Sodík je nezbytný elektrolyt v těle. Pomáhá regulovat krevní tlak a je nezbytný pro správnou funkci svalových a nervových buněk. Nízký obsah sodíku v séru nebo hyponatrémie je termín používaný k popisu hladin sodíku v krvi nižších než 135 mmol/l na základním metabolickém panelu. Běžnými příčinami jsou popáleniny, průjem, nadměrné pocení, zvracení a některé léky, které zvyšují produkci moči, jako diuretika. Bez řádné léčby může nízká hladina sodíku v krvi způsobit svalovou slabost, bolest hlavy, halucinace a v nejhorších případech dokonce smrt. Zavolejte svého lékaře, pokud máte příznaky nízké hladiny sodíku v krvi, nebo vyhledejte nouzovou péči o závažné příznaky. Ke zvýšení hladiny sodíku v krvi může stačit jednoduchá změna léků nebo léčba základního problému.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Hledání lékařské pomoci pro příznaky nízkého obsahu sodíku
Krok 1. Sledujte příznaky, pokud máte stav, který zvyšuje vaše riziko
Diagnostikovaný stav zvyšuje riziko nízké hladiny sodíku v krvi. To znamená, že budete muset být velmi opatrní a hledat příznaky. Některé ze zdravotních stavů, které vás vystavují riziku nízké hladiny sodíku v krvi, zahrnují:
- Máte onemocnění ledvin, srdeční onemocnění nebo cirhózu jater
- Být starší, například starší 65 let
- Pravidelné intenzivní cvičení, jako jsou triatlony, maratony a ultramaratony
- Užívání určitých léků, jako jsou antidepresiva, diuretika (léky na krevní tlak) a některé léky proti bolesti
Krok 2. Zavolejte svého lékaře, pokud se u vás objeví příznaky nízkého sodíku
Mírný nebo střední případ nízkého sodíku obvykle není nouzový, ale je důležité sledovat příznaky, pokud vám hrozí nízká hladina sodíku v krvi. Mějte však na paměti, že příznaky nízkého sodíku mohou být také příznaky jiného zdravotního problému. Zavolejte svého lékaře, pokud máte:
- Nevolnost
- Bolesti hlavy
- Křeče
- Slabost
Krok 3. Vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc v případě závažných příznaků nízkého obsahu sodíku
Snížený obsah elektrolytů sodíku v těle může být pro vás škodlivý, zvláště pokud je závažný. Tento stav může být dokonce smrtelný, pokud se neléčí. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud zaznamenáte některý z následujících stavů:
- Nevolnost a zvracení
- Zmatek
- Záchvaty
- Ztráta vědomí
Krok 4. Nechte si otestovat hladinu sodíku v krvi, pokud si myslíte, že by mohla být nízká
Pokud se u vás objeví příznaky nízké hladiny sodíku nebo máte jiné podezření, že je hladina sodíku nízká, navštivte svého lékaře. Jediný způsob, jak potvrdit nízkou hladinu sodíku v krvi, je vyšetření krve nebo moči.
