CPR (kardiopulmonální resuscitace) je život zachraňující technika, která je užitečná v mnoha nouzových situacích, jako jsou srdeční infarkty a blízké utonutí, při nichž se někomu zastavilo dýchání nebo srdce. KPR obvykle zahrnuje kombinaci stlačení hrudníku a záchranného dýchání, ale přesná metoda a doba trvání se liší v závislosti na situaci a na tom, kdo je obětí. Pokud nejste vyškoleni v provádění CPR, mnoho zdravotních odborníků doporučuje provádět CPR pouze pro ruce, což nezahrnuje záchranné dechy. CPR lze provádět u dospělých, dětí, kojenců a dokonce i u většiny domácích zvířat.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Použití CPR pouze pro ruce u dospělých a dospívajících
Krok 1. Zkontrolujte scénu, zda neobsahuje zjevná nebezpečí
V některých případech nemusí být provádění KPR bezpečné. Pokud vám v blízkosti hrozí nějaké nebezpečí, které vám brání dostat se do blízkosti osoby, neohrožujte svůj vlastní život ani ten svůj. Zavolejte záchrannou službu a počkejte, až dorazí pomoc.
- Pokud se například osoba zhroutila v důsledku vystavení kouři a ohni nebo toxickým výparům, vyhýbejte se oblasti.
- Pokud je osoba v nebezpečné situaci a vy ji můžete bezpečně přemístit, udělejte to dříve, než se mu pokusíte poskytnout KPR. Pokud se například zhroutili uprostřed ulice, chvilku počkejte, když není žádný protijedoucí vůz, a poté je přesuňte ze silnice.
Krok 2. Zkontrolujte, zda nereaguje
Pokud dospělý nebo dospívající zkolabuje, ale zůstává při vědomí, KPR obvykle není nutná. Pokud ztratí vědomí a nedýchají, měli byste pokud možno podávat záchranné dechy nebo se držet CPR pouze pro ruce, pokud nejste vyškoleni v záchranném dýchání. Pokud nedýchají, nemají puls a nereagují, zkuste provést nějakou formu KPR, i když jste netrénovaní nebo rezaví ve svých schopnostech.
- Zatřeste rameny oběti a hlasitě se zeptejte: „Jste v pořádku?“Pokud nedostanete žádnou odpověď, zkontrolujte známky dýchání, jako by se hrudník osoby zvedal a klesal. Zkontrolujte puls položením prstů na jejich krční tepnu, vedle průdušnice těsně pod čelistí.
- Hands-only CPR je ideální pro ty, kteří nemají formální CPR školení nebo pro lidi, kteří si nejsou jistí svými schopnostmi CPR. Nezahrnuje záchranná dýchací opatření spojená s konvenční KPR, ale místo toho se zaměřuje na stlačení hrudníku.
Krok 3. Zavolejte záchrannou službu
Pokud zjistíte, že někdo nereaguje, nedýchá nebo nemá puls a rozhodnete se provést nějakou formu CPR, měli byste okamžitě zavolat na místní nouzové číslo, než uděláte něco jiného. CPR může příležitostně lidi oživit, ale mělo by se na to pohlížet jako na nákup času do příjezdu záchranného personálu s vhodným vybavením.
- Pokud jsou k dispozici 2 nebo více lidí, 1 osoba by měla vytočit pomoc, zatímco druhá zahájí KPR.
- Pokud někdo nereaguje kvůli dušení (například utonutím), doporučujeme okamžitě zahájit KPR po dobu 1 minuty a poté zavolat na místní nouzové číslo.
- Pokud je obětí dítě ve věku od 1 do 8 let, proveďte 5 cyklů stlačení hrudníku a záchranné dýchání, než zavoláte záchrannou službu, pokud jste jedinou dostupnou osobou. To by mělo trvat zhruba 2 minuty.
- Volání záchranné služby přiveze na místo záchranáře. Dispečer vás obvykle bude moci také poučit o tom, jak provést KPR.
