K adhezi dochází, když se pás jizevnaté tkáně připojí ke dvěma částem vaší vnitřní tkáně, které nejsou přirozeně přichyceny. I když se může objevit kdekoli, nejčastějšími podmínkami souvisejícími s adhezí jsou adhezivní kapsulitida nebo zmrzlé rameno a břišní adheze, které se tvoří po operaci. Mezi příznaky adhezivní kapsulitidy patří bolest ramen a ztuhlost. Vzhledem k tomu, že je snadno zaměnitelný s jinými stavy, vyhledejte přesnou diagnózu u svého lékaře. Pokud jde o adhezi břicha, sdělte to svému lékaři, pokud pocítíte bolest žaludku, nevolnost nebo neschopnost vylučovat plyn nebo provádět stolici. Toto jsou příznaky zablokování střev související s adhezí, které může vyžadovat nouzovou péči.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Léčba adhezivní kapsulitidy
Krok 1. Nechte lékaře vyšetřit postižené rameno
Navštivte svého lékaře, pokud pocítíte bolest nebo ztuhlost ramene. Zkontrolují vaše aktivní a pasivní rozsahy pohybu tím, že budete pohybovat ramenem sami a s jejich pomocí. Sdělte jim, které pohyby způsobují bolest nebo ztuhlost.
Budete také muset informovat lékaře o své anamnéze. Lidé s cukrovkou, problémy se štítnou žlázou a srdečními chorobami mají větší pravděpodobnost vzniku zmrzlého ramene. Je také pravděpodobnější, že se objeví, pokud jste nedávno měli zranění ramene
Krok 2. Vyloučení dalších příčin ztuhlosti a bolesti zobrazovacími testy
Váš lékař nařídí rentgen, MRI nebo ultrazvuk, aby ověřil, že vaše příznaky jsou způsobeny adhezí. Pokud mají k dispozici vybavení, můžete při první návštěvě podstoupit zobrazovací test. Pokud ne, možná vás nechají naplánovat schůzku v jiném zařízení.
Adhezivní kapsulitidu lze snadno zaměnit s jinými problémy, takže pro přesnou diagnózu jsou nutné zobrazovací testy
Krok 3. Vezměte si volně prodejné protizánětlivé léky
Požádejte svého lékaře, aby vám doporučil volně prodejné léky a dávkování. Mezi běžné volně prodejné léky patří NSAID, jako je ibuprofen a aspirin. Vezměte si ji k úlevě od bolesti a zánětu podle pokynů svého lékaře nebo podle pokynů na štítku.
Volně prodejné léky nevyléčí lepivou kapsulitidu, ale pomohou zmírnit vaše příznaky během léčby. To je zvláště užitečné pro dočasné zmírnění symptomů bolesti
Krok 4. Zeptejte se svého lékaře, zda vám doporučuje kortizonový výstřel
Pro silnou bolest, ztuhlost a omezený rozsah pohybu může lékař doporučit injekci kortizonu. Znecitliví oblast, provedou ultrazvuk, aby zjistili přesné místo, a poté si podají protizánětlivý kortikosteroid.
Protože vaše rameno bude necitlivé, střelu neucítíte. Po dobu přibližně 24 hodin však můžete v místě vpichu pociťovat určité nepohodlí
Krok 5. Získejte doporučení k licencovanému fyzickému terapeutovi
Budete muset navštívit fyzického terapeuta, aby zlepšil rozsah pohybu vašeho ramene. Protáhnou vám kloub a nařídí vám cvičit doma. Léčba adhezivní kapsulitidy obvykle trvá nejméně 6 měsíců fyzické terapie.
- Nepokoušejte se natáhnout nebo cvičit rameno bez porady s lékařem nebo fyzickým terapeutem.
- Požádejte svého lékaře, přítele nebo příbuzného o doporučení licencovaného fyzického terapeuta. Můžete také vyhledat jeden online nebo se podívat do adresáře svého poskytovatele pojištění.
Krok 6. Diskutujte o chirurgických možnostech, pouze pokud jiné metody nejsou účinné
Chirurgický zákrok se doporučuje pouze tehdy, pokud se všechny ostatní metody ukázaly jako neúčinné. V případě potřeby ortopedický chirurg manipuluje s vaším ramenem, aby natáhl nebo roztrhl adhezi. S největší pravděpodobností provedou také artroskopii nebo provedou malé řezy k odstranění tkáně jizvy.
- Doba zotavení po operaci se pohybuje od 6 týdnů do 3 měsíců, v závislosti na rozsahu poškození ramene. Dodržujte pokyny pooperační péče svého poskytovatele zdravotní péče. Budete se muset vyvarovat namáhavé činnosti a nosit imobilizující ramenní popruh.
- Po operaci budete potřebovat fyzickou terapii po dobu nejméně 3 až 6 měsíců, abyste obnovili rozsah pohybu a předešli dalším problémům s klouby. Většina lidí po zotavení z operace pociťuje malou nebo žádnou bolest a má zlepšený rozsah pohybu.
