Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je hormonální porucha, která může postihnout ženy během jejich reprodukčních let. Váš menstruační cyklus se vyhodí a můžete být méně plodná. Tělo také produkuje nadbytek mužského hormonu androgenu, což má za následek abnormální růst vlasů, akné a přibývání na váze. Ženy s PCOS navíc čelí zvýšenému riziku vzniku diabetu 2. typu a srdečních chorob. Neexistuje žádný lék na PCOS, ale existuje mnoho léčebných postupů, které můžete použít k dramatickému zlepšení vašich příznaků.
Kroky
Část 1 ze 2: Změny životního stylu
Krok 1. Zhubněte
Řízení hmotnosti je důležité pro ženy s PCOS. Pokud je váš index tělesné hmotnosti již považován za „normální“nebo „zdravý“, nemusíte hubnout, ale pokud máte nadváhu, i malé snížení hmotnosti může pomoci vyrovnat vaše hormony.
- Ztráta pouhých 5 až 7 procent vaší hmotnosti po dobu šesti měsíců může dramaticky snížit abnormálně vysoké hladiny androgenu způsobené PCOS. U více než 75 procent žen je účinek dostatečně velký na obnovení ovulace a plodnosti.
- Inzulínová rezistence je další hlavní složkou PCOS a obezita může inzulínovou rezistenci ještě zhoršit.
- Pokud chcete zhubnout, nemusíte zkoušet žádné módní diety ani intenzivní cvičební rutiny. Sledování celkového počtu kalorií často stačí k dosažení výsledků. Konzumace ne více než denního průměru 1 200 až 1 600 kalorií bude obvykle dostačující k tomu, abyste zhubli.
Krok 2. Zlepšete své stravovací návyky
Jezte vyváženější stravu plnou spousty ovoce, zeleniny, celozrnných produktů a nízkotučných mléčných výrobků. Měli byste také zvážit provedení změn ve stravě, které vám pomohou udržet hladinu cukru v krvi pod kontrolou.
- Protože je PCOS spojen s inzulínovou rezistencí, může být důležité udržovat stabilní hladinu cukru v krvi a inzulínu.
-
Dodržujte dietu s nízkým obsahem sacharidů a jezte pouze komplexní sacharidy s vysokým obsahem vlákniny.
- Jezte přiměřené množství vysoce kvalitních sacharidů-zeleniny, ovoce, fazolí a celozrnných produktů-a vyhýbejte se nekvalitním sacharidům-sladkým potravinám, bílým/rafinovaným zrnům, ovocné šťávě a pečivu.
- Vychutnejte si jídla s vysokým obsahem sacharidů vedle libových bílkovin-drůbež, mořské plody, libové hovězí nebo libové vepřové maso, vejce, nízkotučné mléčné výrobky, ořechy a celá sójová jídla-pomůže vám to omezit vzestup hladiny cukru v krvi, ke kterému dochází po konzumaci sacharidů.
Krok 3. Zůstaňte aktivní
Pravidelné cvičení vám může pomoci udržet si váhu, ale kromě toho samotná fyzická aktivita může vašemu tělu pomoci snížit hladinu cukru v krvi a zlepšit vaše příznaky.
- I malé množství cvičení může hodně pomoci. Pokud máte potíže s zařazením cvičení do svého rozvrhu, začněte 30 minut denně ve čtyřech až sedmi dnech každý týden.
- Místo silových cvičení se zaměřte na kardiovaskulární cvičení. Kardiovaskulární cvičení zlepšuje zdraví vašeho srdce, plic a celkového oběhového systému. Zlepšuje také schopnost vašeho těla ztrácet a udržovat zdravou váhu. Jakékoli cvičení, při kterém se vám rozbuší srdce, lze považovat za kardiovaskulární aktivitu. To zahrnuje jak lehká cvičení, jako je chůze, tak dynamičtější cvičení, jako je plavání a jízda na kole.
Krok 4. Přestaňte kouřit
Pokud v současné době kouříte nebo používáte jiné tabákové výrobky, co nejdříve s tím skoncujte. Ukončení „studené krůty“nebo všech najednou je skvělé, pokud to dokážete zvládnout, ale pokud se to ukáže jako příliš obtížné, rozhodněte se pro léčbu nikotinovou gumou nebo náplastí, která vám umožní postupně se zbavit závislosti.
Studie naznačují, že kuřačky produkují vyšší hladiny androgenu než ženy, které nekuřáky produkují. Vzhledem k tomu, že abnormálně vysoké hladiny androgenu jsou součástí PCOS, kouření problém ještě více rozruší
Část 2 ze 2: Léčba a chirurgie
Krok 1. Regulujte svůj menstruační cyklus
Těžká a nepravidelná menstruace jsou běžným příznakem PCOS, takže mnoho léčebných postupů je zaměřeno na regulaci menstruačního cyklu. Tato léčba obvykle zahrnuje léky, které mohou zvýšit hladiny progesteronu a současně snížit produkci androgenu.
- Dokud se nepokoušíte otěhotnět, může vám lékař doporučit použití nízkodávkových antikoncepčních pilulek, zvláště pokud tyto pilulky obsahují kombinaci syntetického estrogenu a progesteronu. S přidanou dávkou těchto „ženských“hormonů se sníží „mužský“hormon androgen. Vaše tělo si také občas odpočine od produkce estrogenu, čímž minimalizuje abnormální krvácení a sníží riziko rakoviny endometria. Antikoncepční pilulky mohou také odstranit nadměrné akné způsobené PCOS.
