Květákové ucho (aka aurikulární hematom) je poranění ucha, které způsobuje vnitřní krvácení a zánět - horní část se v podstatě nafoukne. Je to způsobeno výrazným přímým úderem, nadměrným třením při tření nebo opakovaným drobným traumatem do ucha. Květákové ucho je poměrně časté zranění při zápasech, smíšených bojových uměních, ragby, boxu a vodním pólu. Léčba v zásadě zahrnuje boj s otokem a následné vypuštění krve, což musí být provedeno přibližně do 48 hodin, aby se zabránilo trvalé znetvoření. Používání injekčních stříkaček a jehel k vypouštění květáku by mělo být vždy prováděno lékaři, pokud se nedostanete do nouzové situace.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Zahájení okamžitého ošetření
Krok 1. Naneste led
Ihned po poranění ucha, které způsobí otok, přerušte činnost a naneste led (nebo něco studeného), abyste snížili zánět a otupili bolest. Led sníží průtok krve do prostoru mezi kůží a chrupavkou vašeho horního ucha. Chladovou terapii aplikujte přibližně 10 minut v kuse, každou hodinu nebo zhruba tři až čtyři hodiny od úrazu.
- Před nanesením na ucho zabalte kostky ledu, drcený led nebo zmrzlý gelový balíček do tenkého hadříku, abyste předešli omrzlinám nebo podráždění pokožky.
- Jako alternativu použijte malý sáček mražené zeleniny nebo ovoce k boji proti otoku ucha.
Krok 2. Použijte zábal hlavy ke stlačení zraněného ucha
Kromě nanesení ledu na oteklé ucho si omotejte kolem hlavy také obvaz Tensor nebo Ace, abyste cítili tlak na ucho. Kombinace chladové terapie a komprese je nejúčinnějším způsobem, jak bojovat s otoky prakticky všech muskuloskeletálních poranění. Tlak může zastavit vnitřní krvácení rychleji, čímž se sníží závažnost deformace květáku.
- Můžete také použít dlouhý proužek gázy nebo elastický cvičební pás ke stlačení ledu k uchu.
- Zvažte klínové zabalení gázy před a za ucho, než jej zabalíte pružným obvazem, abyste zvýšili tlak na něj.
- Gázu neobalujte tak pevně, aby způsobovala bolest hlavy nebo závratě nebo přerušila oběh, protože k odvedení přebytečné tekutiny je nutný průtok krve. Také byste se měli vyvarovat omotávání způsobem, který způsobí, že vám gáza zablokuje zrak nebo sníží sluch v nezraněném uchu.
- Sejměte obvaz jednou za hodinu, aby vaše ucho odpočívalo.
Krok 3. Vezměte protizánětlivé látky
Další metodou snížení otoku a bolesti květákového ucha je užívání volně prodejných protizánětlivých látek, jako je ibuprofen (Advil), aspirin nebo naproxen (Aleve). Pro dosažení nejlepších výsledků je vezměte co nejdříve po zranění. Zkombinujte je také s chladovou terapií a kompresí.
- Léky proti bolesti, jako je acetaminofen (Tylenol), zjevně pomáhají při bolesti, ale vůbec nesnižují otoky.
- Aspirin a ibuprofen mohou zvyšovat a zhoršovat vnitřní krvácení, proto se zeptejte svého lékaře, zda jsou pro váš případ vhodné protizánětlivé léky.
- Neužívejte protizánětlivé léky déle než dva týdny, abyste snížili vedlejší účinky, jako je podráždění žaludku a ledvin. Pro květákové ucho je pár dní léků pravděpodobně dostačující.
Metoda 2 ze 3: Vypouštění květákového ucha doma
Krok 1. Pochopte riziko
I když je možné vypustit mírné květákové ucho bez návštěvy lékaře, zvláště pokud máte nějaké lékařské vzdělání, výrazně to zvyšuje riziko infekce a pozdějších komplikací. Měli byste se pokusit vypustit květákové ucho, pouze pokud není možné navštívit lékaře nebo zdravotníka do dvou až tří dnů.
- Kromě toho byste se o drenáž vlastního ucha měli pokoušet pouze tehdy, je -li trauma mírné, pouze se mírným otokem a bez natržené kůže.
- Pokud máte mobilní telefon, zavolejte záchrannou službu a získejte pomoc a rady.
Krok 2. Dezinfikujte si ruce a/nebo noste rukavice
Než se pustíte do práce s květákovým uchem, ujistěte se, že si ruce dezinfikujete tak, že si je asi 30 sekund umyjete teplou vodou a běžným mýdlem, poté je osušíte papírovými ručníky. Pokud máte latexové chirurgické rukavice, nasaďte si je poté, co si umyjete ruce, ale není důležité je nosit. Mít čisté nebo chráněné ruce výrazně snižuje riziko šíření bakterií do poranění ucha a způsobení infekce.
