Rodit doma vám umožní osobní zkušenost a může zlepšit úroveň vašeho pohodlí. I když to může být riskantní, možná budete moci mít domácí porod po císařském řezu (HBAC). Pokud chcete mít HBAC, promluvte si se svým lékařem, abyste se ujistili, že je to pro vás bezpečná volba, a poté vytvořte porodní plán. Během těhotenství navštivte svého lékaře, abyste se ujistili, že těhotenství probíhá normálně. Pokud během porodu narazíte na problémy, vyhledejte také lékařské ošetření. Mějte však na paměti, že HBAC může pro vás a vaše dítě představovat vyšší riziko komplikací.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Plánování vašeho HBAC
Krok 1. Promluvte si se svým lékařem, abyste zjistili, zda je pro vás HBAC dobrou volbou
Diskutujte se svým lékařem o své anamnéze a předchozích dodávkách. Pomohou vám určit, zda je pro vás bezpečné mít vaginální porod po císařském řezu (VBAC). Poté mohou diskutovat o rizicích porodu doma.
- Možná jste nemohli vyzkoušet VBAC nebo HBAC, pokud jste měli vysoký vertikální řez, protože to zvyšuje riziko prasknutí dělohy. VBAC a HBAC byste však mohli mít, pokud byste měli nízký příčný nebo nižší svislý řez.
- Pokud jste měli více než 2 předchozí císařské řezy, pravděpodobně nebudete moci mít VBAC nebo HBAC.
- Váš lékař pravděpodobně doporučí porodit v nemocnici, pokud byl váš poslední císařský řez za posledních 18 měsíců nebo máte vícečetné.
Spropitné:
Váš lékař pravděpodobně doporučí proti HBAC, ale konečné rozhodnutí je na vás. Zkuste najít lékaře, který vyslechne vaše obavy a pomůže vám zajistit bezpečné doručení vašich podmínek.
Krok 2. Vyberte porodní asistentku, která se zúčastní vašeho domácího porodu
Je důležité, aby se vašeho porodu zúčastnil vyškolený odborník, zvláště pokud máte HBAC. Budou sledovat váš pokrok a zajistí, že vy i vaše dítě budete v bezpečí. Hledejte online porodní asistentky nebo lékaře, kteří se účastní domácích porodů. Poté pohovořte s potenciálními kandidáty a najděte 1, se kterým se cítíte nejlépe.
- Je pravděpodobné, že budete muset najmout porodní asistentku. Možná však najdete lékaře, který vám dítě donese domů. Americká vysoká škola porodníků a gynekologů (ACOG) však po předchozím porodu císařským řezem nedoporučuje domácí porod, takže můžete mít potíže s vyhledáním lékaře. Jiné země mohou mít jiné směrnice, kterými se řídí.
- Během porodu doporučujeme, abyste měli někoho zodpovědného za matku a někoho zodpovědného za dítě.
Varování:
Nesnažte se rodit bez přítomnosti lékaře, protože to je velmi nebezpečné. Můžete být v pokušení porodit bez pomoci, protože se obáváte, že nikdo nebude poslouchat vaše preference rodit doma. Nestojí to však za riziko pro vás a vaše dítě.
Krok 3. Vyberte si tým podpory, který vám pomůže s porodem
Kromě své porodní asistentky je nejlepší mít lidi, kteří vás budou koučovat a utěšovat vaší prací. To může zahrnovat vašeho partnera a členy rodiny, ale můžete si také najmout dulu, která je vyškolená, aby vás během porodu podporovala. Vyberte si tyto osoby předem, abyste byli všichni připraveni na den, kdy půjdete do práce.
- Můžete si například najmout dulu, která vás provede porodem. Mějte na paměti, že dula se liší od porodní asistentky, protože duly nejsou obvykle lékaři. Dulu najdete online.
- Kromě toho můžete naplánovat, aby se vašeho porodu zúčastnil váš partner, nejlepší přítel a matka.
Krok 4. Rozhodněte se, jak ulevíte od bolesti při porodu
Z vašich předchozích dodávek pravděpodobně víte, že porod může být extrémně bolestivý. Během domácího porodu nebudete mít přístup k lékům na bolest, ale máte možnosti, jak bolest zvládnout. Zde je několik přírodních léků proti bolesti, které můžete vyzkoušet:
- Posaďte se do teplé vody.
- Aplikujte teplý obklad na dolní část zad nebo pánev.
- Požádejte někoho, aby vás namasíroval.
- Proveďte relaxační cvičení, abyste zvládli bolest.
- Použijte porodní kouli.
