Lexapro (escitalopram) je obvykle předepisován ke zmírnění příznaků deprese a úzkosti a neměli byste jej přestat užívat, aniž byste nejprve získali souhlas od svého lékaře. Odvyknout si od antidepresiv může být obtížné, ale je to mnohem snazší, pokud je pomalu zužujete pod dohledem lékaře. Při snižování dávek sledujte příznaky abstinenčního syndromu nebo vracející se příznaky stavu, který váš lékař léčí. Během této doby použijte strategii zvládání na podporu přechodu z Lexapro.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Odstupování od léků
Krok 1. Počkejte, dokud se příznaky stavu, který léčíte, ustálí
V opačném případě může dojít k relapsu, například návratu deprese. Pokud k tomu dojde, bude těžké zjistit, zda máte co do činění s vysazením nebo stavem, který jste léčili pomocí přípravku Lexapro.
- Než přestanete, počkejte, až se životní situace, která způsobila vaši depresi, vyřeší nebo stabilizuje, nebo dokud nenajdete jiné formy podpory.
- Váš lékař vám může pomoci zjistit, zda se váš stav zlepšil.
- Ve většině případů je nejlepší užívat antidepresivum alespoň 6–9 měsíců, než jej vysadíte, což vám pomůže vyhnout se relapsu. Pokud však trpíte chronickou depresí, možná budete muset užívat léky déle.
Krok 2. Ujistěte se, že se ve svém životě nevypořádáváte s žádnými velkými stresory
Zastavení užívání léků bude mnohem obtížnější, pokud se potýkáte s velkým stresem. Nejlepší je počkat, až se vám vše bude dařit, abyste se mohli snáze vyrovnat s jakýmkoli stažením. Zastavit Lexapro například nemusí být dobré, pokud aktuálně řešíte následující:
- Oddělení
- Rozvod
- Ztráta zaměstnání
- Stěhování
- Nemoc
- Smutek
Krok 3. Snižujte své léky pomalu, než zastavte studenou krůtu
Protože má Lexapro krátký poločas, rychle opouští vaše tělo. Ve skutečnosti trvá přibližně 27–32 hodin, než se Lexapro dostane do poloviny těla, a přibližně 6 dní, než zmizí z 99%. To znamená, že ukončení studené krůty může způsobit šok pro váš systém, protože léky, na které se vaše tělo začalo spoléhat, rychle zmizí. Zužování však dává vašemu tělu čas na přizpůsobení.
- Zužující se bude vaše tělo zvyklé mít ve vašem systému stále méně léků. Tak bude zastavení Lexapra snazší.
- V závislosti na vašich okolnostech může přestat užívat přípravek Lexapro více či méně času.
Krok 4. Spolupracujte se svým lékařem na vytvoření nejlepšího časově omezeného plánu
Většina zužujících se plánů bude trvat 6–8 týdnů. Váš lékař bude dávku, kterou užíváte, snižovat v malých přírůstcích. Během této doby budete snižovat dávku každé 2 týdny, podle pokynů lékaře.
- Délka vašeho zužujícího se plánu bude záviset na tom, jak dlouho jste užívali léky, a také na dávce, kterou užíváte. Pokud užíváte své léky méně než 8 týdnů, možná budete potřebovat jen 1–2 týdny zužování, abyste se odvykli.
- Jako příklad postupného snižování dávky můžete během prvních 2 týdnů užít polovinu své běžné dávky. Poté můžete užít čtvrtinu své běžné dávky po dobu 3 a 4. týdnů. Dále můžete po dobu 5 a 6 týdnů užívat osminu své běžné dávky. V tu chvíli vám lékař může nařídit, abyste přestal užívat léky.
- V některých případech může lékař začít snižovat dávku o ½ nebo ⅓. Pokud například aktuálně užíváte dávky 20 mg, můžete místo toho užít pilulku obden.
- Pokud máte nějaké příznaky z vysazení, může se vaše dávka zvýšit nebo budete muset pomalu zužovat.
Krok 5. Při vysazování léků dodržujte všechny pokyny svého lékaře
Neodchylujte se od plánu, i když se cítíte dobře. Může být lákavé snížit dávku dříve, než je doporučeno, ale váš lékař předepsal každou zúženou dávku z nějakého důvodu. Mějte na paměti, že může trvat několik dní, než se objeví abstinenční příznaky, takže je nejlepší dodržovat svůj plán.
- Máte -li jakékoli dotazy týkající se vašeho zužujícího se plánu, promluvte si se svým lékařem.
- Nepokoušejte se přepnout na zužující se plán někoho jiného jen proto, že to vypadá pohodlněji. Potřeby každého jsou jiné.
Metoda 2 ze 3: Monitorování výběru
Krok 1. Zaznamenejte si svou náladu každý den do svého zužujícího se plánu
Napište například: „Cítím se optimisticky, ale minulou noc jsem měl problémy se spánkem.“To vám pomůže sledovat, jak se cítíte. Navíc usnadňuje sledování potenciálních abstinenčních příznaků, které se mohou vyvíjet pomalu. Každý den kontrolujte své poznámky a hledejte vzory.
- Pokud si například všimnete vzorce, ze kterého vás poslední tři dny bolí hlava, může to být abstinenční příznak. Pokud vás však jen jednou bolela hlava, mohlo to být způsobeno něčím jiným.
- Pokud si myslíte, že něco může být symptomem, napište to, abyste si to později zapamatovali.
