Každý má svůj vlastní způsob, jak dělat věci, a někdy to může narušit způsob, jakým ostatní pracují. Většina z nás je schopna najít společnou řeč a kompromis pro spolupráci ve vztazích, s přáteli nebo na pracovišti. Mohou však nastat situace, kdy někoho najdete, nebo se ocitnete, když nedokážete pochopit, proč se vy nebo někdo, koho znáte, jeví jako zcela neschopní změny nebo kompromisu. Je možné, že tato osoba má obsedantně-kompulzivní poruchu osobnosti (OCPD). Pouze vyškolený odborník v oblasti duševního zdraví může diagnostikovat OCPD, ale můžete se naučit rozpoznat některé z jeho charakteristik.
Kroky
Část 1 z 5: Rozpoznání společných rysů OCPD
Krok 1. Hledejte důraz na efektivitu, perfekcionismus a tuhost
Lidé s OCPD jsou perfekcionisté. Jsou přehnaně disciplinovaní a zaměstnaní procesy, postupy a pravidly. Tráví spoustu času a energie plánováním, ale jejich perfekcionismus jim může zabránit ve skutečném plnění úkolů.
- Lidé s OCPD mají smysl pro detail a jejich potřeba být perfektní v každém aspektu je nutí ovládat všechny aspekty svého prostředí. Navzdory odporu dokážou mikromanažovat lidi.
- Pevně věří, že se budou řídit knihou, a také tím, že pravidla, procesy a postupy se mají dodržovat a jakákoli odchylka od nich by vedla k nedokonalé práci.
- Toto chování je diagnostickým kritériem 1 pro OCPD v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, 5. vydání (DSM-V).
Krok 2. Sledujte, jak se člověk rozhoduje a plní úkoly
Nerozhodnost a neschopnost plnit úkoly jsou charakteristickými znaky lidí s OCPD. Kvůli svému perfekcionismu má osoba s OCPD silné nutkání být opatrný při rozhodování o tom, co, kdy a jak je třeba udělat. Často bude zkoumat ty nejmenší detaily, bez ohledu na relevanci k aktuálním rozhodnutím. Lidé s OCPD jsou extrémně averzivní k impulzivitě nebo riskování.
- Tato obtíž s rozhodováním a úkoly se vztahuje i na velmi malé věci. Drahocenný čas se ztrácí vážením kladů a záporů každého návrhu, bez ohledu na to, jak malý.
- Důraz na dokonalost také způsobuje, že lidé s OCPD plní úkoly opakovaně; například osoba může třicetkrát korekturovat dokument pro práci, a tak jej nedostane včas. Toto opakování a nepřiměřeně vysoké standardy dané osoby jí často způsobují dysfunkci na pracovišti.
- Toto chování je diagnostickým kritériem 2 pro OCPD v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, 5. vydání (DSM-V).
Krok 3. Zvažte, jak se daná osoba chová v sociálních situacích
Lidé s OCPD mohou ostatním často připadat „chladní“nebo „bezcitní“, protože se zaměřují na produktivitu a dokonalost, s vyloučením věcí, jako jsou sociální a romantické vztahy.
- Když se člověk s OCPD vydá na společenskou procházku, nebude se zdát, že ho to baví, místo toho si dělá starosti, jak by to šlo udělat lépe, nebo že „ztrácí čas“zábavou
- Lidé s OCPD mohou také ostatním znepříjemňovat během společenských akcí, protože se soustředí na pravidla a dokonalost. Například osoba s OCPD může být extrémně frustrována „domácími pravidly“v Monopoly, protože to nejsou psaná „oficiální“pravidla. Osoba může odmítnout hrát nebo trávit spoustu času kritizováním hry ostatních nebo hledáním způsobů, jak ji zlepšit.
- Toto chování je diagnostickým kritériem 3 pro OCPD v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, 5. vydání (DSM-V).
