Zlomené zápěstí ve skutečnosti může zahrnovat distální poloměr a/nebo loketní kosti a také několik dalších kostí v zápěstí (zápěstní kosti). Je to celkem běžné zranění. Ve skutečnosti je poloměr nejčastěji zlomenou kostí v paži. Jeden z 10 zlomených kostí ve Spojených státech má zlomený distální poloměr. Zlomení zápěstí se může stát, když upadnete nebo vás něco zasáhne. Mezi zvláště vysoké riziko zlomenin zápěstí patří sportovci, kteří hrají vysoce nárazové sporty, a lidé s osteoporózou (tenké, křehké kosti). Pokud vám bylo ošetřeno zlomené zápěstí, budete pravděpodobně muset nosit dlahu nebo sádru, dokud se vaše zápěstí nezhojí. Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli několik způsobů, jak se vypořádat se zlomeným zápěstím.
Kroky
Část 1 ze 4: Hledání léčby
Krok 1. Přejděte k lékaři
Zlomené zápěstí vyžaduje lékařskou pomoc, aby se mohlo správně uzdravit. Pokud nepociťujete velkou bolest, můžete počkat, až uvidíte svého pravidelného lékaře. Pokud máte některý z následujících příznaků, měli byste vyhledat lékařskou pomoc:
- Výrazná bolest nebo otok
- Necitlivost v zápěstí, ruce nebo prstech
- Deformovaný vzhled zápěstí, který vypadá křivě nebo ohnutý
- Otevřená zlomenina (kde zlomená kost prorazila kůži)
- Bledé prsty
Krok 2. Pochopte postupy léčby
Většina zlomených zápěstí je nejprve ošetřena dlahou, což je tuhý kus plastu, sklolaminátu nebo kovu připevněný k zápěstí obvazy nebo ortézou. To se obvykle používá po dobu jednoho týdne, dokud se otok nezmenší.
- Poté, co počáteční otok ustoupil, se obvykle po několika dnech nebo týdnu položí sádra nebo sklolaminát.
- Pokud se otok dále sníží a první sádra se příliš uvolní, budete možná potřebovat druhé nahození po 2-3 týdnech.
Krok 3. Počkejte 6 až 8 týdnů
Většina zlomených zápěstí se při správné léčbě uzdraví během 6–8 týdnů. To znamená, že většinu času budete pravděpodobně mít cast.
Váš lékař bude během této doby obvykle provádět pravidelné rentgenové snímky, aby se ujistil, že se vaše zápěstí uzdravuje správně
Krok 4. Navštivte fyzického terapeuta
Poté, co vaše sádra vypadne, můžete být odesláni k fyzickému terapeutovi. Fyzická terapie vám může pomoci znovu získat sílu a pohyb, které jste ztratili po zranění.
Pokud nepotřebujete formální fyzickou terapii, lékař vám pravděpodobně zacvičí doma. Dodržujte doporučení lékaře, aby vaše zápěstí pomohlo vrátit se do plného fungování
Část 2 ze 4: Zmírnění bolesti a otoků
Krok 1. Zvedněte zápěstí
Zvednutí zápěstí nad úroveň srdce pomůže snížit otoky a bolest. Je důležité zvednout zápěstí alespoň prvních 48–72 hodin po nasazení sádry. Váš lékař vám může doporučit, abyste ji pozvedli déle.
Možná budete také muset držet zápěstí zvednuté, když spíte nebo během dne. Zkuste to opřít o několik polštářů
Krok 2. Na zápěstí naneste led
Námraza na zápěstí vám může pomoci snížit otoky a zmírnit bolest. Při nanášení ledu udržujte svůj odlitek suchý.
- Vložte led do plastového sáčku se zipem. Ujistěte se, že je vak řádně utěsněn, aby nedošlo k úniku. Zabalte sáček do ručníku, abyste se ujistili, že se do vašeho odlitku nedostane kondenzát.
- Můžete také použít sáček mražené zeleniny jako balíček ledu. Podívejte se na zeleninu, která je malá a má stejnou velikost, jako je kukuřice nebo hrášek. (A očividně je nejezte, když použijete tašku jako balíček ledu.)
- Držte led na zápěstí 15–20 minut každé 2–3 hodiny. První 2–3 dny nebo tak dlouho, jak doporučuje lékař, naneste led.
- Může vám také pomoci použít komerční ledový balíček na bázi gelu. Jedná se o opakovaně použitelné, zmrazitelné balíčky ledu, které se neroztají a nepropustí vodu na odlitek. Najdete je v obchodech se zdravotnickými potřebami a ve většině lékáren.
Krok 3. Vezměte si volně prodejný lék proti bolesti
Většinu bolesti zápěstí lze léčit bez předpisu. Měli byste si promluvit se svým lékařem o tom, jaký typ léku proti bolesti je pro vás vhodný. Některé mohou narušovat zdravotní stav nebo jiné léky, které užíváte. Váš lékař může doporučit kombinaci ibuprofenu a acetaminofenu/paracetamolu k boji proti bolesti a snížení otoku. Společně jsou efektivnější, než když je každý sám.
