Mnoho novorozenců zažívá kyselý reflux, což je případ, kdy se jídlo zálohuje z jejího žaludku a způsobí, že vaše dítě plivne. Kyselý reflux, nazývaný také gastroezofageální refluxní choroba (GERD), není obecně závažný a často se zastaví ve věku 18 měsíců; ale když se u novorozence objeví nepříjemné pocity z kyselého refluxu, může vás to znepokojovat nebo rozrušit. Provedením některých změn životního stylu nebo použitím léků můžete léčit kyselý reflux svého novorozence.
Kroky
Část 1 ze 2: Změny životního stylu
Krok 1. Rozpoznejte příznaky kyselého refluxu
Před změnou životního stylu sledujte své dítě, aby zjistilo, zda nevykazuje příznaky kyselého refluxu. Typickými příznaky kyselého refluxu u novorozenců jsou:
- Plivání a zvracení
- Odmítnutí jíst
- Potíže s jídlem nebo polykáním
- Být podrážděný během krmení
- Grgání nebo škytání mokré tekutiny
- Neschopnost přibrat.
Krok 2. Přizpůsobte krmení lahví
Zkuste změnit způsob, jakým krmíte dítě lahví. Ty mohou pomoci zmírnit nebo zabránit kyselému refluxu u vašeho novorozence.
- Zvyšte frekvenci krmení svého dítěte, ale snižte množství, které mu dáváte při každém krmení, aby byl na sval menší tlak, který brání refluxu jídla.
- Ujistěte se, že kojenecká láhev a bradavka mají správnou velikost. To umožňuje vašemu dítěti získat správné množství mléka z bradavky, aniž by polykalo vzduch.
- Vyzkoušejte jinou značku výživy, ale až po diskusi s lékařem vašeho dítěte.
- Zahustěte vzorec některými rýžovými cereáliemi se souhlasem a pokyny vašeho pediatra.
Krok 3. Upravte techniky kojení
Kojené děti mohou mít o něco menší reflux, protože mateřské mléko se tráví rychleji než umělé mléko. Podobně jako při krmení z lahve může změna techniky kojení pomoci léčit reflux vašeho novorozence.
- Snižte množství mléka v žaludku dítěte tím, že budete kojit kratší dobu při každém kojení, ale častěji během dne.
- Vylučte ze svého jídelníčku různá jídla, abyste zjistili, zda to novorozencům usnadní reflux. Můžete se například vyvarovat mléčných výrobků, hovězího masa nebo vajec, aby některá z nich způsobovala reflux.
- Odsáté mateřské mléko zahustit rýžovými cereáliemi v malých krocích.
Krok 4. Odgrgněte své dítě častěji
Přerušte kojení svého dítěte, aby si odgrglo. Častější říhání může uvolnit tlak v břiše a zabránit refluxu. Jako vodítko pro říhání použijte následující plán:
- Pokud je to možné, vyhněte se krmení dvě hodiny před spaním.
- Odkrčte dítě každou jednu až dvě hodiny po krmení, abyste uvolnili plyn a zabránili zpětnému toku.
- Přerušte krmení z lahve jednou za dvě unce.
- Burpujte kojené děti, kdykoli se vám stáhnou z bradavky.
Krok 5. Držte dítě vzpřímeně
Udržování dítěte ve vzpřímené poloze může pomoci zmírnit a zabránit refluxu, protože gravitace udržuje obsah jeho žaludku dole. Po krmení ho udržujte ve vzpřímené poloze 20–30 minut.
- Položte si dítě na klín s hlavou položenou na hrudi.
- Snažte se udržet dítě v klidu a přitom ho držte ve vzpřímené poloze.
Krok 6. Změňte její spací polohu
Lékaři doporučují, aby děti spaly na zádech, aby se minimalizovalo riziko syndromu náhlého úmrtí kojenců; tato poloha však může způsobovat problémy kojencům se středně těžkým až těžkým refluxem a lékař vám může navrhnout uspání dítěte na boku nebo na břiše, ale to se jen zřídka doporučuje.
