Studie ukazují, že cukrovka může časem ovlivnit celé vaše tělo, ale zvládnutí hladiny cukru v krvi vám může pomoci předejít komplikacím. Cukrovka je chronický zdravotní stav, kdy vaše tělo buď nevytváří dostatek inzulinu ke kontrole hladiny cukru v krvi, nebo již inzulín správně nevyužívá. Vzhledem k tomu, že je důležité okamžitě zahájit léčbu, pravděpodobně budete chtít s jistotou vědět, zda máte cukrovku. Odborníci se shodují, že je důležité navštívit lékaře hned, jakmile si všimnete příznaků cukrovky, abyste se mohli nechat vyšetřit.
Kroky
Část 1 ze 2: Vědět, kdy se nechat otestovat
Krok 1. Pochopte hlavní typy diabetu
Diabetes 1. typu je charakterizován neschopností těla produkovat inzulín, hormon, který reguluje množství cukru (glukózy) v krvi a pomáhá přenášet glukózu do vašich buněk na energii. Pokud vaše tělo neprodukuje inzulín, znamená to, že glukóza zůstává ve vaší krvi a hladina cukru v krvi může být příliš vysoká. Diabetes 2. typu je naopak charakterizován neschopností těla správně využívat a uchovávat glukózu díky inzulínové rezistenci, která je obvykle spojena s nadváhou. V případech, kdy dochází k nadváze, svaly, játra a tukové buňky nezpracovávají správně inzulín a slinivka břišní prostě nedokáže dostatečně produkovat, což způsobuje zvýšení hladiny glukózy v krvi.
- Diabetes 1. typu (dříve známý jako juvenilní diabetes) je obvykle diagnostikován u dětí nebo dospívajících a může se vyvinout během několika týdnů. Mezitím se typ 2 vyvíjí po určitou dobu a s věkem, přestože je stále častější, že děti mají obezitu s časným nástupem diabetu 2. typu.
- Přibližně 10 procent všech diabetiků je 1. typu a k přežití vyžaduje inzulín, zatímco drtivou většinu diabetiků tvoří diabetici 2. typu, kteří trpí poruchou metabolismu glukózy, která vede k nedostatku inzulínu.
- Existuje také gestační diabetes, který se vyskytuje pouze během těhotenství. Kvůli zvýšení produkce hormonů během těhotenství se také zvyšuje množství inzulinu, aby se kontrolovaly hladiny glukózy v krvi; pokud však tělo nedokáže uspokojit tuto poptávku po větším množství inzulinu, vzniká cukrovka. Gestační diabetes obvykle zmizí po porodu, ale může matku v pozdějším věku vystavit vyššímu riziku diabetu 2. typu.
Krok 2. Uvědomte si příznaky
Nechte se otestovat, pokud projevujete klasickou triádu diabetických symptomů: zvýšená žízeň (polydipsie), zvýšená frekvence močení (polyurie) a zvýšený hlad. Můžete posoudit, zda dochází k nárůstu těchto příznaků na základě toho, co je pro vás obvykle „normální“. Pokud například močíte sedmkrát nebo vícekrát za den, ale teď močíš mnohem častěji a musíš vstávat uprostřed noci, něco není v pořádku a měli byste se poradit se svým lékařem primární péče. Mezi další příznaky patří:
- Poškozený imunitní systém (např. Rány, které se nehojí rychle, trvalé a opakující se infekce, jako je plíseň nohou nebo atletická noha, kvasinkové infekce v genitáliích nebo v ústech atd.)
