Bolest dolní části zad má celou řadu příčin. Pokud máte bolesti dolní části zad, můžete mít degenerativní stav, jako je artritida, nebo akutní zranění, jako je zlomenina. Každá podmínka má svůj vlastní soubor příznaků, takže můžete být schopni vyloučit určité podmínky tím, že budete pečlivě věnovat pozornost svým příznakům. Pokud vaše bolest přetrvává, je nejlepší navštívit lékaře pro oficiální diagnózu.
Kroky
Část 1 ze 3: Zvažování běžných příčin menší bolesti zad
Krok 1. Zamyslete se nad nedávným traumatem
Pokud bylo vaše tělo v poslední době vystaveno jakémukoli traumatu, může to být příčinou vaší bolesti. Zvláště pokud vaše bolest začala náhle po traumatu, pravděpodobněji trpíte akutním zraněním než degenerativním stavem.
- Trauma může mít mnoho podob, od pádu nebo dopravní nehody až po příliš tvrdou práci v posilovně.
- Některá akutní poranění jsou drobná a mohou se uzdravit sama, ale jiná jsou vážnější. Pokud vaše bolest zad nezačne ustupovat do několika dnů, navštivte lékaře, abyste se ujistili, že nemáte zranění, které vyžaduje lékařský zásah, například zlomeninu.
- Kmeny a vyvrtnutí jsou nejčastějšími zraněními souvisejícími se cvičením. Obvykle se uzdraví do týdne bez lékařského zásahu.
Krok 2. Posuďte úroveň své aktivity
Přílišné sezení, zejména u počítače, může způsobit bolest dolní části zad. I když nečinnost někdy způsobuje stav zad, který vyžaduje lékařský zásah, léčba je často stejně jednoduchá jako příčina. Pokud si myslíte, že bolest zad může být způsobena přílišným sezením, zkuste zvýšit úroveň aktivity, abyste jí ulevili.
- Zkuste si během dne přivstat na časté procházky. Je důležité vstát od stolu alespoň jednou za 60 minut. Můžete si nastavit připomenutí na počítači nebo hodinkách, abyste se ujistili, že zůstanete na cestě
- Pokud je to možné, pořiďte si stojící stůl, abyste mohli pracovat bez celodenního sezení.
- Pokud se nemůžete během dne více hýbat, zkuste zlepšit své pohodlí pomocí bederních opěrných polštářů nebo ergonomicky navržené židle.
- Pokud zvýšení aktivity nezlepší bolest zad, může se jednat o něco vážnějšího, proto je dobré navštívit lékaře.
Krok 3. Zamyslete se nad svými spánkovými návyky
Špatný spánek nebo špatná matrace může způsobit bolesti zad. Pokud máte špatné spánkové návyky nebo potřebujete novou matraci, bolest zad se dá snadno vyřešit.
- Spánek na břiše je nejhorší poloha pro bolesti zad. Zkuste se převrátit na záda, abyste zjistili, zda se vám může ulevit. Možná si také budete chtít dát pod kolena polštář, abyste zjistili, zda to pomáhá. Můžete také zkusit spát na boku s polštářem mezi koleny. Pokud vás to hned nezbaví bolesti zad, nevzdávejte to. Možná budete muset experimentovat s výškou polštáře, abyste našli nejlepší polohu spodní části zad.
- Vaše matrace by měla být pevná, aby podporovala vaše záda, ale ne tak pevná, aby vás začala obtěžovat ramena. Pro většinu lidí je ideální matrace střední tvrdosti.
Krok 4. Zvažte svou obuv
Podpůrná obuv je pro zdraví páteře velmi důležitá. Pokud často nosíte nepohodlné a nepodporující boty, mohou být příčinou bolesti dolní části zad.
- Vyvarujte se nošení vysokých podpatků, protože mohou způsobit nesprávné zarovnání páteře.
- Pokud nosíte byty, ujistěte se, že mají nějakou podporu klenby. Ploché boty jako žabky mohou být pro vaše záda stejně špatné, ne -li horší, než vysoké podpatky.
Krok 5. Přemýšlejte o těžkých předmětech, které nosíte
V některých případech může být bolest zad způsobena nošením těžkých předmětů, zejména po dlouhou dobu. Pokud často nosíte těžké tašky nebo jiné předměty, zkuste snížit jejich hmotnost, abyste zjistili, zda se tím váš stav nezlepší.
