Erytrodermická psoriáza je vzácná a závažná forma psoriázy, která často postihuje celou oblast kůže a může se stát dermatologickou nouzovou situací. Příznaky zahrnují silné zarudnutí, olupování kůže, bolest a svědění. Tento stav signalizuje selhání kůže a může vést k řadě komplikací, jako je dehydratace, zhoršená regulace teploty, zápal plic, srdeční selhání, anémie, ztráta bílkovin, otok a dokonce smrt. Pokud si tedy myslíte, že trpíte touto formou psoriázy, kontaktujte okamžitě dermatologa nebo jděte na pohotovost. Pochopte její příznaky a spouště, abyste mohli diagnostikovat sami sebe. Obecně se jeví jako velká, červená vyrážka, která pokrývá většinu, ne -li celé tělo. Můžete také diagnostikovat erytrodermickou psoriázu vyloučením možnosti, že se jedná o jinou formu psoriázy, jako je plak, guttátová nebo pustulární psoriáza.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Okamžitá akce
Krok 1. Poraďte se s dermatologem
Pokud máte podezření, že máte erytrodermickou psoriázu, doporučujeme okamžitě kontaktovat dermatologa. Tato forma psoriázy může být život ohrožující, pokud je závažná nebo pokud se neléčí.
- Popište svému lékaři své příznaky, například: „Velká část mého těla je pokryta červenou vyrážkou, která je bolestivá, pálí“.
- Protože se jedná o onemocnění kůže, vaše tělo se nedokáže dobře izolovat, proto informujte svého lékaře, pokud se u vás objevují záchvaty třesu.
- Informujte také svého lékaře o jakémkoli otoku kotníků.
Krok 2. Spusťte testy
Váš lékař by měl být schopen to identifikovat při pohledu na prezentaci onemocnění. Pokud váš lékař zjistí, že to bylo způsobeno psoriázou v anamnéze, lékař bude hledat přítomnost komplikací. Váš lékař může také provést krevní testy, například CBC, ESR, BUN, kreatinin, LFT, screening TBC a HIV, zánětlivé markery a krevní kultury, aby hledal další komplikace.
Další komplikace mohou zahrnovat akutní poškození ledvin, anémii, hypoalbuminémii a infekce
Krok 3. Diskutujte o možnostech léčby se svým lékařem
Léčba se skládá ze zvládání symptomů, topické léčby, medikace, IV tekutin, antibiotik a odpočinku. V počátečních fázích léčby se doporučuje odpočinek v teplé místnosti, chladné obvazy, topické steroidy a zvlhčovače. Také vám mohou být předepsána antibiotika.
- V závažných případech se podává IV nebo lék obsahující systémové steroidy, například methotrexát, acitretin a cyklosporin.
- Ke snížení zánětu se používají biologické látky blokující TNF-alfa jako Enbrel, Humira, Remicade a Simponi.
- Zeptejte se svého lékaře: „Jaký druh léčby doporučujete pacientům s mým stádiem erytrodermické psoriázy?“a "Jaké jsou výhody a nevýhody užívání systémových steroidů kromě topické léčby?"
Metoda 2 ze 3: Samodiagnostická erytrodermická psoriáza
Krok 1. Identifikujte příznaky
Příznaky této formy psoriázy zahrnují silné zarudnutí, olupování kůže ve velkých listech, zvýšenou srdeční frekvenci, nestabilní tělesnou teplotu a silné svědění a bolest. Mezi další příznaky patří otok kotníků (edém), třes v důsledku toho, že tělo není schopné udržet si teplotu, zápal plic a městnavé srdeční selhání.
Může se objevit, akutně se vyskytující během několika dní nebo týdnů, nebo se postupně vyvíjet několik měsíců v důsledku již existující psoriázy
Krok 2. Pochopte spouště
Erytrodermická psoriáza může být vyvolána infekcí, nízkým obsahem vápníku, silným spálením od slunce, emočním stresem, studeným/suchým větrem, kouřením a nadměrnou konzumací alkoholu. Příčinou může být také náhlé vysazení perorálních kortikosteroidů nebo náhlé stažení z nadměrného používání silných topických kortikosteroidů.
- Mohou to vyvolat léky jako lithium, antimalarika a interleukin II, stejně jako silné přípravky z uhelného dehtu.
- Pečlivě vyhýbání se těmto spouštěčům a dodržování předepsané rutiny psoriázy může zabránit epizodám.
Krok 3. Zkontrolujte velikost, tvar a barvu
Tato forma psoriázy může pokrýt celý nebo téměř celý povrch kůže (90 procent). Barva kůže je charakterizována jako červená a horká a někdy vypadá, jako by byla kůže spálená.
Textura tohoto typu psoriázy je popsána jako jemnější a šupinatější než klasická stříbřitá, hrubá škála psoriázy
Krok 4. Potvrďte to u svého lékaře
Jakmile si diagnostikujete erytrodermickou psoriázu, měli byste zavolat svého dermatologa. Sdělte svému lékaři své příznaky. Váš lékař buď potvrdí nebo vyvrátí vaše příznaky. Poté vám řeknou, co máte dělat dál, například si domluvit schůzku nebo jít přímo do nemocnice.
Nediagnostikujte a neléčte se bez předchozího potvrzení lékařem
Metoda 3 ze 3: Srovnání s jinými formami psoriázy
Krok 1. Vyloučit plakovou psoriázu
Tento nejběžnější typ psoriázy se jeví jako dobře definované, vyvýšené červené skvrny se stříbřitě bílým nahromaděním odumřelých kožních buněk. Tyto skvrny se nejčastěji objevují na kolenou, loktech, dolní části zad a na temeni. Může se také objevit na obličeji, dlaních a chodidlech.
- Léze nebo váhy mají také definované hrany.
- Toto je nejběžnější forma psoriázy.
Krok 2. Určete, zda se jedná o guttátní psoriázu
Guttate psoriáza často začíná v dětství nebo mladé dospělosti a může pokračovat až do dospělosti. Vypadá jako malé, diskrétní červené skvrny na kůži. Léze se mohou objevit na trupu a končetinách, stejně jako na temeni, obličeji a uších. Tyto léze mohou mít stovky.
- Je to druhá nejčastější forma psoriázy.
- Může to být způsobeno infekcemi horních cest dýchacích, streptokokovými infekcemi, zánětem mandlí, stresem, poraněním kůže a antimalarickými nebo beta blokátory.
Krok 3. Odstraňte možnost, že se jedná o pustulární psoriázu
Zdá se, že tento typ psoriázy jsou bílé puchýře obklopené červenou kůží. Hnis se skládá z bílých krvinek a není infekční ani nakažlivý. Může být omezena na určité oblasti těla, jako jsou ruce nebo nohy, ale může také pokrývat velké části těla.
- Tento typ psoriázy je cyklický se zarudnutím kůže, následovaným puchýři a odlupováním.
- Může to být způsobeno vnitřními léky, dráždivými topickými látkami, nadměrným vystavením UV záření, těhotenstvím, systémovými steroidy, infekcemi, emočním stresem nebo náhlým vysazením systémových léků nebo silných topických steroidů.
- Obvykle se objevuje u dospělých.
