Akutní kašel je definován jako kašel, který existuje méně než 3 týdny. Klíčem k léčbě akutního kašle je určit základní příčinu, protože léčba se bude lišit v závislosti na důvodu vašeho kašle. Mírný akutní kašel můžete většinou léčit doma. Pokud však máte silný kašel a máte potíže s dýcháním, okamžitě jděte na pohotovost.
Kroky
Metoda 1 ze 4: Domácí prostředky
Krok 1. Dostatek odpočinku
Jako u každé nemoci platí, že čím více času můžete svému tělu dopřát na odpočinek, tím rychleji se z infekce pravděpodobně vzpamatujete. Většina akutního kašle je způsobena běžným nachlazením nebo chřipkou a chvilka odpočinku může posílit vaši imunitní funkci a schopnost zahnat brouka.
- V ideálním případě byste měli zůstat doma z práce nebo ze školy, když jste nemocní, zvláště pokud je váš kašel způsoben nakažlivou nemocí, jako je COVID nebo chřipka. Pomůže vám to zlepšit se rychleji a také ochráníte ostatní před onemocněním. V případě potřeby požádejte svého lékaře o napsání poznámky.
- Pokud nemůžete dostat volno v práci nebo ve škole, podívejte se, jestli můžete zrušit jiné závazky, abyste svému tělu poskytli více odpočinku.
- Dopřejte si další spánek, pokud je to s vaším rozvrhem vůbec možné. Spánek je jedním z nejlepších způsobů, jak posílit imunitní funkce.
Krok 2. Zůstaňte hydratovaní pitím velkého množství vody
Vaše tělo ztrácí vodu, protože pracuje v boji proti infekci. Proto je klíčové pít hodně tekutin. Pijte 240 ml sklenice vody alespoň 8krát denně. Pitná voda může také pomoci uklidnit vaše podrážděné hrdlo a uvolnit hlen, což by mohlo váš kašel ještě zhoršit.
- Teplé tekutiny mohou být zvláště uklidňující. Zkuste popíjet teplý kuřecí vývar nebo pít teplou vodu se stiskem citronu. Můžete také zkusit kloktat teplou vodu s rozpuštěnou ½ lžičky (3 g) soli. Poté, co ji kloktáte, vyplivněte slanou vodu.
- Může být také užitečné použít zvlhčovač, který odpařuje vodu do vzduchu, aby zmírnil příznaky vašeho kašle.
- Pára z horké sprchy může také pomoci vyčistit dýchací cesty a zlepšit váš kašel.
Krok 3. Zklidněte svůj kašel teplými nápoji bez kofeinu smíchanými s medem
Některé studie ukazují, že med může pomoci zmírnit kašel nebo bolest v krku. Vmíchejte trochu medu do teplé vody nebo bylinkového čaje a popíjejte, abyste minimalizovali podráždění hrdla spojené s kašlem. Pokud chcete, můžete přidat i citron.
- Vyvarujte se pití kofeinovaných čajů, protože příliš mnoho kofeinu vás může dehydratovat.
- Ačkoli existují určité důkazy o tom, že med může být účinným prostředkem proti kašli, porota stále zjišťuje, zda funguje stejně jako volně prodejné léky na kašel.
- Nikdy nedávejte med dítěti mladšímu než 1 rok, protože by to mohlo způsobit vzácný typ otravy jídlem nazývaný kojenecký botulismus.
Krok 4. Podle potřeby používejte volně prodejné léky
Nejběžnějšími typy OTC léků proti kašli jsou dextrometorfan a guaifenesin. Dextromethorfan funguje tak, že potlačuje reflex kašle, zatímco guaifenesin vám usnadňuje vykašlávání dráždivého hlenu a hlenu. Některé produkty obsahují kombinaci těchto léků nebo je kombinují s jinými léky (jako jsou léky snižující horečku nebo léky proti bolesti). Léky na kašel můžete koupit volně prodejné v místní lékárně nebo lékárně. Vezměte na vědomí, že užívání léků na kašel OTC je užitečné pouze tehdy, pokud je váš kašel způsoben akutní respirační infekcí, jako je nachlazení nebo chřipka.
