Genitální lidský papilomavirus (HPV) je pravděpodobně nejčastější sexuálně přenosnou infekcí (STI), která v určitém okamžiku jejich života nakazí téměř všechny sexuálně aktivní lidi. Naštěstí existuje více než 40 kmenů HPV a jen několik z nich vede k vážným zdravotním rizikům. Virus je nedetekovatelný u mužů, kteří nemají žádné příznaky, a může dlouho ležet spící, než způsobí jakékoli problémy. Z tohoto důvodu je důležité, abyste se pravidelně vyšetřovali, pokud jste někdy byli sexuálně aktivní. Většina infekcí se vyléčí sama, ale i tak řekněte lékaři o svých příznacích, abyste vyloučili rakovinu způsobenou HPV.
Kroky
Část 1 ze 2: Rozpoznávání příznaků a příznaků HPV
Krok 1. Pochopte, jak se přenáší HPV
HPV se může šířit jakýmkoli kontaktem kůže na kůži zahrnujícím genitálie. To se může stát během vaginálního sexu, análního sexu, kontaktu z ruky do genitálu, kontaktu genitálu s genitálem bez penetrace a (zřídka) orálního sexu. HPV může ve vašem systému zůstat roky, aniž by způsoboval příznaky. To znamená, že byste mohli mít HPV, i když jste nedávno neměli sex, nebo pokud jste měli sex pouze s jedním partnerem.
- HPV nemůžete dostat z potřesení rukou nebo z neživých předmětů, jako jsou záchodová prkénka (kromě případně sdílených sexuálních hraček). Virus se nešíří vzduchem.
- Kondomy vás před HPV nechrání úplně, ale mohou snížit pravděpodobnost přenosu.
Krok 2. Identifikujte genitální bradavice
Některé kmeny HPV mohou způsobit genitální bradavice: hrudky nebo výrůstky v genitální nebo anální oblasti. Jsou považovány za kmeny s nízkým rizikem, protože zřídka vedou k rakovině. Pokud si nejste jisti, zda máte genitální bradavice, porovnejte své příznaky s následujícím:
- Nejčastějším místem genitálních bradavic u mužů je předkožka neobřezaného penisu nebo na dříku obřezaného penisu. Bradavice se mohou objevit také na varlatech, tříslech, stehnech nebo kolem konečníku.
- Méně často se bradavice mohou objevit uvnitř konečníku nebo močové trubice, což způsobuje krvácení nebo nepohodlí na toaletě. K získání análních bradavic nemusíte mít anální sex.
- Bradavice se mohou lišit počtem, tvarem (ploché, vyvýšené nebo podobné květáku), barvou (kůže, červená, růžová, šedá nebo bílá), pevností; a příznaky (žádné, svědění nebo bolest).
Krok 3. Hledejte známky rakoviny konečníku
HPV zřídka způsobuje rakovinu u mužů. Přestože téměř každý sexuálně aktivní člověk byl vystaven HPV, způsobuje rakovinu konečníku pouze u přibližně 1 600 amerických mužů ročně. Anální rakovina může začít bez zjevných příznaků nebo s jedním nebo více z následujících:
- Krvácení, bolest nebo svědění konečníku.
- Neobvyklý výtok z konečníku.
- Zduřené lymfatické uzliny (hrudky, které můžete cítit) v anální nebo tříslové oblasti.
- Neobvyklé pohyby střev nebo změna tvaru vaší stolice.
Krok 4. Identifikujte rakovinu penisu
Asi 700 amerických mužů každý rok je diagnostikováno s rakovinou penisu způsobenou HPV. Možné příznaky časné rakoviny penisu zahrnují:
- Oblast kůže penisu se stává silnější nebo mění barvu, obvykle na špičce nebo předkožce (pokud je neobřezaná)
- Hrudka nebo bolest na penisu, obvykle ne bolestivá
- Načervenalá, sametová vyrážka
- Malé, křupavé hrboly
- Ploché, modrohnědé výrůstky
- Pachový výtok pod předkožkou
- Otok na konci penisu
Krok 5. Sledujte příznaky rakoviny hrdla a úst
HPV zvyšuje riziko rakoviny v krku nebo zadní části úst (rakovina orofaryngu), i když to není přímá příčina. Mezi možné příznaky patří:
- Trvalá bolest v krku nebo ucho
- Obtížné polykání, úplné otevření úst nebo pohyb jazyka
- Nevysvětlitelné hubnutí
- Bulka na krku, v ústech nebo v krku
- Chrapot nebo změny hlasu, které trvají déle než dva týdny
Krok 6. Uvědomte si rizikové faktory pro HPV u mužů
Některé vlastnosti způsobují větší pravděpodobnost infekce HPV. I když nevykazujete příznaky, je dobré se poučit o možných lékařských prohlídkách a ošetřeních, pokud spadáte do některé z těchto kategorií:
- Muži, kteří mají sex s muži, zejména ti, kteří přijímají anální sex
- Muži s oslabeným imunitním systémem, jako jsou ti s HIV/AIDS, nedávná transplantace orgánů nebo imunosupresivní léky
- Muži s mnoha sexuálními partnery (jakéhokoli pohlaví), zvláště pokud nejsou použity kondomy
- Silné užívání tabáku, alkoholu, pálivého yerba maté nebo betelu zvyšuje riziko některých nádorových onemocnění spojených s HPV (zejména v ústech a krku).
