Je normální mít obavy, pokud máte neuropatii, ale váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci zvládnout stav a minimalizovat příznaky. Neuropatie nastává, když je váš nervový systém poškozen, takže je pro vaše nervy obtížné efektivně komunikovat. To může mít za následek změny v pocitu, problémy s pohyblivostí nebo problémy s vašimi tělesnými funkcemi. Neuropatie může postihnout celé vaše tělo nebo může být lokalizována do určité oblasti. Neuropatie má mnoho příčin, včetně zranění, nemocí, poruch a expozice toxinům. Pokud máte podezření, že máte neuropatii, navštivte svého poskytovatele zdravotní péče, aby podstoupil testy k potvrzení diagnózy.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Rozpoznání příznaků neuropatie
Krok 1. Sledujte necitlivost, píchání nebo brnění v rukou nebo nohou
Pocit se bude postupně objevovat a může se začít šířit z vašich rukou a nohou nahoru přes vaše ruce a nohy. Pokud vaše necitlivost, píchání nebo brnění nemají zjevnou příčinu, jako je příliš dlouhé sezení na noze nebo legrační spánek, měli byste si promluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče.
- Pokud jsou vaše nohy necitlivé, může to změnit způsob, jakým chodíte. V průběhu času může změna ovlivnit vaše tělo jinými způsoby, například způsobením deformací chodidel nebo bolestí z nerovnoměrné chůze.
- Můžete také dostat puchýře a boláky kolem postižených oblastí nohou, protože nemůžete cítit, že chodíte nerovnoměrně.
Krok 2. Všimněte si, pokud máte bolest bez přímé vnější příčiny
Můžete pociťovat ostrou, bodavou, pulzující, pálivou nebo mrazivou bolest způsobenou problémy ve vašich nervech a ne kvůli zranění. Pokud bez důvodu zažíváte bolest, může to být neuropatie.
Krok 3. Zvažte, zda máte extrémní citlivost na dotek
Protože vaše nervy nereagují správně na vjemy, můžete cítit pocity silněji než dříve. Ačkoli je to vzácné, mohlo by to znamenat, že vám lehké poplácání po zádech připadá bolestivé nebo objetí zapálí vaše receptory bolesti.
Krok 4. Hledejte nedostatek koordinace a tendenci upadat
Pokud je to způsobeno neuropatií, bude to pravděpodobně nedávný vývoj a ne celoživotní problém s neobratností. Zvažte, jestli v poslední době častěji narážíte na dveře a nábytek, nebo jste náhle začali padat nebo zakopávat, zdánlivě bez důvodu.
Krok 5. Všimněte si svalové slabosti a paralýzy
Když jsou vaše motorické nervy ovlivněny neuropatií, zažijete svalovou slabost a možná paralýzu, protože nerv nemůže vhodně komunikovat s vašimi svaly. V pozdních stádiích neuropatie můžete mít potíže s pohybem, vyzvedáváním věcí nebo dokonce mluvením.
Krok 6. Zvažte, zda jste nesnášeli teplo nebo se méně potíte
Pokud jsou ovlivněny vaše autonomní nervy, můžete mít potíže s regulací svých tělesných funkcí. To zahrnuje i to, že svému tělu řeknete, aby se zpotilo, když vám bude horko. Vaše tělo se nemusí potit tak často, což způsobuje přehřátí.
Krok 7. Podívejte se na střevní, močový měchýř nebo zažívací potíže
Ačkoli tyto příznaky samotné mohou být způsobeny řadou problémů, pokud je máte ve spojení s jinými příznaky, jako je necitlivost nebo bolest, mohou naznačovat neuropatii. Neuropatie způsobuje poškození nervů, takže vaše nervy nemusí být schopny posílat do vašeho těla zprávy, kdy je třeba jít na záchod, kdy zpracovat jídlo a kdy tyto funkce ukončit. Je možné, že se u vás mohou objevit následující příznaky:
- Zácpa
- Průjem
- Nevolnost
- Zvracení
- Špatné trávení
- Problémy s močením
- Erektilní dysfunkce u mužů
- Nedostatek vaginální tekutiny u žen
Krok 8. Sledujte závratě a závratě
Pokud máte neuropatii, vaše tělo nemusí být schopno regulovat váš srdeční tep a krevní tlak, takže nebude schopno reagovat na změny vašich úrovní aktivity. Vaše srdeční frekvence může zůstat vysoká, i když necvičíte, a váš krevní tlak může rychle klesnout, což vám způsobí závratě. Pokud máte závratě nebo závratě spolu s bolestí nebo brněním, může to být neuropatie.
Závraty a točení hlavy mohou být horší, když si sednete nebo vstanete
Metoda 2 ze 3: Získání lékařské diagnózy
Krok 1. Naplánujte si schůzku se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste získali diagnózu
Co nejdříve se obraťte na svého poskytovatele zdravotní péče o správnou diagnózu a léčbu. Váš poskytovatel zdravotní péče může provést jeden nebo více testů, aby zjistil, zda jsou vaše příznaky způsobeny neuropatií nebo jiným zdravotním stavem. Pokud je příčinou neuropatie, jsou k dispozici léčebné postupy. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci zvládnout a minimalizovat vaše příznaky.
