Malé záhyby nebo pásy tkáně, nazývané frenulum, se nacházejí v některých oblastech těla, aby pomohly řídit pohyb jiné části těla. Dobrým příkladem frenula je pružný pás tkáně, který přivazuje váš jazyk ke spodní části úst. Frenuloplastika je chirurgický zákrok, který se provádí, když je frenulum příliš omezující. Dvě nejběžnější formy frenuloplastiky se nazývají penenu frenuloplastika, která se provádí u mužů, když je frenulum příliš krátké, a frenuloplastika ústní, která se provádí, když je frenulum, které připevňuje váš jazyk ke spodní části vašich úst, příliš omezující. V penisových podmínkách spojuje frenulum část penisu nazývanou předkožka s oblastí zvanou žalud. Když dojde k erekci, příliš těsný frenulum způsobí nepřirozené ohnutí penisu a způsobí bolest při sexu nebo s erekcí. Příliš omezující frenulum připojené ke spodní části vašeho jazyka může vést ke stavu známému jako svázání jazyka a může narušovat mluvení, ústní hygienu a výživu.
Kroky
Část 1 z 5: Příprava na chirurgii penenu frenuloplastiky
Krok 1. Zvažte rizika operace
Všechny chirurgické zákroky nesou určitá rizika, dokonce i ta, která se provádějí v ordinaci lékaře nebo v ambulantním chirurgickém centru.
- Po tomto typu operace jsou běžné otoky a podlitiny.
- V některých vzácných případech může být krvácení prodlouženo. K zastavení krvácení může být zapotřebí další postup.
- Infekce jsou nepravděpodobné, ale možné a lze je léčit použitím antibiotik.
- V místě chirurgického zákroku je možné zjizvení kožní tkáně.
Krok 2. Požádejte svého lékaře, aby vám vysvětlil vaše možnosti
Obřízka nebo jiné postupy specifické pro váš stav mohou problém s penisem vyřešit.
Jedna studie ukázala, že 15% až 20% mužů, kterým bylo doporučeno provést obřízku, a rozhodli se provést frenuloplastickou proceduru, podstoupilo obřízku později. Průměrná doba obřízky byla 11 měsíců po počátečním postupu
Krok 3. Přestaňte kouřit
Kouření významně přispívá ke komplikacím po zákroku.
- Přestaňte kouřit co nejdříve před procedurou. I několik dní před operací může mít pozitivní dopad na vaše zotavení.
- Čím dříve s procedurou přestanete, tím lepší budou výsledky. Kouření narušuje schopnost vašeho těla uzdravovat se.
Krok 4. Promluvte si se svým lékařem o anestezii
Mnoho chirurgů dává přednost provedení tohoto typu operace s osobou v celkové anestezii.
- Celková anestezie znamená, že během operace budete spát.
- Někdy se také používá páteřní blok, což je injekce, která vám jde do zad a znecitlivuje vás zhruba od pasu a zespodu.
- Někdy se používá penilní blok, i když to není běžný způsob, jak zajistit anestezii pro tento postup. Penilní blok je injekce, která znecitliví pouze váš penis.
- IV sedace je další možností. IV sedace je druh anestézie, která vás uvede do stavu „soumraku“. Používá léky, které nejsou tak silné jako léky používané v celkové anestezii, takže nebudete tak hluboce spát.
Krok 5. Postupujte podle pokynů svého chirurga
Vzhledem k tomu, že ve většině případů se používá celková anestezie, budou poskytnuty konkrétní pokyny, které musíte dodržet před nahlášením operace.
Společné pokyny doporučené pro lidi, kteří budou pod celkovou anestezií, zahrnují potřebu vyhýbat se jídlu nebo pití čehokoli, včetně vody a žvýkaček, po předem stanovenou dobu před operací. Tento krok obvykle doporučujeme začít o půlnoci, večer před operací
Krok 6. Dejte si koupel nebo sprchu
Čas, který byste měli koupat nebo sprchovat, a typy produktů, které byste měli používat, budou součástí uvedených pokynů.
- Někteří chirurgové dávají přednost tomu, aby se před operací používaly určité druhy mýdel. Jedním příkladem je čisticí prostředek na kůži nazývaný chlorhexidin, který pomáhá čistit pokožku důkladněji než běžné mýdlo, aby se zabránilo infekcím.
- Váš lékař vám poradí, jaké vhodné přípravky používat do koupele nebo sprchy, a také čas, kdy byste to měli udělat.
