Narkolepsie je vzácná chronická porucha mozku, při které člověk špatně ovládá svůj spánek a bdění, často je během dne ospalý a trpí náhlými záchvaty spánku. Narkolepsie je zdravotní stav a není jen důsledkem nedostatku spánku. Na narkolepsii neexistuje lék, ale provedení určitých změn v životním stylu, vyzkoušení různých léků a otevřenost ohledně stavu s ostatními vám může pomoci úspěšně zvládnout narkolepsii.
Kroky
Část 1 ze 3: Správa každodenních úkolů
Krok 1. Zapracujte na plánu spánku
Rozvoj dobrých spánkových návyků může pomoci v boji proti denní spavosti spojené s narkolepsií. Existuje celá řada návyků, které mohou zlepšit cykly spánku/bdění, které mohou být účinné, pokud trpíte narkolepsií.
- Dodržujte plán spánku, a to i o víkendech. Naše těla mají vnitřní hodiny, které zhruba signalizují, kdy bychom se měli probudit a jít spát. Pokud jsou naše spánkové návyky nevyrovnané, tyto hodiny jsou narušeny. Jděte spát a probouzejte se každou noc zhruba ve stejnou dobu, dokonce i o víkendech nebo ráno, kdy nemusíte vstávat brzy.
- Vytvořte si relaxační rutinu před spaním. To znamená zapojit se do uklidňujícího chování, jako je čtení nebo teplá koupel. Snižte vystavení jasným světlům nebo elektronickým obrazovkám, které jsou stimulující a mohou potlačit produkci melatoninu, což je hormon, díky kterému spíte. Vaše relaxační rutina vám může pomoci oddělit dobu spánku od denních aktivit, které způsobují stres, vzrušení a úzkost.
- Udělejte si v ložnici pohodlí. Ideální teplota na spaní je 15,6 až 19,4 ° C. V případě potřeby investujte do ventilátorů nebo klimatizací, aby byly věci v pohodě. Ujistěte se, že váš pokoj neobsahuje jasná světla a hlasité zvuky; použijte zatemňovací závěsy, aby světlo nevyzařovalo, a pomocí zvukového zařízení nebo ucpávek do uší zakryjte hlasité zvuky. Udržujte místnost bez alergenů, které by mohly narušit spánek.
- I když malé zdřímnutí během dne může mnoha lidem způsobit problémy se spánkem, ve skutečnosti mohou být účinné v boji proti narkolepsii. Plánování spánku, které trvá 15 nebo 30 minut po celý den, může zabránit náhlým záchvatům spánku. Dřímání před důležitou událostí může snížit pravděpodobnost, že usnete.
Krok 2. Vyvarujte se alkoholu, nikotinu a kofeinu
Tyto látky mohou dramaticky ovlivnit spánkové cykly. Pokud trpíte narkolepsií, je nejlepší se jim vyhnout.
- Nikotin je stimulant. Kouření, zejména před spaním, může způsobit nadměrný neklid. Vzhledem k tomu, že narkoleptici neočekávaně usínají, existuje riziko, že usnete s cigaretou v ruce a způsobíte požár. Pokud kouříte, poraďte se o ukončení s lékařem. Kouření nejen ovlivňuje narkolepsii, ale může vést k řadě dalších zdravotních problémů.
- Alkohol vám sice může pomoci rychleji usnout, ale spánek, který máte, je celkově méně kvalitní. Když po pití usnete, mozkové vzorce naznačují neklid a lidé často hlásí únavu po pití, i když už mají dostatek spánku. Konzumace alkoholu, dokonce i mírná, se nedoporučuje, pokud trpíte narkolepsií.
- Kofein je často cílem narkoleptiků, protože je to silný stimulant, který může během dne zahnat ospalost; kofein však nemůže nahradit spánek. Pouze nás udržuje ve střehu tím, že blokuje v mozku chemické látky vyvolávající spánek a produkuje adrenalin. Kofein zůstává v těle po dlouhou dobu. Trvá šest hodin, než se vyloučí polovina spotřebovaného kofeinu, proto pijte kofein s mírou a vyhněte se konzumaci kofeinu odpoledne a večer.
Krok 3. Cvičte denně
Cvičení může být silným přírodním stimulantem. Zvyšuje bdělost během dne a celkově podporuje zdraví a pohodu.
