Zuby moudrosti jsou stoličky, které se nacházejí na každé straně horní a dolní čelisti. Jsou to poslední zuby, které vybuchnou v ústech, což se obvykle stává v pozdních dospívajících letech nebo na počátku dvacátých let. Zuby moudrosti často vybuchují dásněmi bez jakýchkoli příznaků, ale někdy tento proces může způsobit bolest nebo citlivost - zvláště pokud pro ně není v ústech dostatek místa nebo pokud rostou v lichých úhlech. Pokud cítíte, že vám přicházejí zuby moudrosti, možná budete muset navštívit zubaře, abyste se ujistili, že neexistuje žádný potenciální problém.
Kroky
Část 1 ze 3: Rozpoznání raných příznaků
Krok 1. Ne vždy očekávejte příznaky
Pokud zuby moudrosti zcela vybuchnou (přijdou dovnitř) dásněmi rovně, dobře rozmístěnými a umístěnými správně ve vztahu k ostatním zubům, pak často nezpůsobují žádnou bolest ani zánět a nemusí být odstraněny. Některým lidem se navíc nemusí vůbec vyvinout zuby moudrosti. Problematičtí a je třeba je odstranit, až když částečně vybuchnou, postrádají dostatek místa, nakřivou se a/nebo se nakazí.
- Zuby moudrosti nevybuchnou úplně u každého. Někdy zůstávají zcela skryty v dásních a kostech, nebo mohou vybuchnout jen částečně.
- Americká zubní asociace doporučuje, aby lidé ve věku 16–19 let nechali ohodnotit zuby moudrosti zubním lékařem.
- Čím déle vaše zuby moudrosti zůstanou v ústech po 18 letech, tím jsou kořeny rozvinutější, takže je obtížnější je odstranit, pokud jsou problematické.
Krok 2. Dávejte si pozor na bolest dásní nebo čelistí
I zuby moudrosti, které normálně vybuchnou dásněmi, mohou způsobit mírné příznaky. Podívejte se na mírnou bolest, pocit tlaku nebo tupé pulzování v dásních poblíž otvoru v krku nebo v blízké čelistní kosti. Vytržení zubů může dráždit citlivé tkáně, které tvoří vaše dásně (tzv. Gingiva). Bolest bude silnější, pokud jsou zuby moudrosti přeplněné a rostou křivě - mohou se rozřezat na jemné tkáně dásní. Bolest je subjektivní - pro někoho mírná, pro jiného může být nesnesitelná. Jde o to, že určitá bolest může být pro vybití zubů moudrosti zcela normální, takže jí věnujte nějaký čas (alespoň několik dní), než navštívíte svého zubaře.
- Vytržení zubů moudrosti není nepřetržité, takže každé tři až pět měsíců můžete několik dní pociťovat stejnou bolest. Erupce zubu moudrosti ovlivňuje polohu kostí ostatních zubů, takže můžete zjistit, že se vaše zuby začínají posouvat.
- Pokud zuby moudrosti nejsou schopné normálně vybuchnout, mohou se zachytit nebo narazit do vaší čelistní kosti. To zvyšuje riziko infekce (viz níže).
- Bolest z vybuchujících zubů moudrosti se může v noci ještě zhoršit, pokud máte ve zvyku sevřít čelist a/nebo obrousit stoličky.
- Žvýkačky mohou také zhoršit bolest způsobenou zuby moudrosti.
- Přestože bolest obvykle odezní bez profesionálního zásahu, existuje řada způsobů, jak vám bolest mezitím pomoci zmírnit.
Krok 3. Sledujte zarudnutí a otok
Zuby moudrosti mohou také vyvolat zarudnutí a otok (zánět) v dásni. Jazykem můžete cítit oteklé dásně. Ztěžují nebo znepříjemňují žvýkání jídla při zánětu. Vezměte malou lampu a posviťte si ji do úst při pohledu do zrcadla. Zuby moudrosti jsou úplně poslední zuby (nejzadnější) v každé řadě. Podívejte se na horní část zubů (hroty nebo korunky), která prochází dásněmi, a podívejte se, zda tkáň vypadá červenější nebo oteklejší (nazývaná gingivitida) než jiné oblasti. Otok obvykle zmizí asi po týdnu.
- Při pohledu do úst můžete kolem vyčnívajícího zubu moudrosti vidět trochu krve nebo vaše sliny mohou být zabarvené do červena. To je poměrně neobvyklé, ale ne vzácné. Mezi další příčiny krve může patřit onemocnění dásní, vředy v ústech nebo poranění úst.
