Autonomní dysfunkce, známá také jako autonomní nervová porucha, nastává, když se váš autonomní nervový systém (ANS) rozpadne nebo začne fungovat abnormálně. Váš autonomní nervový systém ovládá vaše nedobrovolné funkce a pokud máte autonomní dysfunkci, můžete zaznamenat problémy s krevním tlakem, tělesnou teplotou, pocením, srdeční frekvencí a funkcemi střev a močového měchýře. Autonomní dysfunkce může být také způsobena jiným zdravotním problémem, jako je cukrovka nebo infekce. Abyste měli plnohodnotný život s autonomní dysfunkcí, je důležité identifikovat základní příznaky vašeho stavu a podle toho s nimi zacházet. Existují také způsoby zvládání, které můžete použít k životu a fungování se svou diagnózou.
Kroky
Část 1 ze 3: Identifikace symptomů a základních příčin
Krok 1. Získejte oficiální diagnózu od svého lékaře
Autonomní dysfunkce může být důsledkem několika dalších onemocnění nebo poruch. Váš lékař provede testy, které odpovídají symptomům, se kterými se setkáváte, a poskytne vám možnosti léčby na základě jejich diagnózy. Některé autonomní dysfunkce se mohou časem zlepšit správnou léčbou, ale jiné autonomní dysfunkce nemají lék a cílem léčby bude udržení vašeho životního standardu a zvládnutí vašich symptomů.
- Pokud máte stav, který zvyšuje riziko vzniku autonomní dysfunkce, jako je cukrovka, může váš lékař provést fyzickou prohlídku a zeptat se vás na vaše příznaky. Jiné způsoby léčby, jako je léčba rakoviny léčivem, o kterém je známo, že způsobuje poškození nervů, mohou vést k autonomní dysfunkci. Váš lékař může zkontrolovat známky autonomní dysfunkce, pokud užíváte léky k léčbě rakoviny.
- Pokud máte příznaky autonomní dysfunkce, ale nemáte zjevné rizikové faktory, může lékař provést další testy k potvrzení vaší diagnózy. Zkontrolují vaši anamnézu, zeptají se vás na vaše příznaky a provedou fyzickou prohlídku, aby zkontrolovali několik dalších poruch nebo chorob.
- Pokud máte diabetes typu 2, měli byste být každoročně vyšetřeni na autonomní dysfunkci, jakmile obdržíte diagnózu. Pokud máte diabetes 1. typu, měli byste být každoročně vyšetřeni na autonomní dysfunkci pět let po vaší diagnóze.
Krok 2. Rozpoznat nejběžnější příznaky spojené s autonomní dysfunkcí
V důsledku autonomní dysfunkce může nastat několik běžných zdravotních problémů:
- Problémy s močením: Můžete mít potíže s močením, inkontinencí nebo nedobrovolným únikem moči nebo chronickými infekcemi močových cest.
- Trávicí potíže: Po několika soustách jídla se můžete cítit sytí, máte úplnou ztrátu chuti k jídlu, zácpu, průjem, nadýmání v oblasti břicha, nevolnost, zvracení, těžké polykání nebo pálení žáhy.
- Sexuální potíže: Muži mohou mít potíže s dosažením nebo udržením erekce, známou také jako erektilní dysfunkce nebo problémy s ejakulací. Ženy mohou pociťovat vaginální suchost, nízkou sexuální touhu nebo potíže s dosažením orgasmu.
- Problémy s tepovou frekvencí: Při vstávání můžete pociťovat závratě nebo mdloby kvůli náhlému poklesu krevního tlaku. Toto se nazývá ortostatická hypotenze a je běžné u autonomní dysfunkce. Můžete mít také abnormality pocení, pocení příliš mnoho nebo příliš málo. To vám ztěžuje regulaci tělesné teploty. Vaše srdeční frekvence může zůstat stejná i během cvičení, což vede k neschopnosti nebo nesnášenlivosti fyzické aktivity.
Krok 3. Diskutujte o možnostech léčby se svým lékařem
Jakmile dostanete diagnózu jakýchkoli základních příčin, lékař vám pravděpodobně doporučí kombinaci domácí léčby a léků. Mohou také doporučit způsoby zvládání, které vám pomohou žít plnohodnotný život s autonomní dysfunkcí.
Existuje také několik alternativních léků, které vám mohou pomoci zvládnout vaše příznaky, včetně akupunktury a elektrické nervové stimulace. Před použitím jakýchkoli alternativních léků se vždy poraďte se svým lékařem, abyste se ujistili, že nebude mít negativní účinek
Část 2 ze 3: Léčba vašich příznaků
Krok 1. Upravte svůj jídelníček a užívejte léky na zažívací potíže
Chcete -li zlepšit trávení, měli byste ve stravě pomalu zvyšovat množství vlákniny a tekutin. Pokud to budete dělat po určitou dobu, zabráníte tomu, abyste se cítili plynní nebo nafouklí. Měli byste také jíst menší jídla po celý den, abyste předešli přetížení trávicího systému. Pití většího množství vody po celý den také podpoří správnou funkci vašeho trávicího systému.