- Ibuprofen je NSAID (nesteroidní protizánětlivé léčivo). Pomáhají snižovat horečku a otoky tím, že brání produkci prostaglandinů ve vašem těle. Mezi další NSAID patří sodná sůl naproxenu a aspirin, ačkoli aspirin má delší protisrážlivý účinek než jiná NSAID.
- Váš lékař nemusí aspirin doporučit, pokud máte poruchu krvácení, astma, anémii nebo jiný zdravotní stav. Aspirin může způsobit negativní interakce s několika zdravotními stavy a léky.
- Při podávání léků proti bolesti dítěti používejte dětskou výživu a dodržujte dávkování podle věku a hmotnosti dítěte. Aspirin se nedoporučuje pro děti mladší 18 let.
- Při užívání acetaminofenu existuje riziko poškození jater, proto používejte pouze tolik, kolik vám doporučil lékař.
- Neužívejte OTC lék proti bolesti déle než 10 dní (5 dní u dětí), pokud vám to nenavrhne lékař. Pokud vaše bolest přetrvává i po 10 dnech, navštivte lékaře.
Krok 4. Kroutte prsty a pohybujte loktem dokola
Je důležité cvičit všechny klouby, které nejsou pod sádrou, například loket a prsty, aby cirkulace probíhala. To pomůže urychlit váš proces hojení a zvýšit mobilitu.
Pokud při pohybu loktem nebo prsty pocítíte bolest, obraťte se na svého lékaře
Krok 5. Vyvarujte se přilepení předmětů do sádry
Možná zjistíte, že vás pod sádrou svědí kůže, a pravděpodobně ji budete chtít poškrábat. Ne! To může způsobit poškození kůže nebo odlitku. Nestrkejte ani nic nevkládejte do obsazení.
- Zkuste místo toho zvednout sádru nebo na ni foukat fénem na nastavení „nízké“nebo „chladné“.
- Nevkládejte prášky ani do sádry. Prášky proti svědění mohou způsobit podráždění, pokud jsou uvězněny pod sádrou.
Krok 6. Naneste moleskin, abyste zabránili tření
Vaše sádra může třít nebo dráždit vaši kůži v místech, kde se její okraje dotýkají vaší pokožky. Moleskin, což je měkká tkanina s lepivou podložkou, můžete aplikovat přímo na kůži, kde se odlévá odlitek. Moleskin můžete zakoupit v lékárnách a lékárnách.
- Moleskin naneste na čistou a suchou pokožku. Vyměňte jej, když se zašpiní nebo ztratí lepivost.
- Pokud se okraje vašeho odlitku zdrsní, můžete použít pilník na nehty k vyhlazení hrubých okrajů. Neodlupujte, neodřezávejte ani neodlamujte kousky svého odlitku.
Krok 7. Vědět, kdy zavolat svého lékaře
Ve většině případů se vaše zápěstí uzdraví za několik týdnů s náležitou péčí. Měli byste zavolat svého lékaře, pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků:
- Necitlivost nebo brnění v ruce nebo prstech
- Studené, bledé nebo modré prsty
- Zvýšená bolest nebo otok oblasti po nanesení sádry
- Syrová nebo podrážděná kůže kolem okrajů sádry
- Praskliny nebo měkká místa v sádře
- Mokré, volné nebo těsné náhozy
- Odlitky, které páchnou nebo svědí a nezmizí
Část 3 ze 4: Správa denních úkolů
Krok 1. Vyvarujte se namočení sádry
Protože mnoho odlitků je vyrobeno ze sádry, jsou vodou snadno poškozeny. Navlhčení sádry může také podpořit růst plísní uvnitř sádry. Mokré odlitky mohou také způsobit vředy na kůži pod sádrou. Nenechte sádru namočit.
- Při koupání nebo sprchování přilepte na sádru těžký plastový sáček (například pytel na odpadky). Držte svůj odlitek mimo sprchu nebo vanu, abyste snížili pravděpodobnost, že zvlhne.
- Omotejte žínku nebo malý ručník kolem horní části odlitku, aby voda neunikla pod sádru.
- Vodotěsné lité štíty si můžete zakoupit v ordinaci nebo v obchodě se zdravotnickými potřebami.
Krok 2. Pokud vaše sádra zvlhne, okamžitě ji osušte
Pokud vaše sádra zvlhne, osušte ji osuškou. Poté použijte fén na nastavení „nízké“nebo „chladné“po dobu 15–30 minut.
Pokud je odlitek stále mokrý nebo měkký, i když jste se ho pokusili vysušit, zavolejte svého lékaře. Možná budete potřebovat nové obsazení
Krok 3. Noste na ruce ponožku
Pokud vám během sádry vychladnou prsty, můžete mít problémy s oběhem. (Nebo by ve vašem domě mohla být jen zima.) Zvedněte zápěstí a noste ponožku na ruce, aby vaše prsty byly útulné.
