Bipolární porucha je závažné duševní onemocnění, které se vyznačuje vzestupy a pády. Tyto cyklistické vrcholy a údolí mohou výrazně narušit život a schopnost člověka fungovat. Zatímco extrémní výšky, nazývané manické epizody, lze snadno rozpoznat, mírnější formy mánie a depresivní minima mohou být obtížněji rozeznatelné, takže diagnostikovat bipolární poruchu je extrémně náročné. Vědět, jaké příznaky v mánii hledat, vám může pomoci získat správnou diagnózu.
Kroky
Část 1 ze 3: Vyšetřování fyzických a behaviorálních symptomů
Krok 1. Hledejte změny v energii
Jeden z charakteristických příznaků bipolární poruchy zahrnuje intenzivní výkyvy z vysokých do nízkých stavů energie. Mania odráží extrémně vysoké energetické stavy. Během této doby se člověk může cítit neobvykle motivovaný a vzrušený. Ostatní mohou tento výbuch energie rozpoznat neklidem v chování a rychlým mluvením do té míry, že nemohou držet krok.
- Lidé, kteří trpí bipolární poruchou, často považují zvýšenou energii za výhodu. Nemohou hlásit takové „pozitivní“změny lékaři, protože je nevidí jako problém.
- Zvýšená energie je také častým důvodem, proč lidé s bipolární poruchou přestanou brát léky - chybí jim manická období.
- Je důležité si uvědomit, že v méně závažné formě mánie známé jako hypomanie může mít člověk zvýšené energetické hladiny, ale přesto může správně fungovat v každodenním životě. To lze snadno zaměnit za odpočinek nebo neobvyklou energii. Spolu s dalšími příznaky však naznačuje poruchu, kterou musí léčit lékař.
Krok 2. Zvažte, zda byl ovlivněn spánek
Dalším častým symptomem, který se u mánie objevuje, je pocit, že nepotřebujete spát nebo že odpočíváte jen na malém množství spánku (např. Tři hodiny). Nedostatek spánku v mánii jde ruku v ruce s pocity zvýšené energie. Snížená potřeba spánku umožňuje manickým jedincům cítit se vysoce produktivní a kreativní. Někteří lidé mohou pracovat celé dny bez spánku a bez pocitu únavy další den.
- Poruchy spánku v mánii mohou mít za následek abnormální cykly spánek-bdění, protože člověk může zůstat vzhůru s výbuchy energie.
- Členové rodiny si těchto změn často všimnou prostřednictvím nočních telefonátů, kdy jejich milovaný volá každou hodinu se skvělými nápady nebo intenzivní potřebou o něčem mluvit.
Krok 3. Prozkoumejte změny osobnosti a chování
Osoba v manické epizodě může jednat jinak, než by za „normálních“okolností. Osoba, která je obvykle rezervovaná, může být docela otevřená a sebevědomá. Mohou mluvit celé hodiny nebo se zdát aktivnější než obvykle. Mírně temperovaný jedinec v záchvatu mánie se může najednou zdát rozrušený, uhlazený nebo podrážděný.
- Dalším ukazatelem změn osobnosti nebo chování v mánii by mohlo být zvýšení chování zaměřeného na cíl. Tato osoba může být do značné míry pohlcena školou, prací nebo společenskými událostmi.
- Přesněji řečeno, manická epizoda může vést lidi k velkolepým myšlenkám. To je více než jen orientace na cíl a to znamená, že si vytvářejí vysoce nerealistická očekávání ohledně toho, čeho jsou schopni dosáhnout.
- Někteří lidé s bipolární poruchou také ukazují, čemu se říká „rychlá jízda na kole“. To znamená, že mají rychlejší a častější změny nálady - nejméně čtyři různé epizody deprese, mánie nebo hypomanie za období jednoho roku.
Krok 4. Zjistěte, zda je prokázáno bezohledné chování
Zvýšení impulzivity spojené se snížením úsudku a efektivního rozhodování má za následek riskantní chování pro manické jedince. Výzkum ukazuje, že oblasti v mozku spojené s aktivitami hledajícími potěšení jsou zvláště stimulovány u lidí s bipolární poruchou.
- Někdo v záchvatu mánie může být pokoušen o okamžité odměny a je méně pravděpodobné, že zváží dlouhodobé důsledky svého jednání. To se projevuje nadměrným nakupováním, hazardními hrami, rizikovými sexuálními aktivitami nebo účastí na nebezpečných aktivitách, jako je pití a řízení.
