Je důležité rozpoznat příznaky a příznaky meningitidy, abyste v případě podezření, že ji můžete mít, mohli co nejdříve navštívit lékaře k vyšetření a diagnostice. Meningitida je vážný, potenciálně život ohrožující stav a návštěva lékaře dříve než později může mít velký vliv na váš výsledek. Meningitidu může oficiálně diagnostikovat lékař pomocí kombinace krevních testů, zobrazení hlavy a bederní punkce (vzorek odebraný z páteře). Pokud jsou vaše diagnostické testy pozitivní na meningitidu, budete muset okamžitě podstoupit léčbu.
Kroky
Část 1 ze 3: Rozpoznávání příznaků a symptomů
Krok 1. Rozpoznat běžné příznaky a příznaky meningitidy
Meningitida často začíná příznaky podobnými chřipce a může se odtud vyvíjet, aby se stala vážnější. Mezi příznaky a symptomy, které je třeba mít na pozoru, patří:
- Horečka
- Nevolnost a/nebo zvracení
- Těžká bolest hlavy
- Neobvyklá ospalost
- Snížená chuť k jídlu
- Kožní vyrážka (toto je nejčastěji příznak pozdější fáze)
- Ztuhlost krku (toto je nejčastěji příznak pozdější fáze)
- Citlivost na světlo nazývaná „fotofobie“(toto je nejčastěji příznak pozdější fáze)
Krok 2. Vědět, jak se meningitida projevuje u novorozenců
Meningitida se u novorozenců (a dětí mladších dvou let) projevuje jinak než u starších dětí a dospělých. Mezi příznaky a příznaky, které je třeba si u kojenců uvědomit, patří:
- Horečka
- Neobvyklá ospalost a/nebo podrážděnost (například neustálý pláč)
- Otok fontanelu (měkké místo na temeni hlavy vašeho dítěte)
- Špatné krmení
- Ztuhlost krku
Krok 3. V případě potřeby okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc
Jedním z klíčů k úspěšné léčbě meningitidy je její rychlá diagnostika. Důvodem je, že čím rychleji může být lékařská péče poskytnuta, tím lépe, a to jak z hlediska prevence šíření, tak snížení rizika úmrtí na ni. Je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud vy nebo někdo jiný projevuje některou z následujících skutečností:
- Kromě příznaků podobných chřipce také ztuhlost krku. Ztuhlost krku je jedním z hlavních příznaků, které často odlišují meningitidu od obecné chřipkové nemoci; pokud se u vás nebo někoho jiného projeví tento příznak, je důležité okamžitě navštívit lékaře.
- Příznaky podobné chřipce, které se zdají být závažnější než obvykle.
- Je důležité si uvědomit, že bakteriální meningitida může být velmi vážná a dokonce smrtelná, pokud není léčena okamžitě.
- Pokud máte pochybnosti, vyhledejte odborný lékařský posudek dříve než později.
Krok 4. Vyhledejte lékařské vyšetření, pokud jste byli poblíž někoho s meningitidou
Další důležitou věcí, kterou je třeba poznamenat, je, že pokud jste byli v přítomnosti někoho, komu byla diagnostikována meningitida, je důležité, abyste vyhledali také lékařské vyšetření, abyste se ujistili, že ho nemáte. To je zvláště důležité, pokud byla postiženému diagnostikována bakteriální meningitida.
Část 2 ze 3: Získání diagnostických testů
Krok 1. Jděte na krevní test
Jednou z prvních věcí, které váš lékař udělá, pokud má podezření, že můžete mít meningitidu, je provést krevní test. Vaše krev bude vyšetřena na zvýšený počet bílých krvinek (běžný znak infekce) a vaše krev bude také kultivována ve specializované misce, aby se zjistilo, jaké mikroorganismy (například bakterie) rostou.
- Pokud se ve vaší krvi nacházejí mikroorganismy, jako jsou bakterie (v takzvané „kultuře krve“), lékař vám může potvrdit přítomnost infekce a může vědět, která chyba je za ni zodpovědná.
- Váš lékař může také otestovat štěnici, která vyrostla v misce, na její „citlivost na antibiotika“. To znamená, že vidí, která antibiotika jsou nebo nejsou účinná při zabíjení konkrétního mikroorganismu, který nakazil vaše tělo.
Krok 2. Získejte CT vyšetření hlavy
Pokud má váš lékař podezření, že můžete mít zánět mozkových blan, budete také odesláni na CT vyšetření hlavy. S největší pravděpodobností to obdržíte prostřednictvím Emergency Room, abyste zajistili, že to rychle získáte.
- Účelem CT vyšetření je vyhodnotit neobvyklé otoky v oblasti hlavy a ověřit, zda je pro vaše lékaře bezpečné pokračovat v takzvané „lumbální punkci“(jeden test, který může s jistotou potvrdit, zda nemáte zánět mozkových blan).
