Operace uvolnění karpálního tunelu se provádí jako krajní léčba syndromu karpálního tunelu, který se nepodařilo zlepšit konzervativnějšími metodami. Chirurgie může vést k velkému zlepšení nebo vyléčení stavu. S tím jsou však spojena i rizika a delší doba obnovy. Obnova obvykle trvá několik týdnů až několik měsíců; to vyžaduje zasvěcení do fyzioterapeutického programu, který pomůže posílit a uzdravit vaše zápěstí a ruku po operaci.
Kroky
Část 1 ze 2: Krátkodobé zotavení
Krok 1. Vězte, že vás s největší pravděpodobností pošlou domů krátce po operaci
Operace uvolnění karpálního tunelu se obvykle provádí jako „ambulantní zákrok“, což znamená, že se během dne objevíte, dostanete operaci a stejný den vás pošlou domů. Je velmi vzácné, že by někdo pro tuto operaci potřeboval zůstat přes noc nebo být oficiálně přijat na pobyt v nemocnici. S výjimkou nepředvídaných komplikací tedy můžete očekávat, že vás ten samý den pošlou domů.
Krok 2. Po operaci noste obvaz nebo dlahu
Přibližně jeden týden po zákroku (nebo jakkoli dlouho vám to chirurg doporučí) budete muset nosit obvaz nebo dlahu. Sestra (nebo chirurg) si to oblékne, než odejdete z nemocnice. Účelem je udržet zápěstí a ruku správně zarovnané během počátečních fází hojení.
- Váš lékař vás požádá, abyste se vrátili na následnou návštěvu přibližně o týden později.
- V tuto chvíli posoudí vaše počáteční uzdravení a s největší pravděpodobností vám odstraní obvaz nebo dlahu.
- Rovněž vám poskytne další pokyny týkající se toho, co očekávat, když se vaše zotavení pohne kupředu.
Krok 3. Podle potřeby použijte led
Studie zkoumající použití ledu po chirurgickém zákroku měly protichůdné výsledky, což znamená, že někteří pacienti zaznamenali rozdíl v úrovních bolesti, zatímco jiní ne. Můžete vyzkoušet polevu po dobu 10–20 minut najednou jako strategii pro úlevu od bolesti v následujících dnech po operaci. Může pomoci kontrolovat bolest a také zmírnit otoky (záněty) v této oblasti.
Krok 4. Zvažte léky proti bolesti
Podle potřeby můžete začít s volně prodejnými léky proti bolesti, jako je Acetaminophen (Tylenol) nebo Ibuprofen (Advil). Dodržujte dávkování na lahvičce nebo pokyny svého lékaře. Pro mnoho lidí to stačí; pokud však zjistíte, že vás bolest stále obtěžuje a narušuje vaši každodenní funkci, můžete si promluvit se svým lékařem o přijetí léků proti bolesti na předpis.
- Bolest by měla začít odeznívat několik dní až týden po operaci.
- Pokud se vaše bolest zhoršuje a nezlepšuje, kontaktujte svého lékaře. Řekněte mu, co se děje, a on rozhodne, zda budete muset přijít dříve než rutinní následná kontrola.
Krok 5. Vězte, na jaké komplikace si dát pozor
Jak se uzdravujete, je důležité dávat si pozor na případné komplikace, které mohou nastat po operaci. Mezi věci, které je třeba mít na paměti, patří:
- Bolest, která se po operaci neustále zvyšuje, spíše než klesá.
- Horečka a/nebo zarudnutí, otok a výtok z operované oblasti. Kterýkoli z těchto příznaků může být známkou infekce.
- Krvácení z místa chirurgického zákroku - to je neobvyklé a bude to vyžadovat vyšetření od lékaře.
- Pokud zaznamenáte některou z výše uvedených komplikací, obraťte se na svého lékaře, aby se přihlásil a případné komplikace podle potřeby ošetřil.
Krok 6. Přestaňte kouřit
Pokud jste kuřák a zvažujete, že s tím přestanete, nyní je na to čas. Bylo prokázáno, že kouření narušuje hojení, včetně potenciálního narušení optimálního hojení po operaci. Pokud chcete dát svému zápěstí a ruce nejlepší šanci na úplné uzdravení po operaci uvolnění karpálního tunelu, může s tím pomoci odvykání kouření (nemluvě o mnoha dalších zdravotních výhodách, které poskytuje).