Krok 4. Sledujte osobní smysl pro morálku a etiku
Jedinec s OCPD se nadměrně zabývá morálkou, etikou a tím, co je správné a co špatné. Nadměrně se obává dělat „správnou věc“a má velmi přísné definice toho, co to znamená, bez prostoru pro relativitu nebo chyby. Neustále se obává jakýchkoli pravidel, která mohl porušit nebo která by mohl porušit. Obvykle je velmi autoritativní a bude dodržovat všechna pravidla a předpisy, bez ohledu na to, jak bezvýznamné se mohou zdát.
- Lidé s OCPD rozšiřují své koncepty morálky a hodnot na ostatní. Je nepravděpodobné, aby osoba s OCPD připustila, že by jiná osoba, například z jiné kultury, mohla mít smysl pro morálku, pokud se liší od její vlastní.
- Lidé s OCPD jsou často na sebe i na ostatní drsní. Mohou vidět i drobné chyby a přestupky jako morální selhání. Pro lidi s OCPD neexistují „polehčující okolnosti“.
- Toto chování je diagnostickým kritériem 4 pro OCPD v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, 5. vydání (DSM-V).
Krok 5. Podívejte se na hromadění chování
Hromadění je klasickým příznakem obsedantně-kompulzivní poruchy, ale může postihnout i lidi s OCPD. Osoba s OCPD se může zdržet vyřazení i těch věcí, které jsou zbytečné nebo mají malou nebo žádnou hodnotu. Může hromadit se záměrem, že neexistuje nic, co by bylo k ničemu: „Nikdy nevíš, kdy se to může hodit!“
- Od starých zbytků jídla přes účtenky přes plastové lžíce až po vybité baterie. Pokud si člověk dokáže představit, že by někdy mohl být důvod, proč by to mohlo být užitečné, zůstane.
- Hoarders si svého „pokladu“opravdu váží a jakékoli pokusy ostatních narušit jejich sbírku je velmi rozčilují. Neschopnost ostatních pochopit výhody hromadění je překvapuje.
- Hromadění se velmi liší od sbírání. Sběratelé mají z věcí, které sbírají, požitek a potěšení a nepociťují strach z toho, jak se zbavit opotřebovaných, zbytečných nebo nepotřebných věcí. Hoarders obecně pociťují úzkost z toho, že cokoli vyhodí, i když to již nefunguje (jako rozbitý iPod).
- Toto chování je diagnostickým kritériem 5 pro OCPD v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, 5. vydání (DSM-V).
Krok 6. Hledejte potíže s delegováním odpovědnosti
Lidé s OCPD jsou často vnímáni jako „posedlí blázni“. Je pro ně velmi těžké přenést odpovědnost za úkol na jiné, protože úkol nemusí být proveden tak, jak by podle něj měl být. Pokud provádějí úkoly delegování, často poskytnou vyčerpávající seznam pokynů, jak provádět i jednoduché úkoly, jako je načítání myčky.
- Lidé s OCPD často kritizují nebo se pokoušejí „napravit“ostatní, kteří dělají úkol jiným způsobem, než by to udělali sami, i když je tato jiná metoda účinná nebo nijak neovlivňuje konečný výsledek. Nelíbí se jim, aby ostatní navrhovali různé způsoby, jak dělat věci, a mohou na to reagovat překvapením a hněvem.
- Toto chování je diagnostickým kritériem 6 pro OCPD v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, 5. vydání (DSM-V).
Krok 7. Sledujte chování spotřebitele při utrácení
Lidé s OCPD mají nejen problém zbavit se zbytečných věcí, ale také neustále „šetří na deštivý den“. Obvykle se zdráhají utrácet peníze i za potřeby, protože se obávají spoření na budoucí katastrofu. Ve snaze ušetřit mohou žít hluboko pod svými možnostmi nebo dokonce v životní úrovni, která je nižší, než je zdravé.
- To také znamená, že se nemohou ani oddělit od peněz tím, že je dají někomu v nouzi. Obvykle se také pokusí odradit ostatní od utrácení peněz.