- O přestávkách v práci si udělejte 30minutovou procházku nebo proveďte jednoduchá cvičení na protažení svalů. To vás může probudit a odvrátit neočekávané záchvaty spánku během pracovní doby.
- Dávejte si pozor, když cvičíte. I když každodenní cvičení může pomoci s celkovým spánkovým plánem, neměli byste cvičit před spaním. Fyzická aktivita má stimulační účinek na mozek. Zaměřte se na cvičení ve čtyřech z pěti hodin před spaním.
Krok 4. Změňte svůj jídelníček
Některá jídla a stravovací návyky mohou podporovat ospalost. Pokud máte narkolepsii, je nejlepší je omezit nebo úplně odstranit.
- Velkým jídlům by se mělo vyhnout tři nebo čtyři hodiny před spaním, protože taková jídla mohou narušit spánek. Zaměřte se na lehčí večeře, dřívější večeře nebo rozdělte večeři na dvě jídla.
- Vaše strava by měla obsahovat celozrnné produkty, ovoce, zeleninu, nízkotučné mléčné výrobky a chudé bílkoviny. Vysoký příjem cukru a zpracované sacharidy, jako je bílý chléb a rýže, rychle zvyšují hladinu cukru v krvi. Když tyto sazby klesnou, následuje ospalost. Zkuste se takovým produktům vyhnout.
- Jídlo by mělo být naplánováno a během dne byste měli jíst malá jídla, zvláště pokud máte určité povinnosti. Velká jídla mohou způsobit ospalost.
Krok 5. Minimalizujte stres
Narcoleptické epizody mohou být vyvolány intenzivními emocemi, takže je velmi důležité, abyste udrželi úroveň stresu na uzdě.
- Cvičení může pomoci zvládat stres a emoce, zejména dlouhé procházky nebo běh. Jak již bylo řečeno, cvičte pouze čtyři nebo pět hodin před spaním.
- K úspěšnému zvládání stresu bylo použito hluboké dýchání, meditace, jóga, tai chi a umění a muzikoterapie. Podívejte se na hodiny, vyhledejte terapeuty nebo proveďte průzkum online nebo v knihovně, abyste se o takových technikách dozvěděli více.
- Relaxační techniky, které zahrnují soustředění pozornosti na něco uklidňujícího, lze také použít po celý den. Autogenní relaxace zahrnuje opakování slov a návrhů ve vaší mysli. Progresivní svalová relaxace zahrnuje pomalé napínání a uvolňování každého svalu v těle. Vizualizace zahrnuje představu uklidňující situace nebo scény s cílem pokusit se psychicky uniknout ze stresové situace.
Část 2 ze 3: Jednání s ostatními
Krok 1. Proveďte bezpečnostní opatření
V případě, že usnete, je nutné provést bezpečnostní opatření, zejména při provádění činností, které mohou být nebezpečné. Musíte svůj stav prodiskutovat s okolím, aby věděli, jak zajistit sebe i sebe v případě nehod.
- Udělejte si přehled o všech situacích, ve kterých víte, že máte zvýšené riziko usnutí. Informujte své okolí o svém riziku a dejte jim vědět, jaký druh zásahu (pokud vůbec) budete potřebovat.
- Vyhněte se obsluze strojů nebo řízení, pokud jste ten den nebo týden zaznamenali příznaky narkolepsie. Poraďte se s lékařem a požádejte ho o radu, jak se svým stavem zvládnout řízení a práci strojů.
- Kataplexie, symptom narkolepsie, která má za následek náhlou svalovou poruchu a slabost, může nastat spontánně po celý den. Přestože je zranění během kataplexie nepravděpodobné, ujistěte se, že lidé, kteří s vámi pracují a žijí, vědí o možnosti epizody. Sdělte jim, jaká preventivní opatření mohou potřebovat, aby zabránili nehodě.
- Lékařský výstražný náramek může být dobrou investicí, protože umožní ostatním vědět, co se děje, pokud usnete nebo zažijete kataplexii.
- Pokud jste plavec, noste během všech plaveckých aktivit bezpečnostní vybavení. Nikdy neplavte sami, protože epizoda náhlého spánku nebo kataplexie může být smrtelná bez plavčíka nebo zkušeného plavce poblíž.
