Virová hepatitida je typ onemocnění jater, které může být způsobeno několika různými viry. Nejběžnějšími typy virové hepatitidy jsou hepatitida A, B a C, i když existují i jiné odrůdy, jako je hepatitida D a E. Tyto viry mohou být akutní (pokud se rychle vymýtí z těla) nebo chronické (pokud virus pokračuje v infekci jedince po dlouhou dobu). Lidé s virovou hepatitidou mohou nebo nemusí mít příznaky, takže krevní testy jsou nejspolehlivějším diagnostickým prostředkem.
Kroky
Část 1 ze 3: Rozpoznání varovných signálů virové hepatitidy
Krok 1. Znáte příznaky akutní virové hepatitidy
Příznaky akutní hepatitidy obvykle začínají náhle a postupně se zhoršují v průběhu několika dnů. Pokud máte následující příznaky, navštivte ihned svého lékaře:
- Únava
- Horečka
- Nevolnost a/nebo zvracení
- Kopřivka nebo svědění kůže
- Bolest břicha
- Tmavá moč
- Bledě zbarvená stolička
- Bolest kloubů
- Žloutenka
- Pruritus (svědění)
Krok 2. Pochopte, že chronická hepatitida může být asymptomatická
Lidé s chronickou hepatitidou B a C často nemají vůbec žádné příznaky, což činí tyto stavy mnohem obtížnější diagnostikovat. Pokud si myslíte, že jste byli vystaveni virové hepatitidě, měli byste navštívit svého lékaře na vyšetření, i když se cítíte dobře.
Krok 3. Léčte chronickou únavu vážně
U pacientů, kteří mají příznaky chronické hepatitidy, je únava nejčastější. Pokud máte chronickou únavu, tento příznak neignorujte. U svého lékaře proveďte krevní testy, abyste zjistili, zda je příčinou virová hepatitida.
- Protože chronická únava může být způsobena mnoha dalšími stavy a je někdy vedlejším účinkem uspěchaného životního stylu, lidé ji ne vždy rozpoznají jako symptom hepatitidy. To může vést k opožděné diagnostice a nakonec k většímu poškození jater.
- Chronické onemocnění jater může vést k cirhóze jater a hepatocelulárnímu karcinomu (rakovina jater). K potlačení těchto patologií můžete potřebovat transplantaci jater nebo léky.
Krok 4. Věnujte pozornost své pravidelné laboratorní práci
Virová hepatitida je někdy zachycena, když mají pacienti rutinní laboratorní práci, která odhalí abnormální fungování jater. Pokud máte laboratorní práci, zeptejte se svého lékaře, zda vaše jaterní testy jsou normální.
- Pokud je vaše rutinní laboratorní práce abnormální, budete s největší pravděpodobností posláni na další odběry krve, abyste zjistili, zda máte virovou hepatitidu.
- První test, který je třeba dokončit, je měření AST a ALT, pokud jsou tyto enzymy zvýšené, pak můžete mít hepatitidu. Existují však i další možné příčiny, jako je alkoholismus a onemocnění žlučníku.
Část 2 ze 3: Testování na hepatitidu
Krok 1. Získejte test jaterních enzymů
Jeden test, který se běžně používá k diagnostice hepatitidy, je test jaterních enzymů, známý také jako test AST a alt="Image". Jedná se o jednoduchý krevní test, který detekuje zvýšené hladiny určitých jaterních enzymů v krvi. Zvýšené hladiny naznačují poškození jater, které je často způsobeno virovou hepatitidou.
- Poškození jater může mít i jiné příčiny, takže zvýšené jaterní enzymy ne vždy indikují diagnózu virové hepatitidy.
- Lidé s akutní hepatitidou mají větší pravděpodobnost extrémně vysokých hladin enzymů, které během krátké doby odezní k normálu, zatímco u lidí s chronickou hepatitidou je vyšší pravděpodobnost mírně zvýšených hladin enzymů, které zůstanou zvýšené po delší časové období.
Krok 2. Získejte test na virové protilátky
Test na virové protilátky je další krevní test, který se běžně používá k diagnostice virové hepatitidy. Detekuje protilátky, které v těle vytvořily bílé krvinky k boji proti viru.
- U pacientů s akutní hepatitidou budou virové protilátky stále detekovatelné i poté, co tělo virus eliminuje.
- Pacienti, kteří byli očkováni proti hepatitidě A nebo B, budou mít v krvi protilátky, ale to neznamená, že je virus přítomen.
- Pokud se po zbytek života pacienta nechají testovat na virové protilátky a nechali se očkovat proti hepatitidě, pak test ukáže pozitivitu povrchového antigenu, zvláště u očkování proti hepatitidě B.
