Antidepresiva jsou třídou léků používaných k léčbě různých poruch nálady včetně závažné deprese. Tyto léky pomáhají stabilizovat chemické látky v mozku člověka, aby zlepšily náladu. Obecně musíte užívat antidepresiva několik týdnů, abyste mohli mít nějaké pozitivní výhody. Po dlouhodobém užívání těchto léků se můžete z nějakého důvodu rozhodnout léčbu přerušit. Naučte se, jak bezpečně a účinně přestat užívat antidepresiva s pomocí lékaře.
Kroky
Část 1 ze 3: Rozhodování o tom, jak přestat s antidepresivy
Krok 1. Určete důvod, proč chcete přestat užívat antidepresiva
Užívání těchto léků je obecně zaměřeno na snížení depresivních symptomů nebo zmírnění úzkosti. Přesto se někteří lidé, kteří je vezmou, ocitnou v touze přestat během několika týdnů nebo měsíců. Zvažte tyto možné důvody, proč s nimi můžete chtít skončit-a důvody, proč to nemusí být dobrý nápad.
- Myslíte si, že to trvá příliš dlouho. Lékaři uvádějí netrpělivost jako jeden z hlavních důvodů, proč jejich pacienti přestávají užívat antidepresiva. Pokud je to také váš důvod, zkuste tomu dát čas. Antidepresiva nejsou rychlá oprava. Mnoho pacientů zaznamenává známky zlepšení během 2 až 4 týdnů, ale u některých může pozitivní účinek trvat déle.
- Setkáváte se s nežádoucími vedlejšími účinky. Jedním z nejčastějších vedlejších účinků některých antidepresiv je přibývání na váze, a to je také důvod, proč s nimi mnozí chtějí přestat. Místo ukončení, aniž byste si promluvili se svým lékařem, se podělte o své obavy z tohoto problému. Váš lékař může být schopen předepsat jiná antidepresiva nebo prozkoumat faktory vašeho životního stylu, aby se podíval na způsoby, jak můžete minimalizovat jakýkoli přírůstek hmotnosti.
- Léky si už nemůžete dovolit. V závislosti na vašem pojištění nebo konkrétním životním stylu může být drahé pokračovat v užívání antidepresiv. Než vysadíte léky sami, prodiskutujte problém se svým lékařem. Může být schopen předepsat generickou nebo levnější verzi.
Krok 2. Uvědomte si riziko náhleho vysazení léků
Náhlé přerušení léčby antidepresivy může způsobit abstinenční příznaky. Protože tyto léky ovlivňují různé chemické látky ve vašem mozku, mohou se u vás po vysazení léků objevit fyzické a emocionální příznaky.
- Tyto příznaky jsou často označovány jako syndrom z vysazení antidepresiv a postihnou jednoho z pěti jedinců, kteří jsou na antidepresivech šest týdnů nebo déle.
- Tyto příznaky nenaznačují závislost na antidepresivech, protože tato třída léků nevytváří návyky. Odrážejí spíše reakci těla na náhlé zastavení vašeho léčebného režimu. Těmto příznakům lze předcházet nebo je minimalizovat postupným vysazováním léků.
Krok 3. Očekávejte vedlejší účinky, pokud najednou přestanete užívat léky
Známky syndromu z vysazení antidepresiv se mohou objevit během 1 až 2 dnů po vysazení léků. Pamatujte, že jediným způsobem, jak tyto příznaky minimalizovat, je postupné vysazování léků pod lékařským dohledem. Ti, kteří náhle přestali, mohou zaznamenat následující příznaky:
- Opětovný výskyt depresivních symptomů
- Bolesti hlavy
- Úzkost
- Narušení spánku
- Příznaky podobné chřipce, jako jsou bolesti svalů a zimnice
- Nevolnost
- Podrážděnost
- Závrať
- Únava
- Pocity elektrického šoku
Část 2 ze 3: Práce s lékařem
Krok 1. Zjistěte, zda si váš lékař myslí, že přerušení je správnou volbou
Existují dva hlavní důvody, proč byste měli přestat užívat antidepresiva: cítíte se lépe a lékař si myslí, že se i nadále budete cítit lépe. Odborníci naznačují, že většina pacientů by měla užívat antidepresiva po dobu nejméně šesti měsíců, aby měla doba účinku léků a zabránilo relapsu deprese.
Je důležité se setkat se svým lékařem, pečlivě vyhodnotit své okolnosti a sestavit plán, který vám bezpečně umožní snížit dávku antidepresiva na několik týdnů nebo měsíců
Krok 2. Vymyslete s lékařem vhodný zužující se plán
Když vy i váš lékař dospějete k závěru, že je ve skutečnosti čas, abyste vysadili antidepresiva, měl by diskutovat o rizicích syndromu z vysazení antidepresiv, pokud nedodržíte stanovený plán zúžení.
- Každé antidepresivum má jiný poločas rozpadu nebo rychlost, kterou se vstřebává do těla. Obecně platí, že čím kratší je poločas rozpadu, tím obtížnější může být vysazení léku.
- Většina lékařů vypracuje plán, který zahrnuje snížení dávky každé dva až šest týdnů. Váš lékař vám předepíše vhodné dávkování, které potřebujete k účinnému zúžení.