- Váš lékař může doporučit užívání doplňku vlákniny jako Metamucil nebo Citrucel ke zvýšení množství vlákniny ve vašem těle. Vyvarujte se potravin, které obsahují laktózu a lepek, abyste předešli zhoršení trávicího systému.
- Pacienti s autonomní dysfunkcí žaludku nebo diabetickou gastroparézou by měli konzumovat malá jídla čtyřikrát až pětkrát denně. Jídla by měla mít nízký obsah tuku a obsahovat pouze rozpustnou vlákninu.
- Váš lékař může předepsat léky nazývané metoklopramid (Reglan), které pomohou vašemu žaludku rychleji se vyprázdnit tím, že povzbudí váš trávicí trakt ke smrštění; tento lék však může způsobit ospalost a v průběhu času může být méně účinný. Váš lékař může také doporučit léky na pomoc při zácpě, jako jsou volně prodejná projímadla. Poraďte se svým lékařem o tom, jak často byste měli tyto léky užívat.
- Jiné léky, jako jsou antibiotika, mohou pomoci zmírnit průjem nebo jiné střevní potíže. Antibiotika mohou zabránit nadměrnému růstu bakterií ve vašich střevech, což vede k lepšímu fungování trávicího systému. Erythromycin způsobuje zvýšenou funkci žaludku a je prokinetickým činidlem, které zlepšuje vyprazdňování žaludku.
- Váš lékař může také předepsat antidepresiva k léčbě bolesti břicha související s nervy. Při užívání těchto léků se mohou objevit nežádoucí účinky, jako je sucho v ústech a zadržování moči.
Krok 2. Rekvalifikujte svůj močový měchýř a užívejte léky na močové problémy
Vytvořte si rozvrh, abyste každý den pili tekutiny a močili ve stejnou dobu - zkuste používat koupelnu každou hodinu a pracovat až každé tři až čtyři hodiny. To může pomoci zvýšit kapacitu vašeho močového měchýře a rekvalifikovat váš močový měchýř tak, aby se ve vhodný čas vyprázdnil.
- Lékař vám může předepsat léky, které vám pomohou vyprázdnit močový měchýř, například bethanechol. Při užívání tohoto léku se mohou objevit vedlejší účinky, jako je bolest hlavy, křeče v břiše, nadýmání, nevolnost a zrudnutí nebo zarudnutí v obličeji.
- Zeptejte se svého lékaře na léky k prevenci hyperaktivního močového měchýře, jako je tolterodin (Detrol) nebo oxybutynin (Ditropan XL). Při užívání těchto léků se mohou objevit nežádoucí účinky jako sucho v ústech, bolest hlavy, únava, zácpa a bolest břicha.
- Může také pomoci kondicionování svalů pánevního dna. Poraďte se svým lékařem, jak tyto svaly izolovat a procvičovat.
- Váš lékař může doporučit invazivnější řešení, jako je pomoc při močení pomocí katétru. Pro tento postup bude trubice vedena přes močovou trubici k vyprázdnění močového měchýře.
Krok 3. Ke zvládnutí jakýchkoli sexuálních problémů použijte léky a jinou léčbu
Pokud bojujete s erektilní dysfunkcí, může vám lékař doporučit léky jako sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) nebo tadalafil (Cialis), které vám pomohou dosáhnout a udržet erekci. Můžete zaznamenat vedlejší účinky, jako je mírná bolest hlavy, zrudnutí nebo zarudnutí obličeje, podrážděný žaludek a změny ve schopnosti vidět barvu.
- Používejte tyto léky opatrně, pokud máte v anamnéze srdeční onemocnění, arytmii, mrtvici nebo vysoký krevní tlak. Získejte okamžitou lékařskou péči, pokud máte erekci, která trvá déle než čtyři hodiny.
- Váš lékař může také doporučit externí vakuovou pumpu, která vám pomůže natáhnout krev do penisu pomocí ruční pumpy. To vám umožní udržet erekci po dobu až 30 minut.
- Ženám se sexuálními problémy může lékař doporučit vaginální lubrikanty ke snížení suchosti a k příjemnějšímu styku.
Krok 4. Upravte svůj jídelníček a užívejte léky na srdce na srdeční problémy nebo nadměrné pocení
Pokud máte vážné problémy s krevním tlakem, lékař vám doporučí dietu s vysokým obsahem soli a tekutin. Tato léčba může způsobit zvýšení krevního tlaku nebo bobtnání nohou, kotníků nebo nohou. Promluvte si se svým lékařem o limitech této diety.