- Toto chování je diagnostickým kritériem 7 pro OCPD v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, 5. vydání (DSM-V).
Krok 8. Zvažte, jak je tato osoba tvrdohlavá
Lidé s OCPD jsou extrémně tvrdohlaví a nepružní. Nelíbí se jim a nemohou brát lidi, kteří je vyslýchají, jejich záměry, činy, chování, myšlenky a přesvědčení. Pro ně jsou vždy na správné straně a neexistuje žádná alternativa k tomu, co dělají a jak věci dělají.
- Každý, kdo cítí, že jim oponuje a nepoddá se jejich dominanci, není spolupracující a zodpovědný.
- Tato tvrdohlavost často činí blízké přátele a rodinu nešťastnými z interakce s osobou. Jedinec s OCPD nepřijme výslechy ani návrhy ani od blízkých.
- Toto chování je diagnostickým kritériem 8 pro OCPD v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, 5. vydání (DSM-V).
Část 2 z 5: Rozpoznání OCPD ve vztazích
Krok 1. Podívejte se na tření
Lidé s OCPD se neomezují vnucovat ostatním své nápady a názory, a to ani v situacích, kdy by většina ostatních považovala takové chování za nevhodné. Myšlenka, že by tento druh přístupu a chování mohl lidi rozrušit a vést ke třenicím ve vztazích, je často nenapadá, ani je to nezastaví v tom, co mají v úmyslu.
- Osoba s OCPD se pravděpodobně nebude cítit provinile při překračování hranic, i když to znamená monitorovat, kontrolovat, zasahovat a zasahovat do životů ostatních lidí tak, aby ve všem byla dokonalost a pořádek.
- Pokud ostatní lidé nedodržují jejich pokyny, jsou naštvaní, naštvaní a v depresi. Mohou být naštvaní nebo frustrovaní, pokud to vypadá, že s nimi lidé nejsou v souladu ve snaze dostat vše pod kontrolu a udělat vše dokonalé.
Krok 2. Hledejte nerovnováhu mezi pracovním a soukromým životem
Lidé s OCPD obecně tráví značnou část bdělých hodin v práci-a dělají to z vlastní vůle. Sotva jim zbývá čas na volný čas. Případný volný čas tráví snahou věci „vylepšit“. Z tohoto důvodu tato osoba nemusí mít mnoho (nebo jakýchkoli) přátelství.
- Pokud se člověk s OCPD snaží trávit svůj volný čas koníčkem nebo nějakou činností, jako je malování nebo některé sporty, jako je tenis, nemaluje a nehraje pro zábavu. Neustále se snaží zvládnout umění nebo hru. Bude uplatňovat stejnou teorii na rodinné příslušníky a očekávat, že se vydají na cestu vyniknutí, než aby se snažili bavit.
- Toto rušení a vměšování leze lidem naokolo na nervy. To nejen ničí volný čas, ale může také poškodit vztahy.
Krok 3. Sledujte, jak daná osoba projevuje emoce ostatním
Pro většinu lidí s OCPD jsou emoce ztrátou drahocenného času, který by jinak bylo možné využít při jejich hledání dokonalosti. Pokud jde o vyjadřování nebo projevování pocitů, jsou obecně velmi skoupí.
- Tato zdrženlivost je také způsobena obavou, že jakýkoli projev emocí musí být dokonalý; člověk s OCPD bude extrémně dlouho čekat, než řekne cokoli souvisejícího s pocity, aby se ujistil, že je „tak akorát“.
- Lidé s OCPD mohou při pokusu o vyjádření svých pocitů působit zastřeně nebo přehnaně formálně. Mohou se například pokusit podat si ruku, když se druhá osoba obejme, nebo použít příliš tuhý jazyk ve snaze být „správní“.
Krok 4. Zvažte, jak dotyčný reaguje na emoce ostatních
Lidé s OCPD mají nejen potíže s vyjadřováním emocí, ale také obtížně tolerují jeho přítomnost u ostatních. Lidé s OCPD mohou viditelně projevovat nepohodlí v situaci, kdy jsou lidé emocionální (například při sportovní události nebo setkání rodiny).