Krok 3. Držte se zužujícího se plánu, který vám předepíše lékař
Konkrétní plán snižování dávky, který vám lékař navrhne, bude záviset na tom, jak dlouho jste drogu užívali, jaký lék jste užívali, aktuální dávku a jak jste reagovali na předchozí změny léků. Účelem zužování je poskytnout vašemu mozku čas přizpůsobit se sníženému množství léků bez negativních vedlejších účinků.
Váš rozvrh je přizpůsoben a nemusí být stejný jako plán, který používá váš přítel nebo spolupracovník. Doba, po kterou se mají antidepresiva vysadit, se může lišit od týdne do několika měsíců, v závislosti na vašich vlastních okolnostech
Krok 4. Upozorněte svého lékaře, pokud se u vás vyskytnou závažné nežádoucí účinky
Když snižujete množství antidepresiv, které užíváte, mohou se u vás objevit obtěžující příznaky, které ovlivňují vaše fungování. Můžete si také všimnout návratu svých depresivních symptomů, které naznačují relaps. To se může stát i při zúžení. Většina lékařů však zjišťuje, že když se budete řídit zúženým rozvrhem, jakékoli obtěžující příznaky obvykle brzy zmizí.
Během této doby je důležité, abyste zůstali v kontaktu se svým lékařem. Možná bude muset změnit režim snižování dávky, na kterém jste, na vyšší dávku nebo postupnější zúžení, aby překonal negativní vedlejší účinky nebo zabránil relapsu
Část 3 ze 3: Působení proti negativním vedlejším účinkům
Krok 1. Omezte léky během méně stresujících období
Jedním ze způsobů, jak se vypořádat s potenciálními stinnými stránkami vysazení léků, je začít se zužovat během relativně mírného období ve vašem osobním životě. Můžete postupně přestat užívat léky, ale stále máte negativní vedlejší účinky, pokud jste ve velkém stresu. Promluvte si se svým lékařem, abyste zjistili, kdy může být nejvhodnější doba k zahájení plánu vysazení.
Pokud například procházíte velkým přechodem, jako je změna zaměstnání nebo rozvod, vy a váš lékař možná budete chtít zdržet se snižování léků, dokud nebude méně stresující doba
Krok 2. Zaměřte se na zúžení na jaře nebo v létě
Pokud žijete v severním státě nebo oblasti, zastavení užívání antidepresiv během podzimních nebo zimních měsíců by mohlo mít za následek opětovné objevení se symptomů v důsledku sezónní afektivní poruchy nebo jednoduše kvůli temnějšímu prostředí těchto sezón.
A co víc, jarní a letní měsíce obsahují prvky, které mohou člověku přirozeně zvednout náladu, například švitoření ptáků, sluneční svit a svěží venku
Krok 3. Při zužování zvažte psychoterapii
Pokud již nevidíte poradce nebo terapeuta pro vaši náladu nebo úzkostnou poruchu, nyní může být čas začít. Kombinovaný léčebný přístup psychoterapie s léky obvykle vede k nejlepším výsledkům.
Mluvení s terapeutem při zužování vám proto může pomoci identifikovat problémové oblasti ve vašem myšlení nebo chování, které mohou přispět ke špatné náladě. Účast na terapii významně snižuje pravděpodobnost relapsu po vysazení léků
Krok 4. Najděte zdroj podpory
Přerušení léčby antidepresivy může být náročné období. Tuto dobu můžete úspěšně překonat tím, že zůstanete v kontaktu se svým lékařem a terapeutem. Může být také užitečné zapojit do procesu blízkého přítele nebo člena rodiny. Tato osoba vás může uklidnit nebo vám pomoci zlepšit náladu ve chvílích, kdy se cítíte obzvláště uplakaní nebo podráždění.
Další možností je připojit se ke skupině podpory na klinice, komunitním centru nebo místní náboženské organizaci
Krok 5. Cvičte pravidelnou péči o sebe
Pracujte se svým tělem a myslí na odvrácení relapsu deprese tím, že se o sebe budete dobře starat. Cvičte pravidelně, abyste si zlepšili náladu a bojovali se stresem. Užijte si zdravou, vyváženou stravu včetně potravin, které vám pomohou přirozeně léčit depresi. Každý večer si vyhraďte čas a odpočiňte si, abyste měli 7 až 9 hodin klidného spánku.
Kromě diety, cvičení a spánku můžete také zlepšit svůj úspěch při přerušení zapojením se do aktivit, které vás baví, a také pomocí strategií, jako je meditace a jóga pro úlevu od stresu
Tipy
Snižování dávky antidepresiva se může blížit ke konci pomaleji, protože hladiny serotoninu v mozku jsou velmi citlivé na nejmenší poklesy léčiva. Lékař vám může doporučit, abyste v tuto chvíli přešli na tekutou verzi nebo rozdělili obsah kapsle
Varování
- Vždy pod dohledem lékaře vysaďte antidepresiva.
- Nepřestávejte náhle užívat antidepresiva. Pokud tak učiníte, je větší pravděpodobnost výskytu abstinenčních příznaků z vysazení.