- Pokud máte zájem s kouřením přestat, obraťte se na svého rodinného lékaře, který vám s tím může pomoci.
- Existuje celá řada léků, které mohou pomoci zkrotit vaše chutě na cigarety.
- Existují také možnosti náhrady nikotinu, které mohou nahradit nikotin, který jste dříve získali z cigaret, když zahájíte program odvykání kouření.
- V ideálním případě byste přestali kouřit nejméně čtyři týdny před operací. Ukončení kdykoli je prospěšné a pomůže s procesem hojení.
Část 2 ze 2: Dlouhodobá obnova
Krok 1. Zahajte rehabilitační program fyzické terapie
To bude sestávat z pohybů a cvičení, které zlepšují pohyblivost vašeho zápěstí a ruky. Rehabilitační program se také zaměří na posílení svalů potřebných k obnovení funkce zápěstí a pohybu ruky vpřed.
Fyzioterapeuti jsou speciálně vyškoleni, aby vám pomohli maximalizovat svalovou sílu a pohyblivost kloubů v oblasti karpálního tunelu, takže dodržování programu, který pro vás navrhnou, bude hrát důležitou roli při určování toho, jak dobře se zotavíte z operace
Krok 2. Upravte své povinnosti v práci podle potřeby
Když jste uprostřed zotavování, chcete se vyhnout stresu nebo namáhání zápěstí a ruky prováděním stejných činností, které v první řadě spustily syndrom karpálního tunelu. Pokud například běžně pracujete se stolní prací, která vyžaduje hodně psaní, je důležité vědět, že psaní s poraněnou rukou a zápěstím pravděpodobně zhorší hojení a nepomůže mu (dokud nebudete dostatečně daleko ve fázích obnovy).
- Zeptejte se svého šéfa, zda můžete během zotavení přejít na něco, co nezahrnuje nadměrné pohyby zápěstí a/nebo rukou.
- Alternativně, pokud nemůžete změnit zaměstnání, možná budete muset zvolit pomalé psaní jednou rukou, aby nedošlo ke zhoršení vašeho zranění a pomoci s zotavením. Při zotavování zvažte použití trackballu nebo trackpadu místo myši, protože při používání vyvíjejí menší tlak na zápěstí.
- Pokud máte krytí, můžete se během zotavení rozhodnout pro krátkodobé volno z práce, aby vaše práce negativně nenarušovala proces hojení.
- Pacientům se často doporučuje, aby si před obnovením povinností na stole vzali alespoň týden volna, a více u forem práce, kde druh práce více zatěžuje jejich zápěstí nebo ruku. Očekávání návratu do práce se výrazně liší v závislosti na vašem typu zaměstnání.
Krok 3. Buďte si vědomi své očekávané prognózy
Úplné zotavení z operace uvolnění karpálního tunelu obvykle trvá několik týdnů až několik měsíců. Ve většině případů jsou výsledky dobré, pokud operace proběhla dobře (pokud během operace došlo k problémům, to je další úvaha a váš chirurg to s vámi prodiskutuje případ od případu). Za předpokladu, že vaše operace byla úspěšná a bez komplikací, a že budete dodržovat správné protokoly pro zotavení, můžete po operaci očekávat celkové zlepšení funkce.
- Byla provedena jedna lékařská studie sledující pacienty přibližně pět let po operaci uvolnění karpálního tunelu.
- V této studii o něco více než 50% pacientů uvedlo mírný návrat symptomů po dvou a více letech; téměř u všech však byl návrat symptomů mírný a nebyl natolik obtěžující, aby vyhledal další lékařskou pomoc.
Krok 4. Vědět, co dělat, pokud se vaše příznaky vrátí
Pokud po operaci uvolnění karpálního tunelu zaznamenáte návrat bolestivých a obtěžujících příznaků nebo pokud se vaše příznaky chirurgickým zákrokem jednoduše nezlepší, je důležité navštívit lékaře znovu. Je možné, že syndrom karpálního tunelu byl špatnou diagnózou a že se ve skutečnosti děje něco jiného. Pokud byla diagnóza správná, může lékař provést testy, aby zjistil, zda je indikována opakovaná operace, nebo zda ve vašem případě mohou být prospěšnější alternativní metody tlumení bolesti, jako je injekce.