- Většina lidí by například pravděpodobně považovala pozdrav přítele, kterého už nějakou dobu neviděli, za vzrušující a emocionální zážitek. Osoba s OCPD to nemusí takto prožívat a možná se ani neusměje nebo neobejme.
- Může se zdát, že cítí emoce „nad“a dívají se shora na lidi, kteří je zobrazují jako „iracionální“nebo méněcenné.
Část 3 z 5: Rozpoznání OCPD na pracovišti
Krok 1. Zvažte pracovní rozvrh dané osoby
Uspokojit lidi s OCPD jejich prací je herkulovský úkol, natož na ně zapůsobit. Jsou definicí workoholiků, ale workoholiků, kteří ostatním ztěžují práci. Lidé s OCPD se považují za loajální a zodpovědné pracovníky, kteří v práci tráví dlouhé hodiny, i když jsou tyto hodiny často neproduktivní.
- Toto chování je pro ně běžnou praxí a očekávají, že všichni ostatní zaměstnanci ve společnosti budou následovat.
- Obecně platí, že lidé s OCPD tráví dlouhé hodiny v práci, ale jsou velmi špatnými vzory. Nemohou vytvořit dobrý precedens pro lidi pracující pod nimi a s nimi. Jsou více orientovaní na úkoly a méně lidí (na vztahy). Nemohou dosáhnout rovnováhy mezi úkoly a vztahem. Často selhávají v povzbuzování lidí, aby je následovali a jejich pokyny.
- Je důležité si uvědomit, že některé kultury kladou velký důraz na dlouhou práci nebo trávení většiny času v práci. To není totéž jako OCPD.
- U jedinců s OCPD to není nutkání pracovat, ale ochota pracovat.
Krok 2. Sledujte interakce s ostatními
Lidé s OCPD jsou rigidní a tvrdohlaví v přístupu k situacím, včetně těch s kolegy nebo zaměstnanci. Mohou být „příliš zapojení“do osobního života svých spolupracovníků a nedávají prostor osobnímu prostoru nebo hranicím. Budou také předpokládat, že způsob, jakým se chovají v práci, by se měli chovat všichni.
- Například manažer s OCPD může zamítnout žádost zaměstnance o osobní dovolenou, protože z uvedeného důvodu by si dovolenou nebral. Mohl by věřit, že první loajalita zaměstnance by měla být vůči společnosti, spíše než jakékoli jiné povinnosti (včetně rodiny).
- Lidé s OCPD nemají za to, že by s nimi a jejich způsobem fungování mohlo být něco v nepořádku. Považují se za ztělesnění dokonalosti a řádu; pokud někoho tento postoj rozčiluje, je to proto, že není spolehlivý a nevěří v práci pro blaho organizace.
Krok 3. Sledujte známky rušení
Lidé s OCPD mají pocit, že si ostatní neuvědomují, jak dělat věci lépe. Podle nich je jejich jediný a nejlepší způsob, jak věci dělat. Spolupráce a spolupráce se neocení.
- Osoba s OCPD bude pravděpodobně „mikromanager“nebo hrozný „týmový hráč“, protože obecně se bude snažit přinutit každého, aby dělal věci po svém.
- Osobě s OCPD není příjemné nechat ostatní dělat práci po svém, aby neudělali chyby. Obecně se zdráhá delegovat odpovědnost a bude mikromanažovat ostatní, pokud musí delegovat. Jeho postoj a chování sděluje, že nevěří ostatním a nedůvěřuje jim a jejich schopnostem.
Krok 4. Vyhledejte zmeškané termíny
Lidé s OCPD se velmi často nechají honit za dokonalostí natolik, že zmeškají termíny, dokonce i ty důležité. Mají spoustu potíží s efektivním řízením času, protože nutkavě věnují pozornost každému malému detailu.