- Nad vybuchujícím zubem moudrosti můžete vidět „gumovou klapku“, která je známá jako perikoronální klapka. To je normální a obvykle to nezpůsobuje žádné problémy.
- Zatímco je vaše zadní dásňová tkáň (gingiva) oteklá, může být obtížné otevřít ústa. Možná budete muset několik dní pít tekutiny slámou.
- Může se vám také zdát obtížné polykat. Váš zubní lékař vám může předepsat nějaké protizánětlivé léky, které můžete užívat několik dní.
- Dolní zuby moudrosti jsou blízko vašich mandlí, které vám mohou nabobtnat, což vám dává pocit nachlazení nebo bolesti v krku.
Část 2 ze 3: Rozpoznání pozdějších příznaků
Krok 1. Mějte se na pozoru před infekcí
Částečně vybité (také nazývané nárazové) zuby moudrosti, stejně jako ty, které rostou křivě, výrazně zvyšují riziko infekce. Nárazové a křivé zuby moudrosti mohou vytvořit malé kapsy prostoru pod dásněmi kolem zubu a v této tkáni se mohou vyvinout infekce. Mezi běžné příznaky infikovaného zubu moudrosti patří: značný otok dásní, silná bolest, mírná horečka, zduření lymfatických uzlin na krku a podél okraje čelisti, hnis kolem zanícené tkáně, zápach z úst a nepříjemná chuť v ústech.
- Typ bolesti spojený s infikovaným zubem moudrosti je často konstantní tupá bolest kombinovaná s občasnými ostrými a výstřelnými bolestmi.
- Hnis je šedobílá barva a je vyrobena z bílých krvinek imunitního systému. Tyto specializované buňky spěchají na infekční místo, aby zabily bakterie, pak zemřou a tvoří hnis.
- Zápach z úst může být také způsoben zachycenými a hnijícími potravinami pod perikoronálními klapkami.
Krok 2. Zkontrolujte, zda vaše přední zuby nejsou pokřivené
I když vaše zuby moudrosti rostou křivě a narazí do vaší čelistní kosti, nemusí způsobovat bolest a další znatelné příznaky. S určitým časem (dokonce jen několik týdnů) však často začnou vytlačovat další zuby a vytlačovat je z vyrovnání. Tento „dominový efekt“může nakonec ovlivnit vaše zuby, které jsou viditelné, když se usmíváte, takže vypadají zkroucené nebo křivé. Pokud si myslíte, že se vám náhle zkřivily nebo zkroutily přední zuby, srovnejte svůj současný úsměv se staršími fotografiemi.
- Pokud vaše zuby moudrosti tlačí ostatní příliš daleko z místa, může vám zubař doporučit jejich odstranění.
- Jakmile jsou zuby moudrosti odstraněny (extrahovány), ostatní křivé zuby se mohou po několika týdnech nebo měsících přirozeně znovu vyrovnat.
Krok 3. Chronická bolest a otok nejsou normální
Ačkoli je nějaká krátkodobě snesitelná bolest a zánět normální s vybuchujícími zuby moudrosti, chronická (dlouhodobá) bolest a otok nikoli. Zuby moudrosti, které plně rostou nad linií dásní, obvykle po několika týdnech nezpůsobují velkou bolest ani otoky. Silná bolest a zánět, který trvá déle než několik týdnů, je častější u zasažených zubů moudrosti, které zůstávají v čelistní kosti. Zasažené zuby moudrosti, které vedou k závažným a/nebo chronickým příznakům, by měly být odstraněny.
- Lidé s malými čelistmi a ústy mají mnohem větší pravděpodobnost poškození zubů moudrosti, které způsobují značnou bolest a otoky.
- Ačkoli zasažené zuby moudrosti nemusí přímo způsobovat příznaky, mohou podporovat kaz v jiných zubech nebo okolní tkáni dásní, což může vést k dlouhodobé bolesti.
- Rozhodnutí, kdy jít k zubaři, závisí na vaší toleranci bolesti a schopnosti být trpělivý. Obecně platí, že pokud vám bolest brání ve spánku (bez léků) déle než tři až pět dní, pak je nejlepší nechat si zkontrolovat zuby.
Část 3 ze 3: Řešení symptomů
Krok 1. Masírujte si dásně prstem nebo ledem
Dočasnou úlevu může poskytnout jemné masírování čistého (dezinfikovaného) prstu tam a zpět nebo v malých kruzích nad vašimi dásněmi. Dávejte pozor, abyste neotírali příliš silně, protože byste mohli narušit nebo poškodit perikoronální chlopeň a vyvolat větší podráždění, otoky a/nebo krvácení. Pokud to můžete tolerovat, použijte malou kostku ledu k boji proti zánětu a otupení bolesti. Led bude zpočátku cítit šokující chlad, ale tkáň kolem vybuchujícího zubu moudrosti by měla být znecitlivěna do pěti minut. Led můžete použít třikrát až pětkrát denně nebo podle potřeby k řešení něhy.
