Rakovina dělohy, také nazývaná rakovina endometria, je forma rakoviny, která začíná v děloze. Je to nejčastější u postmenopauzálních žen, ale může postihnout i ženy před menopauzou. Pokud rozpoznáte příznaky rakoviny dělohy, měli byste co nejdříve kontaktovat svého gynekologa, protože léčba je nejúčinnější, pokud nemoc zachytíte včas. Váš gynekolog poté provede ultrazvuk dělohy a hledá známky rakoviny dělohy. Pokud uvidí nějaké podezřelé oblasti, odeberou vám také vzorky tkáně z dělohy, aby potvrdili svoji diagnózu.
Kroky
Metoda 1 ze 4: Rozpoznávání symptomů
Krok 1. Věnujte pozornost abnormálnímu vaginálnímu krvácení nebo výtoku
Vaginální krvácení po menopauze je běžným příznakem rakoviny dělohy. Krvácení nebo špinění mezi menstruacemi může být také příznakem rakoviny dělohy u žen před menopauzou. Vodnatý výtok, který se zdá být abnormální, i když v něm nevidíte krev, může být také příznakem rakoviny dělohy.
Pokud máte abnormální vaginální krvácení nebo výtok, měli byste se objednat k lékaři. Mohou to být příznaky různých zdravotních problémů, nejen rakoviny dělohy, ale bez ohledu na příčinu je důležité nechat si ji vyšetřit
Krok 2. Všimněte si bolesti při močení nebo pohlavním styku
Prožívání bolesti při močení je dalším běžným příznakem rakoviny dělohy. Pokud je pro vás pohlavní styk bolestivý, může to být také známkou toho, že máte rakovinu dělohy.
Bolest během močení nebo sexu jsou příznaky řady zdravotních problémů, včetně infekcí močových cest a některých pohlavně přenosných chorob. Jen proto, že máte 1 nebo oba tyto příznaky, to neznamená, že máte rakovinu dělohy. O lékařském ošetření byste se však měli poradit se svým lékařem
Krok 3. Dávejte si pozor na hubnutí, které si nedokážete vysvětlit
Hubnutí bez vynaložení úsilí je dalším příznakem rakoviny dělohy. Pokud například během 1 až 2 měsíců zhubnete 5 až 10 liber, může to být známka toho, že máte rakovinu dělohy.
- Hubnutí samo o sobě neznamená, že máte rakovinu dělohy. Jedná se o sekundární symptom, který by vám měl signalizovat rakovinu dělohy pouze v kombinaci s dalšími příznaky.
- Ať už je příčina jakákoli, nevysvětlitelné hubnutí je problém, o kterém byste se měli poradit s lékařem.
Krok 4. Pokud zaznamenáte příznaky, kontaktujte svého lékaře
Pokud máte některý z příznaků rakoviny dělohy, měli byste si domluvit schůzku s lékařem. Pokud však máte více příznaků nebo jsou některé z vašich příznaků závažné nebo bolestivé, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Zavolejte do ordinace, řekněte pracovníkům ordinace o svých příznacích a poté prodiskutujte, zda vás okamžitě vidí.
- U tohoto typu zdravotního problému můžete vidět svého lékaře primární péče. Pokud však máte gynekologa, můžete se také domluvit přímo s ním.
- Lékař se vás zeptá, jak často a jak dlouho příznaky pociťujete, takže je sledujte, jakmile si jich poprvé všimnete.
- Lékař také provede fyzickou prohlídku a položí vám otázky týkající se vaší anamnézy, aby provedl předběžnou diagnózu.
Metoda 2 ze 4: Získání ultrazvuku
Krok 1. Nechte si udělat pánevní ultrazvuk
Ultrazvuk pánve se používá k pořízení snímku vašich vaječníků, vejcovodů a dělohy. To slouží k určení možné diagnózy a zjištění, zda je nutné další testování. Váš lékař nejprve umístí ultrazvukový gel na vaši pánevní oblast. Poté budou pohybovat ultrazvukovou hůlkou po kůži v podbřišku, aby prozkoumala vaše vaječníky, vejcovody a dělohu na nádory a polypy.
- Protože močový měchýř musí být plný, abyste získali dobrý obraz, může vás lékař před zkouškou požádat, abyste vypili hodně tekutin.
- Ultrazvuk může provést lékař nebo ultrazvukový technik v závislosti na tom, zda je v ordinaci lékaře k dispozici ultrazvukový přístroj.
Krok 2. Podívejte se, zda vám lékař doporučuje transvaginální ultrazvuk (TVUS)
TVUS se běžně používá k vyšetření dělohy, zvláště pokud jsou externí ultrazvuky neprůkazné. Váš lékař jemně vloží ultrazvukovou hůlku do pochvy, aby vyfotil vaši dělohu. Poté prozkoumají obrázky vaší dělohy na nádory nebo abnormálně silnou výstelku, což může být také známkou rakoviny dělohy.
- K provedení postupu budete požádáni, abyste si lehli na zkoušku. Pak dáte kolena nahoru a nohy do třmenů stolu, pokud jsou nějaké připojeny ke zkouškovému stolu. Jakmile jste na místě, lékař vloží ultrazvukovou hůlku několik centimetrů do vaší pochvy.
- Získání transvaginálního ultrazvuku může být nepříjemné, ale nemělo by to být nijak zvlášť bolestivé. Pokud během procedury pociťujete bolest, řekněte to svému lékaři, aby mohl najít způsob, jak vás méně bolestivě vyšetřit.