Krok 4. Držte oběť na zádech
Aby bylo možné provádět KPR pouze rukama, oběť by měla být umístěna na zádech (na zádech), nejlépe na pevném povrchu, hlavou nahoru. Pokud je osoba na boku nebo na břiše (náchylná), jemně je převalte na záda a snažte se podepřít hlavu a krk. Pokuste se zaznamenat, zda osoba při pádu a upadnutí do bezvědomí zažila značné trauma.
- Jakmile je člověk na zádech, klekněte si vedle krku a ramen, abyste měli lepší přístup k jeho hrudi a ústům.
- Mějte na paměti, že byste neměli s osobou hýbat, pokud máte podezření, že mohla utrpět významné poranění hlavy, krku nebo páteře. V takovém případě je jejich přesun život ohrožující a je třeba se mu vyhnout, pokud nebude nouzová pomoc k dispozici delší dobu (několik hodin nebo déle).
Krok 5. Nakloňte bradu osoby a otevřete jí dýchací cesty
Jakmile je budete mít na zádech, zakloňte hlavu dozadu a současně stiskněte bradu nahoru a dopředu dvěma prsty. To by jim mělo přesunout jazyk z cesty a usnadnit jim dýchání.
- Pokud se bojíte, že má osoba zranění krku, snažte se nehýbat hlavou. Oběma rukama opatrně posuňte čelist dopředu, aniž byste pohnuli zbytkem hlavy nebo krku.
- Jakmile otevřete dýchací cesty, poslouchejte pozorně zvuky dýchání a zkontrolujte, zda se jejich hrudník zvedá a klesá. Pokud asi po 10 sekundách nenajdete žádné známky dýchání, nebo pokud osoba místo pravidelného dýchání jen občas lapá po dechu, spusťte KPR.
Krok 6. Rychle zatlačte dolů na střed hrudníku
Položte jednu ruku přímo na střed hrudníku osoby (obecně mezi její bradavky) a druhou rukou položte první na zpevnění. Pevně zatlačte na hrudník oběti a rychle mířte asi 100 stlačení hrudníku za minutu, dokud nedorazí záchranáři.
- Pokud si nejste jisti, co skutečně znamená 100 stlačení za minutu, zkuste provést komprese v rytmu písně Bee Gee „Stayin 'Alive“nebo písně Queen „„ Another One Bites the Dust “.
- Pomocí váhy a síly horní části těla, nejen síly paží, tlačte přímo dolů na hrudník.
- Vaše stlačení hrudníku by mělo způsobit stlačení hrudníku osoby nejméně o 5 palců (2 palce). Silně zatlačte a pochopte, že je pravděpodobné, že osobě zlomíte žebra. To je velmi běžné a neměli byste zastavovat komprese, i když si myslíte, že se to stalo.
- Stlačování hrudníku je těžká práce a možná budete muset vypnout s ostatními kolemjdoucími, než dorazí záchranáři.
- Pokračujte v této akci, dokud osoba nezačne reagovat, nebo dokud nedorazí tým záchranné služby a nepřevezme kontrolu.
Metoda 2 ze 3: Použití konvenční CPR pro dospělé a děti
Krok 1. Postupujte podle stejných počátečních postupů jako CPR pouze pro ruce
I když máte nedávné školení CPR a jste si jisti svými schopnostmi, stále musíte danou osobu posoudit, abyste zjistili, zda reaguje. Přesuňte je na záda, pokud nereagují a nevykazují žádné známky poranění krku, hlavy nebo páteře. Pokuste se zavolat záchrannou službu před zahájením komprese hrudníku a vyhledejte někoho, s kým byste obchodovali.
- Pokud provádíte KPR na malém dítěti ve věku od 1 do 8 let, používejte k stlačování hrudníku pouze 1 ruku.
- Rychlost stlačení hrudníku je u dospělých i dětí stejná (zhruba 100 za minutu).