- Pokud nemůžete užívat antikoncepci, může vám lékař předepsat léčbu progesteronem, kterou budete užívat 10 až 14 dní v měsíci. Tato léčba může regulovat váš menstruační cyklus a chránit vás před rakovinou endometria, ale neovlivní hladinu androgenu ve vašem těle.
Krok 2. Zlepšete schopnost svého těla ovulovat
PCOS často snižuje plodnost žen, což ztěžuje otěhotnění. Pokud se pokoušíte otěhotnět jako pacientka s PCOS, lékař vám pravděpodobně předepíše nějakou formu léčby, která může zlepšit ovulaci.
- Clomiphene citrate je perorální antiestrogenní lék. Můžete si ji vzít na začátku menstruačního cyklu, abyste omezili množství estrogenu produkovaného tělem. Nižší hladina estrogenu ve vašem těle často stačí ke stimulaci ovulace.
- Gonadotropiny jsou hormony stimulující folikuly a luteinizační hormony, které se vstřikují do vašeho těla. Jsou také účinné, ale protože jsou dražší než klomifen citrát, používají se méně často. Navíc tyto injekce zvyšují riziko otěhotnění s vícečetnými (dvojčaty, trojčaty atd.).
- Pokud standardní léčba nefunguje, může vás lékař požádat, abyste zvážili použití oplodnění in vitro.
Krok 3. Podívejte se na léky na cukrovku
Metformin je lék obvykle používaný k léčbě diabetu 2. typu, ale existují pádné důkazy, které naznačují, že často pomáhá i s příznaky PCOS.
- Všimněte si, že FDA formálně neschvaluje metformin jako léčbu PCOS.
- Tento lék může zlepšit způsob, jakým vaše tělo používá inzulín, a tím regulovat hladinu cukru v krvi ve vašem těle.
- Může také snížit přítomnost mužských hormonů v těle. V důsledku toho dochází ke zpomalení abnormálních vlasů a akné, menstruační cyklus se může stát pravidelnějším a vaše schopnost ovulace se může vrátit.
- Některé výzkumy navíc naznačují, že metformin může pomoci při hubnutí s dietou a cvičením k dosažení lepších výsledků.
Krok 4. Útok nadměrného mužského hormonu
Pokud chcete kontrolovat příznaky PCOS související s nadbytkem androgenního hormonu ve vašem těle, může vám lékař předepsat antiandrogenní léky. Tyto léky se obvykle používají k odstranění akné vyvolaného PCOS a zastavení nadměrného růstu vlasů.
- Spironolakton, diuretikum původně používané jako léčba vysokého krevního tlaku, může snížit hladinu androgenu. Váš lékař však pravděpodobně provede příležitostné krevní testy ke sledování hladiny draslíku v krvi a funkcí ledvin, pokud užíváte tento lék.
- Finasterid je lék, který muži berou na vypadávání vlasů, ale u žen jej lze použít ke snížení hladiny androgenu a snížení nadměrného růstu vlasů.
- Tyto léky se často používají společně s antikoncepcí, protože mohou způsobit vrozené vady.
- Eflornithin je topický krém, který může blokovat účinky androgenu na kůži, což může u žen zpomalit růst vousů.
Krok 5. Zaměřte nechtěné vlasy přímo
Snížení hladin androgenů by mělo zpomalit nebo zastavit nadměrný růst vlasů, ale pokud potřebujete odstranit nežádoucí chloupky, než se vaše léčba androgenem projeví, existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste je zaměřili přímo.
- Zeptejte se na laserové odstranění chloupků. Vlasové folikuly jsou cíle a jsou zničeny malými laserovými paprsky.
- Zkontrolujte elektrolýzu. Elektrický proud je aplikován přímo na vlasový kořínek a cílené vlasy jsou v důsledku toho trvale zničeny.
- Další informace o depilátorech. Jedná se o chemikálie na předpis i bez předpisu, které se aplikují na kůži pod vašimi nechtěnými vlasy. Chemikálie vlasy spálí.
- Doma můžete také použít voskování, holení, pinzetu a odbarvování, abyste měli nežádoucí chloupky pod kontrolou.
Krok 6. Zeptejte se svého lékaře na laparoskopické vrtání vaječníků
U žen s PCOS, které se snaží otěhotnět, ale nereagují na tradiční léčbu plodnosti, může lékař místo toho doporučit tuto ambulantní operaci.
- Chirurg vám udělá malý řez na břiše, kterým vloží laparoskop (malá trubice s ještě menší kamerou připevněnou na konci). Fotoaparát pořizuje detailní snímky vašich vaječníků a pánevních orgánů.
- Prostřednictvím dalších malých řezů chirurg vloží chirurgický nástroj, který může pomocí elektrického proudu nebo laserové energie vypálit otvory ve folikulech samotný povrch vašich vaječníků. Protože malá část vaječníků bude zničena, může se vyvinout jizva. Tento postup však může snížit hladiny mužských hormonů a vyvolat ovulaci na několik měsíců.
Krok 7. Přečtěte si o bariatrické chirurgii
Pokud jste morbidně obézní a nemůžete hubnout běžnými prostředky, může vám lékař doporučit bariatrickou operaci, známější spíše jako „operace na hubnutí“.
- Abyste byli morbidně obézní, váš BMI musí být více než 40 nebo více než 35, pokud máte onemocnění související s obezitou.
- Po operaci budete muset provést změny zdravého životního stylu, abyste udrželi nebo dále snížili změnu hmotnosti. To zahrnuje změny ve stravě a cvičení, které byste při hubnutí obvykle prováděli.
