Biopsie ledvin je odebrání vzorku tkáně ledvin pro diagnostické účely nebo pro posouzení funkce transplantované ledviny. Pokud máte naplánovanou biopsii ledvin, možná si říkáte, co můžete udělat, abyste se na zákrok připravili. Ujistěte se, že mluvíte se svým lékařem o své anamnéze a všech současných lécích, které užíváte.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Příprava týden před zákrokem
Krok 1. Informujte svého lékaře, pokud máte nějaké problémy s krvácením
Například silně krvácíte z malého řezu? Možná budete muset potvrdit, že nemáte poruchu krvácení, provedením některých laboratorních testů (PT, PTT, INR) k určení doby krvácení a doby srážení. Tím zajistíte, že vaše ledvina během postupu neobvykle nekrvácí. Ledvina je vysoce cévní orgán a hrozí jí krvácení z drobného poranění.
- Poruchy krvácení mohou zvýšit rizika spojená s biopsií.
- Mezi běžné krvácivé poruchy patří hemofilie A a B, což jsou poruchy faktoru VIII a IX.
Krok 2. Informujte svého lékaře o všech lécích a bylinných doplňcích, které užíváte
Některé léky zvyšují riziko krvácení, takže je musíte před zákrokem přestat užívat. Tím, že informujete svého lékaře o všech lécích a doplňcích, které užíváte, může vám před biopsií nařídit, které léky byste měli přestat užívat. Obecně byste se měli vyvarovat:
- Léky na ředění krve, jako je warfarin, které byste měli přestat užívat 7 až 10 dní před biopsií.
- Léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin, jako je aspirin a další volně prodejné léky proti bolesti (např. Ibuprofen, Advil, Motrin).
- Bylinné doplňky jako ginkgo, česnek a rybí olej, protože mohou způsobit ředění krve.
Krok 3. Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná
Těhotné ženy mají vysoký krevní tlak, který zvyšuje riziko krvácení po zákroku. Samotné těhotenství navíc mění strukturu ledvin a ztěžuje správnou diagnostiku chorob pomocí biopsie.
- Před biopsií vás lékař může požádat, abyste jako preventivní opatření uspořádali jednu nebo dvě jednotky zkřížené krve.
- Váš lékař vás také může požádat, abyste proceduru odložili až po porodu. Po porodu účinek těhotenství na strukturu ledvin slábne a skutečný problém bude odhalen.
Krok 4. Připravte si informace, které dáte svému anesteziologovi
Anesteziolog je lékař, který podává léky, které vám pomohou při biopsii ledvin. Budete muset poskytnout informace týkající se:
- Rodinná anamnéza: Anesteziolog bude potřebovat vědět, zda jste vy nebo někdo z vaší nejbližší rodiny měl v minulosti nějaké problémy s anestezií. To pomáhá anesteziologovi objednat správný lék, který má během postupu použít.
- Alergie a reakce na léky: Informujte anesteziologa o všech alergiích, které máte, nebo o reakcích na léky, které jste v minulosti měli.
- Anamnéza: Nezapomeňte sdělit anesteziologovi, pokud máte v minulosti krvácení nebo používáte léky na ředění krve, známé jako antikoagulancia, jako je Coumadin nebo Aspirin. Dalšími léky, které způsobují krvácení, jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako jsou Advil, Ibuprofen, Motrin a další. Několik dní před operací budete požádáni o zastavení těchto léků.
Krok 5. Zeptejte se svého lékaře na to, co očekávat během a po zákroku
Abyste se ujistili, že jste na zákrok plně připraveni, je nejlepší mít jasnou představu o tom, co biopsie ledviny obnáší, jakákoli rizika spojená s biopsií, co by mohly znamenat potenciální výsledky a jak dlouho bude zotavování trvat.
Metoda 2 ze 3: Připravte se jeden den před postupem
Krok 1. Ujistěte se, že nemáte infekci
Prohlédněte si kůži břicha a zad- měly by být bez infekce. Pokud máte infekci kůže, jehla použitá k postupu může nést mikroorganismy uvnitř těla a vaše ledvina se může tímto způsobem nakazit.