Část 2 z 5: Příprava na operaci ústní frenuloplastiky
Krok 1. Pochopte rizika operace
Jako u každé operace je spojeno riziko. Nejběžnější problémy, které se vyvinou z orální frenuloplastiky, se vyskytují velmi zřídka, ale zahrnují následující:
- Nadměrné krvácení
- Infekce na chirurgickém místě
- Poškození jazyka
- Poškození slinných žláz
- Jizva tkáně na chirurgickém místě
- Možné alergické reakce na použité anestetické léky
- Opětovné připojení opraveného frenula po operaci, což způsobí opakování původního problému
Krok 2. Zeptejte se svého lékaře, zda je nutná operace
Tento typ problému je obvykle identifikován při narození a opravná operace se obvykle provádí u kojenců a malých dětí. Váš lékař s vámi může prodiskutovat další možnosti, pokud jsou k dispozici.
- V některých situacích je operace prakticky povinná.
- Když je frenulum krátké a silné a přivádí špičku jazyka k podlaze úst, jedinou možností je pokračovat v chirurgickém zákroku, aby se jazyk mohl pohybovat normálním způsobem.
- Tento stav narušuje schopnost kojence nebo dítěte jíst, sát z láhve nebo prsu, normálně mluvit, polykat a také způsobovat problémy s normálním vývojem zubů a dásní.
- Mezi další problémy mohou patřit potíže s udržováním dobré ústní hygieny, jakákoli činnost, která zahrnuje používání jazyka, jako je olizování kornoutu zmrzliny nebo olizování rtů, a hraní na některé druhy hudebních nástrojů.
Krok 3. Nechte ordinaci v ordinaci pro kojence
Pokud je vaše dítě mladší než tři měsíce, postup může být proveden v ordinaci lékaře.
U kojenců a dětí starších tří měsíců většina lékařů doporučuje celkovou anestezii
Krok 4. Zeptejte se svého chirurga na anestezii
U dětí, a protože zákrok trvá jen několik minut, může být vhodná anestezie prováděná metodou zvanou IV sedace.
- Váš chirurg vám poradí ohledně nejbezpečnější formy anestezie pro použití u vašeho dítěte. Celková anestezie i IV sedace mají specifické pokyny, které je třeba dodržovat počínaje nejméně osm hodin před zákrokem a často začínat noc předtím.
- Postupujte podle pokynů svého lékaře. Hlavní směry se budou týkat omezení jídla i vody po stanovený počet hodin před zákrokem, obvykle začíná o půlnoci v noci před plánovaným zákrokem.
- Procedura obvykle trvá méně než 15 minut.
- V závislosti na závažnosti stavu může být zapotřebí několik stehů.
Část 3 z 5: Příjezd na chirurgii
Krok 1. Očekávejte, že odpovíte na otázky
Jakmile dorazíte do nemocnice nebo chirurgického centra, budete pravděpodobně požádáni o podepsání některých formulářů, ve kterých uvedete, že postupu rozumíte, souhlasíte s provedením postupu a formuláře o obecných zásadách nemocnice.
- Budete také požádáni o několik obecných zdravotních otázek, včetně toho, kdy jste naposledy měli něco k jídlu nebo pití.
- Budou také položeny otázky týkající se jakýchkoli léků, které jste mohli užívat za posledních 24 hodin, a pravděpodobně také otázky týkající se nedávného kouření a užívání alkoholu.
Krok 2. Převlékněte se do nemocničních šatů
Dostanete určitý typ nemocničních šatů, které si obléknete, a budete požádáni o svlékání.
- Jakmile budete řádně oblečeni, budete požádáni, abyste se dostali na nosítko nebo rolovací postel a odvezli vás do oblasti kousek od operačního sálu.
- V tom okamžiku bude zahájeno IV a léky budou podávány prostřednictvím IV, které vám pomohou relaxovat a usnout.
- Skutečná doba operace je mezi 15 až 45 minutami ve většině případů penisu frenuloplastiky a obvykle méně než 15 minut pro orální frenuloplastiku.
Krok 3. Očekávejte, že uvidíte sestry, když se probudíte
Probudíte se v zotavovně a sestra vám nechá zkontrolovat teplotu, krevní tlak, dýchání a místo operace.
- Mnoho lidí po celkové anestezii pociťuje nevolnost. Pokud tomu tak je, dejte o tom vědět sestře a dostanete lék, který vám pomůže.
- Když budete více ostražití, můžete pociťovat mírnou bolest. Dejte to vědět i sestře a dostanete léky na bolest.
Krok 4. Začněte jíst a pít
Jakmile se na to cítíte, začněte pít vodu.
Když jste plně vzhůru, můžete si dát něco lehkého k jídlu a pití jako obvykle
Krok 5. Připravte se na cestu domů
Většina lidí jde domů ve stejný den po operaci.
- V některých případech může být nejbezpečnější možností přenocování. O tom rozhodne váš chirurg.
