Možná budete chtít své ledviny považovat za filtry svého těla. Kromě dalších důležitých funkcí vaše ledviny a nefrony (menší filtrační jednotky) odstraňují odpad z vaší krve a udržují minerály jako elektrolyty. Nerovnováha v procesu filtrování může způsobit, že do vaší moči přejdou bílkoviny, odpad nebo další minerály. Když k tomu dojde, může dojít k několika problémům s ledvinami, jako jsou ledvinové kameny, infekce ledvin nebo chronické onemocnění ledvin. Někdy v počátečních stádiích onemocnění ledvin může být pacient zcela asymptomatický.
Kroky
Část 1 ze 3: Identifikace ledvinových kamenů
Krok 1. Rozpoznat, co jsou ledvinové kameny (nefrolitiáza)
Ledvinové kameny jsou malé kousky zvápenatělých minerálů a solí, které se tvoří ve vašich ledvinách. Některé ledvinové kameny zůstávají ve vašich ledvinách a některé se uvolňují a procházejí močí. Průchod kamenů může být bolestivý, ale obvykle nezpůsobí trvalé poškození.
Můžete projít malými kameny, aniž byste si to uvědomovali. Nebo můžete mít potíže s předáním větších
Krok 2. Sledujte příznaky ledvinových kamenů
Pravděpodobně budete cítit silnou bolest v bocích a zádech, pod žebry a poblíž třísel a podbřišku. Protože se ledvinové kameny pohybují, bolest může přicházet ve vlnách a může mít různou intenzitu. Můžete mít také některé z těchto příznaků:
- Bolest při močení
- Růžová, červená nebo hnědá moč, která je zakalená nebo páchnoucí
- Nevolnost a zvracení
- Neustálé nutkání častěji močit a močit (i když malé množství)
- Horečka a zimnice (pokud máte také infekci)
- Snaží se najít pohodlnou polohu (tj. Sedět, pak stát, pak ležet)
Krok 3. Zvažte své rizikové faktory
U mužů se častěji než u žen vyvinou ledvinové kameny a u nehispánských bělochů se ledvinové kameny vyvíjejí častěji. Nadváha, obezita, dehydratace nebo dieta s vysokým obsahem cukru, sodíku a bílkovin může také zvýšit vaše riziko.
Je pravděpodobnější, že se vám vytvoří ledvinové kameny, pokud jste je již měli nebo je měl někdo z vaší rodiny
Krok 4. Získejte lékařskou diagnózu
Váš lékař provede fyzickou prohlídku a otestuje vaši krev a moč. Lékař kontroluje přítomnost vápníku, kyseliny močové nebo minerálů, které by mohly způsobit tvorbu kamenů. Můžete také provést zobrazování (jako rentgenové záření, CT vyšetření nebo ultrazvuk). Tímto způsobem může lékař vizualizovat, zda existují ledvinové kameny.
Váš lékař může chtít, abyste shromáždili ledvinový kámen poté, co jej projdete. Tímto způsobem může být kámen analyzován a lékař může určit, co způsobuje vaše ledvinové kameny, zvláště pokud je často procházíte
Krok 5. Dodržujte doporučení pro léčbu
Pokud máte malé kameny, měli byste je zvládnout předat doma vypitím velkého množství vody, užíváním volně prodejných léků proti bolesti a případně užíváním léků na předpis, které pomohou svalům v močových cestách uvolnit se.
- Pokud máte větší kameny nebo kameny, které poškozují vaše močové cesty, může urolog použít kameny k rozbití nebo je chirurgicky odstraní.
- Pokud léky bez předpisu nestačí, může vám lékař předepsat nějaké jiné léky na bolest.
Část 2 ze 3: Identifikace infekce ledvin
Krok 1. Pochopte, co je infekce ledvin (pyelonefritida)
Bakterie se mohou dostat do vašich močových cest a růst, případně ovlivnit funkci vašich ledvin. Nebo zřídka, pokud bakterie cestují vaším krevním řečištěm, mohou se přesunout do vašich ledvin. Jedna nebo obě vaše ledviny se mohou nakazit.
Vaše močové cesty se skládají z vašich ledvin, močového měchýře, močovodů (kanálů, které spojují ledviny s močovým měchýřem) a močové trubice
Krok 2. Vyhledejte příznaky infekce ledvin
Vaše první známka problému může být potíže s močením. Mohli byste se ocitnout v běhu na záchod, jen abyste cítili bolest při močení a okamžité nutkání močit, i když jste to právě udělali. Mezi další příznaky infekce patří:
- Horečka
- Zvracení nebo nevolnost
- Zimnice
- Bolest zad, boků nebo třísel
- Bolest břicha
- Časté močení
- Hnis nebo krev v moči (hematurie)
- Zakalená nebo páchnoucí moč
- Delirium nebo jiné neobvyklé příznaky, zejména u starších osob
Krok 3. Zamyslete se nad svými rizikovými faktory
Vzhledem k tomu, že ženské močové trubice (kanály, které vedou moč z těla) jsou kratší, mohou bakterie cestovat snáze a způsobit infekci. Kromě toho, že jste žena, další faktory, které zvyšují riziko infekce, zahrnují:
- Oslabený imunitní systém
- Poškození nervů v blízkosti močového měchýře
- Něco, co blokuje vaše močové cesty (jako ledvinový kámen nebo zvětšená prostata)
- Dlouhodobé močové katétry
- Moč, která proudí zpět do ledvin
Krok 4. Vědět, kdy vyhledat lékařskou pomoc
Pokud máte jakékoli příznaky infekce ledvin, měli byste kontaktovat svého lékaře. Protože stav vyžaduje lékařské ošetření, je nejlepší získat okamžitou diagnózu. Váš lékař otestuje vaši moč a může provést ultrazvuk, aby zkontroloval poškození ledvin.
