Střelná poranění jsou jedním z nejtraumatičtějších zranění, která můžete utrpět. Je těžké posoudit rozsah poškození způsobeného střelným zraněním a obvykle daleko přesahuje to, co můžete rozumně ošetřit první pomocí. Z tohoto důvodu je nejlepší možností dostat oběť do nemocnice co nejdříve. Existuje však několik opatření první pomoci, která můžete učinit, než dorazí odborná pomoc.
Kroky
Část 1 ze 4: Poskytování základní první pomoci
Krok 1. Zjistěte, že jste v bezpečné pozici
Pokud byla oběť neúmyslně zastřelena (například při lovu), ujistěte se, že střelná zbraň každého míří od ostatních, zbavená munice, bezpečná a zajištěná. Pokud byla oběť zastřelena při trestném činu, ověřte, zda střelec již není na místě činu a zda jste vy i oběť v bezpečí před dalším zraněním. Používejte osobní ochranné prostředky, jako jsou latexové rukavice, jsou -li k dispozici.
Krok 2. Zavolejte o pomoc
Vytočte 911 pro naléhavou lékařskou pomoc. Pokud voláte z mobilního telefonu, ujistěte se, že můžete operátorovi sdělit svou polohu. V opačném případě bude mít operátor potíže s vaší lokalizací.
Krok 3. Udržujte oběť na místě
Nepohybujte s obětí, pokud to nesmíte udělat, aby byla v bezpečí nebo aby měla přístup k péči. Pohyb oběti by mohl zhoršit poranění páteře. Zvednutí rány může omezit krvácení, ale nemělo by se o něm uvažovat, pokud si nejste jisti, že nedošlo k poranění páteře.
Krok 4. Jednejte rychle
Čas je váš nepřítel při léčbě oběti. Oběti, které se během „Zlaté hodiny“dostanou do zdravotnických zařízení, mají mnohem větší pravděpodobnost, že přežijí. Pokuste se udržet své pohyby svižné, aniž by se člověk cítil více rozrušený nebo panický.
Krok 5. Vyvarujte se krvácení přímým tlakem
Vezměte si látku, obvaz nebo gázu a přitlačte dlaň přímo na ránu. Pokračujte alespoň deset minut. Pokud krvácení neustává, zkontrolujte umístění rány a zvažte přemístění. Přidejte nové obvazy přes staré; neodstraňujte obvazy, pokud jsou namočené.
Krok 6. Naneste obvaz
Pokud krvácení odezní, naneste na ránu hadřík nebo gázu. Zabalte ho kolem rány, abyste vyvíjeli tlak. Nezabalujte však tak pevně, aby oběť ztratila oběh nebo pocit v končetinách.
Krok 7. Buďte připraveni ošetřit oběť šokem
Střelná poranění často vedou k šoku, což je stav způsobený traumatem nebo ztrátou krve. Očekávejte, že oběť výstřelu bude vykazovat známky šoku a podle toho s ní zacházejte tak, že zajistíte, aby tělesná teplota oběti zůstala stejná - přikryjte osobu, aby se neochladila. Uvolněte těsné oblečení a přikryjte ho dekou nebo kabátem. Obvykle byste chtěli zvednout nohy někoho, kdo zažívá šok, ale zdržte se toho, pokud by mohl mít poranění páteře nebo ránu v trupu.
Krok 8. Ujištění
Řekněte osobě, že je v pořádku a že pomáháte. Ujištění je důležité. Požádejte osobu, aby s vámi mluvila. Udržujte osobu v teple.
Pokud je to možné, zeptejte se dané osoby na jakékoli léky, které užívá, na jakýkoli zdravotní stav (tj. Cukrovka, hypertenze) a na jakékoli alergie na léky, které může mít. To je důležitá informace, která ji může odvrátit od rány
Krok 9. Zůstaňte s osobou
Pokračujte v uklidňování a udržujte oběť v teple. Počkejte na úřady. Pokud krev kolem střely ztuhne, neodstraňujte na ráně krevní podložky, protože to může omezovat ztrátu krve.
