Pacienti trpící paralýzou budou obvykle upoutáni na lůžko nebo stráví značné množství času na lůžku, proto musí být pravidelně ošetřováni kůží a musí mít rutinní změny polohy. Tato rutina pomůže snížit tlak na kostnaté body těla, jako jsou lokty, spodní část zad, ramena a paty. Je nezbytné naučit se správný způsob otáčení a zvedání paralyzovaných pacientů, aby nedošlo k dalšímu zranění nebo poškození, které může způsobit větší nebo vážnější komplikace.
Kroky
Metoda 1 ze 4: Část 1: Příprava na přesun ochrnutého pacienta
Krok 1. Pravidelně kontrolujte pokožku pacienta, zda nevykazuje známky zarudnutí nebo citlivosti
Chcete neustále kontrolovat a hodnotit jejich pokožku, zda neobsahuje zarudnutí nebo citlivost, která může být teplá nebo chladná na dotek. Pokud je v oblastech podrážděných nebo zanícených vyvíjen dlouhodobý tlak, mohou se zlomit a stát se otevřenými ranami.
Otočení pacienta alespoň každé dvě hodiny zajistí, že se žádné proleženiny nezhorší ani nepromění v otevřené rány
Krok 2. V případě potřeby jim vyměňte plenky a oblečení
Ochrnutý pacient může nedobrovolně nebo dobrovolně močit a hýbat střevy v posteli a může si omylem namočit plenky a oblečení. Moč způsobuje, že se kůže při dlouhodobém kontaktu zvlhčí, což zvýší riziko poškození kůže. Bakterie ve výkalech se mohou dostat do trhlin a ran, čímž se zvyšuje riziko infekce. Pokud je tedy jejich plenka nebo oblečení mokré, vyměňte je, než pacienta přesunete.
Krok 3. Než je přesunete, požádejte o pomoc
Pokud je to provedeno správně, přesun paralyzovaného pacienta bude vyžadovat minimální sílu. Ale v případech, kdy je pacient větší než vy nebo těžší, vždy požádejte o pomoc člena rodiny nebo přítele.
Je velmi riskantní zvedat větší a těžší pacienty sami, protože to může vést k pádům a zraněním vás a/nebo pacienta
Metoda 2 ze 4: Část 2: Obrácení ochrnutého pacienta na lůžko
Krok 1. Ujistěte se, že máte přístup k dlouhému prostěradlu nebo tažnému listu
Umístěte prostěradlo na ramena pacienta až do střední části stehna.
Krok 2. Umyjte si ruce antibakteriálním mýdlem a čistou vodou
Tím se zabrání přenosu škodlivých mikroorganismů.
Krok 3. Vysvětlete, co budete pacientovi dělat
Vysvětlení postupu, než je obrátíte, pomáhá vybudovat důvěru a spolupráci.
Krok 4. Otočte pacienta na bok
Tímto postupem pacienta správně otočte.
- Položte paži nejblíže k vám pod úhlem 90 stupňů (vpravo), dlaní nahoru. Poté zvedněte koleno nejdále od sebe, aby byla noha pokrčená a chodidlo leželo na posteli.
- Umístěte volnou ruku osoby pod hlavu tak, aby měla tvář na hřbetu ruky a dlaň na posteli.
- Vytáhněte nejvzdálenější koleno směrem k sobě a druhou rukou podepřete hlavu osoby, dokud pacient neleží na boku.
- Ohněte koleno nejblíže k vám pod úhlem 90 stupňů (vpravo).
Krok 5. Přesuňte se na opačnou stranu postele
Nyní, když pacient leží na boku, vložte stahovací prostěradlo nebo prostěradlo k rameni osoby až do střední části stehna.
Krok 6. Upravte pacienta tak, aby ležel na zádech
Můžete to udělat pomalým zatažením za horní rameno a stehno dolů a od sebe.
Krok 7. Opakováním stejných kroků otočte osobu na druhou stranu
Pokud jste tedy osobu nejprve otočili na pravou stranu a vložili kreslící list, otočte osobu na jeho levou stranu, abyste kreslící list snadno přesunuli.
Krok 8. Vytáhněte odkrytý stahovací list do střední části stehna
Chcete -li je otočit na druhou stranu, přitáhněte odkrytý list u jejich ramene ke střední části stehna. Poté vraťte pacienta, aby si lehl na záda, pomalým zatažením za horní rameno a stehno dolů a od vás.
Krok 9. Držte list u ramen a spodní části zad
Požádejte někoho blízkého, aby vám s tím pomohl.
