Odborníci se shodují, že spalničky, známé také jako rubeola, jsou primárně dětskou infekcí způsobenou virem. Ve Spojených státech to kdysi bylo velmi běžné, ale spalničky jsou nyní kvůli očkování vzácné. V jiných částech světa jsou spalničky běžnější a mohou být závažné a smrtelné pro malé děti s oslabeným imunitním systémem, zejména pro děti mladší pěti let. Vědci tvrdí, že identifikace nejběžnějších známek a příznaků spalniček u vašeho dítěte a vyhledání lékařské péče může snížit riziko vážných zdravotních následků.
Kroky
Část 1 ze 2: Rozpoznání hlavních příznaků a symptomů
Krok 1. Sledujte výraznou červenou vyrážku
Nejidentifikovatelnějším znakem spalniček je vyrážka, kterou způsobuje, která se projevuje několik dní poté, co se objeví kašel, bolest v krku a rýma. Vyrážka se skládá z mnoha malých červených skvrn a boulí v těsných shlucích, z nichž některé jsou mírně vyvýšené, ale většinou to z dálky vypadá jako velké ploché skvrny. Jako první vybuchne hlava / obličej, přičemž vyrážka se objeví za ušima a těsně u linie vlasů. Během příštích několika dní se vyrážka rozšířila na krk, paže a trup, poté dolů z nohou na chodidla. Vyrážka není pro většinu lidí svědivá, ale může dráždit osoby s citlivou pokožkou.
- Lidé s spalničkami se obvykle cítí nejvíce nemocní první nebo druhý den poté, co se vyrážka vyvine, a poté trvá asi týden, než úplně zmizí.
- Krátce poté, co se objeví vyrážka, horečka obvykle prudce stoupá a může dosáhnout nebo přesáhnout 104 F. V této fázi může být nutná lékařská péče.
- Mnoho lidí s spalničkami má také malé šedavě bílé skvrny v ústech (vnitřní tváře), kterým se říká Koplikovy skvrny.
Krok 2. Zkontrolujte horečku
Spalničky obvykle začínají nespecifickými příznaky a symptomy, jako je malátnost (únava) a mírná až střední horečka. Pokud se tedy vaše dítě zdá být apatické se špatnou chutí k jídlu a má mírnou teplotu, je pravděpodobné, že má virovou infekci. Většina virových infekcí však začíná stejným způsobem, takže mírná horečka sama o sobě není silným identifikátorem spalniček.
- Normální tělesná teplota je 98,6 F, takže horečka pro dítě je jakákoli teplota přes 100,4 F. Teplota vyšší než 104 F u dětí vyžaduje lékařskou pomoc.
- Digitální ušní teploměr, nazývaný také tympanický teploměr, je rychlý a snadný způsob měření teploty dítěte.
- Inkubační doba spalniček je 10 až 14 dní po infekci, což je období bez známek a příznaků.
Krok 3. Dávejte si pozor na kašel, bolest v krku a rýmu
Hned poté, co u svého dítěte zaznamenáte mírnou až střední horečku, se u spalniček rychle vyvinou další příznaky. Pro raná stádia spalniček je typický přetrvávající kašel, bolest v krku, rýma a zanícené oči (zánět spojivek). Tento relativně mírný soubor příznaků může trvat dva nebo tři dny po nástupu horečky. Tyto příznaky stále jasně neidentifikují onemocnění vašeho dítěte jako spalničky - jiné virové infekce, jako je nachlazení a chřipka, způsobují velmi podobné příznaky.
- Příčinou spalniček je paramyxovirus, který je vysoce nakažlivý. Šíří se kapičkami ve vzduchu nebo na povrchu, poté se replikuje v nosu a krku infikované osoby.
- Paramyxovirus můžete nakazit vložením prstů do úst / nosu nebo třením očí po dotyku infikovaného povrchu. Kašel nebo kýchání infikovanou osobou může také rozšířit spalničky.
- Osoba nakažená spalničkami může šířit virus dalším lidem po dobu přibližně osmi dnů - počínaje začátkem symptomů a trvá až do čtvrtého dne vyrážky (viz níže).
Krok 4. Rozpoznat, kdo je vystaven vysokému riziku
Zatímco lidé, kteří dostávají kompletní sérii očkovacích látek proti spalničkám, nemají téměř žádné riziko nákazy, určité skupiny lidí jsou pro spalničky vystaveny vyššímu riziku. Nejvíce ohrožení jsou lidé, kteří: nedostanou celou sérii očkovacích látek proti spalničkám, mají nedostatek vitaminu A a/nebo cestují do míst, kde jsou spalničky běžné (například do Afriky a částí Asie). Další skupiny náchylnější k spalničkám jsou skupiny s oslabeným imunitním systémem a děti mladší 12 měsíců (protože jsou příliš mladé na to, aby mohly dostat vakcínu).