- U dětí ve věku od 1 do 8 let budete muset stlačit hrudní kost (hrudní kost) o 1/3 až 1/2 hloubky hrudníku dítěte.
- Pokud máte nedávný trénink KPR, proveďte pouze 30 stlačení hrudníku, než přejdete do fáze pomoci dýchání KPR.
Krok 2. Pokračujte otevřením dýchacích cest
Pokud jste vyškoleni v CPR, přesvědčeni o svých schopnostech (ne rezaví) a provedli jste 30 stlačení hrudníku, pokračujte v otevírání dýchacích cest osoby pomocí náklonu hlavy, techniky zvedání brady nebo tahu čelistí, pokud máte podezření na poranění krku/hlavy/páteře. Položte dlaň na jejich čelo a jemně zakloňte (natáhněte) hlavu trochu dozadu. Potom druhou rukou jemně zvedněte bradu dopředu, aby se jim otevřely dýchací cesty, a usnadněte jim tak dodávku kyslíku.
- Věnujte 5 až 10 sekund kontrole normálního dýchání. Hledejte pohyby hrudníku, poslouchejte dýchání a sledujte, zda dech oběti cítíte na tváři nebo uchu.
- Pamatujte, že lapání po dechu není považováno za normální dýchání.
- Pokud již dýchají, není nutná žádná pomoc s dýcháním. Pokud však stále nedýchají, přejděte k části dýchání z úst do úst.
- Chcete-li provést techniku čelisti-tah, sedněte si nad hlavu osoby. Položte jednu ruku na každou stranu čelisti osoby a zvedněte čelist tak, aby vyčnívala dopředu, jako by osoba měla podkus.
Krok 3. Umístěte ústa na ústa oběti
Jakmile je osobě zakloněna hlava a zvednuta brada, ujistěte se, že v ústech nejsou žádné předměty blokující dýchací cesty. Poté jednou rukou sevřete nosní dírky oběti a zcela si zakryjte ústa vlastními ústy. Vytvořte pečeť ústy, aby při pokusu dát oběti záchranný dech nemohl uniknout vzduch.
- Měli byste si uvědomit, že CPR z úst do úst může přenášet infekční virová a bakteriální onemocnění mezi obětí a zachráncem.
- Než kontaktujete jejich ústa s vašimi, setřete případné zvratky, hleny nebo přebytečné sliny.
- Záchranné dýchání může být také dýchání z úst do nosu, pokud je ústa osoby vážně zraněna nebo ji nelze otevřít.
Krok 4. Začněte 2 záchrannými vdechy
Jakmile jsou vaše ústa nad těmi druhými, vydechněte jim silou alespoň na 1 celou sekundu a sledujte jejich hrudník, abyste zjistili, zda trochu stoupá nebo ne. Pokud ano, udělejte druhý dech. Pokud tomu tak není, zopakujte manévr s náklonem hlavy a zvednutím brady a zkuste to znovu. Nebuďte příliš plachý nebo vyděšený, protože život člověka je ve vašich rukou.
- Přestože při výdechu je ve vašem dechu oxid uhličitý, během CPR je stále dostatek kyslíku, který je pro oběť prospěšný. Účelem není vždy je oživit nebo pokračovat donekonečna, ale koupit jim nějaký čas, než dorazí záchranáři.
- Přibližně 30 stlačení hrudníku a 2 záchranné dechy jsou považovány za 1 cyklus konvenční KPR pro dospělé i děti.
- Pokud provádíte KPR u dítěte ve věku od 1 do 8 let, můžete použít jemnější dech k nafouknutí jeho plic.
Krok 5. Cykly opakujte podle potřeby
Následujte 2 záchranné vdechy dalším kolem 30 stlačení hrudníku a 2 další záchranné vdechy. Opakujte podle potřeby, dokud oběť nezačne reagovat, nebo dokud to nepřevezme zdravotnický personál. Pamatujte, že stlačení hrudníku se pokouší obnovit nějaký druh oběhu, zatímco záchranné dýchání poskytuje určitý (ale ne moc) kyslík, aby se zabránilo odumírání tkání, zejména mozku.