- Než změníte polohu spánku, nezapomeňte si promluvit s lékařem vašeho dítěte.
- Umístěte své dítě do postýlky na pevnou matraci bez přikrývek, nárazníků nebo vycpaných zvířat, které by ji mohly udusit. Jemně otočte hlavu na stranu, aby neměla překrytá ústa a nos.
- Zvažte mírné zvýšení matrace pěnovým blokem nebo klínovým polštářem pod hlavou matrace. Nepoužívejte na matraci polštář, který by mohl vaše dítě udusit. Pokud zvednete čelo postele, můžete často pokračovat v ukládání dítěte do postele na záda, což je obvykle nejbezpečnější.
- Položte dítě na levou stranu, která udržuje přívod žaludku výše než vývod, a může pomoci udržet jídlo dole.
Krok 7. Zvažte přírodní prostředky
Existují přírodní produkty zvané „gripe water“, které mnoho lidí používá ke zklidnění refluxu a koliky. Neexistují žádné vědecké důkazy o tom, že by gripelová voda byla účinná, ale zkuste to po konzultaci se svým lékařem.
- Uvědomte si, že Světová zdravotnická organizace nedoporučuje dávat záchvaty vody dětem mladším šesti měsíců.
- Před podáním kojenecké vody si promluvte se svým lékařem.
- Hledejte produkty s fenyklem, mátou, meduňkou, heřmánkem nebo zázvorem.
- Vyhněte se výrobkům s hydrogenuhličitanem sodným, sacharózou, fruktózou nebo alkoholem.
Část 2 ze 2: Získání lékařského ošetření
Krok 1. Navštivte svého pediatra
Pokud změny životního stylu neulehčí refluxu vašeho novorozence nebo se jeho příznaky zhorší, naplánujte si schůzku s jeho dětským lékařem. Měli byste také navštívit dětského lékaře vašeho dítěte, pokud má následující příznaky:
- Neschopnost přibrat
- Zvracení projektilu
- Zvracení nebo plivání, které je zelené nebo žluté
- Zvracejte nebo plivejte, které obsahují krev nebo materiál, který vypadá jako kávová sedlina
- Odmítnutí jíst
- Stolice, které jsou krvavé
- Chronický kašel nebo potíže s dýcháním
- Podrážděnost po jídle
Krok 2. Získejte diagnózu
Pediatr vašeho dítěte ji vyšetří a zeptá se vás na její příznaky. V závislosti na ní může také doporučit další testování k potvrzení diagnózy kyselého refluxu. Váš lékař může nařídit jeden z následujících testů:
- Ultrazvuk
- Testy krve nebo moči
- Monitorování pH jícnu
- Rentgenové paprsky
- Horní endoskopie.
Krok 3. Dejte svému dítěti léky
V závislosti na výsledku návštěvy lékaře a případném testování vám lékař může navrhnout změnu životního stylu a/nebo předepsat léky. Uvědomte si, že léky na reflux nejsou obecně doporučovány pro děti s nekomplikovaným refluxem, protože jen zřídka mohou způsobit zdravotní problémy nebo zabránit vstřebávání živin.
- Dodržujte pokyny lékaře k dávkování. Většina léků podávaných dětem na reflux je dávkována speciálně pro ně.
- Dejte svému dítěti léky na snížení kyseliny. Pravděpodobně dostane buď inhibitory protonové pumpy (PPI), jako je omeprazol (Prilosec nebo Prevacid), nebo blokátory H2 jako Tagamet nebo Zantac.
- Vyhněte se podávání mimoburzovních léků blokujících kyseliny vašemu dítěti.
Krok 4. Utáhněte jícnový svěrač chirurgickým zákrokem
Ve velmi vzácných případech mohou některá děti potřebovat operaci k utažení svalu, který brání návratu jídla. Procedura, nazývaná fundoplikace, se obecně provádí pouze u dětí, které mají s dýcháním závažné problémy s dýcháním.