- Vždy užívejte tyto léky s plnou sklenicí vody.
- Pokud používáte léky proti kašli a nachlazení, pečlivě zkontrolujte jejich složení, než začnete užívat jakékoli další léky, abyste předešli náhodnému předávkování. Například neužívejte Tylenol (acetaminofen), pokud užíváte také lék na kašel a nachlazení s mnoha příznaky a obsahuje Tylenol.
- Volně prodejné léky na nachlazení a kašel se obecně nedoporučují u dětí mladších 6 let a jejich účinnost v této věkové skupině se neukázala jako účinná.
Krok 5. Užívejte hořčík nebo jiné doplňky na posílení imunitního systému
Doplňky hořčíku vám mohou pomoci v boji proti kašli několika způsoby-zlepšují vaši imunitní odpověď, uvolňují svaly v dýchacích cestách a pomáhají vám spát. Požádejte svého lékaře, aby vám doporučil vhodnou dávku.
- Mezi další doplňky, které mohou zlepšit vaši imunitní funkci, patří vitamín C, vitamín B6 a vitamín E. Vitamíny D a A, stejně jako zinek a selen, jsou také dobrými posilovači imunity.
- Před zahájením jakéhokoli nového doplňku informujte svého lékaře nebo lékárníka, zda užíváte nějaké další doplňky nebo léky. To jim pomůže zjistit, zda můžete doplněk bezpečně užívat.
Krok 6. Zkuste pastilky na uklidnění hrdla
Sání pastilek může pomoci zmírnit kašel, zejména kašel, který je v přírodě suchý a lechtá. Pastilky lze zakoupit ve většině obchodů s potravinami nebo ve vaší místní drogerii nebo lékárně.
Jednoduchý tvrdý bonbón může také pomoci uklidnit bolest v krku nebo lechtání
Krok 7. Ochlaďte zanícené dýchací cesty uklidňujícím hrudníkem
Mentolové drhnutí jsou starým domácím prostředkem ke zmírnění podráždění hrdla a hrudníku při nachlazení. Než si lehnete, odpočíváte nebo spíte, vyhlaďte tření do kůže na hrudi a přední části krku. Teplo z vašeho těla způsobí odpaření tření, abyste mohli dýchat uklidňující páry.
- Léčivé drhnutí na hrudi můžete koupit ve většině lékáren nebo obchodů s potravinami.
- Tření na hrudi si můžete vyrobit roztavením základny, jako je včelí vosk a kokosový nebo olivový olej, a vmícháním několika kapek esenciálních olejů máty peprné, eukalyptu a levandule. Na každou 1 čajovou lžičku (4,9 ml) nosného oleje použijte maximálně 3 kapky esenciálního oleje.
Krok 8. Zvedněte hlavu v noci, pokud máte suchý kašel
Pokud máte suchý kašel způsobený podrážděním horních cest dýchacích, jako je kapání do nosu nebo bolest v krku, může pomoci trochu zvednout hlavu, když spíte. Dejte si pod hlavu 1–2 polštáře navíc nebo mírně zvedněte čelní část postele.
- Zvednutí horní části těla může také pomoci, pokud máte kašel způsobený kyselým refluxem.
- Na druhou stranu, pokud máte mokrý nebo produktivní kašel, ležení s hlavou nižší než hrudník a břicho může pomoci odvést hlen a tekutiny z plic. Například si lehněte na záda s polštáři pod nohama nebo na hrudník s polštáři pod břichem a boky.
Krok 9. Vyhněte se možným alergenům, které by mohly způsobit váš kašel
Alergeny nebo dráždivé látky ve vašem okolí mohou někdy způsobit kašel. Přestože existují léky, které můžete užívat ke snížení příznaků alergie, je lepší, když se můžete zcela vyhnout spouštěčům alergií. Pravidelně čistěte a vysávejte svůj domov a zvažte instalaci vzduchového filtru, který sníží prach a jiné vzdušné alergeny. Pokud jste alergičtí na pyl, nevyhýbejte se ve dnech, kdy je vysoký počet pylů.