- Brnění nebo bolest v rukou nebo dolní části chodidel (periferní neuropatie)
- Letargie a únava
- Rozmazané vidění
- Zvýšená chuť k jídlu
- Nevysvětlitelné hubnutí
Krok 3. Znát rizikové faktory
Většina symptomů a rizikových faktorů diabetu platí pro lidi ve věku 45 a více let; jsou však také častěji pozorováni u obézních lidí mladších 40 let a zvláště u obézních dospívajících. Mezi hlavní rizikové faktory pro rozvoj diabetu patří:
- Rodinná anamnéza diabetu
- Vysoký krevní tlak (140/90 nebo vyšší)
- Vysoká hladina triglyceridů (250 mg/dl nebo vyšší)
- Nízký lipoprotein s vysokou hustotou nebo HDL (dobrý cholesterol) (35 mg/dl nebo nižší)
- Etnický původ (Afroameričan, Hispánec, Rodilý Američan nebo Pacifik ostrovan)
- Obezita (index tělesné hmotnosti (BMI) vyšší než 25)
- Historie gestačního diabetu
- Porodila dítě, které vážilo více než 9 liber
- Diagnostika syndromu polycystických vaječníků
- Stávající kardiovaskulární onemocnění
- Diagnóza prediabetes
Krok 4. Znát pokyny pro screening
Zdraví jedinci bez rizikových faktorů by měli být vyšetřeni na diabetes ve věku 45 let a poté každé tři roky. U osob ve vysoce rizikových skupinách neexistuje jednoznačná shoda v tom, kdy by měl screening začít, ale Americká endokrinologická akademie nabídla, že by měl být hledán základní screening u všech osob ve výše uvedených rizikových skupinách.
- Podle Americké endokrinologické akademie by ti, kteří patří do etnických skupin s vyšším rizikem (Afroameričané, Hispánci, domorodí Američané a obyvatelé Tichého oceánu), měli být vyšetřeni na diabetes ve věku 30 let.
- Pokud vám byl diagnostikován prediabetes, měli byste být každý rok až dva roky vyšetřeni na diabetes 2. typu.
- Pokud jste mladší 45 let, ale máte nadváhu nebo obezitu, zvažte vyšetření na prediabetes nebo diabetes.
- Více než jedna třetina diabetiků trvá několik let bez diagnózy, takže je nejlepší dodržovat tyto screeningové pokyny, protože včasná diagnostika a léčba zlepšuje výsledky a snižuje pravděpodobnost vzniku souvisejících zdravotních problémů a stavů.
Část 2 ze 2: Testování
Krok 1. Vězte, že existuje několik metod diagnostiky diabetu
Všechny tyto testy zahrnují testování vaší krve, i když všechny neměří totéž. Testování musí být provedeno v certifikovaném zdravotnickém zařízení, jako je lékařská ordinace nebo lékařská laboratoř. Každý test je obvykle nutné opakovat v jiný den, aby pak byly dva testy, které lze použít ke spolehlivé diagnostice diabetu.
- K diagnostice, zda má někdo prediabetes (což znamená, že máte vyšší riziko vzniku cukrovky) nebo diabetes, slouží tři hlavní testy: test glykovaného hemoglobinu, test plazmatické glukózy nalačno a orální test tolerance glukózy.
- Všimněte si, že pokud je hladina krevního cukru v krvi považována za vyšší než normální podle jednoho z níže uvedených testů a pokud vykazujete klasické příznaky vysoké hladiny glukózy v krvi, lékař nemusí pro správnou diagnózu vyžadovat druhý opakovaný test.
Krok 2. Získejte test glykovaného hemoglobinu (A1C)
Tento krevní test poskytuje informace o hladinách cukru v krvi za poslední dva až tři měsíce měřením procenta krevního cukru připojeného k hemoglobinu v krvi. Hemoglobin je protein, který přenáší kyslík v červených krvinkách. Čím vyšší je hladina cukru v krvi, tím více cukru bude připojeno k hemoglobinu. Úroveň nižší než 5,7% je považována za normální, zatímco hladina 5,7% až 6,4% je považována za prediabetes a 6,5% nebo vyšší je známkou diabetu. Tento test je standardním testem pro hodnocení diabetu, management a výzkum.
- Nebudete muset provádět speciální schůzku v krevní laboratoři, ale místo toho se dostavte s žádankou a nechte si odebrat standardní vzorek krve, který je poté odeslán do laboratoře k testování. Tento test je navíc výhodný v tom, že před testováním nemusíte nic postit ani pít. Lze ji také provádět kdykoli během dne.
- Obvykle budete testováni dvakrát, přičemž každý test proběhne v jiný den, abyste zjistili průměrné procento krve připojené k vašemu hemoglobinu.
- Test A1C se nedoporučuje, pokud existuje podezření, že máte diabetes typu 1 nebo gestační diabetes.
