Erytrodermická psoriáza je závažná, zánětlivá forma psoriázy. Ovlivňuje 90% povrchu těla a může narušit chemii vašeho těla. Abyste získali adekvátní léčbu, budete muset okamžitě kontaktovat svého lékaře. V závislosti na závažnosti vašeho případu můžete být hospitalizováni. Kromě lokální léčby, odpočinku na lůžku a mokrých obvazů vám mohou být předepsána antibiotika, abyste měli ostatní infekce pod kontrolou. Ve velmi závažných případech lze k léčbě vaší erytrodermické psoriázy použít orální kortikosteroidy a alfa -blokátory. Fototerapie by se neměla používat, dokud nezmizí zarudnutí pokožky.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Léčba erytrodermické psoriázy
Krok 1. Kontaktujte svého lékaře
Neošetřujte svou psoriázu, aniž byste se nejprve obrátili na svého lékaře. Váš lékař bude schopen diagnostikovat onemocnění a předepsat vhodnou léčbu. V nouzových situacích vám lékař doporučí jít do nemocnice, abyste získali adekvátní léčbu.
Krok 2. Odpočiňte si
Odpočinek na lůžku je nutný k tomu, aby vaše tělo dokázalo bojovat s infekcí a zotavit se. Doporučujeme udržovat pokoj v teple, tj. 30 až 32 stupňů Celsia (86 až 88 stupňů Fahrenheita). Důvodem je, že nemoc brání vaší pokožce izolovat vaše tělo.
Váš lékař předepíše, kolik hodin odpočinku na lůžku denně potřebujete
Krok 3. Aplikujte topické ošetření
Váš lékař předepíše změkčovadla a topické léčby, jako jsou topické steroidní krémy, k léčbě psoriázy. Krém rozetřete podle pokynů na infikovaná místa. Poté, co aplikujete lokální ošetření, naneste mokré obvazy.
Krok 4. Naneste mokré obvazy
Jednorázové ručníky vložte do misky plné vody pokojové teploty. Zabalte mokré ručníky kolem a na vrch infikovaných oblastí. Poté pomocí krepových obvazů zajistěte ručníky na místě.
Krepové obvazy obalte pevně, ale zlehka. Nedovolte, aby se obvazy dotýkaly infikovaných oblastí kůže
Krok 5. Dejte si ovesnou koupel
Kromě vlhkých obvazů se ke zklidnění bolesti a svědění používají koupele z ovesných vloček. Ovesné vločky také pomáhají pokožce udržovat její přirozenou bariérovou funkci a mají protizánětlivé vlastnosti. Lázeňské procedury z ovesných vloček si můžete zakoupit v místní lékárně.
Naplňte koupel teplou vodou. Když voda naplňuje koupel, naneste ošetření do vody. Vkročte do lázně a namočte na 15 až 20 minut. Ošetření může zanechat kluzké zbytky na dně vaší vany, proto buďte mimořádně opatrní, když stojíte a vystupujete z vany
Krok 6. Zůstaňte hydratovaní
V závažných případech budete hospitalizováni, zvláště pokud nastanou komplikace. K zajištění hydratace budou použity IV tekutiny a náhrada elektrolytů. Kromě toho budou předepsána antibiotika, která vám pomohou v boji proti těmto infekcím.
Pokud je to vhodné, mohou být také předepsány léky na svědění, spánek nebo úzkost. Možnosti zahrnují Benadryl pro svědění a benzodiazepiny pro úzkost a nespavost
Metoda 2 ze 3: Léčba závažných případů
Krok 1. Zkuste topické kortikosteroidy
Jsou to účinná činidla při léčbě erytrodermické psoriázy, protože působí protizánětlivě, antiproliferativně a imunosupresivně. Jsou k dispozici ve formě mastí, krémů, pleťových vod, gelů nebo aerosolových forem. Na tyto lokální ošetření naneste obvaz, abyste zvýšili jejich účinek.
