Syndesmotické poranění nebo vysoký podvrtnutí kotníku poškozuje vaz těsně nad kotníkem, kde se setkávají holenní a lýtková kost. K tomu obvykle dochází, když je v kontaktních sportech zkroucený nebo vyvrtnutý kotník. Protože zranění zpočátku napodobuje pravidelné podvrtnutí kotníku, nemusí se to zpočátku zdát tak špatné. Bohužel poranění vysokého kotníku může být vážné a chvíli trvat, než se řádně zahojí. Pokud sportujete, vysoký podvrtnutí kotníku vás může zdržovat týdny nebo dokonce měsíce, takže je důležité nechat se vyšetřit lékařem a zjistit, co se přesně děje.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Snížení bolesti a otoku
Krok 1. Udržujte váhu na poraněném kotníku, abyste zvládli otoky
Pokud jste si vyvrtli kotník ven a bolí vás to na vnitřní straně hlezenního kloubu, můžete mít vysoký podvrtnutí kotníku. Vysoké podvrtnutí kotníku může zpočátku klamat, protože otok nevypadá tak zle, ale zranění je docela vážné. Pokud máte podezření na podvrtnutí kotníku, přestaňte na kotník okamžitě zatěžovat a co nejvíce jej opřete.
- Vyvrtnutí vysokého kotníku může trvat dvakrát déle než běžné vyvrtnutí kotníku, proto je důležité být opatrný.
- V případě potřeby se při pohybu pohybujte pomocí berlí.
Krok 2. Aplikujte led v 15minutových intervalech, abyste zmírnili bolest a otoky
Led může pomoci při zánětech a bolestech prvních 24 až 48 hodin po poranění kotníku. Zabalte balíček ledu do čisté utěrky a držte jej přes zraněný kotník po dobu 15 minut. Aplikaci ledu můžete opakovat každých několik hodin, abyste se cítili pohodlněji.
Neukládejte si kotník více než 15 minut v kuse, protože to může otok ještě zhoršit
Krok 3. Omotejte kotník kompresním obvazem, který pomůže s otoky
Začněte tam, kde se vaše prsty dotýkají zbytku chodidla, a dvakrát obtočte kompresní obvaz kolem chodidla. Zakroužkujte obvaz kolem kotníkové kosti a poté několikrát vytvořte vzor osmičky mezi kotníkem a chodidlem. Dokončete tím, že dvakrát obepnete obvaz těsně nad kotníkem.
- Zajistěte uzavřený obvaz pomocí suchého zipu. Některé obvazy jsou lepivé a samy se zapínají, takže nebudete potřebovat zapínání.
- Kompresní obvazy se také nazývají elastické obvazy nebo tenzory.
- Udělejte si obvaz dostatečně těsný, abyste udrželi kotník, aniž byste přerušili oběh. Pokud vám mravenčí prsty na nohou nebo necítíte nohu, je vám obvaz příliš těsný!
Krok 4. Když odpočíváte, co nejvíce zvedněte kotník
Opřete si kotník o několik měkkých polštářů, aby kotník spočíval nad úrovní vašeho srdce. Nadmořská výška pomůže kontrolovat, jak velkou bolest a otok pociťujete, takže se snažte mít kotník zvýšený vždy, když se nepohybujete.
Krok 5. Vezměte volně prodejná NSAID, abyste zvládli bolest kotníku
Pokud pociťujete velkou bolest, můžete každých několik hodin užívat pravidelnou dávku volně prodejných nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), jako je aspirin, naproxen a ibuprofen. Pokud je vaše zranění vážné, může vám lékař doporučit lék na předpis se silnějšími vlastnostmi tlumícími bolest.
Správné dávkování závisí na tom, který NSAID užíváte, proto se řiďte pokyny na obalu. Užívání příliš mnoho může způsobit žaludeční problémy, jako je bolest, krvácení a vředy
Metoda 2 ze 3: Vyhledání lékařské péče
Krok 1. Nechte si kotník vyšetřit lékařem nebo specialistou na sportovní medicínu
Vzhledem k tomu, že vyvrtnutí kotníku může být vážné, je důležité nechat si vyhodnotit kotník. Mezi normální příznaky patří neschopnost přibrat na noze, otok kolem kotníku a citlivost. Jasně vysvětlete svému lékaři podrobnosti o zranění a své příznaky. Váš lékař provede test rychlého stlačení, aby zjistil, jak vážné je vaše zranění kotníku.
-
Existují 2 hlavní typy vyvrtnutí kotníku: nekomplikované a komplikované.
- Nekomplikované podvrtnutí má částečně natržené vazy s mírnou až střední ztrátou pohybu. Nevyžadují chirurgický zákrok.
- Komplikované podvrtnutí zahrnuje plně natržené vazy se závažnou ztrátou pohybu a funkce. Bude nutná operace.
Krok 2. Souhlaste s diagnostickým testováním, pokud to lékař doporučí
Aby měl lékař úplnou diagnózu, bude pravděpodobně muset vidět rentgen vašeho kotníku, pokud má podezření, že je zlomený. V závislosti na tom, co ukazují rentgenové paprsky a jak vážné je vaše zranění, může lékař nařídit další zobrazovací testy, jako je CT vyšetření, MRI nebo ultrazvuk, aby získal jasný a úplný obraz o tom, co se děje.