Krok 3. Nechte se otestovat na virové proteiny a genetický materiál
Pokud jsou vaše krevní testy pozitivní na protilátky proti virové hepatitidě, může váš lékař také chtít hledat důkazy o virových proteinech a/nebo genetickém materiálu ve vaší krvi. Pokud jsou přítomny spolu s protilátkami, znamená to, že tělo pacienta nebylo schopné bojovat s virem, což může znamenat diagnózu chronické hepatitidy.
Pokud byl váš test na protilátky pozitivní, ale neexistují žádné důkazy o virových proteinech nebo genetickém materiálu, znamená to, že vaše tělo virus úspěšně vymýtilo
Krok 4. Nechte testy vyloučit další podmínky
Virová hepatitida může být někdy zaměňována se stavy, které blokují žlučovody, jako jsou žlučové kameny nebo rakovina žlučníku. I alkoholici mohou mít neobvyklé hladiny enzymů, které může být nutné vyloučit. Váš lékař může chtít udělat ultrazvuk, aby vyloučil zablokování žlučových cest jako příčinu vašich příznaků.
Krok 5. Získejte další testování po pozitivní diagnóze
Pokud jste měli pozitivní test na hepatitidu, může váš lékař chtít provést další testy, aby pochopil, jak závažný je tento stav a jaký konkrétní typ hepatitidy máte. To pomůže lékaři doporučit nejlepší léčebný plán pro vás.
- Jedním z těchto testů je jaterní biopsie, která se provádí zavedením dlouhé, tenké jehly přes kůži a do jater. Tento test měří množství poškození jater způsobené virovou hepatitidou.
- Pokud vám byla diagnostikována hepatitida C, možná budete muset provést další testy k identifikaci genotypu viru. Některé genotypy reagují na léčbu lépe než jiné, takže vědět, jaký typ máte, pomůže lékaři vypracovat vhodný léčebný plán.
Část 3 ze 3: Posouzení vašich rizikových faktorů
Krok 1. Zjistěte, zda vám hrozí hepatitida C
Hepatitida C je typ virové hepatitidy, která se obvykle přenáší krevním kontaktem. Následující jednotlivci jsou vystaveni vyššímu riziku nákazy hepatitidou C:
- Lidé, kteří měli transplantaci orgánů nebo transfuzi krve
- Lidé, kteří užívali intravenózní léky
- Lidé, kteří měli dialýzu ledvin
- Lidé, kteří mají HIV
- Lidé, kteří byli uvězněni
- Lidé, kteří měli tetování nebo piercing se špinavými jehlami
- Lidé, kteří byli před rokem 1987 léčeni pro problémy se srážením krevních produktů
- Lidé, kteří se narodili matkám s hepatitidou C
- Lidé, kteří byli vystaveni krvi jedince s hepatitidou C
Krok 2. Pochopte rizikové faktory hepatitidy B
Stejně jako hepatitida C se hepatitida B přenáší kontaktem s tělesnými tekutinami jedince, který má virus. Následující lidé jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku hepatitidy B:
- Lidé, kteří měli transfuzi krve nebo dostali jiný krevní produkt před rokem 1972
- Lidé, kteří měli tetování nebo piercing (pokud byla použita infikovaná jehla)
- Lidé, kteří užívali intravenózní léky
- Lidé, kteří žijí s lidmi, kteří mají hepatitidu B
- Lidé, kteří měli více sexuálních partnerů
- Muži, kteří mají sex s jinými muži
- Lidé, kteří byli v oblastech, kde je hepatitida B endemická
- Lidé, kteří se narodili matce s hepatitidou B
- Lidé, kteří pracují v oblasti zdravotnictví
Krok 3. Zjistěte, jak se přenáší hepatitida A
Na rozdíl od hepatitidy B a C se hepatitida A přenáší výkaly. Lidé, kteří provádějí některou z následujících činností, mají zvýšené riziko nákazy hepatitidou A:
- Pijte kontaminovanou vodu
- Jezte syrové měkkýše pocházející z kontaminované vody
- Jezte jídlo, s nímž nehygienicky zachází nakažený člověk
- Přijďte do kontaktu s výkaly infikované osoby
Tipy
- Virová hepatitida může vést k závažným komplikacím, včetně selhání jater.
- Existuje mnoho možností léčby hepatitidy A, hepatitidy B a hepatitidy C, i když je onemocnění chronické. Navštivte svého lékaře k léčbě co nejdříve, abyste snížili své šance na vznik komplikací.
- Lidé, kteří mají hepatitidu B, mohou také vyvinout hepatitidu D. Nejprve však musíte mít hepatitidu B, než se u vás může vyvinout hepatitida D. Infekce HDV je běžná u vysoce rizikových skupin, jako jsou uživatelé injekčních drog, jedinci, kteří dostali více transfuzí, a emigranti.
- Hepatitida E je také přítomna v některých částech světa. Je velmi podobný hepatitidě A. Hepatitida E má vyšší riziko náhlého selhání jater u těhotných žen. Těhotné ženy, které žloutnou z hepatitidy E, mají také špatné porodnické a fetální výsledky.