- Impulzivní akce, které jsou charakteristické pro mánii, také vystavují osobu zvýšenému riziku poškození. Manické jedince se mohou vztekat na ostatní nebo dokonce vybírat boje.
Krok 5. Hledejte známky užívání nebo zneužívání drog
Zneužívání látek a bipolární porucha často ruku v ruce. Ve skutečnosti se vyskytují tak často, že by všichni mladí lidé s diagnózou bipolární poruchy měli být pravděpodobně vyšetřeni na problémy s drogami a alkoholem.
- U lidí s bipolární poruchou může být zneužívání návykových látek formou samoléčby a způsobem, jak se pokusit vyrovnat s chaotickými náladami. Lidé, kteří zažili „rychlou jízdu na kole“, patří k nejrizikovějším.
- Zdá se, že některé drogy, jako je marihuana, alkohol a opiáty, dočasně otupují účinky výkyvů nálady, ačkoli později vedou ke špatným účinkům.
- Jiné léky zhoršují nemoc. Například kokain, metamfetaminy a halucinogeny mohou vyvolat manické nebo psychotické příznaky.
Část 2 ze 3: Vyšetřování duševních a emočních příznaků
Krok 1. Zamyslete se nad myšlenkovými schématy
Závodní myšlenky a únik myšlenek jsou duševní příznaky, které člověk projevuje v manické epizodě bipolární poruchy. Tyto abnormální myšlenkové vzorce mohou souviset s tím, že osoba mluví rychle ve snaze držet krok s myslí nebo náhle měnící se předměty při mluvení.
- Tento neuspořádaný vzorec myšlení lze snadno zaměnit s kreativním nebo produktivním myšlením. Ve skutečnosti mohou lidé zvenčí považovat lidi s hypomanií za neuvěřitelně plodné a užitečné, aniž by věděli, že proud myšlenek je stimulován extrémní změnou nálady.
- Určitě si nezaměňujte produktivitu se zdravím. Mnoho skvělých umělců, herců, hudebníků a dalších má ve skutečnosti bipolární poruchu, kterou může skrývat něčí úspěch v jejich řemesle. Nepředpokládejte také, že úspěch znamená, že s někým nemusí být zacházeno.
Krok 2. Hledejte změny v pozornosti
Lidé v manické bipolární fázi také vykazují známky slabé pozornosti a koncentrace. Opět tento nedostatek schopnosti zůstat soustředěný nastává kvůli jejich poruchám myšlení. Jejich mysl neustále přeskakuje z jednoho předmětu na druhý, od jedné myšlenky k druhé. Díky tomu jsou velmi rušiví.
Krok 3. Zkontrolujte známky psychózy
V závažných případech mánie může člověk kromě poruchy nálady ztratit kontakt s realitou. Odtržení od reality se projevuje přítomností halucinací nebo bludů. Tyto psychotické příznaky budou odpovídat míře, v jaké je nálada člověka bez povahy, což znamená, že jsou neobvyklí a přitažliví.
- Halucinace se týkají osoby, která zažívá smyslovou událost, která ve skutečnosti neexistuje. Jinými slovy, člověk věci slyší nebo vidí. Zdá se, že lidé v mánii mluví sami se sebou, ale reagují na hlasy v jejich hlavách.
- Bludy odkazují na falešné, ale silně zastávané víry. Bludy obecně spojené s mánií zahrnují grandiózní přesvědčení o jeho schopnostech nebo schopnostech. Například člověk s manickými příznaky a psychózou může věřit, že je celebrita.
- Paranoia je další běžnou formou klamu během manických epizod. Osoba může být vůči rodině a přátelům nebo externím stranám, jako je vláda, velmi podezřelá. Mohou vznést obvinění z pronásledování. Mohou se také stát „hypernáboženskými“nebo posedlí věcmi jako Bůh, Satan, spása nebo hřích.
