Zarděnka, také známá jako německá spalnička nebo 3denní spalničky, je nakažlivá dětská infekce způsobená virem zarděnky. Jedná se o mírné virové onemocnění přenášené vzdušnými kapičkami, přímým kontaktem s infikovanou osobou nebo přímým kontaktem s kontaminovanými předměty. Virus se pak dostává do krevního oběhu. Rubella je pojmenována tak, protože způsobuje výraznou červenou vyrážku. Je to jiné a mírnější než běžné spalničky (nazývané rubeola), i když obě nemoci sdílejí podobné příznaky. Ve skutečnosti kvůli rozsáhlému očkování proti zarděnkám (prostřednictvím MMR vakcíny) Centra pro kontrolu a prevenci nemocí tvrdila, že infekce je v USA odstraněna, přestože se ročně vyskytne 9 až 10 případů, které mohou být nakaženy v zahraničí a přivezeny do USA poté.
Kroky
Část 1 ze 2: Rozpoznání příznaků zarděnky
Krok 1. Podívejte se na narůžovělou kožní vyrážku
Příznaky a příznaky infekce zarděnkami bývají velmi mírné a obtížně pozorovatelné. Jeho nejvýraznější charakteristikou je však jemná, růžově zbarvená vyrážka, která začíná na obličeji a rychle se šíří do krku, trupu a poté do končetin. Vyrážka obvykle trvá 1-3 dny, poté zmizí ve stejném pořadí, v jakém se objevila (obličej -> trup -> končetiny).
- Výrazná kožní vyrážka se vyskytuje pouze v 50–80% případů zarděnky.
- Pokud se objeví vyrážka a další příznaky, učiní tak mezi 2–3 týdny po expozici viru.
Krok 2. Sledujte mírnou horečku
Dalším společným znakem zarděnky (a prakticky všech infekcí) je horečka. Na rozdíl od některých jiných virových infekcí však zarděnka u dětí a mladých dospělých vyvolává pouze mírnou horečku o hodnotě 38,9 ° C nebo nižší. Horečka trvá jen asi 3 dny, ale i tak by se měla léčit.
- Jako u každé horečky je chytré udržovat si dobrou hydrataci. Děti s mírnými horečkami by měly každých několik hodin, když jsou vzhůru, vypít malou sklenici vody nebo zředěného džusu.
- Mírné horečky někdy snižují chuť k jídlu nebo vedou k nevolnosti, ačkoli zvracení není typickým znakem zarděnky.
Krok 3. Zkontrolujte zanícené lymfatické uzliny
Dalším znakem toho, že tělo bojuje s infekcí, zejména horních cest dýchacích, jako je zarděnka, jsou zanícené nebo zvětšené lymfatické uzliny (žlázy). Krev a lymfatická tekutina je filtrována lymfatickými uzlinami, které obsahují specializované bílé krvinky, které zabíjejí viry a jiné patogeny. Přitom se často zvětšují, zanícují a křehnou. Zkontrolujte za ušima, po stranách a zadní části krku a nad klíčními kostmi, zda neobsahují něžné lymfatické uzliny.
- U mírných akutních (krátkodobých) infekcí se lymfatické uzliny zvětší a zjemní jen na několik dní.
- Nezaměňujte zanícené lymfatické uzliny s pupínky, vřídky nebo zarostlými chloupky.
- Lidé všech věkových kategorií, včetně kojenců, vyvinou oteklé žlázy, než se objeví růžová vyrážka.
Krok 4. Nenechte se zmást typickými příznaky nachlazení
Jiné příznaky zarděnky mají tendenci zrcadlit příznaky nachlazení, kromě toho, že bývají mírnější. Mezi tyto běžné příznaky horních cest dýchacích patří ucpaný nebo rýma, kýchání, zanícené oči podlité krví, únava a bolesti hlavy. Na rozdíl od běžných nachlazení a chřipkových infekcí zarděnky nevedou k bolestem v krku, nadměrnému kašlání nebo ucpání plic. Bolest v krku je však prodromálním (časným) příznakem zarděnek.
- U lidí všech věkových kategorií se mohou objevit bolestivé klouby a příznaky podobné artritidě, které mohou trvat 3–10 dní.
- Zarděnka se šíří stejným způsobem jako běžná rýma a chřipka - prostřednictvím malých kapiček, když infikovaní lidé kýchají, kašlou nebo zanechávají na povrchu sekreci.
Krok 5. Uvědomte si komplikace během těhotenství
Když jsou ženy infikovány virem zarděnky časně během těhotenství (první trimestr), mají 90% pravděpodobnost přenosu viru na svůj vyvíjející se plod. Když k tomu dojde, existuje 20% šance na potrat, narození mrtvého dítěte nebo závažné vrozené vady, jako je hluchota, katarakta, srdeční vady, mentální / vývojové postižení a poškození jater / sleziny.
- Infekce zarděnkami během těhotenství je nejčastější příčinou hluchoty u novorozenců.
- Pokud chcete otěhotnět, ujistěte se, že jste své očkování MMR dostaly s dostatečným předstihem.
- Pokud jste již těhotná, lékař vás pravděpodobně vyšetří na imunitu vůči zarděnkám provedením krevního testu.