Děti často pociťují bolesti zad při nošení příliš těžkých batohů. Abyste tomu zabránili, ujistěte se, že batoh vašeho dítěte neváží více než 20% jeho tělesné hmotnosti
Krok 6. Zamyslete se nad svými fyzickými aktivitami
Někdy může být bolest zad způsobena přílišnou aktivitou, zvláště pokud nejste fyzicky zdatní nebo cvičíte sporadicky. Zamyslete se nad tím, zda vaše nedávné fyzické aktivity mohou přispívat k bolestem zad. Například sporty, jako je golf, mohou vyžadovat opakující se kroucení, což může způsobit bolest dolní části zad.
Běh může také způsobit bolest dolní části zad. Běh po nerovném povrchu nebo po stopě může také vést k dalším problémům, jako jsou pronace chodidel, které mohou narušit správné pohyby svalů a způsobit bolest až do zad
Část 2 ze 3: Zohlednění vašich příznaků
Krok 1. Zvažte umístění a typ bolesti
Existuje mnoho různých druhů bolesti dolní části zad. Identifikace přesného umístění vaší bolesti a typu bolesti, kterou zažíváte (střelba, pálení, ostré atd.), Vám může pomoci identifikovat zdroj vaší bolesti.
- Spondylolistéza může způsobit bolest dolní části zad, hýždí a nohou.
- Pokud máte ostrou bolest izolovanou na jedné straně dolní části zad, může to být způsobeno ledvinovými kameny.
- Ischias způsobuje bolest a brnění v dolní části zad, obvykle v jedné noze a/nebo chodidle.
- Onemocnění bederního disku často způsobuje střelbu nebo brnění v zádech.
- Fibromyalgie způsobuje rozsáhlou bolest v mnoha různých oblastech těla, včetně dolní části zad.
- Bolest svalů ze svalových uzlů může také způsobit lokální bolest nebo bolest, která vyzařuje do hýždí nebo stehen.
- Mějte však na paměti, že bolest zad může být komplikovanou poruchou a existují chvíle, kdy příznaky nemusí odpovídat stavu. Proto je důležité mít úplné hodnocení od vašeho poskytovatele zdravotní péče, který dokáže diagnostikovat váš stav a identifikovat příčinu bolesti dolní části zad.
Krok 2. Zvažte, kdy vás bolí
Různé podmínky dolní části zad mohou způsobit bolestivé různé polohy nebo činnosti. Poznamenejte si, kdy vaše bolest začala a jaké pohyby ji zhoršují, a také polohy, které vaši bolest zmírňují.
- Pokud se vaše bolest zvyšuje se vstáváním, ohýbáním dozadu a kroucením, ale s předkláněním klesá, zdrojem jsou pravděpodobně fazetové klouby ve vaší páteři.
- Pokud vaše bolest začala bez zjevného důvodu a byla doprovázena pocitem praskání, pravděpodobně trpíte ischiasem.
- Pokud se bolest zhoršuje, když si sednete, můžete mít herniovaný bederní kotouč.
- Pokud se vaše bolest zvyšuje s chůzí, ale klesá, pokud se ohýbáte dopředu nebo si sednete, může být vaše bolest způsobena stenózou, což je situace, kdy se otevřené prostory v páteři zužují.
- Bolest, která přichází a odchází po celý den, může být způsobena problémem s některým z vnitřních orgánů, jako je ledvina nebo slinivka.
Krok 3. Věnujte pozornost necitlivosti a slabosti
Existuje mnoho různých stavů, které mohou způsobit necitlivost nebo slabost spolu s bolestí dolní části zad. Pokud k tomu dojde, věnujte pozornost umístění a závažnosti, abyste pomohli identifikovat příčinu.
- Spondylolistéza může způsobit slabost zad a nohou.
- Spinální stenóza může při chůzi způsobit slabost.
- Ischias často způsobuje slabost pouze jedné nohy.
- Infekce mohou způsobit celkovou slabost spolu s horečkou a zimnicí.
- Syndrom Cauda equina, vážné poranění míchy, může způsobit necitlivost mezi stehny.
Krok 4. Všimněte si tuhosti
Některé stavy, které způsobují bolest dolní části zad, mohou také způsobit ztuhlost svalů, což může ztěžovat pohyb. Pokud máte tento příznak, může to být vodítko, které vám může pomoci při diagnostice.