Část 2 ze 4: Hodnocení stavu oběti
Krok 1. Pamatujte si A, B, C, D, E's
Pro pokročilou léčbu je důležité vzít v úvahu stav osoby. A, B, C, D, E je snadný způsob, jak si zapamatovat důležité faktory, které byste měli zvážit. Zhodnoťte těchto pět kritických faktorů, abyste zjistili, jaký druh pomoci oběť vyžaduje.
Krok 2. Zkontrolujte dýchací cesty
Pokud člověk mluví, jeho dýchací cesty jsou pravděpodobně volné. Pokud je osoba v bezvědomí, zkontrolujte, zda nemá ucpané dýchací cesty. Pokud je a nedojde k poranění páteře, proveďte záklon hlavy.
Jemně zatlačte na čelo dlaní jedné ruky, druhou položte pod bradu a pomocí ní zakloňte hlavu dozadu
Krok 3. Monitorujte dýchání
Dýchá oběť pravidelně? Vidíte, jak se její hruď zvedá a klesá? Pokud oběť nedýchá, okamžitě zahájte záchranné dýchání.
Krok 4. Zkontrolujte cirkulaci
Zatlačte na jakékoli krvácení a poté zkontrolujte tep oběti v zápěstí nebo v krku. Má oběť rozeznatelný tep? Pokud ne, začněte s KPR. Ovládejte jakékoli větší krvácení.
Krok 5. Vyhledejte postižení
Postižení se týká poškození míchy nebo krku. Zkontrolujte, zda oběť může hýbat rukama a nohama. Pokud ne, může dojít k poranění míchy. Hledejte složené nebo zjevné zlomeniny, vykloubení nebo cokoli, co vypadá nemístně nebo nepřirozeně. Pokud oběť vykazuje známky zdravotního postižení, neměli byste s ní hýbat.
Krok 6. Zkontrolujte expozici
Hledejte výstupní ránu. Ověřte oběť co nejdůkladněji, zda neobsahuje další rány, o kterých možná nevíte. Zvláštní pozornost věnujte podpaží, hýždě nebo jiným špatně viditelným oblastem. Vyhněte se úplnému svlékání oběti, než dorazí nouzová pomoc, protože to může způsobit šok.
Část 3 ze 4: Léčba rány v pažích nebo nohou
Krok 1. Zvedněte končetinu a vyvíjejte přímý tlak na ránu
Pečlivě posuďte situaci, abyste zjistili, že neexistují žádné známky postižení nebo zranění, která by naznačovala, že oběť utrpěla poranění páteře. V takovém případě zvedněte končetinu nad srdce, abyste snížili průtok krve. K zastavení krvácení použijte přímý tlak, jak je popsáno výše.
Krok 2. Použijte nepřímý tlak
Kromě přímého tlaku je možné použít také nepřímý tlak na poranění končetin, aby se omezil průtok krve do rány. To se provádí tlakem na tepny nebo, jak se jim někdy říká, tlakové body. Budou se cítit jako obzvláště velké a tvrdé žíly. Vyvinutí tlaku na ně omezí vnitřní krvácení, ale musíte vyvinout tlak, abyste ověřili, že se tepna vztahuje na ránu.
- Chcete -li zpomalit průtok krve do paže, zatlačte na brachiální tepnu na vnitřní straně paže, naproti lokte.
- Při poranění třísel nebo stehna zatlačte na stehenní tepnu, mezi třísla a horní část stehna. Tenhle je obzvlášť velký. K omezení krevního oběhu budete muset použít celou patu ruky.
- U ran dolních končetin zatlačte na podkolenní tepnu za kolenem.
Krok 3. Vyrobte škrtidlo
Rozhodnutí použít škrtidlo by nemělo být bráno na lehkou váhu, protože by mohlo dojít ke ztrátě končetiny. Pokud je však krvácení extrémně silné a máte po ruce obvaz nebo látku, zvažte výrobu škrtidla.