Krok 4. Vyjasněte přítomnost depresivní epizody
Opakujícím se standardem u všech typů bipolární poruchy je přítomnost deprese, která se střídá s obdobími mánie. Pokud vyhledáte pomoc a klinický lékař neprovede důkladný rozhovor s vaší anamnézou, aby zjistil známky mánie, může to mít za následek diagnózu závažné deprese. Prožívání cyklů deprese je běžným znakem bipolární poruchy, ačkoli menšina lidí má manické epizody bez deprese. Příznaky deprese mohou zahrnovat:
- Pocit smutku, prázdnoty nebo beznaděje
- Prožívat nedostatek energie
- Zažijte změny spánku a/nebo chuti k jídlu
- S obtížemi si pamatovat věci
- Potíže se zaostřením
- Potíže s užíváním si dříve příjemných aktivit
- Pocit únavy
- Myslet na smrt nebo sebevraždu.
Část 3 ze 3: Získání profesionální pomoci
Krok 1. Naplánujte si návštěvu u poskytovatele duševního zdraví
Vzhledem ke složitosti symptomů u bipolární poruchy, pokud máte podezření, že trpíte mánií, měli byste navštívit psychiatra nebo psychologa, který má zkušenosti s léčbou poruchy.
Bipolární porucha je obvykle špatně diagnostikována jako velká deprese, úzkost, porucha pozornosti s hyperaktivitou nebo dokonce schizofrenie kvůli pacientům, kteří nemají znalosti nebo porozumění, aby mohli efektivně rozpoznat a vysvětlit své příznaky
Krok 2. Připravte se na otázky svého lékaře předem
Může pomoci uchovat si záznam o vašich příznacích vedoucí k schůzce, aby vám pomohl s diagnostikou nebo přivedl milovaného člověka, který může poskytnout podrobnosti o vaší historii příznaků. Sdílejte podrobnosti o své lékařské a rodinné historii, stejně jako o všech důležitých životních událostech nebo stresových situacích, se kterými jste se v poslední době setkali. Přeneste jakékoli známky nebo příznaky, které si všimnete a které naznačují bipolární poruchu, ale pamatujte, že vy sami nemůžete tento stav diagnostikovat.
-
Může být užitečné připravit si seznam otázek, které byste měli položit svému lékaři, například:
- "Existují další možná vysvětlení mých symptomů kromě bipolární poruchy?"
- "Jak se hodnotí a diagnostikuje bipolární porucha?"
- "Jaká je předepsaná léčba tohoto stavu?"
- "Jak dlouho bude léčba trvat?"
- "Existuje jiný poskytovatel, kterého budu muset vidět kvůli důkladnému ošetření?"
Krok 3. Zvažte psychoterapii
Stejně jako u mnoha jiných duševních chorob mají pacienti tendenci vidět lepší výsledky, když podstupují kombinaci léčby, jako je terapie a léky. Je důležité si uvědomit, že bez ohledu na to, jaké možnosti léčby si vyberete, vidět pozitivní změny u bipolární poruchy vyžaduje dlouhodobý závazek. Je to celoživotní stav, což znamená, že k jeho zvládnutí budete pravděpodobně vždy vyžadovat služby duševního zdraví.
- Jak již bylo řečeno, intenzivní terapie se ukázala být účinnější při léčbě bipolární poruchy než krátkodobé nebo krátkodobé terapie. V terapii se jedinec učí, jak se vyrovnat s nejvyššími a nejnižšími podmínkami tohoto stavu. Pacienti se také učí adaptivním dovednostem pro zvládání stresu, zvládání problémů ve vztazích a regulaci emocí a nálad-to vše může komplikovat bipolární poruchu.
- Terapie, které se ukázaly jako užitečné u bipolárních, zahrnují terapii zaměřenou na rodinu, kognitivně behaviorální terapii a interpersonální a sociální rytmickou terapii. Promluvte si se svým lékařem, abyste rozhodli, jaký typ přístupu může ve vašem případě fungovat nejlépe.
Krok 4. Vezměte předepsané léky
Vzhledem k tomu, že bipolární porucha je poznamenána vážnými poruchami nálady, obvykle se pro vyvážení nálady doporučuje medikace. Po obdržení formální diagnózy bipolární poruchy může člověk vyzkoušet několik různých léků, aby našel ten, který vyhovuje jejich jedinečným symptomům a prezentaci poruchy.
- Váš lékař vám pečlivě vysvětlí výhody a rizika vašich léků a poučí vás, jak a kdy je užívat.
- Léky, které předepisují lékaři k léčbě bipolární poruchy, spadají obvykle do tří kategorií: stabilizátory nálady, antidepresiva a atypická antipsychotika.