Krok 3. Proveďte test plazmatické glukózy (FPG) nalačno
Tento test hodnotí hladinu glukózy v krvi nalačno. „Půst“znamená, že se osm hodin před odběrem krve nebudete jíst ani pít nic jiného než vodu, černou kávu nebo neslazený čaj. Váš lékař se bude zabývat řadou faktorů tohoto krevního testu, včetně hladiny glukózy, cholesterolu a hladin enzymů v játrech a ledvinách, protože tyto orgány jsou postiženy cukrovkou. Tento test je nejběžnějším diagnostickým nástrojem diabetu, protože je pohodlnější a nákladově efektivnější než orální test tolerance glukózy.
- Normální hodnota je považována za hodnotu nižší než 100 mg/dl, zatímco hodnota 100 až 125 znamená pre-diabetes. Úroveň FPG 126 indikuje cukrovku.
- Všimněte si, že na tento test budete muset předem naplánovat, protože musíte rychle. Pro vaši vlastní pohodu a pohodlí se tento test obvykle provádí jako první věc ráno, před snídaní.
- Váš lékař může chtít zopakovat stejný test další den, aby potvrdil, že výsledky jsou spolehlivé.
- Pokud je vaše hladina FPG velmi vysoká, projevujete-li příznaky diabetu nebo jste již byli dříve diagnostikováni jako diabetici, může váš lékař chtít přejít k dalšímu testu ve svém arzenálu, k orálnímu testu tolerance glukózy. rychlá a pevná diagnóza.
Krok 4. Nechte si provést test orální tolerance glukózy (OGTT)
Jedná se o dvouhodinový test, který hodnotí hladinu glukózy v krvi před a po nápoji, který je speciálně slazený, takže váš lékař vidí, jak vaše tělo zpracovává cukr. Chcete -li se připravit na tento test, musíte si předem domluvit schůzku na tento test a postit se osm hodin předem.
- Na začátku schůzky vám lékař nebo sestra zkontrolují hladinu glukózy v krvi (nejpravděpodobněji jednoduchým testem píchnutím prstem, kde je váš prst píchnut a cukr v krvi se vypočítá pomocí digitálního monitoru). Poté vypijete glukózový nápoj a sedíte asi dvě hodiny, než vám někdo znovu otestuje krev.
- Úroveň 139 mg/dl nebo nižší je považována za normální, zatímco hodnota 140 až 199 indikuje přediabetes a 200 nebo vyšší indikuje diabetes.
- Těhotné ženy podstupují OGTT, aby určily gestační diabetes; jejich hladiny glukózy jsou však testovány čtyřikrát, přičemž vysoké (diabetické) hladiny jsou 95 nebo vyšší nalačno, 180 nebo vyšší po jedné hodině, 155 nebo vyšší po dvou hodinách a 140 nebo vyšší po třech hodinách.
Krok 5. Získejte náhodný test glukózy v plazmě
Tento test, nazývaný také příležitostný plazmatický glukózový test, je kontrola krve, ke které dochází kdykoli během dne (to znamená, že není podmíněno půstem den předem). To je obvykle vyhrazeno pro jednotlivce, kteří mají závažné příznaky diabetu.
V tomto testu je diabetes diagnostikován, když je vaše hladina glukózy v krvi 200 mg/dl nebo vyšší
Tipy
- Pokud je diagnostikován jako prediabetes, lékař vám navrhne provést nějaké změny ve vašem každodenním životě, jako je zvýšení úrovně cvičení, sledování vaší stravy a hubnutí; tyto kroky vám mohou pomoci odvrátit plnohodnotný diabetes.
- Všimněte si, že „prediabetes“znamená, že máte vyšší než normální hladinu glukózy v krvi, ale že tyto hladiny nejsou dostatečně vysoké, aby mohly být považovány za indikující diabetes.
Varování
- Kolem 24. týdne těhotenství je mnoho žen testováno na těhotenskou cukrovku, která může mít vážný dopad na dítě, pokud se neléčí. Naštěstí lze gestační diabetes zvládnout dodržováním přísné diety.
- Většina lidí považovaných za prediabetiky má větší pravděpodobnost, než ti, kteří nejsou označeni jako prediabetici, k rozvoji diabetu do 10 let a častěji trpí vážným srdečním problémem, jako je srdeční infarkt nebo mrtvice.
