Předkožka kryje a chrání citlivou hlavu neobřezaného penisu a pro většinu dospívajících a dospělých je snadné a bezbolestné stáhnout se zpět. Pokud se však pokoušíte stáhnout předkožku zpět, způsobuje silnou bolest nebo krvácení, pokud je pod ní zarudnutí nebo otok, a zvláště pokud se zasekne v zatažené poloze, okamžitě zavolejte svého lékaře. V opačném případě existují techniky uvolňování předkožky, které můžete použít k řešení tohoto problému. V každém případě byste měli vždy udržovat předkožku čistou a u předkožky dítěte provádět zvláštní opatření.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Správa těsné předkožky
Krok 1. Předkožku pomalu a jemně stáhněte
Ve většině případů je snadné pomocí prstů posunout předkožku zpět a odhalit hlavu penisu. Pokud však máte předkožku napjatější než průměr, posuňte předkožku zpět pomaleji a záměrně, abyste snížili bolest a šanci na zranění.
- Pokud cítíte bolest (nejen nepohodlí), přestaňte se pokoušet stáhnout předkožku. Na citlivé pokožce byste mohli způsobit bolestivou slzu. Přejděte k vyzkoušení metod k uvolnění předkožky.
- Napjatá předkožka je známá jako fimóza. Je běžné, že dětský neobřezaný penis má tento stav, ale obvykle zmizí během dospívání. Může to však být problém i pro dospělé.
Krok 2. Při sprchování nebo koupeli stáhněte předkožku
Teplá voda a vlhký vzduch pomohou změkčit a uvolnit předkožku. Pracujte pomalu a opatrně prsty, aby se předkožka vrátila zpět na hřídel vašeho penisu.
Jako teenager nebo dospělý byste si měli předkožku čistit pokaždé, když se koupete. Stáhněte předkožku zpět, jemným mýdlem a velkým množstvím vody jemně očistěte oblast, důkladně opláchněte a veďte předkožku zpět do její polohy
Krok 3. Po několik dní nebo týdnů postupně stahujte napnutou předkožku
Pokud nemůžete předkožku zcela stáhnout bez bolesti, protože je příliš těsná, zkuste ji pomalu natáhnout. První den jemně stáhněte předkožku zpět, dokud nepocítíte nepohodlí. Druhý den jej jemně zatáhněte mírně dozadu a pokračujte v tom jednou nebo dvakrát denně až několik týdnů.
V průběhu času tento proces obvykle roztáhne předkožku a usnadní a pohodlně se odtáhne
Krok 4. V případě potřeby vyzkoušejte intenzivnější cviky na protažení předkožky
Pokud přírůstkový přístup dostatečně nepomáhá, vyzkoušejte specializovanější program protahování. Pokud je prsten na špičce předkožky napnutý, prsty jej na 20-30 sekund naráz jemně roztáhněte. Pokud jsou ostatní oblasti vaší předkožky těsné, můžete podobně použít ruce k jemnému natažení těchto oblastí.
- Cvičte 3–5 minut až 3krát denně. Dosažení viditelných výsledků může trvat několik týdnů až rok nebo déle.
- Můžete také zvážit použití „masového tunelu“, což je silikonový prsten, který každý den umístíte pod horní prsten předkožky na několik hodin v kuse. Zařízení pomůže k postupnému natahování předkožky.
- Pokud pociťujete bolest, zarudnutí nebo krvácení, cvičení ukončete. Poraďte se svým lékařem.
Krok 5. Poraďte se svým lékařem ohledně bolestivě těsné předkožky
Pokud vám protahovací cviky nepomohou bez bolesti stáhnout předkožku nebo pokud řešíte opakující se zarudnutí, otok nebo výtok, promluvte si se svým lékařem. Představí vám vhodné možnosti lékařského ošetření.
- Mohou vám předepsat topický steroidní krém, který můžete aplikovat denně. Topické steroidy pomáhají natáhnout předkožku.
- Pokud máte infekci kvůli těsné předkožce, může vám být předepsán antifungální krém nebo antibiotika.
- V některých případech může být jako nejlepší volba doporučena obřízka-chirurgické odstranění předkožky. U dospělých je to obvykle rychlý postup prováděný v lokální anestezii s dobou hojení 1 až 2 týdny.