Potravinové alergie mohou také způsobit kašel. Pokud si všimnete, že některá jídla mají tendenci vyvolávat kašel nebo jiné příznaky, poraďte se se svým lékařem o tom, zda můžete mít potravinovou alergii
Metoda 2 ze 4: Závažné příznaky kašle
Krok 1. Vyhledejte lékařskou pomoc v případě závažného kašle
První věc, kterou musíte udělat, pokud máte akutní kašel, je zjistit, zda potřebujete jít na pohotovost, nebo zda je v pořádku čekat na návštěvu svého rodinného lékaře. Indikace, že byste měli jít přímo na pohotovost, zahrnují:
- Dušnost nebo potíže s dýcháním
- Horečka 103 ° F (39 ° C) nebo vyšší
- Vykašlávání krve nebo krvavý hlen
- Obtížné mluvení nebo polykání
- Obtížné otevírání úst úplně
- Otok jedné strany hrdla
- Další základní zdravotní problémy, které vás oslabují (například HIV/AIDS, rakovina nebo transplantace orgánů)
Krok 2. Nechte svého lékaře zajistit, aby vaše vitální funkce byly stabilní
Pokud se jedná o nouzovou situaci a vy jste v tísni kvůli svému kašli nebo máte potíže s dýcháním, lékař se bude snažit vás stabilizovat, než bude pokračovat v další léčbě. Mohou vám nabídnout:
- Doplňkový kyslík
- Bronchodilatátor, což je lék, který uvolní dýchací cesty v plicích
- Pozitivní tlak v dýchacích cestách, například stroj CPAP nebo BiPAP
- Ve vzácných případech ventilační podpora
Krok 3. Informujte svého lékaře o tom, jak kašel začal
Jakmile budete dostatečně stabilní, abyste odpovídali na otázky a zapojili se do rozhovoru se svým lékařem, budou chtít získat informace o historii vašeho kašle. Pokládají vám otázky jako:
- Kdy začal váš kašel?
- Už jste někdy měli takový kašel?
- Zlepšuje se nebo zhoršuje se váš kašel?
- Přichází v epizodách, nebo je kašel konstantní?
Krok 4. Popište svůj kašel
Váš lékař se také zeptá na vlastnosti vašeho kašle. To jim pomůže zjistit, co může být příčinou vašeho kašle a jak závažné to je. Mohou se ptát na tyto věci:
- Je to produktivní kašel? To znamená, že při kašli vyvoláváte hlen nebo hlen?
- Je ve vašem kašli krev?
- Má váš kašel syčivý aspekt?
Krok 5. Sledujte další příznaky a příznaky
Je klíčové diskutovat o všech dalších příznacích, kterých jste si všimli spolu s kašlem. To jim také pomůže určit, co způsobuje váš kašel a jak s ním zacházet. Věci, o kterých byste měli informovat svého lékaře, zahrnují:
- Bolest na hrudi, která může vyzařovat do jiných částí vašeho těla
- Těsnost hrudníku
- Dušnost
- Celková únava
- Závratě, závratě a/nebo mdloby
- Horečka
Krok 6. Sdílejte svou zdravotní anamnézu
Konečně, když váš lékař pracuje na diagnostice příčiny vašeho kašle, je klíčové, aby věděl o vaší anamnéze a dalších zdravotních stavech, které můžete mít. Informujte svého lékaře, pokud máte v anamnéze:
- Cukrovka, vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol nebo probíhající srdeční choroby
- Probíhající respirační onemocnění před nástupem kašle
- Kyselý reflux (GERD) nebo příznaky pálení žáhy, poruchy trávení nebo časté kyselé chutě v ústech
- Alergická rýma (senná rýma), která může v důsledku post-nosní kapky způsobit kašel
- Stav, který ohrožuje váš imunitní systém (například HIV/AIDS nebo transplantace orgánu)
Metoda 3 ze 4: Lékařská diagnostika
Krok 1. Nechte svého lékaře provést fyzickou prohlídku
Kromě hodnocení vašich životních funkcí a posouzení, zda potřebujete nouzovou léčbu, bude váš lékař také poslouchat váš hrudník pomocí stetoskopu. Stetoskop dokáže detekovat praskání v plicích, když dochází k hromadění tekutin (například v případě plicního edému nebo zápalu plic). Váš lékař bude při fyzické prohlídce hledat i další příznaky, včetně:
- Zvýšený tlak v krčních žilách. To může indikovat, zda dochází k hromadění tekutin, například při městnavém srdečním selhání nebo plicním edému.