- V průběhu času jejich povaha, fixace a přístup vedou k nefunkčním konfliktům, které je tlačí do izolace, protože čím dál více lidí dává najevo svou nelibost při práci s nimi. Jejich neřešitelný přístup a vnímání sebe sama komplikuje věci v práci a může jít až do takové míry, že od sebe odstrkuje vrstevníky/podřízené.
- Když přijdou o systém podpory, stanou se ještě neústupnějšími v dokazování ostatním, že neexistuje alternativa k tomu, jak věci dělají. To je může dále odcizit.
Část 4 z 5: Hledání léčby
Krok 1. Navštivte odborníka na duševní zdraví
Pouze vyškolený odborník v oblasti duševního zdraví může diagnostikovat a léčit lidi s OCPD. Naštěstí je léčba OCPD obecně účinnější než u jiných poruch osobnosti. Vhodným odborníkem na duševní zdraví by byl psycholog nebo psychiatr; většina rodinných lékařů a praktických lékařů nemá školení k rozpoznávání OCPD.
Krok 2. Účast na terapii
Talk terapie, a zejména kognitivní behaviorální terapie (CBT), je obvykle považována za vysoce účinnou léčbu pro osoby s OCPD. CBT provádí vyškolený odborník v oblasti duševního zdraví a zahrnuje výuku osoby, jak rozpoznat a změnit neužitečné způsoby myšlení a chování.
Krok 3. Zeptejte se svého lékaře na léky
Ve většině případů je k léčbě OCPD dostačující terapie. V některých případech může lékař nebo psychiatr doporučit také léky, jako je Prozac, selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI).
Část 5 z 5: Pochopení poruchy
Krok 1. Zjistěte, co je OCPD
OCPD se také nazývá anankastická porucha osobnosti (podle toho, kde ve světě žijete). Jak název napovídá, jedná se o poruchu osobnosti. Porucha osobnosti je tam, kde stále dochází k nepřizpůsobivým vzorcům myšlení, chování a zkušeností, které přesahují různé kontexty a významně ovlivňují velkou část života člověka.
- OCPD jako takový se zabývá potřebou moci a kontroly nad vlastním prostředím. Tyto příznaky musí zahrnovat všudypřítomný vzorec zaneprázdnění uspořádaností, perfekcionismem, mezilidskou a psychologickou kontrolou.
- Taková kontrola musí být na úkor efektivity, otevřenosti a flexibility, protože v přesvědčeních člověka existuje velká rigidita, která často narušuje schopnost plnit úkoly.
Krok 2. Rozlišujte mezi OCPD a obsedantně kompulzivní poruchou
OCPD je zcela odlišná diagnóza od obsedantně kompulzivní poruchy (OCD), i když sdílí některé stejné příznaky.
- Posedlost, jak naznačuje název, znamená, že v myšlenkách a pocitech jednotlivce zcela dominuje vytrvalá myšlenka. Může to být například čistota, bezpečnost nebo mnoho dalších věcí, které mají pro jednotlivce významný význam.
- Nutkání zahrnuje opakované a trvalé provádění akce, aniž by to vedlo k odměně nebo potěšení. Tyto úkony se často provádějí proto, aby posedlosti zmizely, například opakované mytí rukou kvůli posedlosti čistotou nebo opakovaná kontrola něčích dveří, které jsou zamčeny 32krát kvůli posedlosti, že pokud k tomu nedojde, může se někdo vloupat.
- Obsedantně kompulzivní porucha je úzkostná porucha zahrnující dotěrné posedlosti, která musí být řešena působením na nutkavé chování. Lidé trpící OCD často uznávají, že jejich posedlosti jsou nelogické nebo iracionální, ale mají pocit, že se jim nemohou vyhnout. Lidé s OCPD, což je porucha osobnosti, často neuznávají své myšlenky nebo všudypřítomnou potřebu nepružné kontroly nad všemi oblastmi svého života jako iracionální nebo problematické.