Krok 6. Další informace o zarděnkách obecně
Zarděnka je mírné, samo se omezující onemocnění. Léčba je podpůrná a zaměřená na úlevu od symptomů. Může vám být doporučeno užívat antipyretické léky, jako je acetaminofen, ke kontrole horečky a příjmu tekutin. To pomůže podpořit a udržet adekvátní hydrataci.
- Inkubační doba zarděnky je 14 až 21 dní. Doba přenosu je od 1 týdne před nástupem vyrážky do přibližně 7 dnů po výskytu vyrážky.
- Během komunikace by dítě s rubeolou nemělo navštěvovat školu ani jesle a mělo by být izolováno od těhotných žen. Pokud je dítě natolik závažné, že může být hospitalizováno, měla by být zavedena preventivní opatření do 5 dnů po vymizení vyrážky.
Část 2 ze 2: Prevence zarděnky
Krok 1. Získejte vakcínu proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR)
Vakcína proti zarděnkám se obvykle podává jako kombinované očkování proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám v raném dětství-lékaři doporučují očkování mezi 12–15 měsíci, poté znovu mezi 4–6 lety (před nástupem do školy). Novorozenci jsou obvykle chráněni před zarděnkami až 8 měsíců kvůli přirozené imunitě předávané od jejich matek.
- Téměř každý, kdo dostane vakcínu MMR, má imunitu vůči zarděnkám, protože tělo si vytváří protilátky proti viru zarděnky.
- Je obzvláště důležité, aby mladé dívky dostaly vakcínu MMR, aby zabránily zarděnkám během budoucího těhotenství kvůli potenciálním komplikacím.
- U některých dospělých může vakcína „odeznít“nebo nemusí být účinná. V takových případech je možné získat posilovací dávku od vašeho rodinného lékaře.
- Vakcíny proti zarděnkám jsou také k dispozici samostatně (monovalentní formulace), kombinované pouze s vakcínou proti spalničkám (MR) nebo spolu s vakcínami proti spalničkám, příušnicím a planým neštovicím (MMRV).
Krok 2. Buďte opatrní při cestování do zahraničí
Spojené státy, Kanada a některé evropské země mají nejvyšší míru očkování a počet očkování na světě. Cestování do jiných zemí, zejména nerozvinutých v Africe a Asii, vás může vystavit riziku nákazy zarděnkami nebo jinými viry. Extrémním řešením není cestovat do zahraničí do těchto zemí, ale rozumnějším přístupem je učinit tamní opatření. Časté mytí rukou a vyhýbání se výměně slin nebo jiných tělních tekutin s cizími lidmi obvykle stačí k prevenci většiny infekcí.
- Některé vyspělé země v Evropě a Asii, například Japonsko, již kvůli možným vedlejším účinkům nepodávají dětem vakcíny MMR. V takových zemích vám může hrozit vyšší riziko infekce.
- Pokud cestujete do zahraničí, zvažte posilovací dávku vakcíny proti zarděnkám - ale někdy (ve vzácných případech) jsou příznaky nežádoucích účinků horší než skutečná infekce.
- Kontaktujte Světovou zdravotnickou organizaci (WHO) nebo se podívejte na jejich webové stránky a zjistěte, které země očkují jejich populaci proti viru zarděnky.
Krok 3. Udržujte svůj imunitní systém silný
U jakéhokoli druhu infekce závisí skutečná prevence na silném imunitním systému. Váš imunitní systém se skládá ze specializovaných bílých krvinek, které vyhledávají a ničí mikroorganismy způsobující choroby, jako je virus zarděnky. Když je však oslabený a nefunguje správně, mohou viry a další patogeny růst nekontrolovaně v tělesných tekutinách a hlenu, což vede k různým symptomům. Zaměřte se proto na způsoby, jak udržet svůj imunitní systém zdravý, abyste přirozeně zabránili zarděnkám a dalším infekcím.
- Více spánku (nebo kvalitnější spánek), jíst hodně čerstvého ovoce a zeleniny, cvičit dobrou hygienu, udržovat se dobře hydratovaný a pravidelně cvičit, to jsou všechny způsoby, jak posílit váš imunitní systém.
- Věnujte pozornost své stravě. Váš imunitní systém také těží z omezení rafinovaných cukrů (sodovky, bonbóny, zmrzliny, čokolády), omezení konzumace alkoholu a ukončení kouření.
- Mezi doplňky, které mohou posílit vaši imunitní odpověď, patří: vitamíny A, C a D, zinek, selen, echinacea, extrakt z olivových listů a kořen astragalus.
Tipy
- Lidé, kteří jsou středně nebo těžce nemocní, by měli před podáním vakcíny MMR počkat, až se budou mít dobře.
- Ačkoli je zarděnka ve Spojených státech vzácná, stále existuje v mnoha částech světa. Cestovatelé by měli při cestách do oblastí, kde je známo, že je choroba rozšířená, učinit nezbytná opatření.
Varování
- Těhotné ženy a děti, které neměly vakcínu MMR nebo MMRV, by se měly vyvarovat cestování do zemí, kde je zarděnka endemická.
- Před očkováním se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud máte onemocnění, které ovlivňuje imunitní systém, máte rakovinu nebo trpíte poruchou krve.
- Budoucí ženy by měly počkat na očkování až do porodu. Ženy by neměly otěhotnět až 4 týdny po podání vakcíny.