- Jakmile jste plně bdělí a probuzeni z narkózy, jste schopni jíst a pít, aniž byste se cítili špatně, vaše rána nekrvácí a jste schopni normálně močit, můžete jít domů.
Krok 6. Nechte někoho, aby vás odvezl domů
Je možné, že nebudete moci opustit zařízení, pokud s vámi nebude někdo řídit.
- Protože jste ve svém systému mírně pod vlivem zbytkové anestézie, není pro vás bezpečné řídit pohybující se vozidlo.
- Neměli byste řídit nejméně 24 hodin po operaci, nebo dokud vám to chirurg nedovolí.
Část 4 z 5: Zotavení z chirurgie penenu frenuloplastiky
Krok 1. Sledujte komplikace
Informujte svého lékaře, pokud se u vás objeví prodloužené krvácení nebo příznaky infekce.
- Kontrolujte si ránu každý den. Pokud má výtok z rány zápach, nebo pokud se zdá, že je oblast oteklá nebo zarudlá, kontaktujte svého lékaře. Možná se u vás vyvíjí infekce.
- Také informujte svého chirurga, pokud máte potíže s močením.
Krok 2. Na ránu neaplikujte obvazy
Je normální, že místo chirurgického zákroku během prvních dnů po operaci trochu krvácí nebo mokvá. Množství krve nebo drenáže je minimální, ale zřejmé.
- Po několika dnech po proceduře si můžete všimnout malých krevních skvrn na spodním prádle nebo oblečení.
- Zatímco obvaz na ránu není potřeba, pokud vám je nepříjemné malé množství krve nebo drenážní skvrny na oblečení nebo ložním prádle, můžete podle svého uvážení použít malý obvaz.
- Malý obvaz, jako gázový polštářek 4 x 4, lze k oblasti lehce přilepit, aby absorboval veškerou krev nebo drenáž.
- Informujte lékaře, pokud rána aktivně krvácí.
Krok 3. Mějte s sebou dospělého
Prvních 24 hodin po operaci by s vámi měl být vždy dospělý člověk.
- Prvních několik dní po uzdravení nezamykejte osobní dveře, jako jsou dveře do koupelny nebo ložnice. Osoba, která je s vámi, se k vám možná bude muset rychle dostat.
- Odpočívej tiše doma. Pohodlně se usaďte v křesle nebo si zdřímněte po celý den v posteli.
- Pokud máte pocit na omdlení nebo závratě, lehněte si.
- Prvních několik dní po operaci se nepokoušejte být fyzicky aktivní ani neobsluhujte žádné stroje ani těžké přístroje. Může trvat dva až tři dny, než pocítíte návrat své normální energetické hladiny.
Krok 4. Pokračujte postupně ve své normální stravě
Pijte hodně tekutin, ale vyhněte se pití nápojů, které obsahují velké množství kofeinu, jako je čaj nebo káva. Mírný příjem je v pořádku.
- Nejprve jezte lehce. Prvních několik dní držte polévku, malá jídla a sendviče.
- Vyvarujte se konzumace mastných, kořeněných nebo těžkých jídel, protože by vám mohlo být špatně.
- Nepijte alkoholické nápoje alespoň 24 hodin po operaci.
Krok 5. Vezměte si léky proti bolesti
Pokud cítíte jakoukoli bolest nebo nepohodlí, vezměte si přípravky obsahující acetaminofen nebo léky předepsané chirurgem.
- Vezměte si pouze produkty, které vám chirurg doporučil, budete v pořádku.
- Vždy dodržujte pokyny na etiketě výrobku nebo na obalu s předpisem. Neužívejte více, než je doporučeno nebo předepsáno.
Krok 6. Nechte stehy na pokoji
Pokud jsou viditelné nějaké stehy, netahejte je ani nestříhejte.
- Zeptejte se svého lékaře na typy stehů použitých během postupu.
- Většina stehů použitých pro tento typ operace je rozpustná a vaše tělo je absorbuje přibližně za tři týdny. Někteří chirurgové mohou stále používat druh stehů, které vyžadují odstranění lékařem.
- Typy použitých stehů mohou také vyžadovat, abyste několik dní počkali, než se vykoupete nebo osprchujete. Zeptejte se svého chirurga, kdy můžete pokračovat v běžné koupání nebo sprchování.
- Noste volné přiléhavé oblečení, aby nedošlo k odření o místo chirurgického zákroku a podráždění.
Krok 7. Vyhněte se sexuální aktivitě
Váš lékař vám poradí, jak dlouho se vyhýbat sexuálním aktivitám.
- Většina chirurgů doporučuje, aby se zdrželi všech sexuálních aktivit po dobu tří až šesti týdnů, v závislosti na rozsahu operace.