- Pokud nemáte mýdlo a vodu, napěňte si ruce v dezinfekčním prostředku na bázi alkoholu.
- Alkohol nebo dětské ubrousky mohou také pomoci při čištění rukou, pokud se ocitnete v nouzové situaci.
Krok 3. Dezinfikujte a připravte si zraněné ucho
Než se pokusíte vypustit ucho květáku, důkladně ho vydezinfikujte. Namočte sterilní vatový tampon s třecím alkoholem a přiložte ho na horní polovinu ucha, kde je otok horší. Horní polovina ucha je místo, kde budete propíchávat kůži, takže se ujistěte, že je zcela dezinfikovaná.
- K pokrytí všech štěrbin, uvnitř i vně horní poloviny ucha, použijte dostatečné množství třecího alkoholu.
- Alkoholové tampony jsou také skvělé k dezinfekci, stejně jako dezinfekční mléko na bázi alkoholu, které lze aplikovat čistým Q-tipem.
- Naneste led asi 10 - 15 minut těsně před propíchnutím ucha, abyste bolest utišili - led je přírodní anestetikum.
Krok 4. Propíchněte hematom jehlou a injekční stříkačkou
Pokud ji doma nemáte, ať jste kdekoli, kupte si novou 20palcovou 1palcovou jehlu, ke které je připevněna alespoň 3 mililitrová stříkačka, aby probodla hematom-velká kapsa se naplnila s krví. Jehla o rozměru 20 není nejmenším typem, ale je to nejlepší volba k odsátí husté, koagulované krve uvnitř ucha květáku.
- Kapacita stříkačky 3 ml zajistí, že bude možné odsát veškerou tekutinu, a délka jehly 1 palec vám pomůže zabránit přílišnému propíchnutí ucha a poškození chrupavky.
- Oteklou část středního až horního ucha propíchněte pouze dostatečně hluboko, aby se špička jehly dostala dovnitř. Nestrkejte jehlu příliš hluboko, protože byste mohli způsobit větší poškození.
Krok 5. Vytáhněte krev a další tekutinu
Jakmile hrot jehly prorazí kůži ucha květáku, pomalu a rovnoměrně zatáhněte za píst stříkačky, abyste vytáhli krev, hnis a zánětlivou tekutinu. Pokračujte ve vytahování tekutiny, dokud již nebudete moci zatáhnout píst zpět nebo dokud se zraněná oblast neobjeví zcela vyčerpaná a vypuštěná.
- Možná budete muset při vypouštění jemně stlačit postiženou část ucha, abyste pomohli přesunout veškerou krev a tekutinu na špičku jehly a nakonec ven z ucha. Zatímco to budete dělat, snažte se držet jehlu co nejstáleji, aby vám nezpůsobila mikrořezání uvnitř ucha.
- Tekutina může vypadat trochu mléčně červená, pokud je přítomen hnis, nebo jasně červená, pokud je zranění čerstvé (do několika hodin).
- Při vytahování jehly to provádějte pomalu a pevnou rukou, aby bodná rána zůstala malá. Opětovným přílišným pohybem jehly se může kůže natrhnout, takže buďte opatrní.
Krok 6. Dezinfikujte oblast ještě jednou
Po jemném vytlačení zbývající tekutiny z ucha vydezinfikujte malou ránu píchnutím větším množstvím alkoholu, oleje z čajovníku nebo dezinfekčního prostředku na bázi alkoholu naneseného na čistý vatový tampon/tampon nebo měkkou tkáň. S otevřenou ránou je vaše ucho v této fázi nejnáchylnější k infekci, takže si udělejte čas a důkladně proveďte dezinfekci.
- Pleť se poté bude stále zdát vrásčitá, ale to se obvykle časem zahojí a zploští, dokud bylo celé ucho důkladně vypuštěno.
- V případě potřeby nechte malou propíchnutí několik minut „plakat“, což znamená, že z ní může i nadále unikat malé množství krve.
Krok 7. Zatlačením zastavte krvácení
V závislosti na vašem zranění a na tom, jak dobře jste vypustili ucho květáku, už po několika minutách lehkého pláče nemusí být žádná krev; pokud vám však krev stále stéká nebo kape z ucha, musíte několik minut vyvíjet tlak čistou gázou nebo tkání, abyste zastavili krvácení a podpořili srážení.
- Po několika minutách tlaku k zastavení krvácení zvažte použití malého obvazu, který by zakryl a odradil infekci.
- Nezapomeňte měnit obvaz denně nebo pokaždé, když zvlhne.