Lékař může chtít testovat vaši krev na bakterie a může hledat krev ve vašem vzorku moči
Krok 5. Dodržujte doporučení lékaře k léčbě
Vzhledem k tomu, že infekce ledvin je způsobena bakteriemi, pravděpodobně vám bude předepsán kurz antibiotik. Obvykle je budete muset užívat asi týden. V závažných případech můžete být hospitalizováni, zatímco dostanete antibiotika.
Vždy absolvujte průběh antibiotik, i když se začnete cítit lépe. Zastavení dříve, než skončíte, může způsobit návrat bakterií a odolat lékům
Část 3 ze 3: Identifikace chronické choroby ledvin
Krok 1. Porozumět chronickému onemocnění ledvin (CKD)
Vaše ledviny mohou náhle onemocnět nebo mohou onemocnět, protože jiný stav způsobuje poškození. Například vysoký krevní tlak a cukrovka mohou poškodit vaše ledviny. Pokud je poškození dostatečně závažné, může dojít k chronickému selhání ledvin. K tomu obvykle dochází v průběhu několika měsíců nebo let.
Pokud nefronové v ledvinách ztratí schopnost filtrovat krev, může se vyvinout primární onemocnění ledvin. Jiné problémy s ledvinami (jako ledvinové kameny, infekce nebo trauma) mohou nefrony poškodit
Krok 2. Rozpoznat příznaky chronického onemocnění ledvin
Vzhledem k tomu, že se chronické onemocnění ledvin vyvíjí dlouho, nemusíte si všimnout příznaků, dokud již nemáte pokročilé onemocnění ledvin. Sledujte tyto příznaky chronického onemocnění ledvin:
- Zvýšená nebo snížená frekvence močení
- Únava
- Nevolnost
- Svědění a suchá kůže kdekoli na těle
- Zjevná krev v moči nebo tmavá, pěnivá moč
- Svalové křeče a svalové záškuby
- Otoky nebo otoky kolem očí, chodidel a/nebo kotníků
- Zmatek
- Obtížné dýchání, soustředění nebo spánek
- Snížená chuť k jídlu
- Slabost
Krok 3. Zvažte své rizikové faktory
Pokud máte v anamnéze vysoký krevní tlak, cukrovku nebo srdeční onemocnění, můžete mít vyšší riziko vzniku chronického onemocnění ledvin. Afroameričané, Hispánci a domorodí Američané mají také vyšší riziko onemocnění ledvin. Protože některá onemocnění ledvin mají také genetickou složku, rodinná anamnéza onemocnění ledvin může znamenat, že máte také vyšší riziko. Promluvte si také se svým lékařem o všech lécích, které užíváte, protože některé mohou nepříznivě ovlivnit ledviny, zejména při dlouhodobém užívání.
Pokud je vám více než 60 let, máte také zvýšené riziko onemocnění ledvin
Krok 4. Vědět, kdy vyhledat lékařskou pomoc
Je snadné předpokládat, že vaše příznaky mohou způsobovat jiné podmínky, takže pokud máte nějaké příznaky, měli byste se podrobit lékařské prohlídce, abyste zjistili přesnou příčinu. Roční fyzické údaje jsou důležité pro zachycení onemocnění ledvin (ještě předtím, než se projeví příznaky).
Je také dobré promluvit si se svým lékařem o vaší rodinné anamnéze a jakýchkoli obavách, které máte ohledně funkce ledvin
Krok 5. Získejte diagnózu chronického onemocnění ledvin
Váš lékař provede fyzické vyšetření a nařídí vyšetření krve, moči a zobrazovací testy. Zobrazovací testy mohou ukázat vašemu lékaři, pokud existují nějaké abnormality ledvin. Testy krve a moči mohou odhalit, zda vaše ledviny mají potíže s filtrováním odpadu, bílkovin nebo dusíku z vaší krve.
- Váš lékař může také zkontrolovat, jak dobře fungují nefrony ve vašich ledvinách, a to kontrolou glomerulární filtrační rychlosti nebo GFR.
- Váš lékař by také mohl nařídit biopsii ledvin, aby určil příčinu nebo rozsah onemocnění ledvin.
Krok 6. Dodržujte léčebný plán svého lékaře
Jakmile lékař určí příčinu vašeho onemocnění ledvin, budete léčeni na další stav. Pokud například vaše příznaky způsobuje bakteriální infekce, dostanete antibiotika. Protože je však onemocnění ledvin chronické, může být váš lékař schopen léčit pouze komplikace. V závažných případech, jako je selhání ledvin, jsou možnosti dialýzy ledvin nebo transplantace.
- K léčbě komplikací CKD vám mohou být předepsány léky k léčbě vysokého krevního tlaku, k léčbě anémie, snížení hladiny cholesterolu, zmírnění otoků a ochraně kostí.
- Váš lékař vám také může nařídit, abyste se vyhnuli některým lékům, jako je ibuprofen, naproxen nebo jiná NSAID.