Krok 3. Pokud je jiné zobrazování neprůkazné, nechte si udělat sonogram infúze fyziologického roztoku
Sonografický infúzní sonogram se obvykle používá v případě, že ostatní ultrazvukové testy nezjistí nádor. Váš lékař vloží do vaší pochvy malou hadičku, kterou použijí k zavedení fyziologického roztoku do vaší dělohy. Fyziologický roztok umožní vašemu lékaři získat jasnější obraz o vaší děložní výstelce, když provedou ultrazvuk.
Jakmile je fyziologický roztok vložen do vaší dělohy, lékař pomocí transvaginální ultrazvukové hůlky zkontroluje výstelku dělohy, zda neobsahuje abnormality
Metoda 3 ze 4: Provedení odběru tkáně
Krok 1. Nechte si udělat endometriální biopsii
Biopsie endometria je nejběžněji používaným postupem odběru tkáně používaným k detekci rakoviny dělohy. Pokud váš lékař během zobrazovacích testů zjistí odchylku, pravděpodobně navrhne provedení biopsie. Během biopsie vám lékař vloží pružnou tenkou trubičku do pochvy, přes děložní hrdlo a do dělohy.
- Trubice pomocí sání odstraní z dělohy velmi malé množství tkáně endometria.
- Během tohoto postupu můžete pociťovat mírné nepohodlí, podobné menstruačním křečím. Z tohoto důvodu před procedurou vezměte nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen, abyste snížili jakékoli nepohodlí.
- Jakmile je vzorek odebrán, lékař jej nechá vyšetřit patologem.
Krok 2. Diskutujte o potřebě postupu odběru vzorku hysteroskopické tkáně
Hysteroskopie je ambulantní zákrok prováděný v chirurgické ordinaci nebo v místnosti se speciálními procedurami, při které lékař umístí malý dalekohled do dělohy. Dalekohled umožní lékaři určit jakékoli abnormality, jako je nádor nebo polyp. Také jim to umožňuje odebrat vzorek tkáně z nádoru nebo polypu k vyšetření patologem, na rozdíl od obecnějšího vzorku biopsie endometria.
- Pokud váš lékař potřebuje získat jasnější pohled na to, co se děje ve vaší děloze, může navrhnout tento postup. Umožňuje jim podívat se zblízka na abnormality a současně odebrat vzorek tkáně.
- Váš lékař použije lokální anestezii, léky proti bolesti nebo celkovou anestezii k odstranění jakékoli bolesti během tohoto postupu.
Krok 3. Nechte provést postup D & C, pokud ostatní testy nejsou průkazné
D & C (dilatace a kyretáž) je chirurgický zákrok, který je invazivnější než hysteroskopie. Během tohoto postupu se vám rozšíří děložní čípek a ke škrábání tkáně zevnitř dělohy se používá nástroj ve tvaru lžičky, označovaný jako kyreta. Patolog poté tkáň prohlédne, aby zjistil, zda je přítomna rakovina.
- K provedení tohoto postupu vám lékař podá buď lokální nebo celkovou anestezii.
- D & C je ambulantní zákrok, který se provádí na místní klinice nebo v nemocnici. Podle postupu však možná budete muset zůstat propuštěni na klinice nebo v nemocnici několik hodin. Během této doby se lékařský personál ujistí, že se z postupu a anestezie zotavujete správně.
Metoda 4 ze 4: Sledování svého lékaře
Krok 1. Diskutujte o výsledcích se svým lékařem
Jak váš lékař postupuje v diagnostických testech, měl by s vámi prodiskutovat svá zjištění. Jakmile má váš lékař například čas podívat se na jakékoli provedené zobrazování, měl by s vámi mluvit o tom, co vidí. Pokud je tedy nutná biopsie, měli by vám co nejdříve sdělit výsledky.
- Pokud váš lékař během počátečního vyšetření nebo zobrazování nevidí nic podezřelého, měl by vám to okamžitě říci.
- Pokud lékař během zobrazování uvidí něco podezřelého, měl by vám to také říci. Pamatujte však, že potvrzení rakoviny dělohy přijde až po provedení biopsie. Nádory a polypy často nejsou rakovinné a nejsou nebezpečné pro vaše zdraví.
Krok 2. Rozhovor o možných léčebných postupech
Jakmile máte diagnostikovanou rakovinu dělohy, může váš lékař vědět, jaký by měl být první krok léčby, nebo vás může odkázat na odborníka, který vám může poskytnout specializovanější péči. Ať už se o vaši péči postará jakýkoli lékař, měli byste s nimi vést jasný rozhovor o tom, jaký je léčebný plán a kdy začne.
- Kdykoli na cestě se můžete zeptat na jakékoli otázky. To může zahrnovat jednoduše zeptat se, proč byla navržena určitá léčba, nebo se zeptat lékaře na alternativní možnosti léčby, které mohou být k dispozici.
- Pokud jste někdo, kdo doufá, že porodí dítě, je důležité o této touze informovat svého lékaře před zahájením léčby. Mnoho případů rakoviny dělohy je léčeno hysterektomií, takže váš lékař potřebuje vědět, že si chcete před sestavením plánu zachovat reprodukční orgány, pokud je to vůbec možné.
- Je také dobré udělat si vlastní průzkum možných možností léčby vašeho stavu. Diskutujte o všem, co najdete, se svým lékařem, abyste společně mohli posoudit, zda by pro vás byly užitečné.
Krok 3. Dodržujte svůj léčebný plán
Vaše možnosti léčby se mohou lišit v závislosti na tom, kde se rakovina nachází a v jaké fázi se nachází. Většina lidí s rakovinou dělohy však má nějakou kombinaci chirurgie, záření, hormonální terapie a chemoterapie. Jakmile se s lékařem dohodnete, jak postupovat, ihned zahájte léčbu. Zpoždění léčby pouze zvýší riziko růstu a šíření rakoviny.
