Výzkum naznačuje, že chronická hepatitida B může zvýšit riziko selhání jater, cirhózy jater a rakoviny jater, proto je důležité zahájit léčbu včas, abyste předešli komplikacím. Hepatitida B, která je způsobena virem hepatitidy B (HBV), způsobuje zánět jater. Odborníci tvrdí, že hepatitida B se může pohybovat od mírné až těžké, ale mohou se u vás objevit příznaky jako bolest břicha, tmavá moč, nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, horečka, bolest kloubů, slabost, únava a zežloutnutí kůže a očí. Navštivte svého lékaře, pokud si myslíte, že byste mohli mít hepatitidu nebo pokud jste si vyměnili tekutiny s někým, kdo je nakažen. Zkuste si nedělat starosti, protože léčba je k dispozici.
Kroky
Část 1 ze 3: Získání preventivní péče po expozici
Krok 1. Pochopte příčiny hepatitidy B, abyste mohli okamžitě vyhledat léčbu, pokud jste byli vystaveni
Virus hepatitidy B se přenáší krví, slinami, spermatem nebo jinými tělesnými tekutinami. Mezi běžné příčiny přenosu patří:
- Sexuální kontakt s infikovaným partnerem. K přenosu může dojít krví, spermatem, vaginálním sekretem a slinami.
- Přenos infikovanými jehlami. Patří sem lidé, kteří mohou sdílet jehly pro nitrožilní užívání drog, a zdravotničtí pracovníci, kterým může hrozit náhodná injekce jehly.
- Přenos během porodu. Pokud je matka nakažena, může ji předat svému dítěti během porodu. Pokud však matka ví, že je nakažena, může být dítě po narození očkováno a dostane imunitní globulin proti hepatitidě B, aby se zabránilo infekci.
Krok 2. Získejte preventivní péči, pokud se domníváte, že jste byli odhaleni
Pokud si myslíte, že jste mohli být vystaveni hepatitidě B, okamžitě navštivte lékaře. Pokud dostanete péči do 12 hodin, může zabránit infekci. Váš lékař pravděpodobně provede následující:
- Podejte si injekci imunoglobulinu proti hepatitidě B na posílení imunitní odpovědi
- Očkujte vás proti hepatitidě B.
Krok 3. Hledejte příznaky infekce hepatitidou B
Příznaky obvykle začínají jeden až čtyři měsíce po počáteční expozici. Příznaky mohou zahrnovat:
- Bolest břicha
- Tmavá moč
- Horečka
- Bolest kloubů
- Nemít hlad
- Zvracení a nevolnost
- Pocit slabosti a únavy
- Žloutenka (vaše kůže a oční bělmo žloutnou)
Část 2 ze 3: Získání lékařské péče o hepatitidu B
Krok 1. Podívejte se na gastroenterologa nebo odborníka na infekční onemocnění, kteří budou testováni na hepatitidu B
Lékař může provést několik testů.
- Lékař potvrdí přítomnost viru krevním testem a zda je akutní nebo chronický.
- Lékař může také provést jaterní biopsii, aby zjistil, zda máte poškození jater. To zahrnuje odstranění velmi malého kousku jaterní tkáně tenkou jehlou a analýzu tkáně v laboratoři.
Krok 2. Léčte akutní hepatitidu B
Většina případů hepatitidy B je akutní. Akutní případy hepatitidy B, na rozdíl od toho, co by název mohl naznačovat, jsou infekce, které samy odezní. 95% případů se vyléčí samo a nemoc obvykle odezní během několika týdnů a funkce jater je normální do šesti měsíců. Léčba obvykle není v akutním stadiu indikována.
- Dopřejte si dostatek lůžka, pijte hodně tekutin a držte se zdravých potravin. To pomůže vašemu tělu virus účinně vyčistit.
- Pokud vás bolí, prodiskutujte, jaké léky proti bolesti vám lékař doporučí, a to i u volně prodejných léků (acetaminofen, aspirin nebo ibuprofen) nebo bylinných doplňků. Nechcete brát nic, co by bylo pro vaše játra těžké.
- Naplánujte si se svým lékařem následné krevní testy ke sledování přirozeného průběhu infekce. Tyto krevní testy pomohou lékaři určit, zda se virus likviduje.