Krok 3. Rozpoznat diagnostická kritéria pro OCPD
Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 5. vydání (DSM-V) uvádí, že k diagnostice OCPD musí mít pacient čtyři nebo více následujících symptomů přítomných v různých kontextech, které zasahují do individuálních život:
- Je zaměstnán detaily, pravidly, seznamy, objednávkou, organizací nebo plány do té míry, že dojde ke ztrátě hlavního bodu aktivity
- Ukazuje perfekcionismus, který narušuje plnění úkolů (např. Není schopen dokončit projekt, protože nejsou splněny jeho příliš přísné normy)
- Nadměrně se věnuje práci a produktivitě s vyloučením volnočasových aktivit a přátelství (neodpovídá zjevné ekonomické nutnosti)
- Je příliš svědomitý, skeptický a nepružný ve věcech morálky, etiky nebo hodnot (neodpovídají kulturní nebo náboženské identifikaci)
- Není schopen odhodit opotřebované nebo bezcenné předměty, i když nemají žádnou sentimentální hodnotu
- Odmítá delegovat úkoly nebo spolupracovat s ostatními, pokud se nepodrobí přesně jeho způsobu dělání věcí
- Přijímá lakomý výdajový styl vůči sobě i ostatním; peníze jsou považovány za něco, co je třeba hromadit pro budoucí katastrofy
- Ukazuje značnou tuhost a tvrdohlavost
Krok 4. Rozpoznat kritéria anankastické poruchy osobnosti
Podobně Mezinárodní klasifikace nemocí 10 Světové zdravotnické organizace uvádí, že pacient musí splňovat obecná diagnostická kritéria pro poruchu osobnosti (jak je uvedeno výše) a mít tři z následujících příznaků, aby mohl být diagnostikován s anankastickou poruchou osobnosti:
- Pocity nadměrné pochybnosti a opatrnosti;
- Zajímáte se o detaily, pravidla, seznamy, objednávku, organizaci nebo plán;
- Perfekcionismus, který narušuje dokončení úkolu;
- Přehnaná svědomitost, pečlivost a zbytečné zaujetí produktivitou s vyloučením slasti a mezilidských vztahů;
- Nadměrná pedantnost a dodržování sociálních konvencí;
- Tuhost a tvrdohlavost;
- Bezdůvodné naléhání jednotlivce, že se ostatní podrobují přesně jeho způsobu, jak věci dělat, nebo bezdůvodná váhavost nechat ostatní dělat věci;
- Pronikání naléhavých a nevítaných myšlenek nebo impulsů.
Krok 5. Znát některé rizikové faktory OCPD
OCPD je jednou z nejčastějších poruch osobnosti; DSM-V odhaduje, že OCPD trpí 2,1-7,9% obecné populace. Zdá se také, že běží v rodinách, takže OCPD může mít genetickou složku.
- Muži mají asi dvakrát vyšší pravděpodobnost OCPD než ženy.
- U dětí, které vyrostly v ovládajících se, přísných domácnostech nebo prostředích, je větší pravděpodobnost vzniku OCPD.
- Děti, které vyrůstaly s rodiči, kteří byli příliš přísní a nesouhlasní nebo přehnaně ochranářští, mohou mít větší pravděpodobnost vzniku OCPD.
- 70% lidí s OCPD také trpí depresí.
- Asi 25-50% lidí s OCD má také OCPD.
Tipy
- Je důležité si uvědomit, že pouze kvalifikovaný zdravotník může diagnostikovat osobu s touto poruchou.
- Vy nebo někdo, koho znáte, mohou mít 3 nebo více kritérií pro anankastickou poruchu osobnosti nebo 4+ příslušných symptomů/známek pro OCPD, ale to nutně neznamená, že máte tento stav. Poradenská podpora může být pro tuto skupinu lidí stále přínosem.
- Výše uvedené informace použijte jako vodítko, abyste zjistili, zda byste vy nebo někdo, koho znáte, měli vyhledat pomoc.
- WHO a APA (Americká psychiatrická asociace) pracují na dvou samostatných textech, DSM a ICD. Mělo by se na ně nahlížet společně.