Krok 2. Připravte si lékařskou historii a historii životního stylu, která pomůže identifikovat možné příčiny
Váš poskytovatel zdravotní péče bude potřebovat úplný lékařský profil, včetně vaší rodinné anamnézy neurologických onemocnění. Budou také muset pochopit vaše životní návyky a potenciální expozici toxinům. Mohou se také zeptat, zda máte v minulosti zneužívání alkoholu.
To jim pomůže identifikovat možnou příčinu vašich příznaků. Pokud se jedná o neuropatii, může váš poskytovatel zdravotní péče použít vaše základní informace ke zúžení možných příčin a rozhodnout, které testy spustit
Krok 3. Proveďte neurologické vyšetření, abyste zkontrolovali nervové problémy
I když to zní děsivě, neurologické vyšetření je jednoduché, neinvazivní a snadno proveditelné v kanceláři poskytovatele zdravotní péče. Váš poskytovatel zdravotní péče zkontroluje, zda jsou vaše svaly dobře vyvinuté a správně cítí pocity.
- Poté zkontrolují vaše reflexy, a to buď poklepáním na koleno, abyste zjistili, zda vaše noha reaguje, nebo vás napíchnou malou jehlou (která neublíží, ale může být nepříjemná).
- Nakonec zkontrolují vaše držení těla a koordinaci, aby se ujistili, že chodíte s rovnováhou.
Krok 4. Nechte si rozbor krve vyhledat stavy, které způsobují neuropatii
Krevní test bude pravděpodobně prvním testem, který si váš poskytovatel zdravotní péče objedná, pokud mají podezření na neuropatii. Můžete mít nedostatek vitamínů, cukrovku nebo abnormální imunitní funkci, která by mohla poškodit vaše nervy. Tyto stavy lze identifikovat pomocí krevního testu, který vašemu poskytovateli zdravotní péče umožní lépe diagnostikovat.
Krok 5. Získejte zobrazovací test, pokud krevní test neodhalí příčinu
Zobrazovací testy, jako je CT nebo MRI, umožňují poskytovateli zdravotní péče získat jasnější obraz o tom, co se děje ve vašem těle. I když budete muset být v klidu, tyto testy nebudou bolestivé. Poskytovatel zdravotní péče bude schopen zjistit, zda máte herniovaný disk, nádor nebo jinou abnormalitu, která ovlivňuje váš nervový systém, což vede k neuropatii.
Krok 6. Proveďte testy, abyste zjistili, jak dobře vaše nervy přijímají signály a reagují na ně
Testy nervových funkcí lze provést buď v ordinaci poskytovatele zdravotní péče, nebo v nemocnici, ale obvykle jde o rychlý ambulantní výkon. Existují různé typy funkčních testů, v závislosti na tom, jaký typ neuropatie má váš poskytovatel zdravotní péče podezření. Často se budou provádět ve stejné relaci, aby vám to usnadnily. I když tyto testy nejsou bolestivé, občas se můžete setkat s nepohodlím, protože váš poskytovatel zdravotní péče může pomocí jemné jehly určit, zda máte poškození nervů. Před testy se vykoupejte nebo osprchujte, vyhněte se pleťovým vodám a hydratačním krémům. Navíc 2 až 3 hodiny před testy nekuřte ani nepijte kofein.
- Elektromyografický test kontroluje, jak rychle vaše nervy reagují na signály mozku. Pomalá reakce může znamenat, že máte poškozené nervy.
- Váš poskytovatel zdravotní péče může nařídit autonomní test, což znamená, že zkontroluje, jak dobře dýcháte, jak váš krevní tlak reaguje na změny polohy těla, zda se správně potíte a zda máte problémy s trávením nebo koupelnou.. Kromě toho mohou provést ultrazvuk.
- Senzorické testy mohou ukázat, jak dobře cítíte dotek a vibrace, stejně jako chlad a teplo. Váš poskytovatel zdravotní péče umístí na vaše tělo náplast, která do vašeho těla pošle vibrace a změny teploty, aby změřila nervovou reakci. Je to jednoduchý, neinvazivní test, který není bolestivý. Maximálně se můžete občas cítit nepříjemně.
Krok 7. Proveďte nervovou biopsii, abyste určili typ a závažnost stavu
Zatímco nervová biopsie zní děsivě, je to velmi jednoduchý postup a jen zřídka se používá k určení, zda máte neuropatii. Váš poskytovatel zdravotní péče to udělá ambulantně a v lokální anestezii. Poskytovatel zdravotní péče vám odebere malý kousek nervu, který má vyšetřit, nejčastěji z kotníku. Malý řez uzavřou rozpustnými stehy a malým množstvím sádry. Obvykle můžete jít domů ve stejný den.