- Známky nízkého kyslíku. Mohli by to udělat tak, že si k prstu připojíte monitor kyslíku nebo si prohlédnete ruce, jazyk nebo vnitřní stranu tváří.
- Jiné neobvyklé zvuky dýchání, jako je sípání nebo stridor (drsné skřípavé nebo vibrující zvuky).
- Známky sníženého pohybu vzduchu při dýchání.
Krok 2. Získejte rentgen hrudníku, pokud to lékař považuje za nutné
Rentgen hrudníku je dalším užitečným nástrojem, pokud jde o určení příčiny vašeho akutního kašle. Rentgen hrudníku může vykazovat známky zvětšení srdce, například při městnavém srdečním selhání. Může také vykazovat nahromadění tekutiny v plicích. Ukáže zápal plic, pokud ho máte, a může také detekovat rakovinu plic.
- Pokud je samotný rentgenový paprsek neprůkazný, může vás lékař požádat, abyste přistoupili k vyšetření CT nebo jiným typům zobrazování, abyste si podrobněji prohlédli plíce.
- V mnoha případech však k diagnostice a zahájení léčebného plánu stačí pouze rentgen.
Krok 3. Promluvte si se svým lékařem o CT vyšetření, pokud potřebuje podrobnější obrázky
Váš lékař se může rozhodnout provést počítačový tomografický (CT) sken hrudníku, který mu může poskytnout podrobnější snímky plic než rentgen. Toho lze využít k identifikaci nebo vyloučení vážných útrap.
- PE (plicní embolie, což je krevní sraženina v plicích, která může vést k akutnímu kašli) lze vyloučit CT vyšetřením.
- Váš lékař může také objednat CT vyšetření, pokud má podezření, že váš kašel způsobuje nádor.
Krok 4. Pokud má lékař podezření na srdeční problémy, udělejte si EKG (elektrokardiogram)
Zatímco akutní kašel obvykle není nic vážného, někdy může být příznakem srdečních chorob. Pokud má váš lékař podezření na srdeční problém, může vám objednat EKG. Tento jednoduchý, bezbolestný test zahrnuje připojení elektrod na několik míst na vašem těle za účelem sledování elektrických signálů z vašeho srdce. Obvykle to trvá jen několik minut.
Kašel způsobený srdečním selháním obvykle přichází s dalšími příznaky, jako je sípání, otoky nohou a chodidel a únava
Krok 5. Odeberte vzorek sputa k identifikaci plicní infekce
Vzhledem k tomu, že nejčastější příčinou akutního kašle je infekce, může váš lékař odebrat vzorek vašeho sputa pro analýzu v laboratoři. To může odhalit, zda je přítomna infekce, a také jaký typ mikrobů roste ve vašem těle, takže léčba antibiotiky může být specificky zaměřena na bakterie, které vás nakazily (pokud je skutečně bakteriální).
Váš lékař pravděpodobně objedná test sputa, pokud má podezření na závažnou infekci, jako je tuberkulóza, černý kašel nebo bakteriální nebo houbová pneumonie
Krok 6. Pokud má lékař podezření na astma nebo CHOPN, rozhodněte se pro spirometrii
Spirometrie je typ testu funkce plic. K provedení tohoto testu budete muset nosit měkkou sponu na nose a několikrát vydechnout do stroje, který otestuje, kolik vzduchu můžete vydechnout jediným dechem. Lze jej mimo jiné použít k diagnostice astmatu a chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). „Exacerbace“CHOPN je běžnou příčinou akutně zhoršeného kašle, takže na to může lékař při diagnostickém procesu myslet.