- Běžnými příznaky kožní infekce jsou zarudnutí, svědění, bolest a výtok hnisu. Otevřená rána se pravděpodobně nakazí.
- Možná budete také muset poskytnout vzorek krve nebo moči, abyste zjistili, zda máte infekci.
Krok 2. Podepište formulář souhlasu
Váš lékař vás bude informovat o celém postupu spolu s riziky a přínosy biopsie. Poté budete muset podepsat formulář souhlasu stejně jako u jakékoli operace. Souhlas je obvykle vyžadován kvůli riziku krvácení a infekce nebo kvůli riziku invalidity nebo smrti.
Před podepsáním souhlasu se ujistěte, že rozumíte všem rizikům spojeným s tímto postupem
Krok 3. Vyčistěte a oholte operační oblast
Musíte si oholit jakékoli vlasy na zádech a břiše. Chirurgovi to usnadní postup. Čistý povrch poskytne dobrý výhled na cílovou oblast a sníží riziko infekce.
Po holení se osprchujte a důkladně umyjte oblast mýdlem. Budete chtít být co nejvíce bez choroboplodných zárodků
Krok 4. Vezměte anxiolytický lék podle pokynů lékaře
Většina lidí dostane strach před podáním jednoduché injekce, natož aby podstoupila operaci. Anxiolytické léky, jako je bromazepam nebo lorazepam, tento strach nebo úzkost výrazně sníží. Vezměte to tak, jak to předepsal lékař. Pokud nechcete na úzkost užívat léky, vyzkoušejte tyto další relaxační techniky:
- Očišťující, hluboké nádechy vám mohou pomoci uvolnit se, pokud máte pocit úzkosti. Pomalu se nadechněte nosem a držte dvě sekundy, poté pomalu uvolněte dech z úst. Opakujte pětkrát. Proveďte tuto dýchací techniku před spaním a ráno před procedurou. Hluboké dýchání stimuluje váš parasympatický nervový systém a pomůže vám relaxovat.
- Meditace je také způsob, jak zmírnit úzkost. Zavřete oči a představte si sebe na klidném místě. Soustřeďte se na několik minut a soustřeďte se na zpomalení dechu. To lze provést noc před a ráno, než opustíte svůj domov.
Krok 5. Nejezte nic po půlnoci v noci před procedurou
S největší pravděpodobností vám bude přidělen status NPO, což je lékařský termín pro „nic ústy“noc před zákrokem. Je důležité, aby byl váš žaludek prázdný, aby se zabránilo aspiraci během procedury. K aspiraci dochází, když obsah žaludku vstupuje do dýchacích cest a způsobuje problémy, jako je zápal plic.
Metoda 3 ze 3: Ujednání bezprostředně před postupem
Krok 1. V případě potřeby užijte jakýkoli lék
Protože ráno před procedurou nesmíte nic jíst, dejte si s léky doušky vody. To pomůže pilulkám snáze klesnout. Ráno před procedurou nejezte žádné jídlo.
Krok 2. Neužívejte inzulín ráno, pokud jste uživatel inzulínu
Užívání inzulínu může příliš snížit hladinu cukru v krvi, což ztěžuje biopsii. Místo toho vám bude podán krátkodobě působící inzulín s fyziologickým roztokem, aby byla vaše hladina cukru optimální.
Krok 3. Zajistěte, aby vás někdo odvezl domů
Po biopsii ledvin se budete moci ten den vrátit domů. Můžete však zůstat ospalí po celý den kvůli anestetikům a jakýmkoli sedativním lékům, které jste dostali. Z tohoto důvodu budete muset zajistit, aby vás někdo odvezl domů, protože jízda sama by mohla být nebezpečná.
Tipy
- Mezi důvody, které byste mohli potřebovat k provedení biopsie ledvin, patří: kontrola, jak vaše ledviny fungují, vyloučení rakoviny ledvin a zjištění, zda je cysta ledvin benigní.
- Dva hlavní typy biopsií ledvin jsou jehlové biopsie, kdy je do ledvin vložena jehla přes záda, nebo otevřená biopsie, kde bude odebrán vzorek vaší ledviny k určení jejího zdraví. Metoda biopsie jehlou je nejméně invazivní a měla by být použita, pokud je to jen trochu možné.