- Neobřezaní muži mohou být vystaveni vyššímu riziku, ale data nejsou jasná.
Část 2 ze 2: Hledání lékařského vyšetření a léčby v případě potřeby
Krok 1. Zvažte vakcínu
Jedna řada HPV vakcín poskytuje bezpečnou a dlouhodobou ochranu proti mnoha kmenům HPV, které způsobují rakovinu (ale ne všem). Protože je vakcína mnohem účinnější u mladých lidí, Centrum pro kontrolu nemocí ji doporučuje pro následující muže:
- Všichni muži 21 nebo mladší (ideálně ve věku 11 nebo 12 let před sexuální aktivitou)
- Všichni muži, kteří mají sex s muži ve věku 26 let nebo mladších
- Všichni muži s oslabeným imunitním systémem do 26 let (včetně HIV pozitivních mužů)
- Před poskytnutím vakcíny informujte poskytovatele o všech závažných alergiích, zejména na latex nebo kvasinky.
Krok 2. Ošetřete genitální bradavice
Genitální bradavice mohou samy zmizet po několika měsících a nikdy nepovedou k rakovině. Hlavním důvodem, proč je léčit, je vaše vlastní pohodlí. Ošetření zahrnuje krémy nebo masti (například Podofilox, Imiquimod nebo Sinecatechins), které můžete aplikovat doma, nebo odstranění v ordinaci lékaře zmrazením (kryoterapií), kyselinou nebo chirurgickým zákrokem. Lékař může také použít ocet k osvětlení bradavic, které ještě nejsou vyvýšené nebo viditelné.
- HPV můžete přenášet, i když nemáte příznaky, ale šance jsou vyšší, pokud máte genitální bradavice. Promluvte si o tomto riziku se svými sexuálními partnery a pokud je to možné, přikryjte bradavice kondomy nebo jinými zábranami.
- Ačkoli kmeny HPV, které způsobují genitální bradavice, nezpůsobují rakovinu, možná jste byli vystaveni více než jednomu kmeni. Pokud jste si všimli jakýchkoli možných příznaků rakoviny nebo nevysvětlených příznaků, měli byste si promluvit se svým lékařem.
Krok 3. Zeptejte se na screening rakoviny konečníku, pokud máte sex s muži
Míra rakoviny konečníku související s HPV je mnohem vyšší u mužů, kteří mají sex s muži. Pokud spadáte do této kategorie, řekněte svému lékaři o své sexuální orientaci a zeptejte se na test stěru z análu. Váš lékař může doporučit test každé tři roky (jeden rok, pokud jste HIV pozitivní), aby se vyšetřil na rakovinu konečníku.
- Ne všichni lékaři souhlasí s tím, že je pravidelný screening nezbytný nebo užitečný, ale přesto by vás měli o testu poučit a umožnit vám, abyste se rozhodli sami. Pokud lékař tuto službu nenabízí nebo vám o ní nemůže říci, požádejte o druhé stanovisko.
- Pokud je homosexualita ve vaší zemi nezákonná, možná budete moci získat zdroje pro léčbu a zdravotní výchovu od mezinárodní organizace LGBT nebo prevence HIV.
Krok 4. Pravidelně se kontrolujte
Samovyšetření vám může pomoci odhalit jakékoli známky HPV co nejdříve. Pokud se ukáže, že jde o rakovinu, bude mnohem snazší ji odstranit, pokud ji chytíte brzy. Pokud máte pochybnosti, okamžitě navštivte lékaře, pokud uvidíte jakýkoli nevysvětlitelný příznak.
Pravidelně kontrolujte oblast penisu a genitálií, zda neobsahuje známky bradavic a/nebo oblastí, které na penisu vypadají neobvykle
Krok 5. Diskutujte s lékařem o možných symptomech rakoviny
Váš lékař by měl oblast prozkoumat a položit vám otázky, které vám pomohou diagnostikovat problém. Pokud si myslí, že by mohla být rakovina související s HPV, mohou provést biopsii a sdělit vám výsledek do několika dnů.
- Váš zubař může během rutinní prohlídky zkontrolovat známky rakoviny úst a krku.
- Pokud máte diagnostikovanou rakovinu, léčba bude záviset na závažnosti a na tom, jak brzy byla objevena. Časnou rakovinu můžete odstranit malými chirurgickými zákroky nebo místními postupy, jako je odstranění laserem nebo zmrazení. Pokud se rakovina již rozšířila, možná budete potřebovat záření nebo chemoterapii.
Tipy
- Vy nebo váš partner můžete mít HPV po mnoho let bez známek a příznaků. HPV by ve vztahu nikdy nemělo být považováno za známku nevěry. Neexistuje žádný způsob, jak určit, kdo byl/je zodpovědný za šíření infekce. 1% sexuálně aktivních mužů má genitální bradavice v daném okamžiku.
- Všimněte si toho, že rakovina konečníku není totéž jako rakovina tlustého střeva a konečníku. Většina rakoviny tlustého střeva není spojena s HPV, i když existují určité důkazy, že v některých případech ano. Váš lékař může provádět rutinní screeningové testy na rakovinu tlustého střeva a říci vám více o rizikových faktorech a příznacích.