- Chronická bronchitida a emfyzém jsou typy CHOPN.
- Spirometrie je také užitečná pro diagnostiku stavů, jako je cystická fibróza nebo zjizvení plic.
Metoda 4 ze 4: Lékařská ošetření těžkého kašle
Krok 1. Pokračujte v základní podpůrné léčbě doma
Stejné prostředky, které byste použili při mírném kašli, vám také mohou pomoci zotavit se z vážnější plicní infekce, jako je zápal plic. Pokračujte v používání domácích procedur, jako jsou:
- Pití teplých tekutin
- Užívání doplňků nebo léků (jako je Mucinex) podle pokynů lékaře
- Pomocí zvlhčovače
- Udržujte svůj pokoj čistý a dobře větraný
- Vyhněte se dráždivým látkám, jako je kouř nebo alergeny
Krok 2. Podle potřeby přijměte podporu dýchání
Pokud vám váš kašel ztěžuje dýchání, možná budete potřebovat doplnění kyslíku. V závažnějších případech můžete potřebovat přetlak v dýchacích cestách (například stroj CPAP nebo stroj BiPAP) nebo zřídka podporu ventilátoru.
- Bronchodilatátory, jako je albuterol, se také používají v případě bronchospasmu.
- Před dalším ošetřením je klíčové zajistit adekvátní dodávku kyslíku.
Krok 3. Vezměte si antibiotika, pokud máte bakteriální infekci
Pokud máte infekci, jako je akutní bronchitida nebo zápal plic, můžete mít prospěch z antibiotik. To neplatí ve všech případech (závisí na úrovni rizika vaší infekce a na tom, zda se předpokládá, že je bakteriální). Váš lékař vás může vést k tomu, zda je ve vašem případě nutná léčba antibiotiky.
- U virové infekce (nebo infekce způsobené jakýmkoli jiným mikroorganismem než bakteriemi) nebudou antibiotika přínosem.
- Je pravděpodobnější, že budete potřebovat antibiotika, pokud máte infekci, jako je akutní bronchitida, pneumonie nebo bakteriální sinusitida.
Krok 4. Zvyšte dávku inhalačních léků, pokud máte exacerbaci CHOPN
Pokud máte exacerbaci CHOPN, budete pravděpodobně potřebovat zvýšené množství inhalačních bronchodilatačních léků (jako je Ventolin) a inhalačních kortikosteroidů (jako je Flovent). Možná budete také muset na krátkou dobu zahájit orální steroidy (jako je Prednison), abyste dostali kašel a dušnost pod kontrolu.
- Systémové a inhalační steroidy se používají také při akutní bronchitidě a bronchiolitidě.
- Pokud je příčinou vaší exacerbace CHOPN infekce dýchacích cest, možná budete potřebovat také antibiotika.
Krok 5. Léčte jiné příčiny akutního kašle na základě základní příčiny
Plán léčby akutního kašle závisí zcela na základní příčině kašle. Zatímco většina kašle je způsobena běžnými virovými infekcemi, existují některé méně časté příčiny, které by váš lékař musel léčit, aby váš kašel zvládl. Některé další příčiny kašle mohou zahrnovat:
- Alergie. Pokud je kašel způsoben alergickou rýmou, mohou být užitečné nosní kortikosteroidy i orální antihistaminika.
- Kyselý reflux nebo GERD. V případě, že je kašel způsoben kyselým refluxem, mohou být k úlevě od symptomů a také změn životního stylu užitečné blokátory H2 nebo PPI (vyhýbání se kořeněným a kyselým jídlům, zvedání hlavy postele na spánek).
- Srdeční tamponáda, což je situace, kdy se kolem vašeho srdce hromadí krev, což vede ke stlačení srdce a hromadění tekutin v plicích. To způsobuje vlhký a produktivní kašel doprovázený bolestí na hrudi a dušností. K léčbě tohoto stavu by lékař vložil jehlu do hrudní dutiny, aby odstranil krev, která se shromáždila kolem vašeho srdce).
- Jiné srdeční nebo oběhové stavy, jako je srdeční selhání nebo krevní sraženina.