- Můžete také užívat léky ke zvýšení krevního tlaku, například lék nazývaný fludrocortison. Tento lék umožní vašemu tělu zadržet sůl, a tím regulovat váš krevní tlak. Váš lékař může také předepsat jiné léky, jako je midodrin nebo pyridostigmin (Mestinon).
- Pokud máte problémy s regulací srdce, může vám lékař předepsat třídu léků nazývaných beta blokátory. To pomůže regulovat váš srdeční tep, pokud se během fyzické aktivity příliš zvýší.
- Pokud trpíte nadměrným pocením, můžete ke snížení pocení užívat léky zvané glykopyrrolát (Robinul). Můžete zaznamenat nežádoucí účinky jako průjem, sucho v ústech, zadržování moči, rozmazané vidění, bolesti hlavy, ztráta chuti, změny srdeční frekvence a ospalost.
Krok 5. Pokud máte potíže se vzpřímeným postojem, provádějte jemná cvičení s malým nárazem
Vaše srdeční problémy mohou být spojeny s ortostatickou hypotenzí nebo obtížemi ve vzpřímené poloze. Je důležité provádět jemná cvičení vsedě, abyste si vybudovali svalový tonus, aniž byste riskovali pád nebo ztrátu vědomí.
- Vodní aerobik a vodní běh jsou ideální pro osoby s ortostatickou nesnášenlivostí. Pomocí rotopedu můžete také provádět lehkou cyklistiku a další jemná aerobní cvičení vsedě.
- Použití antihypertenziv (thiazidová diuretika, blokátory kalciových kanálů, ACE inhibitory atd.) Může zhoršit ortostatickou hypotenzi, zejména u starších osob.
Krok 6. Upravte držení těla a zvedněte postel, pokud máte problémy s krevním tlakem
Proveďte malé úpravy, jako je zvednutí postele, aby byla hlava postele o čtyři palce výše. Použijte bloky nebo stoupačky pod hlavu postele, abyste měli hlavu zvednutou a pomohli s nízkým krevním tlakem.
Měli byste také cvičit sezení s nohama visícími přes bok postele několik minut, než vstanete z postele. Pokuste se ohnout nohy a sevřít ruce na minutu, než se postavíte, abyste zvýšili průtok krve. Měli byste také provádět základní cvičení ve stoje, abyste zlepšili průtok krve, jako je napínání svalů nohou a překračování jedné nohy přes druhou
Krok 7. Vezměte inzulín a sledujte hladinu cukru v krvi, abyste zvládli cukrovku
Měli byste udržovat přísnou kontrolu glykémie tím, že si budete inzulín užívat před jídlem nebo po jídle a budete sledovat hladinu cukru v krvi.
- Pomůže to zmírnit vaše příznaky a oddálit nebo předcházet vážnějším problémům v důsledku vašeho diabetu.
- Kromě příznaků, jako jsou problémy s močením a trávením a erektilní dysfunkce, se u vás může objevit také periferní neuropatie (necitlivost). Poraďte se svým lékařem, pokud se u vás vyskytne některý z těchto problémů.
Část 3 ze 3: Vyrovnání se s vaší diagnózou
Krok 1. Promluvte si o svém stavu s poradcem nebo terapeutem
Mnoho lidí s autonomní dysfunkcí také trpí depresí a úzkostí. Pokud zažíváte impotenci nebo potíže se sexuálním vzrušením, můžete mít problémy se vztahem se svým partnerem. Mluvit s poradcem nebo terapeutem vám může pomoci vyřešit tyto problémy a získat profesionální podporu.
Krok 2. Připojte se ke skupině podpory
Promluvte si se svým lékařem o podpůrných skupinách pro autonomní dysfunkce ve vaší oblasti. Pokud ve vašem okolí není konkrétní skupina, můžete vyhledat podpůrnou skupinu pro váš základní stav, jako je skupina podporující diabetes nebo skupina podporující sexuální potíže.
Může být užitečné promluvit si s ostatními, kteří chápou, čím procházíte a řeší mnoho stejných bojů jako vy. Můžete se také naučit některé mechanismy zvládání od podpůrné skupiny, které vám usnadní život s autonomní dysfunkcí
Krok 3. Oslovte rodinu a přátele
Opřete se o své nejbližší, abyste si vytvořili systém podpory. Buďte ochotni požádat o pomoc a přijmout ji, když je potřeba. Snažte se neuzavírat se před rodinou a přáteli a soustřeďte se na udržení pozitivního přístupu k řešení jakýchkoli výzev nebo bojů, se kterými se kvůli své poruše potýkáte.