- Spondylolistéza může způsobit ztuhlost dolní části zad.
- Existuje několik zánětlivých onemocnění kloubů, jako je reaktivní artritida, která obvykle způsobují ztuhlost svalů, zejména u mladších pacientů.
Část 3 ze 3: Získání lékařských testů k potvrzení vaší diagnózy
Krok 1. Proveďte fyzickou zkoušku
Když uvidíte lékaře kvůli bolestem zad, lékař provede kompletní fyzickou prohlídku, která pravděpodobně bude zahrnovat sérii testů navržených tak, aby pomohly izolovat přesné umístění vaší bolesti. V závislosti na vašich příznacích může lékař provést jeden nebo více speciálně navržených testů.
- Test FABER se používá k diagnostice sakroiliakálního kloubního onemocnění. Doktor ležíte na zádech, váš lékař bude zevně otáčet bok. Pokud pocítíte bolest, vaše příznaky pocházejí ze sakroiliakálního kloubu.
- Test na rovné noze se používá k diagnostice herniovaných disků. Váš lékař zvedne nohu přímo do vzduchu, zatímco ležíte na zádech. Pokud během tohoto testu pocítíte bolest, pravděpodobně máte herniovaný disk.
- Váš lékař vás může požádat, abyste se ohnul dozadu. Tento test se používá k diagnostice spinální stenózy, protože ti, kteří trpí tímto onemocněním, pocítí bolest při ohýbání dozadu.
Krok 2. Nechte provést krevní testy
Váš lékař bude pravděpodobně chtít také provést laboratorní testy vaší krve. I když se tento druh testu může zdát neobvyklý, ve skutečnosti je velmi důležitý. Krevní práce se provádí k vyloučení základních stavů, které mohou přispívat k bolesti zad, jako jsou infekce.
Krok 3. Získejte rentgen
Rentgen je často jedním z prvních testů, které lékař nařídí, aby pomohl identifikovat zdroj bolesti zad pacienta. Tento test využívá záření k získání obrazu kostí uvnitř těla.
- Rentgenové paprsky jsou užitečné pro diagnostiku stavů, které lze pozorovat v kostech, jako jsou zlomeniny a kostní ostruhy. Nepoužívají se k diagnostice stavů souvisejících s měkkou tkání.
- Uvědomte si, že rentgen je jen část toho, co lékař použije k nalezení diagnózy vašeho stavu. Samotný rentgen obvykle neposkytuje odpovědi na váš stav. Existuje mnoho lidí s degenerativními změnami na rentgenových paprscích, kteří nemají žádnou bolest. Degenerace disku, osteoartróza fazetového kloubu nebo osteofyty jsou přítomny téměř u 90 procent lidí starších 64 let.
Krok 4. Získejte vyšetření MRI nebo CT
Pokud se váš lékař domnívá, že bolest zad může být způsobena problémem v měkké tkáni těla, pravděpodobně budete odesláni na magnetickou rezonanci nebo CT vyšetření. Obě tyto technologie jsou schopné pořizovat snímky měkkých tkání, včetně vazů, chrupavek a páteřních plotének.
MRI a CT vyšetření jsou užitečné pro diagnostiku stavů, jako jsou herniované ploténky, spinální stenóza a degenerativní onemocnění kloubů. Váš lékař však použije vaše výsledky MRI nebo CT v kombinaci s vašimi dalšími nálezy k logickému závěru o vaší diagnóze. Zjištění na magnetické rezonanci by nemělo být důvodem k obavám. Studie ukázaly, že 52 až 81 procent asymptomatických jedinců má důkazy o vybouleném disku
Krok 5. Získejte kostní sken
I když to není tak běžné jako u jiných zobrazovacích technologií, někdy se používají skeny kostí k bližšímu pohledu na vaše kosti. Tato technologie využívá malé množství radioaktivního materiálu, který je vstříknut do těla pacienta před zobrazením.
Kostní skeny jsou zvláště užitečné pro diagnostiku nádorů a osteoporózy
Krok 6. Získejte EMG
Pokud máte příznaky, jako je necitlivost nebo bolest při střelbě, může vám lékař nařídit EMG. Tento test měří elektrickou aktivitu ve vašem těle, aby pomohl diagnostikovat poškození nervů nebo nervovou kompresi.