- Ujistěte se, že jste si ořezali nehty a dezinfikovali prst alkoholovými ubrousky, abyste zabránili přenosu bakterií na dásně. Nakažený zub moudrosti si můžete zhoršit, pokud nebudete dodržovat správnou hygienu.
- Zeptejte se svého zubaře, zda vám může doporučit znecitlivující krém nebo mast, kterou si můžete vmasírovat do zanícených dásní.
- Použití studených obkladů a sání mražených pamlsků (nanuky, sorbet nebo zmrzlina) může také pomoci zklidnit dásně.
Krok 2. Vezměte volně prodejné (OTC) protizánětlivé léky nebo léky proti bolesti
Ibuprofen (Advil, Motrin) je dobrý protizánětlivý prostředek, který dokáže bojovat proti bolesti a otoku spojenému se symptomatickým zubem moudrosti. Acetaminophen (Tylenol) je dobrý lék proti bolesti a silné antipyretikum, což znamená, že může bojovat proti horečce, ale neovlivňuje zánět. Maximální denní dávka ibuprofenu a acetaminofenu pro dospělé je asi 3 000 mg, ale vždy si přečtěte pokyny, které jsou součástí léků.
- Užívání příliš velkého množství ibuprofenu (nebo jeho dlouhodobé užívání) může dráždit a poškodit žaludek a ledviny, proto užívejte léky s jídlem.
- Užívání příliš velkého množství acetaminofenu je toxické a poškozuje játra. Alkohol by nikdy neměl být kombinován s acetaminofenem.
Krok 3. Použijte antiseptickou ústní vodu
Použití antiseptické nebo antibakteriální ústní vody může pomoci léčit nebo předcházet infekcím a bolestem dásní a zubů. Ústní vody s chlorhexidinem mohou například pomoci zmírnit otoky a bolest a udržet ústa bez infekce. Zeptejte se svého zubaře nebo lékárníka na doporučení OTC. Ať už si vyberete jakoukoli značku, držte ji v ústech alespoň 30 sekund a zkuste si ji prohnat kolem zad, kde jsou vybuchující zuby moudrosti.
- Otočení kolem perikoronálních chlopní může také pomoci odstranit veškeré zachycené jídlo, plak nebo úlomky.
- Vyrobte si přírodní a levnou antiseptickou ústní vodu přidáním půl lžičky kuchyňské soli nebo mořské soli do šálku teplé vody. Kloktejte 30 sekund, poté plivněte a opakujte třikrát až pětkrát denně nebo podle potřeby.
- Kloktání zředěného octa, čerstvé citronové šťávy, zředěného peroxidu vodíku nebo několika kapek jódu ve vodě jsou účinné v boji proti infekcím v ústech.
- Čaj z pelyňku je také skvělým pomocným prostředkem, který pomáhá dásním bojovat se zánětlivým procesem.
Tipy
- Mějte na paměti, že ke žvýkání jídla nejsou potřeba zuby moudrosti. Ostatní moláry a premoláry stačí k fyzickému rozbití potravy v ústech.
- Pokud se vaše zuby moudrosti stanou symptomatickými, nechte si udělat rentgen od svého zubaře. Rentgenové paprsky ukazují, zda jsou vaše zuby moudrosti vážně zasaženy, přitlačeny na nerv nebo ovlivňují jiné zuby.
Varování
- Uvědomte si, že neustálé bolesti hlavy mohou souviset s vybouchnutím zubů moudrosti, protože mohou způsobit nesouosost ve vašem kousnutí a bolest způsobovat čelist a lebku.
- Nově vyražené zuby moudrosti mohou posunout vaše dokonale zarovnané zuby a jejich opětovné narovnání může vyžadovat ortodontické ošetření. Mohou dokonce způsobit, že vaše zuby vypadají křivě, pokud je v ústech nedostatek místa nebo pokud jsou zuby moudrosti při jejich výbuchu v nesprávné poloze.
- I když nemáte žádné příznaky, je důležité provádět pravidelné zubní prohlídky, abyste se ujistili, že zuby moudrosti nezpůsobují poškození sousedních zubů.
- Odstranění zubů moudrosti může být nutné, pokud pocítíte: stupňující se bolest, opakované infekce, onemocnění dásní, zubní kaz, poškození nebo křivost okolních zubů a/nebo nezhoubné cysty nebo nádory.