- Vakcína proti spalničkám se obvykle kombinuje s dalšími, které chrání před příušnicemi a zarděnkami. Celkově je vakcína známá jako MMR vakcína.
- Lidé, kteří současně dostávají léčbu imunoglobuliny a MMR vakcínu, jsou také vystaveni vyššímu riziku vzniku spalniček.
- Vitamín A má antivirové vlastnosti a je velmi důležitý pro zdraví sliznic, které lemují nos, ústa a oči. Pokud je ve vaší stravě nedostatek vitamínů, je větší pravděpodobnost, že dostanete spalničky a budete mít závažnější příznaky.
Část 2 ze 2: Získání lékařské péče
Krok 1. Domluvte si schůzku se svým rodinným lékařem
Pokud u svého dítěte nebo sebe zaznamenáte některý z výše uvedených příznaků, domluvte si schůzku s rodinným lékařem nebo dětským lékařem za účelem konzultace a vyšetření. Spalničky u amerických dětí jsou vzácné již více než deset let, takže lékaři, kteří nedávno absolvovali školu, nemusí mít s výraznou vyrážkou mnoho zkušeností. Všichni zkušení lékaři však okamžitě rozpoznají charakteristickou skvrnitou kožní vyrážku a zejména Koplikovy skvrny na vnitřní výstelce tváře (je -li k dispozici).
- V případě pochybností může krevní test potvrdit, zda jsou vyrážky skutečně spalničky. Lékařská laboratoř bude hledat přítomnost IgM protilátek ve vaší krvi, které vaše tělo produkuje v boji proti viru spalniček.
- Virovou kulturu lze navíc pěstovat a zkoumat ze sekrecí stěrů z nosních cest, hrdla a/nebo vnitřních tváří - pokud máte Koplikovy skvrny.
Krok 2. Získejte odpovídající léčbu
Neexistuje žádná specifická léčba, která by se dokázala zbavit zavedeného případu spalniček, ale lze přijmout některá opatření ke snížení závažnosti příznaků. Neimunizovaným osobám (včetně dětí) lze podat vakcínu MMR do 72 hodin po expozici paramyxoviru a může zabránit rozvoji symptomů. Jak však bylo uvedeno výše, často trvá 10 dní inkubační doby, než začnou mírné příznaky spalniček, takže jeho zachycení do 72 hodin je nepravděpodobné, pokud necestujete do oblasti, kde mnoho lidí očividně tuto nemoc má.
- Posílení imunity je k dispozici pro těhotné ženy, malé děti a osoby s oslabenou imunitou, kteří jsou vystaveni spalničkám (a dalším virům). Léčba zahrnuje injekci protilátek nazývaných imunitní sérový globulin, které by v ideálním případě měly být podány do 6 dnů po expozici, aby se zabránilo závažnosti příznaků.
- Imunitní sérový globulin a MMR vakcína by měly ne brát současně.
- Mezi léky na zmírnění bolestí a středně těžké až těžké horečky doprovázející vyrážku spalniček patří: acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin) a naproxen (Aleve). Nikdy nedávejte aspirin dětem nebo dospívajícím s spalničkami ke kontrole horečky. Aspirin je schválen pro použití u dětí starších 3 let, ale může vést k Reyeovu syndromu (potenciálně život ohrožující stav) u osob s plané neštovice nebo příznaky podobné chřipce-které lze zaměnit s spalničkami. Dejte dětem místo toho acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin) nebo naproxen (Aleve).
Krok 3. Vyhněte se komplikacím způsobeným spalničkami
Ačkoli jsou potenciálně smrtelné (zejména v rozvojových zemích), případy spalniček jsou zřídka závažné a nevyžadují lékařskou pomoc, pokud horečky nedosáhnou hodnoty 104 F. Potenciální komplikace spalniček jsou však často mnohem horší než počáteční virová infekce. Mezi běžné komplikace způsobené spalničkami patří: bakteriální ušní infekce, bronchitida, laryngitida, pneumonie (virové a bakteriální), encefalitida (otok mozku), problémy s těhotenstvím a snížená schopnost srážení krve.
- Pokud po spalničkách pociťujete další příznaky nebo máte pocit, že vaše příznaky nikdy nezmizely, měli byste navštívit svého lékaře.
- Pokud máte nízké hladiny vitaminu A, požádejte svého lékaře o výstřel, aby se snížila závažnost spalniček a potenciálních komplikací. Lékařské dávky jsou obvykle 200 000 mezinárodních jednotek (IU) po dobu dvou dnů.
Tipy
- Mezi méně časté a závažné příznaky spalniček patří kýchání, oteklá víčka, citlivost na světlo, bolesti svalů a kloubů.
- Pokud vy nebo vaše dítě budete citliví na jasná světla, odpočiňte si oči nebo noste sluneční brýle. Vyhněte se sledování televize nebo sedění několik dní v blízkosti monitoru počítače.
- Prevence spalniček zahrnuje očkování a izolaci - vyhýbání se lidem nakaženým virem.