Kroutit prsty může pomoci obnovit oběh
Krok 4. Noste oblečení, které se snadno obléká
Oblečení se zapínáním na zip, jako jsou knoflíky nebo zipy, může být obtížné, když jste v sádře. Nosit přiléhavý oděv nebo oblečení s těsnými rukávy není obvykle dobrý nápad, protože se nemusí hodit přes sádru.
- Vyberte si volné, pružné oblečení. Elastické kalhoty nebo sukně znamenají, že nemusíte šmátrat se zapínáním.
- Trička s krátkým rukávem nebo košile bez rukávů jsou dobrý nápad.
- Pomocí dobré paže navlékněte rukáv košile přes sádru a jemně zatáhněte. Pokuste se minimalizovat, jak moc použijete paži v sádře.
- Použijte šál nebo deku, abyste zůstali v teple místo saka, do kterého by se dalo hůře dostat. Tlusté pončo nebo pelerína může být jednodušší volbou než venkovní kabát.
- Neostýchejte se požádat o pomoc, když ji potřebujete.
Krok 5. Požádejte ve třídě o poznámku
Pokud jste student a zlomili jste si zápěstí dominantní ruky, možná budete muset během hojení zápěstí požádat o zápisník nebo jiné ubytování. Promluvte si se svým učitelem nebo střediskem zdrojů pro zdravotně postižené na vaší univerzitě.
- Pokud se dokážete naučit psát nedominantní rukou, pomůže to, ale může to být obtížné a trvá to dlouho.
- Pokud jste si zlomili zápěstí nedominantní ruky, při psaní držte papír na místě těžkým předmětem, jako je kniha nebo těžítko. Používejte zraněnou paži co nejméně.
Krok 6. Plňte úkoly druhou rukou
Když můžete, používejte nezraněnou paži k každodenním úkolům, jako je čištění zubů a jídlo. To pomůže zmírnit zánět ve vašem zraněném zápěstí.
Nezvedejte ani nepřenášejte věci se zraněným zápěstím. To by mohlo způsobit opětovné zranění a prodloužit proces hojení
Krok 7. Vyhněte se řízení nebo obsluze strojů
To je zvláště důležité, pokud jste si zlomili zápěstí dominantní ruky. Řízení v sádře není bezpečné a lékař vám pravděpodobně řekne, abyste neřídili.
- Přestože není nezákonné řídit zápěstí, používejte při rozhodování, zda řídit, nebo ne.
- Je třeba se vyvarovat jiného strojního zařízení - zejména strojního zařízení, které k ovládání vyžaduje dvě ruce.
Část 4 ze 4: Uzdravení po přestávce
Krok 1. Po odstranění sádry se starejte o paži a zápěstí
Po odstranění sádry si všimnete sucha a možná i otoku.
- Vaše pokožka může také vypadat suchá nebo šupinatá. Vaše svaly mohou vypadat menší, než když si nasadíte sádru, což je normální.
- Namočte ruku/zápěstí do teplé vody po dobu 5-10 minut. Pokožku jemně osušte ručníkem.
- Pro zjemnění pokožky použijte hydratační krém na zápěstí a paži.
- Ke snížení otoku užívejte ibuprofen nebo aspirin podle doporučení lékaře.
Krok 2. Věnujte se běžným aktivitám podle doporučení lékaře nebo fyzioterapeuta
Může chvíli trvat, než se budete moci vrátit ke své plné rutině. Zejména budete možná muset počkat 1–2 měsíce, než obnovíte lehká cvičení, jako je plavání nebo kardio. Na dynamické aktivity, jako je sport, může být nutné čekat 3–6 měsíců.
Dávejte pozor, abyste zabránili dalšímu poranění zápěstí. Rovnátka mohou pomoci předcházet budoucímu zranění zápěstí
Krok 3. Pamatujte, že uzdravení vyžaduje čas
Jen proto, že je vaše obsazení vypnuté, neznamená to, že jste zcela uzdraveni. Pokud byla přestávka vážná, může uzdravení trvat šest měsíců nebo déle.
- Po počáteční přestávce vás mohou bolesti nebo ztuhlost přetrvávat měsíce nebo roky.
- Váš proces hojení je také ovlivněn vaším věkem a celkovým zdravím. Děti a dospívající se obvykle uzdravují rychleji než dospělí. Starší dospělí a lidé s osteoporózou nebo osteoartritidou se nemusí uzdravovat tak rychle nebo úplně.
Tipy
- Ve chvílích silné bolesti se snažte držet paži nad srdcem. To pomáhá krvi a tekutině vrátit se do srdce, což trochu zmírňuje bolest a otoky.
- Snažte se mít zápěstí podepřené, když spíte. Lehněte si na záda s polštářem pod zápěstím.
- Pokud potřebujete létat v sádře, zeptejte se své letecké společnosti. Možná nebudete moci létat do 24–48 hodin po nasazení sádry.
- Psaní na obsazení je v pořádku. Použijte trvalé značky, abyste se vyhnuli skvrnám od inkoustu na oblečení nebo prostěradle.
- Pokud máte problémy se zavíráním víček lahví a sklenic, přilepte je mezi stehna/kolena/chodidla a pomocí dobré ruky odšroubujte.