Krok 2. Sledujte abstinenční příznaky
Pouze asi 20% lidí, kteří přestanou užívat přípravek Lexapro, pocítí abstinenční příznaky. Mohou však být frustrující, když k nim dojde. Zde jsou příznaky, s nimiž se můžete setkat, i když je nepravděpodobné, že byste se setkali se všemi:
- Podrážděnost
- Míchání
- Úzkost
- Změny nálady
- Únava
- Bolest svalů
- Zmatek
- Závrať
- Bolest hlavy
- Nevolnost
- Zvracení
- Noční můry
- Nespavost
- Píchání nebo brnění
Krok 3. Rozlišujte mezi abstinenčními a vracejícími se příznaky
Když přestanete užívat přípravek Lexapro, je možné, že se stav, který jste léčili, jako je deprese nebo úzkost, vrátí. To znamená, že můžete začít znovu pociťovat předchozí příznaky, jako je únava, nespavost nebo depresivní nálada. Je možné tyto příznaky zaměnit za stažení, ale existují způsoby, jak rozdíl poznat:
- Zkontrolujte příznaky stavu, který ošetřoval váš Lexapro, abyste zjistili, zda vaše aktuální příznaky spadají pod něj. Kromě toho přemýšlejte o příznacích, které jste měli, než jste začali užívat léky.
- Zvažte, zda vaše současné příznaky zahrnují fyzické i emocionální příznaky. Například bolesti svalů a pocity píchání nejsou obvykle způsobeny depresí, ale jsou součástí stažení.
- Poraďte se se svým lékařem, abyste získali více informací o své jedinečné situaci.
Metoda 3 ze 3: Vyrovnávání se s vašimi příznaky
Krok 1. Vytvořte systém podpory, který vám pomůže s postupným snižováním
Požádejte své přátele a příbuzné, aby byli k dispozici, když potřebujete emoční podporu. Když se necítíte dobře, zavolejte jim, napište jim nebo se s nimi setkejte. Kromě toho požádejte o pomoc s každodenními úkoly, pokud se u vás objeví nějaké abstinenční příznaky, které narušují váš život.
- Možná si řeknete: „Zbavím se Lexapra. Mohu ti zavolat, když si o tom budu muset promluvit? “
- Pokud potřebujete pomoc, řekněte: „Cítím teď velkou bolest svalů a únavu, takže si myslíte, že byste dnes večer mohli naplnit myčku?“nebo „Cítím závrať a bolí mě hlava, takže by bylo v pořádku, kdybys prezentaci přednesl beze mě?“
Krok 2. Zůstaňte aktivní, abyste si zlepšili náladu a snížili riziko relapsu
Cvičení přirozeně uvolňuje do vašeho těla hormony, které se cítí dobře, což vám pomáhá cítit se lépe. Pokud budete mít alespoň 30 minut aktivity každý den, pomůže vám to lépe se vypořádat jak s abstinenčními příznaky, tak se všemi příznaky návratu. Zde je několik způsobů, jak být aktivní:
- Vydejte se na večerní procházku.
- Procházejte se ve svém okolí.
- Navštivte kurz tance.
- Posilovat v posilovně.
- Proveďte aerobní cvičení.
- Plavte kolem bazénu.
Krok 3. Procvičte si péči o sebe, abyste snížili úroveň stresu
Přestože je stres běžnou součástí života, příliš mnoho stresu se může stát problémem, zvláště když přestáváte s antidepresivy. Vyrovnávání se se stresem vám usnadní lezení z Lexapra. Zde je několik způsobů, jak se o sebe dobře starat:
- Dobře se vyspěte dodržováním spánkového režimu.
- Meditujte 5–10 minut denně, abyste uklidnili mysl.
- Jíst zdravou výživu z čerstvých produktů a chudých bílkovin pro dobrou výživu.
- Vyvarujte se pití alkoholu.
- Relaxujte tím, že se budete věnovat svým koníčkům, tvořivosti nebo odpočinku.
- Trávit čas se svými blízkými a domácími mazlíčky.
- Použijte pozitivní sebepoznání, abyste si zlepšili náladu.
Krok 4. Přejděte na poradnu, pokud ještě nejste
Váš terapeut vám pomůže zpracovat to, čím procházíte, a může vám pomoci naučit se nové způsoby, jak se vyrovnat s vašimi příznaky. Kromě toho, že vám pomohou s výběrem, budou sledovat známky, že se váš původní stav opakuje. Pokud k tomu dojde, mohou doporučit nový léčebný postup.
Požádejte svého lékaře o doporučení terapeutovi, který vám může pomoci. Případně vyhledejte terapeuta online
Krok 5. Poraďte se svým lékařem o lécích, které zmírní závažné příznaky
Pokud vaše příznaky zasahují do kvality vašeho života, může vám lékař předepsat krátkodobé léky, které vám pomohou dostat se z vysazení. Například vám mohou nabídnout prášek na spaní nebo léky proti nevolnosti na 1–2 týdny, pokud to opravdu potřebujete.
Váš lékař se navíc může rozhodnout, že vám na krátkou dobu předepíše dlouhodobě působící antidepresivum. Protože tyto léky zůstávají ve vašem systému déle, je snazší je přestat užívat. Například fluoxetin (Prozac) pomalu opouští vaše tělo, což z něj činí skvělou volbu pro snižování dávky antidepresiv
Tipy
- Většina abstinenčních příznaků odezní během několika týdnů.
- Ačkoli budete při vysazování léků cítit stažení, dobrou zprávou je, že na tom nejste závislí. Vaše příznaky jsou způsobeny tím, že se vaše tělo přizpůsobuje tomu, že ve vašem systému není lék, nikoli chuť.