Krok 5. Naplánujte si nouzové komplikace, abyste mohli rychle získat lékařskou péči
I když můžete mít úspěšný HBAC, je možné, že budete potřebovat nouzový zásah během porodu. Je důležité, abyste měli plán, jak se dostanete do nemocnice rychle a bezpečně. Vyberte si nemocnici s mateřskou podporou 24 hodin a poté určete, jak se tam dostanete v případě nouze.
- Ujistěte se, že máte dopravu do nemocnice.
- Zkontrolujte, zda bude nemocnice schopna provádět nouzové intervence, které mohou zahrnovat nouzový císařský řez.
Krok 6. Vyberte si pediatra, který vaše dítě vyšetří do 24 hodin od porodu
Poté, co doručíte své dítě domů, je důležité vzít ho k lékaři, aby se ujistil, že je zdravé. Kontaktujte pediatra předem a domluvte si návštěvu do 24 hodin po porodu. Poté v den porodu zavolejte svého lékaře a sdělte mu, že je dítě na cestě.
- Nebudete znát přesný den porodu, ale váš pediatr může naplánovat, že přijdete v době, kdy máte termín porodu.
- Vyhledejte dětské lékaře online nebo požádejte svého lékaře o doporučení.
- Pokud žijete v malém městě, můžete přinést dítě svému rodinnému lékaři.
- Mělo by být nabídnuto podávání vitaminu K, profylaxe očí a screening novorozenců, ale pro jeho odmítnutí můžete podepsat výjimku.
Krok 7. Napište si porodní plán který popisuje vaše preference a váš záložní plán.
Váš porodní plán vám pomůže zajistit, aby každý během porodu rozuměl tomu, co chcete. Vysvětlete, že chcete HBAC a kdo se porodu zúčastní. Poté uveďte, jaké typy léků proti bolesti dáváte přednost. Dále zahrňte plán možných komplikací a záložní plán pro případ, že nemůžete mít HBAC nebo VBAC.
- Buďte co nejpodrobnější, aby byla vaše přání pochopena.
- Předejte kopii svého porodního plánu svému lékaři, porodní asistentce a každé osobě z vašeho porodní týmu.
- Je možné, že se váš porodní plán bude muset změnit, pokud máte komplikace, a proto máte záložní plán.
Metoda 2 ze 3: Sledování těhotenství
Krok 1. Ujistěte se, že máte nízkorizikové těhotenství
Navštivte svého lékaře a zjistěte, zda máte nízkorizikové těhotenství. Na základě vašich ultrazvuků, krevních testů a vitálních funkcí lékař určí, zda máte nízké nebo vysoké riziko těhotenství. Pokud je vaše těhotenství nízkorizikové, můžete mít HBAC.
- Váš lékař může rozhodnout, že je vaše těhotenství vysoce rizikové, pokud máte onemocnění, jako je gestační diabetes nebo vysoký krevní tlak. Podobně vás mohou označit za vysoce rizikové, pokud je vaše dítě v poloze na zádech, máte více dětí nebo máte zdravotní stav, který by vám mohl komplikovat porod.
- Pokud jste v minulosti měli porodní komplikace, je obvykle bezpečnější porodit v nemocnici.
Krok 2. Provádějte prohlídky, abyste se ujistili, že vaše těhotenství probíhá normálně
Nejlepší je vyhnout se doručení domů, pokud jste během těhotenství měli jakýkoli typ komplikací nebo pokud má lékař obavy. Zúčastněte se plánovaných prenatálních schůzek, abyste se ujistili, že je vše normální. Kromě toho si promluvte se svým lékařem o riziku komplikací během HBAC.
Jak vaše těhotenství postupuje, může vám lékař lépe poradit, zda bude HBAC pro vás bezpečný
Krok 3. Ujistěte se, že je vaše dítě ve správné porodní poloze
Vaše dítě se musí otočit tak, aby jeho hlava směřovala dolů. Není pro vás bezpečné pokoušet se o domácí porod, pokud vaše dítě není ve správné porodní poloze. Navštivte svého lékaře nebo porodní asistentku, aby zkontrolovala polohu vašeho dítěte před pokusem o porod doma.
- Například navštivte svého lékaře několik týdnů před termínem porodu, aby zkontroloval polohu vašeho dítěte. Kromě toho požádejte porodní asistentku, aby zkontrolovala polohu dítěte při porodu.
- Většina dětí se dostane do správné porodní polohy do posledního měsíce těhotenství.
- Pokud je vaše dítě v poloze narušení, což znamená, že mu bude nejprve doručeno chodidlo, může být velmi nebezpečné rodit doma, protože je obvykle vyžadován císařský řez.