Biopsie umožní poskytovateli zdravotní péče stanovit lepší diagnózu, zejména pokud jde o závažnost vašeho stavu. Budou také schopni předepsat lepší průběh léčby, který pomůže zvládnout a minimalizovat vaše příznaky
Metoda 3 ze 3: Léčba neuropatie
Krok 1. Vezměte si léky proti bolesti, pokud je vaše bolest vážná
Vyzkoušejte léky proti bolesti, včetně NSAID, jako je ibuprofen, Motrin a Naproxen, pokud je váš poskytovatel zdravotní péče schválí pro vaše použití. Pokud tyto příznaky nezbaví vaši bolest, může vám poskytovatel zdravotní péče předepsat silnější lék proti bolesti nebo vás odkázat na kliniku bolesti.
- Pokud nepociťujete žádnou bolest, nemusíte užívat léky proti bolesti.
- Jakékoli léky, které užíváte nebo plánujete užívat, vždy prodiskutujte se svým poskytovatelem zdravotní péče a lékárníkem, abyste se ujistili, že jsou pro vás vhodné a nebudou interagovat s vašimi jinými léky.
Krok 2. Pokud nepomáhají léky na bolest, požádejte o léky proti záchvatům
Léky, které se běžně používají k léčbě epilepsie, lze také použít k léčbě bolesti nervů způsobené neuropatií. Mezi tyto léky patří Gralise, Neurontin a Lyrica. Váš poskytovatel zdravotní péče může určit, zda jsou pro vás to pravé.
- Tyto léky mohou způsobit ospalost a závratě.
- Vyzkoušejte léky proti bolesti, než přejdete na léky proti záchvatům.
Krok 3. Použijte místní léčbu, která pomůže zmírnit příznaky bez perorálních léků
Mezi topická ošetření, která mohou pomoci při bolestech nervů, patří kapsaicinový krém a náplasti s lidokainem. Kapsaicinový krém obsahuje látku obsaženou v feferonkách, která může pomoci zmírnit příznaky neuropatie, když je absorbována kůží. Náplasti Lidocaine nabízejí úlevu od bolesti, ale vyžadují předpis od vašeho poskytovatele zdravotní péče nebo kliniky bolesti.
- Tyto léky používejte pouze pod dohledem svého poskytovatele zdravotní péče.
- Kapsaicinový krém může v místě aplikace způsobit pálení a podráždění pokožky, které obvykle zmizí po 2 až 4 týdnech dalšího používání. Pokud tomu tak není, můžete zvážit jinou léčbu.
- Lidokainové náplasti mohou také způsobit vedlejší účinky, včetně ospalosti, závratí a necitlivosti v oblasti kolem náplasti.
Krok 4. Pokud jsou vaše nervy nadměrně stimulovány, vezměte si antidepresivum
Některá antidepresiva snižují bolest, kterou pociťujete, změnou chemických procesů ve vašem mozku. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci rozhodnout, zda vám tato možnost může fungovat.
- Pokud používáte antidepresivum, mohou se u vás objevit nežádoucí účinky, jako je sucho v ústech, nevolnost, ospalost, závratě, snížená chuť k jídlu a zácpa.
- Používejte antidepresiva pouze pod dohledem svého poskytovatele zdravotní péče.
Krok 5. Vyzkoušejte terapii TENS, která pomůže zmírnit bolest
TENS znamená transkutánní elektrická nervová stimulace. Poskytovatel zdravotní péče nebo zdravotní sestra umístí elektrody na vaši pokožku. Během terapie bude elektrodami a do vašeho těla proudit jemný elektrický proud o různých frekvencích, stimulující nervy. Tato stimulace by měla snížit množství bolesti způsobené vašimi nervy.
- Terapie TENS se obvykle podává denně, přičemž léčba trvá 30 minut. Váš poskytovatel zdravotní péče nebo terapeut vám může poskytnout přenosný stroj a naučit vás, jak ho používat doma.
- Váš poskytovatel zdravotní péče by měl sledovat vaše používání stroje TENS.
Krok 6. Pokud je příčinou zánět, použijte plazmatickou výměnu
Tato léčba může pomoci snížit vaši imunitní odpověď, což sníží zánět ve vašem těle, který způsobuje vaše příznaky. I když to zní složitě, budete muset poskytovateli zdravotní péče umožnit odebrat krev a odstranit protilátky a bílkoviny. Poté vstříknou čistou krev zpět do vašeho těla.
Krok 7. Dokončete fyzickou terapii, pokud vaše svaly ochably
Pokud jste zažili svalovou slabost nebo se zotavujete z problémů s chůzí, fyzický terapeut vám může pomoci s rekvalifikací svalů. Možná si dokážete udržet pohyblivost nebo opravit problémy s chůzí.
Mohou vám také pomoci přizpůsobit se adaptivním zařízením, jako jsou rovnátka na ruce nebo nohy, hůl, chodítko nebo invalidní vozík
Krok 8. Zvažte operaci, pokud je neuropatie způsobena tlakem
Pokud je vaše neuropatie lokalizována do 1 oblasti, nádor může vyvíjet tlak na vaše nervy. I když může být nádor benigní, měl by se na něj podívat váš lékař a v případě potřeby jej odebrat na biopsii a odstranit chirurg.