- Tyto testy pomohou lékaři určit, zda potřebujete operaci. Poskytují také cenné informace, aby vám lékař mohl navrhnout nejlepší léčebný plán.
- Pokud váš lékař zjistí oddělení vaší holenní a lýtkové kosti bez zlomeniny, dostanete doporučení k ortopedickému chirurgovi.
Krok 3. Připravte si botu, ortézu nebo dlahu, abyste udrželi kotník nehybný
Udržení váhy z kotníku je zásadní, takže lékař pravděpodobně navrhne, abyste použili plastovou kotníkovou botu nebo zadní dlahu, abyste omezili rozsah pohybu, dokud otok nezmizí. Dokud fáze otoku neskončí, nebudete se moci vrátit ke sportu ani zahájit fyzickou terapii.
- U nekomplikovaných výronů, které nevyžadují chirurgický zákrok, může trvat 2 až 6 týdnů, než zánět zcela odezní.
- U komplikovaných vyvrtnutí, které vyžadují operaci, budete pravděpodobně muset imobilizovat kotník až do operace a ještě chvíli po operaci.
- Částečně přetržené vazy mohou někdy způsobit příznaky jako bolest a nestabilita po dobu až 6 měsíců.
Krok 4. Prozkoumejte chirurgické možnosti se svým lékařem, pokud je vaše zranění kotníku vážné
Pokud máte plně natržený vaz, který způsobuje oddělení kostí holenní a lýtkové kosti, je chirurgie jediným způsobem, jak znovu získat plný rozsah pohybu v kotníku. Naštěstí je to u podvrtnutí vysokého kotníku dost vzácné! Pokud potřebujete operaci, pravděpodobně to bude zahrnovat umístění 1-2 šroubů přes kosti holenní a lýtkové kosti k obnovení vazu.
Promluvte si se svým lékařem o tom, kdy byste měli naplánovat operaci a zahájit fyzickou terapii po operaci
Metoda 3 ze 3: Rehabilitace kotníku
Krok 1. Lehké natažení kotníku začínejte 48 až 72 hodin po zranění
Pokud je vaše zranění nekomplikované a není nutná operace, můžete začít protahovat Achillovu šlachu poté, co většina otoků zmizí o 2-3 dny později. Sedněte si na zem se zraněnou nohou před sebou. Omotejte ručník kolem spodní části chodidla a přitáhněte ho k obličeji na 15 až 30 sekund. Proveďte sadu 5 opakování a zaměřte se na 3–5 sérií denně.
- Pokud během tohoto úseku pocítíte velkou bolest, okamžitě přestaňte a promluvte si se svým lékařem.
- Zeptejte se svého lékaře na další jemné úseky, které můžete v tuto chvíli udělat.
Krok 2. Poté, co obnovíte rozsah pohybu, přejděte ke cvičení na budování svalů
Vaše svaly přirozeně ochabnou, když je nepoužíváte. Jakmile po denním protažení získáte zpět rozsah pohybu, můžete provádět zvedání prstů a cvičení s odporovými pásy, abyste získali zpět sílu kotníku. Zeptejte se svého lékaře nebo fyzioterapeuta na další cvičení na budování svalů, která můžete bezpečně provádět.
- Chcete -li provést zvednutí prstů, zvedněte tělo nahoru, dokud nebudete stát na špičkách a udělejte malé kroky dozadu a dopředu. Proveďte 3 sady po 10 opakováních. Opakujte to dvakrát denně.
- Neexistuje žádný konkrétní časový rámec pro zahájení cvičení na budování svalů. Jakmile obnovíte rozsah pohybu pomocí každodenních úseků a bolest a otoky zmizí, můžete začít posilovat cvičení.
Krok 3. Jakmile váš kotník unese vaši váhu, začněte chodit a běhat
Jak bude silnější, budete moci na kotník zatěžovat stále více. Jakmile váš kotník plně udrží vaši tělesnou hmotnost bez bolesti, můžete začít chodit a běhat. Začněte chůzí bez pomoci po dobu 1/8 míle a pomalu přidávejte vzdálenost každý den. Když jste připraveni, můžete strávit 50% času chůzí a dalších 50% běháním. Pomalu zvyšte intenzitu a trvání.
Pokud při chůzi nebo běhání pocítíte bolest nebo nestabilitu, okamžitě přestaňte a na chvíli se vraťte ke cvičení na budování svalů. Možná budete muset získat trochu více síly
Krok 4. Než se vrátíte ke sportu, navštivte svého lékaře
Abyste se vyhnuli přetrvávajícím problémům sportovního hráče, ujistěte se, že jste se dostali do pořádku od svého lékaře nebo fyzického terapeuta, než se dostanete zpět do hry. Pokud byste začali příliš brzy, mohlo by se vaše zranění ještě zhoršit a prodloužit prostoje.
Neskákejte zpět do hry s plnou intenzitou - postupně se zvyšte na svou dřívější úroveň
Tipy
Sledujte RICE (odpočinek, led, komprese, elevace) prvních 24 až 48 hodin po zranění kotníku
Varování
- Nechte si vyhodnotit kotník u lékaře, zvláště pokud sportujete. Vyvrtnutí kotníku je závažné a může v budoucnu způsobit problémy s pohyblivostí, pokud se o něj nebudete řádně starat.
- Pečlivě dodržujte pokyny svého lékaře, abyste se uzdravili co nejrychleji.
