K laktátové acidóze (LA) dochází, když vaše tělo produkuje kyselinu mléčnou rychleji, než jste schopni ji ze svého systému odstranit. I když se můžete plně zotavit s náležitou péčí, tento stav vyžaduje lékařské ošetření. LA se obvykle nevyskytuje samostatně, ale má základní příčinu, jako jsou drogy, alkoholismus, infekce, cukrovka nebo malignita. Léčba se liší v závislosti na tom, co je základní příčinou. Nejdůležitějším krokem je návštěva lékaře na vyšetření a následování jejich pokynů k vyplavení kyseliny mléčné z vašeho systému.
Kroky
Metoda 1 ze 2: Vyhledání lékařské péče
Krok 1. Kontaktujte svého lékaře, pokud se u vás objeví příznaky laktátové acidózy
I když se můžete plně zotavit z laktátové acidózy, je to potenciálně vážný stav, který vyžaduje lékařské ošetření. Čím dříve stav zjistíte a podstoupíte léčbu, tím větší máte šanci na úplné uzdravení. Naučte se příznaky LA a pokud se s nimi setkáte, okamžitě kontaktujte svého lékaře na vyšetření.
- Hlavními příznaky LA jsou ochablé svaly, zrychlené dýchání a srdeční frekvence, únava a nevolnost nebo zvracení. Žloutenka se může objevit i v pokročilých případech.
- Laktátová acidóza se může objevit postupně, přičemž příznaky se zhoršují v průběhu několika dnů nebo týdnů. To je běžné, pokud je LA způsobena drogami nebo léky. Okamžitě informujte svého lékaře, pokud se po zahájení nového léku cítíte unavení nebo špatně.
- Pokud ztratíte vědomí nebo máte potíže s dýcháním, volejte 911 nebo příslušné nouzové číslo ve vaší oblasti.
Krok 2. Změřte kyselinu mléčnou ve vašem krevním oběhu pomocí krevního testu
Pokud má váš lékař podezření, že trpíte LA, nařídí vám krevní test, aby zkontroloval hladinu kyseliny mléčné. Pokud jsou vaše hladiny kyseliny mléčné vysoké, lékař zahájí léčbu laktátové acidózy.
Normální rozmezí pro kyselinu mléčnou ve vaší krvi je 4,5 až 19,8 miligramů na deciliter (mg/dl), což se také může v laboratořích objevit jako více než 4 mmol/l. Vyšší hladina by mohla naznačovat laktátovou acidózu
Krok 3. Zvyšte hladinu kyslíku v krvi kyslíkovou maskou
Nízká hladina kyslíku v krvi způsobuje, že vaše tělo produkuje kyselinu mléčnou, takže výměna kyslíku v krvi je důležitým prvním krokem v boji proti LA. Lékař vám nasadí masku na ústa a nos, aby vám poskytl koncentrovanou dávku kyslíku. To by mělo zabránit tomu, aby vaše tělo produkovalo více kyseliny mléčné a zhoršovalo stav.
- Tato kyslíková maska není bolestivá ani invazivní. Je to rutinní léčba.
- Pokud jste měli potíže s dýcháním nebo jste byli v nouzi, když jste dorazili k lékaři, mohou vám před testováním krve nasadit kyslíkovou masku. Jedná se o běžnou léčbu.
Krok 4. Pomocí IV kapání vypláchněte kyselinu mléčnou z krevního oběhu
V některých případech může snížený objem krve způsobit LA. Lékař se pokusí nahradit tyto tekutiny IV kapáním. To zlepšuje váš oběh a rychleji vyplavuje kyselinu mléčnou z vašeho těla.
- V závislosti na tom, co způsobilo vaši LA, může být IV kapání čistým fyziologickým roztokem nebo nějakým typem léků. Dichloracetát je jedním z léků používaných na určité typy LA.
- Pokud byla vaše LA způsobena sepsí nebo jinou infekcí, kapání bude zahrnovat širokospektrá antibiotika.
Metoda 2 ze 2: Řešení základních problémů
Krok 1. Přestaňte používat léky, které by mohly způsobit laktátovou acidózu
Kromě zdravotních stavů mohou některé léky také způsobit LA. Pokud užíváte nějaké léky, požádejte svého lékaře, aby je zkontroloval a sundal vám všechny, které by mohly tento stav způsobit.