Metoda 3 ze 3: Získání profesionální péče
Krok 1. Proveďte drenáž a kompresi
Přestože drenáž jehlou lékaři stále hojně využívají, již ji mnoho zdrojů nedoporučuje, protože se hematom do určité míry často vrací. Bez ohledu na to může váš lékař upřednostnit aspiraci jehlou a postupovat podobným způsobem jako výše doporučené postupy. Poté lékař na místo přiloží speciální kompresní zábal, aby se zabránilo hromadění další krve ve zraněném uchu.
- Kromě odbornosti je hlavním rozdílem mezi vypouštěním ucha a lékařem v tom, že váš lékař použije lokální nebo topické anestetikum, aby byl postup téměř bezbolestný.
- Působení tlaku těsným obvazem také pomůže jakékoli roztrhané kůži znovu se připojit k ušní chrupavce pod ní.
- Před zabalením sterilními obvazy vám lékař pravděpodobně nanese gázu na přední i zadní část ucha.
Krok 2. Zeptejte se na odvodnění a dlahování
Tento postup je docela podobný drenážní a kompresní technice jehly a injekční stříkačky, ale místo použití kompresního obalu k tlaku na vaše ucho lékař umístí dovnitř speciální dlahu, aby udržel konstantnější tlak na ránu, aby se úplně vypustil to.
- Dlahování může mít formu stehů, které jsou umístěny skrz ucho způsobem, který drží na místě speciální gázu.
- Alternativně může být dlaha vyrobena z pediplastu nebo silikonu a tvarována do ucha.
- Pokud použijete dlahu, bude ucho muset váš lékař znovu zkontrolovat do jednoho týdne. Stehy zůstávají na místě dva týdny, pokud se nevytvoří zarudnutí nebo citlivost. Lisovaná dlaha může být na svém místě ještě déle.
Krok 3. Pořiďte si místo toho řez, abyste si vypustili ucho
Nejčastěji doporučovanou metodou, jak lékaři vypustit ucho květáku, je malý řez skalpelem. Provedení řezu zcela vyčerpá krev a výrazně sníží pravděpodobnost opětovného vytvoření hematomu, což může být problém s technikou drenáže jehly. Provedení řezu je také snazší dostat z ucha hustě sraženou nebo sraženou krev.
- Tento typ postupu obvykle provádí plastický chirurg nebo licencovaný otolaryngolog (specialista na uši, nos a krk).
- Incizní technikou bude lékař muset ránu uzavřít několika stehy, které se buď rozpustí, nebo budou vyjmuty o týden nebo později.
- Stehy udrží uvolněnou kůži nad chrupavkou, což jí poskytne příležitost znovu se správně připojit k chrupavce.
Tipy
- Kromě otoku patří mezi další běžné příznaky ucha květáku: bolest, zarudnutí, podlitiny a deformace zakřivení ucha.
- Ucho udržujte suché. Postižené ucho by mělo být udržováno v suchu první den po drenážní proceduře.
- Prvních 24 hodin po vypuštění květákového ucha se nekoupejte ani neplavte.
- Udržujte kompresní zábal na místě minimálně 24 hodin (ne -li o několik dní déle), aby se podpořilo hojení.
- Jakmile jste doma po drenáži, naneste antibakteriální mast na punkční nebo řeznou ránu, abyste odradili infekci.
- Počkejte alespoň pár dní, než se vrátíte ke svému sportu. Noste vhodnou ochrannou pokrývku hlavy, abyste v budoucnu zabránili květákovému uchu. Vždy noste regulační helmu a ujistěte se, že vám helma správně sedí.
- Lékař vám může předepsat orální nebo topické antibiotikum, které pomůže zabránit vnikání infekce, zvláště pokud byl proveden řez nebo pokud byla vaše kůže při počátečním poranění roztržena.
Varování
- Okamžitě informujte lékaře, pokud máte podezření, že se vytvořila infekce. Závažnou infekci musí léčit chirurg pomocí otevřené drenáže a intravenózních antibiotik. Mezi příznaky naznačující přítomnost infekce patří bolest hlavy, horečka, zarudnutí, citlivost, drenáž hnisu, otok, zvýšená bolest nebo změna sluchu.
- Vyhledejte ošetření během prvních 24 až 48 hodin. V raných fázích poranění bude ucho květáku měkké a naplněné tekutinou. Je důležité, abyste tekutinu vypustili v časovém rámci, protože poté začne tvrdnout. Jakmile karfiolové ucho ztvrdne, budete potřebovat plastickou operaci k nápravě deformity.
- Důrazně doporučujeme, aby vám lékař vypustil ucho místo toho, abyste se o to pokoušeli sami. Procedura bude bezpečnější a důkladnější, pokud ji provede profesionál.
- Trauma, které způsobilo ucho květáku, mohlo také poranit váš bubínek (tympanon) nebo související struktury používané pro sluch. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem a nechat si vyhodnotit ušní bubínek a také provést test sluchu.