Krok 2. Diskutujte o svém stavu
Narkolepsie je náročný stav nejen kvůli svým fyzickým účinkům, ale může také izolovat emocionálně, protože lidé to špatně chápou jako prostou lenost nebo dezorganizaci. Otevřenost ohledně svého stavu, i když je obtížné se o něj podělit, vám může pomoci v boji proti těmto pocitům a snížení vnějšího úsudku.
Možná zjistíte, že většina lidí nerozumí, a svůj stav odepište jako únavu. Může pomoci vysvětlení narkolepsie a jejích příčin přátelům a blízkým. Vyhledejte skupiny podpory, ať už ve vaší oblasti nebo online, a nechte je nasměrovat na brožury a materiály ke čtení, o které se můžete podělit s okolím
Krok 3. Spravujte svou narkolepsii v práci a ve škole
Narkolepsie může být obtížně zvládnutelná, pokud pracujete nebo jste zapsáni do školy na plný úvazek. Protože tento stav může příležitostně ovlivnit výkon, je důležitá otevřená komunikace mezi vámi a vaším šéfem, učitelem nebo profesorem.
- Narkolepsie může ovlivnit rozsah pozornosti, koncentraci a krátkodobou paměť. Dobrou zprávou je, že s vhodným ubytováním může většina lidí normálně fungovat s narkolepsií. Učitelé, profesoři a zaměstnavatelé by měli být o stavu informováni a měli by s vámi uzavřít smlouvu, která vám umožní zvládnout váš stav v práci nebo ve škole.
- Pro malé děti může být narkolepsie ve škole obzvláště obtížně zvládnutelná. Pokud má vaše dítě narkolepsii, určitě si promluvte s jejich učiteli, protože děti jsou někdy trestány nebo nadávány za spaní ve třídě.
- Někdy může být nutné zaznamenat schůzky během práce v případě neočekávaného spánku. Obraťte se na svého šéfa, aby to probral a ujistil se, že to není v rozporu se zásadami společnosti. Pokud záznamové zařízení není povoleno, můžete zjistit, zda by vám vaše firma mohla poskytnout příjemce poznámek.
- Informovanost veřejnosti a porozumění narkolepsii je stále velmi omezené. Ujistěte se, že jdete s celou řadou zdrojů a informací, protože váš učitel nebo zaměstnavatel nemusí být s tímto stavem obeznámen. Pokud je to nutné, přineste si od lékaře poznámku, ve které vysvětlíte své potřeby.
Část 3 ze 3: Hledání lékařského ošetření
Krok 1. Získejte diagnózu
Narkolepsie je poměrně neobvyklá a je důležité, aby ji lékař vyhodnotil pro správnou diagnózu. Váš lékař vám provede fyzickou prohlídku, aby vyloučil jakékoli další problémy, které mohou způsobovat příznaky podobné narkolepsii, a bude nutné, abyste podstoupili specializované testy na klinice pro poruchy spánku. Váš lékař bude také chtít podrobnou anamnézu a může vás požádat, abyste si vedli spánkový deník.
- Pokud má lékař podezření, že máte narkolepsii, pravděpodobně budete muset podstoupit alespoň dva spánkové testy, polysomnogram (PSG) a test vícenásobné latence spánku (MSLT).
- PSG je jednodenní test, ve kterém stroje na klinice pro poruchy spánku měří věci, jako je vaše srdeční a dechová frekvence, elektrická aktivita v mozku a nervová aktivita.
- MSLT měří vaši tendenci usínat během dne a určuje, zda se prvky REM spánku vyskytují během bdění. Budou také testovat, jak dlouho vám trvá usnout.
- K potvrzení diagnózy narkolepsie mohou být také nutné další testy, jako jsou testy krve nebo míchy.
Krok 2. Zvažte užívání stimulantů
Stimulancia ovlivňují centrální nervový systém těla. Obvykle jsou primární léčebnou metodou předepsanou pacientům s narkolepsií, protože vám mohou pomoci zůstat vzhůru po celý den. Promluvte si se svým lékařem o stimulantech a podle své anamnézy se rozhodněte, jaká je pro vás nejlepší cesta léčby.
- Modafinil a armodafinil jsou nejčastěji předepisované léky pro osoby s narkolepsií. Bývají méně návykové než jiné stimulanty (jako amfetaminy) a způsobují menší výkyvy nálad. Modafinil podávaný ráno brání spánku během dne, ale měl by vám přesto umožnit usnout v noci. Vedlejší účinky bývají vzácné, přestože někteří pacienti hlásí sucho v ústech a nevolnost.