Metoda 3 ze 3: Zůstat v bezpečí během HBAC
Krok 1. Přejděte do nemocnice, pokud váš porod postupuje pomalu nebo se zastaví
Vy a vaše dítě můžete být vystaveni riziku komplikací, pokud váš porod trvá příliš dlouho nebo se na nějakou dobu zastaví. Vaše porod je považován za prodloužený, pokud trvá déle než 14 hodin u matky, která měla předchozí děti. Pokud neděláte pokroky, přesuňte se do nemocnice pro případ, že byste potřebovali intervenci, abyste předešli komplikacím.
- Vaše porodní asistentka vám pomůže rozhodnout, zda je vaše porod prodloužen.
- Pokud byste byla prvorodička, vaše porod by byl považován za prodloužený, pokud by trval déle než 20 hodin.
- Také byste měli být převezeni do nemocnice, pokud potřebujete léky proti bolesti nebo máte známky horečky nebo infekce, a také pokud má dítě nepravidelný srdeční tep.
- Pokud jste měli pozitivní test na strep skupiny B, budete potřebovat IV profylaktická antibiotika těsně před porodem. Dokončete porod v nemocnici, pokud nemůžete dostat antibiotika domů, jinak byste mohli riskovat, že dítě dostane neonatální zápal plic.
Krok 2. Přesuňte se do nemocnice, pokud je vaše dítě v nouzi
Během porodu bude vaše porodní asistentka sledovat vaše dítě, aby se ujistila, že se má dobře. Pokud vaše porodní asistentka zjistí, že vaše dítě může být v nouzi, okamžitě jděte do nemocnice. Lékaři a sestry v nemocnici vám a vašemu dítěti pomohou zajistit co nejbezpečnější porod.
Zkuste si nedělat starosti, pokud si vaše porodní asistentka myslí, že je vaše dítě v nouzi. Jakmile se dostanete do nemocnice, váš lékařský tým udělá vše pro to, aby vám a vašemu dítěti pomohl
Spropitné:
Důvěřujte své porodní asistentce, že pro vaše dítě zavolá správně. Pokud vám doporučí jít do nemocnice, je nejlepší jít hned.
Krok 3. Přesuňte se do nemocnice, pokud máte vysoký krevní tlak
Kromě sledování vašeho dítěte se vaše porodní asistentka postará o to, aby vaše vitality vypadaly v pořádku. Pokud je váš krevní tlak vysoký, mohou vám doporučit jít do nemocnice. Poslechněte si jejich doporučení, abyste se ujistili, že je vše v pořádku.
Vysoký krevní tlak může znamenat, že vám nebo vašemu dítěti hrozí komplikace. Nemusíte si však dělat starosti, protože váš lékařský tým vám může pomoci
Krok 4. Dostaňte se okamžitě do nemocnice, pokud je pupeční šňůra prolapsována
Prolaps pupeční šňůry znamená, že je šňůra stlačena, což znamená, že vaše dítě nemůže získat kyslík a živiny. Vaše porodní asistentka vás může během porodu sledovat, aby se ujistila, že je pupečník v pořádku. Pokud si všimnou známek prolapsu, zavolejte pomoc nebo jděte okamžitě do nemocnice, abyste se ujistili, že máte bezpečný porod.
Pokud získáte rychlou lékařskou péči, bude vaše dítě pravděpodobně v pořádku. K prolapsu pupeční šňůry dochází přibližně u 1/10 dodávek
Krok 5. Zavolejte záchrannou službu, pokud máte nadměrné vaginální krvácení
Zkuste si nedělat starosti, protože během porodu může dojít k vaginálnímu krvácení. Nejlepší je však vyhledat okamžitou lékařskou péči, abyste se ujistili, že je vše v pořádku. Je možné, že máte rupturu dělohy, což je komplikace VBAC. Pokud vaše porodní asistentka říká, že hodně krvácíte, spěchejte do nemocnice nebo zavolejte záchrannou službu.
Ruptura dělohy může být pro vás a vaše dítě nebezpečná, ale včasná léčba může pomoci. Je pravděpodobné, že budete potřebovat nouzový císařský řez, abyste se ujistili, že jste v pořádku
Tipy
Je pravděpodobné, že budete mít úspěšný VBAC, pokud jste dříve měli přirozený porod
Varování
- Ujistěte se, že máte vyškolenou porodní asistentku nebo lékaře, kteří vám pomohou, abyste mohli bezpečně doručit. Porod bez pomoci zvyšuje riziko komplikací.
- VBAC vystavuje vás a vaše dítě vyššímu riziku než normální vaginální porod. Může být pro vás bezpečné mít domácí porod.
- Nezkoušejte VBAC, pokud jste v minulosti měli rupturu dělohy. Jakmile si všimnete známek porodu, jděte do nemocnice, abyste se ujistili, že vy a vaše dítě máte bezpečný porod.