- Pokud dojde k nadměrnému otoku nebo zánětu, může být příliš nebezpečné provést bederní punkci (kohoutek míchy) kvůli riziku toho, čemu se říká „mozková hernie“. To je, když se mozková tkáň stlačí, což může vést k smrti.
Krok 3. Přijměte bederní punkci
Bederní punkce je jediným jistým způsobem, jak zjistit, zda máte nebo nemáte meningitidu. Poté, co bylo provedeno CT vyšetření, aby se zajistilo, že je bezpečné, váš lékař vloží jehlu do vašeho páteřního kanálu, aby získal vzorek „CSF“(mozkomíšního moku). Váš CSF bude poté mimo jiné testován na přítomnost bakterií a dalších mikroorganismů.
- Pokud máte meningitidu, vaše lumbální punkce s největší pravděpodobností ukáže výsledky nízkého obsahu glukózy (cukru), zvýšených bílých krvinek (imunitních buněk) a zvýšeného obsahu bílkovin.
- Váš lékař může také kultivovat váš CSF (mozkomíšní mok), aby zjistil, zda rostou nějaké bakterie nebo mikroorganismy.
- Pokud ano, může váš lékař provést „testování citlivosti“, aby určil, na která antibiotika (nebo jiná antimikrobiální činidla) jsou přítomné štěnice náchylné (tj. Aby určil nejúčinnější volbu léčby, která vás posouvá vpřed).
- Mějte na paměti, že lumbální punkce může být docela bolestivá, protože jehla vložená do páteřního kanálu je velká.
Část 3 ze 3: Léčba meningitidy
Krok 1. Požádejte svého lékaře o antibiotika
Pokud existuje dostatečně velké podezření, že můžete mít bakteriální meningitidu, zahájí lékař léčbu širokospektrálními (velmi generalizovanými) antibiotiky, a to ještě předtím, než budou k dispozici definitivní výsledky testů. Důvodem je, že bakteriální meningitida může být velmi nebezpečná a dokonce smrtelná, pokud není včas léčena. Lékaři jsou proto vyškoleni, aby chybovali na straně opatrnosti a podávali vám antibiotika, dokud nebudou k dispozici další výsledky testů.
- Pokud se potvrdí bakteriální meningitida, lékař vám pravděpodobně vybere konkrétnější antibiotikum, které se pohybuje vpřed.
- Volba antibiotika bude záviset na výsledcích „testování citlivosti“; jinými slovy, u nichž bylo prokázáno, že antibiotikum má vynikající účinnost při léčbě konkrétního kmene bakteriální meningitidy, který máte.
Krok 2. Dotaz na kortikosteroidy
Další léčbou, která může být podávána společně s antibiotiky, jsou kortikosteroidy. Jedná se o látky potlačující imunitu, které mohou snížit potenciálně nebezpečný zánět v oblasti mozku a mozkových blan (specifická oblast, kterou meningitida postihuje).
- Všimněte si, že v závažnějších případech mohou být také zapotřebí léky proti křečím (proti záchvatům).
- Důvodem je, že infekce a následný zánět obklopující oblast mozku může v některých závažnějších případech vést k záchvatům.
Krok 3. Získejte podpůrnou léčbu
U všech typů meningitidy je kromě léků, které vám pomohou při uzdravení, nabízena podpůrná léčba. Mezi prvky podpůrné péče, které bude nabízen a/nebo doporučován lékařem, patří:
- Zastavte všechny každodenní činnosti, jako je práce a další věci, a odpočívejte v posteli, dokud neukážete dostatek pozitivních známek zotavení.
- Pijte hodně tekutin, abyste udrželi hladinu hydratace v bezpečném a vhodném rozmezí. IV tekutiny mohou být podávány v nemocničním prostředí, pokud jsou ústní tekutiny samotné nedostatečné.
- Příjem léků proti bolesti ke snížení horečky a bolesti těla podle potřeby.
Krok 4. Pochopte, že s virovou meningitidou se zachází odlišně
Virová meningitida je mnohem méně znepokojující než bakteriální meningitida a je důležité si uvědomit, že antibiotika nebudou účinná při léčbě virové meningitidy (ačkoli mohou být stále nabízena k prevenci takzvané „sekundární bakteriální infekce“- když se virová infekce změní na závažnější bakteriální).
- Pokud se zjistí, že máte virovou meningitidu, základem léčby je podpůrná péče, stejně jako spousta odpočinku a průběžný lékařský dohled a kontroly, dokud se neuzdravíte.
- Pokud máte virovou meningitidu způsobenou HSV (virus herpes simplex), můžete dostat antivirovou léčbu. Všechny ostatní příčiny virové meningitidy však v současné době nemají k dispozici léčbu.