- Někteří lidé nemusí reagovat na modafinil nebo armodafinil. Mezi další možnosti patří léky typu methylfenidátu, jako je Ritalin, ale je známo, že u pacientů vyvolávají nervozitu. Bývají také návykovější.
- Váš lékař by s vámi měl prodiskutovat výhody a nevýhody jakéhokoli stimulantu. Máte -li jakékoli dotazy nebo obavy, prodiskutujte je se svým lékařem.
Krok 3. Zeptejte se na SSRI a SNRI
Pokud trpíte příznaky, jako je kataplexie, halucinace nebo spánková paralýza, mohou vám být předepsány selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) nebo inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI).
- Prozac, Sarafem a Effexor jsou všechny typy SSRI a SNRI. Mohou být účinné, pokud jde o boj proti závažnějším účinkům narkolepsie, ale mají některé nežádoucí vedlejší účinky.
- Mezi vedlejší účinky patří přibývání na váze, zažívací problémy a sexuální dysfunkce. Pokud máte předepsané SSRI/SNRI a máte nějaké vedlejší účinky, poraďte se se svým lékařem o úpravě dávkování nebo změně léků.
Krok 4. Získejte recept na nátriumoxybutyrát
Natrium -oxybutyrát může být neuvěřitelně účinný v boji proti kataplexii. Pomáhá také při nočním spánku a ve vysokých dávkách může také zabránit denní ospalosti.
- Sodium oxybate by měl být užíván dvakrát denně: jeden v noci a jeden o čtyři hodiny později.
- Váš lékař bude chtít znát vaši anamnézu před předepsáním natrium -oxybutyrátu, protože to může způsobit závažné vedlejší účinky. Zatímco lékaři předepisují léky pouze tehdy, když si myslí, že přínos převažuje nad rizikem, měli byste si být vědomi možných nevýhod a prodiskutovat je se svým lékařem. Byly hlášeny nevolnost a zvlhčení postele. Pokud jste náměsíčný, vaše náměsíčnost se může zhoršit. Poraďte se svým lékařem, pokud se u vás vyskytnou jakékoli nežádoucí účinky.
- Nikdy neužívejte natrium -oxybutyrát s jinými léky na spaní, narkotickými léky proti bolesti nebo alkoholem. To může způsobit potenciálně smrtelné vedlejší účinky, jako jsou potíže s dýcháním a kóma. Pokud jste během užívání natrium -oxybutyrátu předepsali jiné léky, zeptejte se svého lékaře na možné interakce.
Krok 5. Vyhledejte terapii a podporu
Narkolepsie může být obtížným stavem, protože může způsobit psychické efekty. Důvodem je kombinace faktorů, jako jsou účinky poruchy na mozek, veřejné stigma, frustrace nad příznaky a trauma způsobené spánkovou paralýzou nebo halucinacemi.
- Frustrace a nízká nálada jsou často hlášeny u narkoleptických pacientů a takové příznaky obvykle přetrvávají déle, pokud nejsou řešeny. Pokud trpíte chronickou nízkou náladou, najděte si ve svém okolí terapeuta. To lze provést kontrolou u poskytovatele pojištění nebo online vyhledáváním. Pokud jste vysokoškolský student, vaše univerzita může poskytovat bezplatné poradenství.
- Mnoho lidí s narkolepsií se cítí frustrovaní z nepochopení. Pocit solidarity lze nalézt hledáním podpůrných skupin. Zeptejte se svého lékaře nebo terapeuta, kde hledat podpůrné skupiny. Pokud ve vaší oblasti žádné nejsou, existuje mnoho online fór, kde můžete ostatním sdělit své obavy a frustraci.
Tipy
- Neexistuje žádný lék na tento stav, ale příznaky lze zvládnout, abyste zajistili lepší kvalitu života.
- Léky jsou předepisovány k řešení hlavních příznaků narkolepsie, jako je ospalost a kataplexie. To je obvykle kombinováno s úpravou životního stylu a poradenstvím k dosažení požadovaných účinků.
- Buďte opatrní při užívání volně prodejných léků na běžná onemocnění, jako je nachlazení nebo úleva od bolesti. Někdy mohou mít stimulační účinky a je třeba se jim vyvarovat, pokud máte narkolepsii.