Krok 10. Přetáhněte pacienta směrem k boku postele pomocí prostěradla
Poté položte paže pacienta na hrudník a ohněte koleno přes druhou nohu. Pokud se jejich noha nemůže ohnout, položte jeden kotník přes druhý kotník, aby se jejich kyčle mohla volněji pohybovat.
Krok 11. Zvedněte list a otočte jej tak, aby byl pacient na boku
Mohou ležet na levé nebo pravé straně. Položte hlavu pohodlně na polštář a požádejte pacienta, aby mírně pokrčil kolena, aby pomohl tuto polohu udržet alespoň dvě hodiny.
- Za záda pacienta můžete položit polštář, aby se nevracel dozadu. Můžete jim také položit polštář mezi kolena, abyste se vyhnuli tření, které by mohlo způsobit podráždění pokožky.
- Když je pacient v této poloze, zkontrolujte jeho boky a dolní část zad, zda neobsahují červená místa. Pokud uvidíte nějaké proleženiny, sdělte to pacientovu lékaři, aby mohli být léčeni.
Krok 12. Otočte pacienta, jakmile ležel na zádech dvě hodiny
Můžete začít tím, že je po 2 hodinách otočíte doprava a poté zpět do polohy na zádech (vleže na zádech). Po dalším 2hodinovém intervalu na zádech je otočte doleva a poté po 2 hodinách opět zpět do polohy vleže.
Tuto proceduru můžete také dokončit počínaje zleva, poté zpět do lehu a poté zprava a zpět do lehu s minimálně 2hodinovými intervaly v každé poloze
Metoda 3 ze 4: Část 3: Zvednutí ochrnutého člověka
Krok 1. Umyjte si ruce antibakteriálním mýdlem a čistou vodou
Tím se zabrání přenosu škodlivých mikroorganismů na pacienta.
Krok 2. Vysvětlete, co budete pacientovi dělat, abyste si vytvořili důvěru a spolupráci
Ochrnutí pacienti mají tendenci sklouzávat dolů k okraji postele, když dlouho odpočívají ve stejné poloze. Je tedy důležité je zvednout, abyste se ujistili, že jsou pohodlné.
Krok 3. Zkontrolujte, zda jsou kola lůžka pacienta zablokovaná nebo stabilní
Tím se zabrání pohybu nebo posunutí postele a vytvoří se stabilita, aby nedocházelo k náhodným zakopnutím nebo pádům.
Krok 4. Sundejte polštář z hlavy pacienta a držte prostěradlo na úrovni ramen a boků
K držení prostěradla na opačné straně pacienta budete potřebovat pomoc asistenta.
Krok 5. Synchronizujte své pohyby s asistentem a poté zvedněte pacienta
Vy a váš asistent můžete počítat do tří, abyste zajistili, že současně zvedáte pacienta z původní polohy na lůžku.
Pokud pacient nemůže zvednout hlavu, umístěte kreslicí list tak vysoko, jak je to možné, aby se jeho hlava zvedla, když se list zvedne
Krok 6. Položte pacienta pohodlně zpět na postel
Prostěradla můžete zafixovat a pod hlavu jim položit polštář.
Metoda 4 ze 4: Část 4: Porozumění paralýze
Krok 1. Rozpoznat příznaky paralýzy
Ochrnutí se týká ztráty svalové funkce v jakékoli části lidského těla a nastane, pokud dojde k poškození kanálu, který přenáší zprávy mezi svaly a mozkem. Tento stav může postihnout pouze jednu stranu těla (částečnou) nebo obě strany (úplnou). Může se také vyvinout v určité oblasti nebo může být obecný.
Krok 2. Všimněte si, zda má váš pacient paraplegii nebo quadriplegii
Paralýzu lze klasifikovat dvěma způsoby: paraplegie a quadriplegia. Paraplegie je forma paralýzy, která postihuje dolní část těla spolu s oběma nohami, zatímco kvadruplégie postihuje obě končetiny, včetně paží a nohou.
Krok 3. Rozpoznejte, jak se na ochrnutého pacienta vyvíjejí proleženiny
Pokud se u člověka vyvine částečná nebo úplná paralýza, cirkulace krve v postižené oblasti má tendenci se omezovat, protože oblast je pod tlakem. Pokud tento tlak není hned zvládnut, může přerušit přívod krve do postižené oblasti. Tento stav pak může vést ke smrti postižených tělesných tkání, které se následně odloučí a vyvinou se v dekubitální vřed nebo proleženiny.
- Proleženiny se obvykle vyvíjejí na pacientových bocích, křížové kosti, patách a hýždích.
- Dekubitální vředy, které nejsou řádně ošetřeny, mohou obsahovat infekční mikroorganismy, které mohou představovat vážné hrozby.