Metoda 3 ze 3: Použití CPR pro kojence (do 1 roku)
Krok 1. Vyhodnoťte situaci a zjistěte, zda jsou jejich dýchací cesty zablokované
Nejčastější příčinou dušení kojenců je udušení. Musíte posoudit situaci, abyste zjistili, zda jsou dýchací cesty zcela nebo pouze částečně zablokovány.
- Pokud dítě kašle nebo se šklebí, dýchací cesty jsou částečně zablokovány. Nechte dítě dál kašlat, protože toto je nejlepší způsob, jak uvolnit blokádu.
- Pokud dítě není schopné kašlat a začne jasně červené nebo modré, dýchací cesty jsou zcela zablokovány. K uvolnění blokády budete muset provést údery zpět a stlačení hrudníku.
- Pokud je vaše dítě nemocné, má alergickou reakci nebo se dusí, protože jeho dýchací cesty jsou oteklé, můžete provádět stlačení hrudníku a záchranné vdechy, ale budete muset okamžitě zavolat místní záchrannou službu.
Krok 2. Umístěte dítě mezi předloktí
Umístěte dítě tak, aby bylo lícem nahoru na 1 předloktí. Kolébejte jim zadní část hlavy rukou stejného předloktí. Umístěte druhé předloktí na přední část dítěte a jemně je otočte tak, aby byly lícem dolů a zůstaly po celou dobu mezi vašimi pažemi.
- Při otáčení dítěte držte čelist palcem a prsty.
- Spusťte spodní paži na stehno. Hlava dítěte by měla být nižší než jeho hrudník.
- Pamatujte, že údery zad by měly být prováděny pouze tehdy, když je dítě stále při vědomí. Pokud dítě upadne do bezvědomí, přeskočte zadní údery a pokračujte rovnou ke stlačení hrudníku a záchranným dechům.
Krok 3. Dodejte zpět rány, abyste uvolnili překážku dýchacích cest
Použijte patu své dominantní ruky a proveďte 5 jemných, ale zřetelných úderů zad mezi lopatky dítěte.
- Pokračujte v podpoře krku a hlavy dítěte držením čelisti mezi palcem a ukazováčky.
- Poskytování KPR dítěti často vede po tenké hranici mezi účinností a zraněním. Drobné poranění pohybového aparátu je však malá cena, kterou je třeba zaplatit za záchranu života.
Krok 4. Umístěte dítě na záda
Po jemných úderech zad položte volnou ruku na zadní část hlavy dítěte a paži pevně opřete o dětskou páteř. Opatrně dítě otočte zpět, aby bylo znovu lícem nahoru.
- Při otáčení nezvedejte hlavičku dítěte, protože to může způsobit ucpání zpět do jejich hrdla. Hlavu sklopte.
- Dítě by mělo zůstat sevřené mezi vašimi pažemi, když je otočíte.
- Nezapomeňte zůstat v klidu a mluvit s dítětem konejšivě. Nerozumí vašim slovům, ale dokáží zachytit váš klidný a láskyplný tón.
Krok 5. Umístěte prsty doprostřed hrudníku dítěte
Umístěte špičky 2 nebo 3 prstů do středu hrudníku dítěte a druhou rukou držte krk a hlavu dítěte. Při zasouvání dítěte mezi předloktí držte palcem a prsty čelist. Dolní část paže by měla podporovat záda dítěte na opačném stehně a hlava dítěte by měla být nižší než zbytek jejich těla.
- Dítě můžete také položit na záda na pevný, rovný povrch, jako je stůl nebo podlaha.
- Prsty by měly být umístěny mezi bradavky dítěte ve středu hrudníku.