- Pokud se vám poškozují játra, může vám lékař doporučit lamivudin (Epivir).
Krok 3. Zjistěte, zda potřebujete zahájit léčbu chronické hepatitidy B
Pokud vaše tělo nevyčistilo virus během několika měsíců, můžete mít chronickou hepatitidu B. Váš lékař pravděpodobně předepíše léky, pokud projevíte následující příznaky:
- Vysoká hladina viru v krvi
- Snížení funkce jater
- Známky dlouhodobého poškození jater a jizev (cirhóza)
Krok 4. Diskutujte o možnostech léčby se svým lékařem
V závislosti na vašem věku a okolnostech existuje několik možností.
- Antivirové léky mohou snížit virovou zátěž ve vašem těle. Možnosti zahrnují lamivudin (Epivir), adefovir (Hepsera), telbivudin (Tyzeka) a entekavir (Baraclude). Tyto léky zpomalí progresi onemocnění a sníží vaše šance na poškození jater.
- Interferon-alfa je lék, který obsahuje syntetickou verzi bílkovin, které vaše tělo vytváří v boji proti viru. Tato možnost je často dána mladším lidem, kteří mohou chtít v příštích několika letech otěhotnět a nechtějí mít dlouhý léčebný proces. Má však významné vedlejší účinky, včetně deprese, úzkosti, příznaků podobných chřipce, problémů s dýcháním, těsného pocitu na hrudi a vypadávání vlasů.
- Nukleosidové/nukleotidové analogy jsou látky, které zabraňují replikaci viru. Mezi dobře známé patří adefovir (Hepsera), entekavir (Baraclude), lamivudin (Epivir-HBV, Heptovir, Heptodin), telbivudin (Tyzeka) a tenofovir (Viread). Tyto léky však mají vážnou nevýhodu v tom, že virus může po několika letech používání mutovat a vyvinout vůči těmto lékům rezistenci.
Krok 5. Diskutujte o transplantaci jater, pokud jsou vaše játra vážně poškozena a hrozí selhání
V případě potřeby vám chirurg může odstranit játra a nahradit je zdravými.
Někdy může být použit i kousek zdravých jater od žijícího dárce
Část 3 ze 3: Život s hepatitidou B
Krok 1. Pochopte limity léčby
Přestože léky mohou snížit počet virů v krvi téměř na nulu, nízký počet virů stále žije v játrech a jinde.
- Sledujte, zda se u vás onemocnění znovu neobjeví, a pokud ucítíte, že se příznaky vrací, okamžitě navštivte lékaře.
- Zeptejte se svého lékaře, co doporučuje k dlouhodobému sledování.
Krok 2. Proveďte opatření, která zabrání přenosu nemoci na ostatní
Nešíří se to příležitostným kontaktem, ale může se to stát výměnou tělesných tekutin.
- Buďte ke svému partnerovi otevření a povzbuďte ho k testování a očkování.
- Během sexu používejte kondom, abyste snížili riziko přenosu.
- Nesdílejte jehly, injekční stříkačky, holicí strojky nebo zubní kartáčky, na všech může být malé množství infikované krve.
Krok 3. Vyvarujte se požití látek, které mohou dále poškodit nebo zatížit vaše játra
Patří sem alkohol, rekreační drogy a volně prodejné léky nebo doplňky.
- Alkohol může poškodit játra, proto byste se měli zdržet pití alkoholu, abyste ochránili játra, zatímco vaše tělo bojuje s infekcí.
- Vyvarujte se rekreačních léků, které mohou způsobit poškození jater.
- Zeptejte se svého lékaře, jaké volně prodejné léky můžete užívat na mírné stavy, jako je nachlazení, chřipka nebo bolest hlavy. Dokonce i volně prodejné léky mohou zatěžovat vaše játra, pokud jsou v poškozeném nebo zranitelném stavu.
Krok 4. Udržujte svou síť sociální podpory
Příležitostným kontaktem nenakazíte přátele a sociální podpora je důležitá pro vaše psychické a fyzické zdraví.
- Vyhledejte podpůrné skupiny pro lidi s onemocněním jater.
- Připomeňte si, že s vhodnou léčbou a monitorováním je prognóza pro osoby s hepatitidou B obvykle velmi dobrá.
