujte pokyny svého poskytovatele péče a používejte techniku, která vám nejlépe vyhovuje.
- Prvních několikrát při zavlažování noste minimální oblečení. Když se budete snažit sledovat všechno své nové vybavení, můžete si zašpinit oblečení. Udělejte si pohodlí v postupu, než se ho pokusíte provést zcela oblečený.
Varování
- Nepoužívejte zavlažování, pokud máte kýlu, prolaps stomie, břišní záření, pokračující onemocnění střev, syndrom dráždivého tračníku nebo onemocnění ledvin nebo srdce. Zavlažování by také neměly používat děti nebo mladí dospělí, lidé s poruchami učení, lidé s omezenou manuální zručností nebo lidé, kteří jsou vážně nebo nevyléčitelně nemocní.
- Zavlažování funguje pouze v případě, že vám zbyla část sigmoidu nebo sestupného dvojtečky. Zavlažování není užitečnou technikou, pokud máte příčnou kolostomii.