Nízká hladina sodíku v krvi může být vážným stavem, takže je důležité okamžitě zahájit léčbu, pokud máte podezření na problém
Metoda 2 ze 3: Léčba nízkého krevního sodíku
Krok 1. Přerušte užívání léků, pokud vám to lékař nařídí
Existuje několik léků, které mohou způsobit nízkou hladinu sodíku v krvi, a zastavení léčby může být vše, co je potřeba k nápravě problému. Informujte svého lékaře o jakýchkoli předpisech, volně prodejných nebo nelegálních drogách, které pravidelně užíváte. Některé z léků, které běžně způsobují hyponatrémii, zahrnují:
- Thiazidová diuretika
- Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
- Karbamazepin (Tegretol)
- Chlorpromazin (thorazin)
- Indapamid (Natrilex)
- Teofylin
- Amiodaron (Cordarone)
- Extáze (MDMA)
Krok 2. Ošetřete všechny základní stavy, které mohou způsobovat nízký obsah sodíku
Pokud jsou vaše nízké hladiny sodíku důsledkem jiného stavu, bude vyžadovat léčbu. Léčba základního problému může vyřešit nízké hladiny sodíku. Pokud však tento stav není léčitelný, budete potřebovat léky. Zdravotní problémy, které mohou způsobit nízkou hladinu sodíku v krvi, zahrnují:
- Nemoc ledvin
- Srdeční choroba
- Cirhóza jater
- Syndrom nevhodného antidiuretického hormonu (SIADH)
- Hypotyreóza
- Hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi)
- Těžké popáleniny
- Gastrointestinální onemocnění způsobující průjem a zvracení
Krok 3. Zeptejte se na léky k léčbě nízkých hladin sodíku
Pokud se vaše nízké hladiny sodíku nezlepší použitím jiných možností léčby nebo pokud jiné možnosti nejsou, může vám lékař předepsat lék, který zvýší hladinu sodíku v krvi. Použijte jej přesně podle pokynů a neužívejte více než doporučenou dávku.
Tolvaptan (Samsca) je běžný lék, který se používá k léčbě nízkého obsahu sodíku. Informujte svého lékaře o všech dalších lécích, které užíváte, a řiďte se pokyny svého lékaře, jak tento lék užívat. Pokud užíváte Tolvaptan, poraďte se s nefrologem, abyste příliš nezvyšovali hladinu sodíku v krvi
Krok 4. Získejte intravenózní tekutinu pro extrémně nízké hladiny sodíku
Pokud se člověk dostane do šoku v důsledku vyčerpání objemu způsobeného nízkým obsahem sodíku, může být vyžadován intravenózní izotonický fyziologický roztok. Jednalo by se o akutní nebo závažný případ nízkého obsahu sodíku. Okamžité intravenózní tekutiny by měly pomoci obnovit rovnováhu, ale v této situaci bude obvykle vyžadován také pobyt v nemocnici.
Sepsa nebo infekce krve může způsobit, že hladina sodíku v krvi prudce poklesne
Metoda 3 ze 3: Vyrovnávání příjmu a výstupu tekutin
Krok 1. Pokud to lékař doporučí, omezte příjem vody na 1–1,5 L (34–51 fl oz) denně
Pití příliš velkého množství vody může zředit sodík v krevním oběhu a způsobit tak snížení hladiny sodíku. Může být možné zvýšit hladinu sodíku v krvi omezením příjmu tekutin. Poraďte se však se svým lékařem.
- Omezení spotřeby vody se obvykle stává pouze tehdy, pokud máte diagnostikován nízký obsah sodíku v důsledku syndromu nevhodné antidiurézy (SIADH).
- Vaše hladina moči a žízně jsou dobrým ukazatelem toho, zda máte dostatek vody. Pokud vaše moč vypadá bledě žlutě a nemáte žízeň, jste dobře hydratovaní.
Krok 2. Pijte sportovní nápoje, pokud jste aktivní
Pokud jste sportovec nebo člověk, který vykonává mnoho aktivit a hodně se potíte, mohou vám sportovní nápoje pomoci k udržení normální hladiny sodíku. Pití sportovních nápojů vám pomůže doplnit ztracené sodné elektrolyty ve vašem krevním oběhu. Pijte sportovní nápoj před, během nebo po tréninku.
Sportovní nápoje obsahují základní elektrolyty, jako je sodík a draslík
Krok 3. Vyhněte se užívání diuretik, pokud vám to lékař nedoporučí
Pokud nemáte již existující zdravotní stav a nemáte předpis od svého lékaře, neužívejte diuretika. Jsou lépe známé jako „pilulky na vodu“, protože stimulují produkci moči, čímž brání zadržování vody v těle. Tyto léky však mohou také způsobit dehydrataci.