Omotejte těsně obvaz kolem končetiny, mezi ránou a srdcem, co nejblíže k ráně. Několikrát omotejte končetinu a zauzlete. Ponechte dostatek látky na uvázání druhého uzlu kolem tyče. Twist stick k omezení průtoku krve
Část 4 ze 4: Léčba ran sání hrudníku
Krok 1. Rozpoznejte sající ránu na hrudi
Pokud kulka pronikla do hrudníku, je možné, že existuje sající rána do hrudníku. Vzduch vstupuje skrz ránu, ale nevychází, zhroutí se plíce. Mezi příznaky sající hrudní rány patří sací zvuk vycházející z hrudníku, vykašlávání krve, pěnivá krev vycházející z rány a dušnost. Pokud máte pochybnosti, zacházejte s ránou jako sající rána na hrudi.
Krok 2. Najděte a odhalte ránu
Hledej ránu. Sundejte oblečení z rány. Pokud je nějaká látka na ráně přilepená, ořízněte ji. Zjistěte, zda existuje výstupní zranění, a pokud ano, použijte postup na obě strany rány oběti.
Krok 3. Utěsněte ránu ze tří stran
Vezměte vzduchotěsný materiál, nejlepší je plast a přilepte ho kolem rány tak, aby zakryl všechny strany kromě spodního rohu. Kyslík bude unikat z této díry.
Při pečetění rány povzbuďte pacienta, aby úplně vydechl a zadržel dech. Tím vytlačíte vzduch z rány dříve, než ji zalepíte
Krok 4. Působte přímým tlakem na obě strany rány
Je možné to provést dvěma podložkami přes každou ránu, které jsou velmi pevně drženy zabaleným obvazem.
Krok 5. Pečlivě sledujte dýchání pacienta
Můžete to udělat tak, že budete mluvit s vědomým pacientem nebo budete sledovat, jak se hrudník zvedá a klesá.
- Pokud existují známky selhání dýchání (zastavení dýchání), snižte tlak na ránu, aby hrudník mohl stoupat a klesat.
- Připravte se na provedení záchranného dýchání.
Krok 6. Při příjezdu lékařské pomoci neuvolňujte tlak ani neodstraňujte těsnění
Buď použijí vaši pečeť, nebo ji nahradí lepším.
Tipy
- Až dorazí lékařská pomoc, buďte připraveni je informovat, co jste dosud dělali.
- Výstřely způsobují tři druhy traumatu: průnik (zničení masa střelou), kavitace (poškození rázovou vlnou střely v těle) a fragmentace (způsobená kousky střely nebo olova).
- Je velmi obtížné přesně posoudit závažnost střelného poranění na základě toho, co je na oběti viditelné; vnitřní poškození může být závažné i za okolností, kdy jsou vstupní a výstupní rány malé.
- Nebojte se mít sterilní obvazy nebo špinavé ruce. Infekci lze léčit později. Proveďte však preventivní opatření, abyste se chránili před krví oběti nebo jinými tekutinami. Udělejte si laskavost a pokud je to možné, noste rukavice.
- Střelná poranění jsou častou příčinou poranění míchy. Pokud se zdá, že oběť má poranění míchy, nehýbejte s ním, pokud to absolutně nemusíte. Pokud musíte oběť hýbat, ujistěte se, že máte hlavu, krk a záda vyrovnány.
- Tlak je klíčový: zastavuje tok a obsahuje krev, která pomáhá vytvářet krevní sraženinu.
- Pokud je přítomna sající hrudní rána, nakloňte osobu na bok nebo krev může naplnit druhou plíci.
- Zůstaň v klidu. Pokud propadnete panice, způsobíte panice oběť.
Varování
- Vyvarujte se nemocí přenášených krví. Zajistěte, aby případné otevřené rány nepřišly do styku s krví oběti.
- I při nejlepší první pomoci mohou být střelná poranění smrtelná.
- Při ošetřování oběti střelné zbraně neohrožujte svůj vlastní život.