Metoda 2 ze 3: Správa adheze břicha
Krok 1. Pokud máte chronickou bolest břicha, navštivte svého lékaře
Břišní srůsty obvykle nezpůsobují žádné příznaky. Můžete však pociťovat chronickou bolest břicha bez zjevné příčiny. Pokud se u vás objeví neobvyklé příznaky, získejte přesnou diagnózu od svého lékaře.
- Břišní srůsty se běžně vyskytují po operaci břicha. Adheze obvykle začne bezprostředně po operaci, ale může trvat měsíce nebo roky, než si všimnete jakýchkoli příznaků.
- Mohou být také způsobeny základním stavem, jako je endometrióza.
Krok 2. Sledujte adhezi, která nezpůsobuje žádné příznaky
Někdy chirurg během operace objeví adhezi, aby napravil nesouvisející problém. Pokud zjistíte, že máte adhezi, s největší pravděpodobností si budete muset dávat pozor na novou nebo neobvyklou bolest žaludku, nevolnost, zvracení nebo, pokud jste žena, změny menstruačního cyklu.
Adheze, které nezpůsobují příznaky, obvykle nepotřebují léčbu
Krok 3. Zeptejte se svého lékaře, zda doporučuje dietu s nízkým obsahem vlákniny
Pokud pocítíte bolest žaludku nebo nadýmání, můžete mít menší střevní blokádu. Váš lékař může provést ultrazvuk nebo rentgen vašeho žaludku, aby zjistil zablokování a zkontroloval jeho závažnost. Pro menší blokádu vám mohou doporučit omezit příjem vlákniny.
- Dieta s nízkým obsahem vlákniny zahrnuje vyloučení luštěnin, ořechů, slupek z ovoce a zeleniny, syrového ovoce a zeleniny a celozrnných produktů. Kromě toho budete muset omezit spotřebu rafinovaných zrn, jako je bílý chléb a rýže.
- Mohli by vás také nechat přejít na tekutou dietu na den, když se objeví příznaky.
Krok 4. Diskutujte o možnostech léčby, pokud adheze ovlivňuje vaši plodnost
Adheze související s endometriózou mohou u žen způsobit neplodnost. Zeptejte se svého lékaře, zda laparoskopická nebo laserová operace k odstranění srůstů nebo výrůstků může zvýšit vaše šance na otěhotnění. V některých případech endometriózy je nejlepší možností oplodnění in vitro.
V budoucnu mohou být k dispozici hormonální terapie k léčbě endometriózy, proto se na vznikající léčbu zeptejte svého lékaře
Metoda 3 ze 3: Oprava zablokování střev související s adhezí
Krok 1. Vyhledejte nouzovou péči, pokud máte příznaky zablokování střev
Mezi příznaky zablokování střev patří silná bolest břicha, zvracení, hlasité střevní zvuky, otok břicha a neschopnost vyprázdnit se nebo vypustit plyn. Úplné zablokování střev je nouzový stav, který vyžaduje okamžitou léčbu, proto vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se u vás tyto příznaky objeví.
Kromě toho byste měli navštívit svého lékaře, pokud máte méně než 3 stolice týdně. To může znamenat částečné zablokování nebo jiné problémy
Krok 2. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče na nejméně invazivní chirurgickou možnost
Úplné zablokování střev v důsledku adheze břicha vyžaduje chirurgický zákrok. Protože operace břicha může vést k budoucím srůstům, zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, jaká chirurgická metoda je nejméně invazivní. Pokud je to možné, volte laparoskopickou operaci, která snižuje riziko budoucích srůstů.
- Laparoskopická operace zahrnuje několik malých řezů místo velkého řezu.
- Čas, který budete potřebovat k zotavení po operaci, závisí na rozsahu blokády a vašem celkovém zdravotním stavu. Možná budete muset zůstat v nemocnici až týden.
- Kromě toho požádejte svého chirurga, zda doporučuje implantovat zařízení nebo použít chemikálii, aby se zabránilo budoucím srůstům.
Krok 3. Pečujte o místo chirurgického zákroku podle pokynů svého chirurga
Po návratu domů budete muset alespoň jednou denně vyčistit chirurgické místo a vyměnit obvaz. Omyjte oblast, naneste léčivou mast a obvaz podle pokynů lékaře.
Pokud jste neobdrželi nerozpustné stehy, budete je muset při následné schůzce odstranit
Krok 4. Jezte malé množství nevýrazného jídla několikrát denně
Mezi nevýrazná jídla patří vývar, bílý chléb a libové maso, například kuřecí prsa nebo bílé ryby. Místo 3 velkých jídel jezte malé množství jídla po celý den. Kromě toho pijte pravidelně malé doušky vody, místo abyste vypili celou sklenici najednou.
Dodržujte specifickou pooperační dietu doporučenou poskytovatelem zdravotní péče
Krok 5. Vyhněte se namáhavé činnosti po dobu 4 až 6 týdnů
Budete se muset vyvarovat cvičení, zvedání těžkých předmětů a dalších namáhavých činností, aby se místo chirurgického zákroku uzdravilo. Zeptejte se svého lékaře, kterým aktivitám byste se měli vyhnout a kdy je můžete začít obnovovat.
