Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) postihuje 5 až 10 procent žen v plodném věku. Je to hormonální porucha, která způsobuje obezitu, akné, růst vlasů a je jednou z nejčastějších příčin neplodnosti. Hormonální nerovnováha vyvolaná PCOS může způsobit zřídka ovulaci a špatnou kvalitu vajec. Váš porodník a reprodukční endokrinolog vám nabídne návrhy, které vám pomohou otěhotnět s PCOS, pokud se snažíte otěhotnět sama. I když neexistuje žádný lék na PCOS, můžete výrazně snížit své nepříjemné příznaky a zvýšit své šance na početí.
Kroky
Část 1 ze 2: Než počnete
Krok 1. Snižte hladinu cirkulujícího inzulínu změnou životního stylu
Jezte zdravě a pravidelně cvičte, aby vaše tělo pomohlo snížit hladinu cirkulujícího inzulínu. PCOS může vzniknout, když si vaše tělo vytvoří zvýšenou odolnost vůči inzulínu, který účinně potlačuje ovulaci.
- Doplnění vitaminu D a některé léky vám také mohou pomoci uvést vaše hormony a hladinu inzulinu do rovnováhy pro snazší početí. Poraďte se se svým lékařem, zda to pro vás má smysl.
- Poraďte se svým lékařem o užívání prenatálního vitaminu, který obsahuje nejméně 400-800 mikrogramů folátu.
Krok 2. Upozorněte svého porodníka, až budete připraveni začít se snažit otěhotnět
Mnoho žen s PCOS bude potřebovat pomoc s regulací ovulace a ochranou před potratem, což vyžaduje dohled vyškoleného lékaře. Váš lékař vám s tím pomůže, stejně jako vás bude sledovat na začátku těhotenství.
Léky, které užíváte ke správě svého PCOS, nemusí být bezpečné pro použití v těhotenství a budou muset být změněny nebo vysazeny. To je další skvělý důvod, proč okamžitě navštívit lékaře
Krok 3. Zjistěte, jak často dostanete menstruaci
PCOS způsobuje, že mnoho žen má neobvyklé období. Zřídka období znamenají zřídka ovulaci, což znamená nižší šance na oplodnění vajíčka spermatem. Zaznamenejte si menstruaci pomocí ovulačního testu bez předpisu nebo teploměru bazální teploty, abyste si poznamenali dny, kdy máte ovulaci.
- Pokud ovulujete pravidelně, zkuste načasovat pohlavní styk tak, aby k němu docházelo ve vašich nejplodnějších dnech.
- Pokud nemáte ovulaci nebo je vaše ovulace nepravidelná, vaše bazální tělesné teploty a výsledky prediktorů ovulace jsou kolísavé nebo jste po 6 měsících pravidelné ovulace neplodily, naplánujte si schůzku se svým porodníkem. Vysvětlete své obavy a požádejte o doporučení reprodukčního endokrinologa.
Krok 4. Poraďte se svým endokrinologem o regulaci měsíčních období
Největším problémem žen s tváří PCOS je nepravidelná ovulace. Pokud nemáte ovulaci, když si myslíte, že ovulujete, nebo nemáte ovulaci vůbec, otěhotnění bude sisyfovským úkolem. Naštěstí lékaři - a kouzlo vědy - mohou pomoci.
-
Mnoho lékařů předepisuje léky jako Metformin a Clomid, které pomáhají vytvářet pravidelnou menstruaci a regulovat ovulaci.
- Metformin je primárně lék používaný k léčbě diabetu, ale používá se u žen s PCOS, protože často mají potíže se vstřebáváním inzulínu. Vysoká hladina inzulínu produkuje vysoké hladiny androgenu, což komplikuje menstruaci.
- Clomid je lék na neplodnost, který stimuluje produkci hormonů způsobujících ovulaci.
- Pokud máte potíže s menstruací, lékař vám může doporučit lék jako Provera.
Krok 5. Poraďte se svým lékařem o oplodnění in vitro, pokud neinvazivní režim léků nevede k otěhotnění
Někteří pacienti s PCOS používají k početí oplodnění in vitro, když jiné metody nenabízejí výsledky. V některých vzácných případech PCOS ovlivňuje kvalitu ženských vajec a musí být použita dárcovská vejce.
Krok 6. Pokud žádný z ostatních režimů nefunguje, prozkoumejte další možnosti
Chirurgický zákrok nazývaný laparoskopické vrtání vaječníků se ukázal slibný a může pomoci některým ženám s PCOS při početí. Zahrnuje chirurga, který vloží kameru malým řezem do břicha a použije ji k identifikaci folikulů na povrchu vašich vaječníků a vypálení děr v nich. Tím se změní vaše hladiny hormonů a může vám to umožnit přirozené početí.
Část 2 ze 2: Poté, co počnete
Krok 1. Řešte možnost potratu se svým lékařem
Očekávané matky s PCOS mají asi třikrát vyšší pravděpodobnost potratu než očekávané matky bez PCOS. Mnoho lékařů doporučí pokračovat v užívání metforminu během těhotenství, aby se snížila pravděpodobnost potratu.
Krok 2. Promluvte si se svým porodníkem o pravidelném cvičení
Mnoho lékařů zdůrazní důležitost důsledného lehkého cvičení pro očekávané matky s PCOS. Cvičení zlepší využití inzulínu v těle, normalizuje hladinu hormonů a udrží vaši váhu pod kontrolou. Ve skutečnosti se ženám, které se snaží otěhotnět, často doporučuje pravidelné cvičení, protože to zvyšuje jejich šance na pravidelnou ovulaci.
Promluvte si se svým lékařem o tom, která cvičení jsou povolena a od kterých byste se měli držet stranou. Chůze a lehký silový trénink jsou často ideální pro nastávající maminky
Krok 3. Jezte vyváženou stravu s vysokým obsahem bílkovin a zelené zeleniny a nízkým obsahem jednoduchých sacharidů
Protože PCOS omezuje schopnost vašeho těla regulovat inzulín, možná budete muset dávat pozor na to, co jíte, jako osoba s diabetem. Strava s vysokým obsahem bílkovin a vlákniny může pomoci snížit hladinu inzulínu, což zmírňuje dopad, který má PCOS na vaše tělo. Vyvarujte se příliš zpracovaných potravin nebo potravin s přidaným cukrem.
Krok 4. Buďte během těhotenství obzvlášť ostražití
Bohužel, PCOS s sebou nese několik dalších rizik, i když se vám podařilo otěhotnět. Promluvte si se svým lékařem o ochraně vysokého krevního tlaku vyvolaného těhotenstvím, preeklampsie a gestačního diabetu, které jsou častější u žen s PCOS.
- Udržujte své těhotenství zdravé vyhledáváním dobré prenatální péče, jako jsou pravidelné návštěvy lékaře, dobrá správa glykémie a denní prenatální vitamín.
- Pochopte, že ženy s PCOS často rodí své děti císařským řezem. Sekce C je častější u čekajících matek s PCOS, protože častěji vznikají komplikace.