Krok 2. Zkuste systémové léky
Systémové léky, jako jsou perorální kortikosteroidy, se používají k tomu, aby byly závažné případy pod kontrolou. Mezi tyto léky patří methotrexát, acitretin nebo cyklosporin. Acitretin a methotrexát jsou volby první linie, pomaleji působící, zatímco cyklosporin je rychle působící lék.
- Zatímco systémové léky jsou účinné při léčbě závažných případů, měly by být používány opatrně. Pokud je používáte, pomalu je zužujte. Rychlé stažení může způsobit, že se vaše erytrodermická psoriáza znovu vzplane.
- Biologické látky blokující TNF-alfa se také používají ke snížení zánětu. Léky jako Enbrel, Humira, Simponi a Remicade byly použity k léčbě zánětu u pacientů s erytrodermickou psoriázou.
Krok 3. Kombinujte ošetření
Ke zvládnutí závažných případů je často zapotřebí kombinace topických léčebných postupů a jednoho nebo dvou systémových léků. Kombinace léčby může být účinnější, ale dosud nebyla lékařsky prokázána.
Například lze použít topický steroidní krém, mokré obvazy a systémová léčiva, aby se závažné případy dostali pod kontrolu
Krok 4. V případě potřeby použijte antibiotika, analgetika a anxiolytika
K prevenci infekce, svědění a úzkosti můžete potřebovat antibiotika, léky proti bolesti nebo léky na úzkost.
Krok 5. Vyhněte se určitým ošetřením v počátečních fázích
V počátečních fázích léčby by se mělo vyhnout lokální léčbě dehtem a fototerapii. Je známo, že tato léčba v počátečních fázích zhoršuje erytrodermickou psoriázu.
Fototerapie by měla být použita pouze tehdy, když začervenání kůže zmizelo
Metoda 3 ze 3: Rozpoznání a porozumění erytrodermické psoriáze
Krok 1. Poznejte stav
Pokud máte erytrodermickou psoriázu, celé nebo téměř celé vaše tělo, tj. 90 procent, bude pokryto vyrážkou. Vyrážka bude červená a zanícená a vaše kůže může vypadat, jako by byla spálená. Tato forma psoriázy je charakterizována jako jemnější a šupinatější než klasická stříbřitá, hrubá stupnice psoriázy.
- V důsledku narušení chemie vašeho těla můžete pociťovat silné zarudnutí, svědění a bolest, odlupování kůže ve velkých listech, zvýšenou srdeční frekvenci, otoky kotníků a třes.
- Mezi komplikace patří zápal plic, městnavé srdeční selhání, dehydratace, hypotermie, infekce, anémie a dokonce i smrt, pokud se neléčí. Okamžitě zavolejte svého lékaře nebo jděte na pohotovost.
Krok 2. Vědět, co to spouští
Tato forma psoriázy může být vyvolána těžkým spálením od slunce, infekcí, nízkým obsahem vápníku, alkoholismem a emočním stresem. Mohou to také vyvolat léky jako lithium, antimalarika a silné přípravky z uhelného dehtu.
- Zůstaňte dobře hydratovaní a vyhýbejte se stresu, alkoholu a slunci, abyste zabránili vzniku erytrodermické psoriázy. Pamatujte však, že tento seznam není vyčerpávající, vyhněte se všemu, co by mohlo potenciálně narušit váš imunitní systém, jako jsou alergie, o kterých víte, nebo cokoli jiného, co by mohlo poškodit vaši pokožku.
- Erytrodermická psoriáza může být také vyvolána náhlým vysazením silných topických kortikosteroidů a perorálních kortikosteroidů.
Krok 3. Poraďte se se svým lékařem
Pokud si myslíte, že trpíte erytrodermickou psoriázou, okamžitě zavolejte svého lékaře. Tato forma psoriázy je kategorizována jako dermatologická pohotovost. Popište své příznaky svému lékaři. Pokud váš lékař potvrdí, že máte erytrodermickou psoriázu, pak vám řekne, co dělat dál, v závislosti na závažnosti vašeho stavu.