Krok 6. Jemně komprimujte hrudník
Zatlačte na hrudník přímo dolů a stlačte jej asi o 3,8 cm. Pokud je dítě při vědomí, proveďte pouze 5 stlačení. Pokud je dítě v bezvědomí, proveďte 30 stlačení.
- Čerpejte rychle rychlostí 100 stlačení za minutu.
- Každá komprese by měla být hladká, nikoli náhlá nebo roztřesená.
- Dávejte pozor, abyste při kompresích nezranili žebra dítěte.
Krok 7. Zakryjte nos a ústa dítěte a dýchejte
Nepotřebujete ucpaný nos ucpaný jako u dospělého. Místo toho uzavřete dýchací cesty dítěte tím, že mu položíte celá ústa na nos a ústa. Nezapomeňte nejprve setřít všechny zvratky, krev, hlen nebo sliny.
- Proveďte 2 jemné záchranné vdechy. Vdechněte dítěti 1 ústa do úst. Pokud se hrudník pohne, vydejte druhou dávku vzduchu.
- Pokud se hrudník nehýbe, zkuste před podáním druhého dechu znovu uvolnit dýchací cesty.
- Nevypouštějte z plic hluboké vdechy vzduchu. Místo toho použijte svaly na tvářích, abyste dodali jemné obláčky vzduchu.
Krok 8. Cyklus opakujte podle potřeby
Opakujte stlačení hrudníku a záchranné dechy podle potřeby, dokud dítě nezačne znovu dýchat nebo dokud nedorazí záchranáři.
- Pokud máte podezření, že se dítě dusí cizím předmětem, měli byste se mu po každém kole stlačení hrudníku podívat do úst.
- Každý cyklus by měl sestávat z 30 stlačení hrudníku následovaných 2 nouzovými nádechy.
Tipy
- Bez dostatečného kyslíku začne mozková tkáň odumírat asi po 5 až 7 minutách. CPR s dýchacími technikami může člověku ve většině případů koupit dalších 5 až 10 minut, což je často dost času na příjezd záchranářů.
- Nejlepší čas k zahájení KPR je do 5 minut poté, co se člověku zastavil dech.
- Mezi nejvhodnější podmínky pro poskytnutí KPR patří: nereagující lidé (nebo domácí zvířata) v důsledku srdečního záchvatu, mrtvice nebo utonutí.
- CPR neposkytuje žádné výhody osobě, která má pokročilé život ohrožující onemocnění nebo závažné poranění, jako je výstřel.
- KPR lze kombinovat s technikami první pomoci u lidí, kteří kvůli traumatu přestali dýchat.
- Pokud jste nebyli formálně vyškoleni v CPR a jste svědky mimořádné situace s ostatními kolemjdoucími, kontaktujte EMS a zeptejte se svého okolí, jestli někdo CPR zná. Pokud nikdo nevykročí vpřed, nebo jste sami, proveďte KPR podle svých nejlepších schopností, pokud jde o vaše předchozí znalosti o tomto tématu.
- Během pandemie, jako je aktuální vypuknutí koronaviru, může být poskytnutí KPR riskantnější než obvykle. Pokud máte obavy z šíření virů, před zahájením KPR lehce zakryjte nos a ústa osoby tenkým ručníkem nebo kouskem oblečení. Proveďte CPR pouze pro ruce, abyste se vyhnuli kontaktu s jejich ústy a nosem.
Varování
- Pokud jste neobdrželi školení CPR, doporučujeme provádět pouze CPR pouze pro ruce. Ošetřujte oběť stlačením hrudníku, dokud se neobjeví záchranáři, ale nepokoušejte se o záchranné dýchání.
- Nikdy nezastavujte KPR, dokud nedorazí EMC.
- Pokud jste formálně vyškoleni a věříte ve své schopnosti, dodržujte všechna výše uvedená opatření, včetně stlačení hrudníku a záchranného dýchání.