Metoda 2 ze 3: Péče o dětskou předkožku
Krok 1. Nenuťte dětskou předkožku, aby se stáhla
Při narození, a často ještě několik let poté, většina nebo celá předkožka obvykle zůstává připevněna k hlavě penisu. Předkožka se normálně oddělí od špičky penisu (aby ji bylo možné stáhnout) do 5 let, ale v některých případech to může trvat až do puberty. Do té doby se nepokoušejte násilím stáhnout předkožku, která je stále připojená.
Násilné stahování přiložené předkožky způsobí velkou bolest a může vést k slzám kůže, krvácení, zjizvení a případně poškození nervů
Krok 2. Nedělejte si starosti s čištěním pod předpubertální předkožkou dítěte
Před pubertou obvykle nemusíte stahovat předkožku, abyste se pod ní vyčistili, i když se oddělila od hlavy penisu. Za normálních okolností stačí pravidelné čištění vnějšího povrchu penisu jemným mýdlem a čistou vodou.
- Pokud nahromadění smegmy způsobuje zápach nebo nepohodlí a předkožka se oddělila, aby ji bylo možné stáhnout, pokračujte a začněte čistit pod ní.
- Pokud nahromadění smegmy vytváří nepohodlí pod předkožkou, která se ještě neoddělila, poraďte se s lékařem.
Krok 3. Naučte dítě udržovat předkožku čistou, jakmile ji lze stáhnout zpět
Jakmile se předkožka oddělí z hlavy penisu a může být zatažena, předveďte dítěti správnou techniku čištění. Poraďte jim, aby pomalu stahovali předkožku, aby odhalili hlavu penisu při koupání nebo sprchování.
Poté, co stáhnou předkožku, dejte jim pokyn, aby jemně umyli hlavu penisu a spodní stranu předkožky jemným mýdlem, místo důkladně opláchněte čistou vodou a zasuňte předkožku zpět na místo
Krok 4. Poraďte se s lékařem, pokud se předkožka po nástupu puberty nezatáhne
Pokud je předkožka dítěte po pubertě stále připojena k hlavě penisu, nebo pokud ji nemohou stáhnout, protože je příliš těsná (fimóza), domluvte si schůzku s lékařem. Lékař může doporučit protahovací cvičení předkožky, předepsat topické steroidy nebo jednoduše doporučit přístup počkejte a uvidíte.
Ve vzácných případech může být obřízka doporučena jako nejlepší postup pro těžkou fimózu
Metoda 3 ze 3: Řešení dalších problémů s předkožkou
Krok 1. Získejte lékařskou pomoc, pokud je vaše předkožka zaseknutá v zatažené poloze
Pokud si stáhnete předkožku, odhalíte hlavu penisu, ale poté nedokážete sklouznout předkožku zpět přes hlavu, máte stav nazývaný parafimóza. Protože zatažená předkožka může omezit průtok krve do špičky penisu, měli byste okamžitě zavolat svého lékaře nebo navštívit nemocnici.
Teplá sprcha může pomoci změkčit a rozšířit předkožku natolik, aby se problém vyřešil, ale nebuďte příliš razantní ve snaze zasunout předkožku zpět na místo. Mohli byste způsobit roztržení kůže nebo jiné poškození
Krok 2. Pravidelně si umyjte penis, abyste zabránili hromadění smegmatu
Smegma není nic jiného než nahromadění prolitých kožních buněk pod předkožkou. Pokud však pravidelně nečistíte pod předkožkou, smegma může vyvinout hlenovou strukturu a nepříjemný zápach a může obsahovat bakterie, které mohou vést k infekci.
- Dospívající a dospělí by si měli čistit pod předkožkou pokaždé, když se koupou nebo osprchují, pomocí jemného mýdla a spousty oplachové vody.
- Mladší děti se obecně nemusí obávat hromadění smegmy, pokud nedojde k zánětu nebo výtoku. V takovém případě navštivte lékaře.
Krok 3. Použijte místní léky k léčbě zarudnutí nebo zánětu
Pokud dojde k zarudnutí a/nebo zánětu na spodní straně předkožky, špičky penisu nebo obojího, je nejpravděpodobnějším viníkem houbová infekce. Na oblast naneste volně prodejný antifungální krém (podle pokynů k produktu), abyste zjistili, zda se problém během několika týdnů nevyřeší.