- Běžnými léky, které mohou způsobit LA, jsou metformin, inhalátory, epinefrin, propofol a některá antibiotika.
- Pamatujte, že to, že užíváte některý z těchto léků, neznamená, že dostanete LA. Takové reakce na léky jsou vzácné.
Krok 2. Vezměte antibiotika, pokud byl váš stav způsoben infekcí
Sepsa nebo závažná infekce je běžnou příčinou LA. To je obvykle způsobeno infikovaným zraněním nebo závažnou nemocí, jako je zápal plic. Nejběžnější léčbou sepse je těžká léčba antibiotiky ve formě IV. Poté vám lékař může také nařídit užívání perorálních antibiotik, aby se zabránilo návratu infekce. Postupujte podle pokynů lékaře a užívejte všechny léky přesně podle pokynů.
- Vždy dokončete celý průběh antibiotik, abyste zabili celou infekci a zabránili růstu bakterií odolných vůči antibiotikům.
- Sepse je častější u lidí se základními zdravotními problémy, jako je imunosuprese, HIV nebo chronická onemocnění.
Krok 3. Pokud máte nízkou koncentraci kyslíku v krvi, použijte doplňkový kyslík
Vzhledem k tomu, že se kyselina mléčná hromadí ve vaší krvi, pokud nedostáváte dostatek kyslíku, může vám lékař předepsat doplňkový kyslík, aby se vaše koncentrace v krvi zvýšila. K dodání kyslíku přímo do plic použijete kyslíkovou nádrž a masku. To pomáhá odfiltrovat kyselinu mléčnou a zabránit další produkci. Použijte nádrž přesně podle pokynů svého lékaře.
- Poruchy dýchání mohou způsobit nízkou koncentraci kyslíku v krvi. Máte vyšší riziko, pokud máte CHOPN, těžké astma nebo rakovinu plic.
- Kyslík je hořlavý, proto nikdy nenechávejte otevřený oheň nebo kouř kolem nádrže.
Krok 4. Dostaňte substituční terapii ledvin, pokud LA byla z problémů s ledvinami
LA je někdy způsobeno selháním ledvin nebo jiným problémem, který brání vašim ledvinám správně filtrovat kyselinu mléčnou. Renální substituční terapie je široký termín pro pomoc funkci ledvin odfiltrováním škodlivých toxinů z vašeho těla. Konkrétní typ, který obdržíte, závisí na tom, co způsobilo vaši LA a jak dobře fungují vaše ledviny.
- Běžnou renální substituční terapií je dialýza. Mezi další typy patří hemofiltrace a hemodiafiltrace. Každý z nich zahrnuje sezení pumpování drog do žil a odfiltrování odpadu pomocí IV. Rozdíl mezi léčbami je v tom, jaký typ léků používají.
- Všechna tato ošetření vyžadují pravidelné návštěvy lékaře nebo kliniky.
- Tyto léčby nevyléčí onemocnění ledvin, ale pomáhají jim fungovat normálně a udržovat vaše zdraví.
Krok 5. Přestaňte pít alkohol, pokud pijete nadměrně
Silné užívání alkoholu a cirhóza mohou také způsobit LA. Pokud pravidelně pijete více než 2 alkoholické nápoje denně, je vaše pití považováno za nadměrné. To by mohlo negativně ovlivnit vaše játra, ledviny a celkové zdraví, takže byste byli náchylnější k LA. Pokud pravidelně pijete, omezte pití nebo úplně přestaňte.
Pokud dlouhodobě nadměrně pijete, možná budete potřebovat odbornou pomoc, abyste přestali. Poraďte se s poradcem a vstupte do pozorovaného detoxikačního programu
Krok 6. Vyhněte se kouření, aby byl váš imunitní systém silný
Kouření oslabuje váš imunitní systém a zvyšuje náchylnost k infekcím. To by mohlo vést k sepse a LA, pokud utrpíte zranění. Pokuste se přestat kouřit, abyste prospěli svému celkovému zdraví.