- Pokud se probudíte s erekcí, zkuste vstát, jít na toaletu nebo se pár minut procházet, abyste zabránili pokračování erekce.
- 48 hodin po zákroku se nedotýkejte oblasti genitálií, kromě sprchování, pokud je to povoleno a močení.
Krok 8. Vraťte se do práce
Můžete se vrátit do práce, jakmile to budete umět.
- Většina mužů je schopna se vrátit do práce během několika dnů.
- Některé více zapojené postupy mohou vyžadovat delší dobu zotavení, možná až dva týdny. Váš chirurg vám poradí, kdy můžete obnovit svůj běžný denní režim.
- Dopřejte si několik dní, abyste se cítili energičtější a podobnější sobě. Trvá, než odezní přetrvávající účinky anestezie.
Krok 9. Pokračujte ve cvičení
Ke svému cvičebnímu programu se můžete postupně vrátit několik dní po operaci.
- Vyhněte se činnostem, které jsou dráždivé nebo vyvíjejí tlak na váš penis po delší dobu. Neměli byste se například dva týdny vracet k jízdě na kole.
- Zeptejte se svého lékaře na návrat ke konkrétním sportům, které vyžadují těsnou vazbu v oblasti třísel, nebo mohou dráždit váš penis. Váš lékař vás provede návratem ke sportu.
Krok 10. Pokud bolest přetrvává, informujte svého lékaře
Jakmile vyčkáte přiměřenou dobu, než se zapojíte do sexuální aktivity, zážitek by měl být bez bolesti.
Pokud máte i nadále bolest při erekci nebo při pohlavním styku, promluvte si se svým lékařem, abyste prodiskutovali výsledky operace a další možnosti
Část 5 z 5: Zotavení z orální frenuloplastické chirurgie
Krok 1. Očekávejte určité otoky a nepohodlí
Je normální, že se u člověka po operaci objeví otok, bolest a nepohodlí.
- Nepohodlí je obvykle mírné a dá se zvládnout volně prodejnými léky podle doporučení lékaře.
- Ujistěte se, že vám chirurg poradí přesné produkty, které vašemu dítěti nebo malému dítěti pomohou s jakýmkoli nepohodlím.
- Pokyny od vašeho chirurga by měly být jasné ohledně dávek i produktů, které je vhodné používat.
- Nepoužívejte více léků, než vám doporučil lékař, a nepoužívejte jiné přípravky než ty, které vám doporučil lékař.
Krok 2. Zkuste své dítě kojit
Pokud je vaše dítě malé a vy jste měla problémy s kojením, zkuste kojit brzy po provedení zákroku.
Korekční chirurgie má okamžité výsledky. I když může dojít k otoku a nepohodlí, kojenci jsou často schopni začít kojit, jakmile je procedura dokončena
Krok 3. Použijte máchání slanou vodou
Pokud je vaše dítě dostatečně staré, často se doporučuje vypláchnout ústa slanou vodou.
Váš chirurg vám poskytne konkrétní pokyny, jak minimalizovat riziko infekce a jak používat jakékoli doporučené přípravky u malých dětí
Krok 4. Udržujte oblast úst co nejčistší
Pomáhejte svému dítěti s běžnými rutinami ústní hygieny. K udržení čisté oblasti úst a prevenci infekce se doporučuje běžné čištění a vyplachování.
- Nedotýkejte se chirurgického místa zubním kartáčkem nebo prsty, abyste minimalizovali podráždění a zabránili infekci.
- Pokud byly použity stehy, byly s největší pravděpodobností rozpustné. V některých případech se používají tradiční stehy, které budou vyžadovat naplánovanou schůzku s chirurgem, aby je odstranila.
Krok 5. Poskytujte jídla a nápoje podle pokynů
Váš lékař vám poradí, pokud jde o konkrétní potraviny, pokud vůbec nějaké, vaše kojenec nebo dítě by se měli po určitou dobu vyvarovat. Postupujte podle pokynů svého lékaře.
Při čištění oblasti úst po jídle a pití postupujte podle pokynů svého chirurga, abyste předešli infekci
Krok 6. Naplánujte si schůzky podle doporučení svého chirurga
V závislosti na věku vašeho dítěte vám může být doporučeno sledovat logopedii.
- Tento stav se nazývá jazyk svázaný z několika důvodů, včetně omezení řeči. Vaše dítě se ve snaze komunikovat možná naučilo vydávat zvuky a slova způsoby, které nejsou normální.
- Spolupráce s logopedem může pomoci napravit všechny řečové nedostatky a pomoci vašemu dítěti naučit se normálně mluvit. Cvičení jazyka může být součástí posilování schopnosti správně mluvit.
