Bipolární porucha je porucha nálady postihující někde mezi jedním a 4,3 procenty americké populace. Obvykle se střídá v obdobích zvýšené nálady (známé jako mánie) a deprese. Bipolární porucha má někdy časný nástup, přičemž výzkumy naznačují, že 1,8% dětí a dospívajících si zaslouží bipolární diagnózu. Obvykle je však tato porucha diagnostikována kolem konce dvacátých nebo počátkem třicátých let. Tento článek vám pomůže určit, zda vy nebo někdo, na kom vám záleží, můžete mít bipolární poruchu.
Kroky
Část 1 ze 3: Identifikace příznaků
Krok 1. Rozpoznat příznaky mánie
Během maniakálního období jsou pocity euforie, kreativity a zvýšené informovanosti běžné. Manické období může trvat několik hodin nebo se může natahovat několik dní nebo týdnů. Klinika Mayo popisuje následující příznaky mánie:
- Mít pocit „vysoké“- v některých případech tak vysoký, že se člověk cítí neporazitelný. To je často doprovázeno pocitem, že člověk má zvláštní schopnosti nebo je božský.
- Zabývat se závodními myšlenkami. Myšlenky mohou přeskakovat z předmětu na předmět tak rychle, že je obtížné udržet krok nebo se soustředit na jednu věc.
- Mluví tak rychle, že ostatní nemohou pochopit, co jeden říká, a cítí se nervózně a neklidně.
- Zůstat celou noc vzhůru nebo spát jen několik hodin v kuse, ale druhý den se už nikdy nebudete cítit unavení.
- Vykazuje neuvážené chování. Během manické epizody může člověk spát s několika lidmi a nepoužívat ochranu. Mohou hazardovat s velkým množstvím peněz nebo provádět riskantní obchodní investice. Jednotlivec může také utrácet peníze za velké, drahé položky, ukončit práci atd.
- Vykazuje extrémní podrážděnost a netrpělivost vůči ostatním. To může přerůst do počátečních hádek a vybírání bojů s lidmi, kteří neodpovídají jejich myšlenkám.
- Ve vzácných případech mohou nastat bludy, halucinace a vize (např. Víra ve slyšení Božího hlasu nebo anděla).
Krok 2. Znáte příznaky bipolární deprese
U osob s bipolární poruchou jsou období deprese delší a častější než období mánie. Sledujte tyto příznaky:
- Neschopnost zažít potěšení, radost nebo dokonce štěstí.
- Pocity beznaděje a nedostatečnosti. Časté jsou také pocity bezcennosti a viny.
- Spí víc než normálně a cítí se neustále unavený a malátný.
- Přibírání na váze a změny chuti k jídlu.
- Prožívání myšlenek na smrt a sebevraždu.
Věděl jsi?
Bipolární deprese často připomíná závažnou depresivní poruchu (MDD); léky používané k léčbě MDD však často nejsou účinné při léčbě bipolární deprese a často jsou doprovázeny podrážděností a změnami nálad, které osoby s MDD nevykazují. Kvalifikovaný odborník může tyto dvě poruchy rozlišovat.
Krok 3. Pochopte příznaky hypomanické epizody
Hypomanická epizoda je abnormálně a trvale zvýšená nálada, která trvá čtyři dny. Může také zahrnovat podrážděnost a další příznaky. Hypomanie se liší od manické epizody v tom, že je obvykle méně závažná. Dávej pozor na:
- Pocity nadšení
- Podrážděnost
- Nafouknuté sebevědomí nebo velkolepost
- Snížená potřeba spánku
- Tlaková řeč (řeč, která je rychlá a intenzivní)
- Let myšlenek (když se zdá, že se mozek člověka rychle pohybuje od jedné myšlenky k druhé)
- Rozptýlení
- Psychomotorická agitace, jako je skákání nohou nebo klepání prsty nebo neschopnost sedět
- Na rozdíl od mánie hypomanie obvykle nevede k hospitalizaci. Zatímco někdo, kdo zažívá hypománii, může pociťovat povznesenou náladu, zvýšenou chuť k jídlu nebo chuť na sex a může mít intenzivní interakce s ostatními, pravděpodobně by stále mohl chodit do práce a zvládat běžné úkoly bez mnoha, pokud vůbec nějakých, negativních důsledků. V hypománii také nejsou přítomny bludy a halucinace.
Krok 4. Pochopte smíšené funkce
V některých případech lidé zažívají mánii a depresi současně. Tito jedinci současně prožívají deprese a podrážděnost, závodní myšlenky, úzkost a nespavost.
- Mánie a hypomanie mohou být považovány za mající smíšené rysy, pokud existují také tři nebo více příznaků deprese.
- Představte si například, že se někdo zabývá rizikovým chováním. Zažívají také nespavost, hyperaktivitu a závodní myšlenky. To splňuje všechna kritéria pro mánii. Pokud má tato osoba také alespoň tři příznaky deprese, jedná se o manickou epizodu se smíšenými rysy. Příkladem mohou být pocity bezcennosti, ztráta zájmu o koníčky nebo činnosti a opakující se myšlenky na smrt.
Část 2 ze 3: Pochopení různých forem bipolární poruchy
Krok 1. Znát vlastnosti bipolární poruchy I
Tato forma bipolární poruchy je nejčastěji známou maniodepresivní formou onemocnění. Osoba klasifikovaná jako bipolární musím zažít alespoň jednu manickou epizodu nebo smíšenou epizodu. Lidé s bipolární poruchou I mohou také zažít depresivní epizodu.
- Lidé s bipolárním I s největší pravděpodobností zaznamenají výšky, které vedou k riskantnímu chování.
- Tato forma nemoci často narušuje pracovní život a vztahy.
- U osob postižených bipolární poruchou I je větší pravděpodobnost pokusu o sebevraždu s dokončenou mírou sebevraždy 10–15%.
- Lidé trpící bipolární poruchou I mají také vysoké riziko vzniku nebo rozvoje problému se zneužíváním návykových látek.
- Existuje také spojení mezi bipolárním I a hypertyreózou. O to důležitější je návštěva lékaře.
Krok 2. Pochopte příznaky bipolární poruchy II
Tato variace zahrnuje méně intenzivní manické epizody a plně rozvinuté depresivní epizody. Osoba může někdy zažít tlumenou verzi hypomanie, ale základním stavem je obvykle deprese.
- Lidé s bipolární poruchou II jsou často špatně diagnostikováni jako depresivní. Abychom poznali rozdíl, musíme hledat rozlišovací charakteristiky bipolární deprese.
- Bipolární deprese se liší od MDD, protože je často spojena s manickými příznaky. Někdy se mezi těmito dvěma překrývají. K rozlišení těchto podmínek je zapotřebí kvalifikovaného odborníka.
- U lidí s bipolární poruchou II se mánie může projevovat jako úzkost, podrážděnost nebo závodní myšlenky. Výbuchy kreativity a aktivity jsou méně časté.
- Stejně jako bipolární I existuje u bipolárního II vysoké riziko sebevraždy, hypertyreózy a zneužívání návykových látek.
- Bipolární II má tendenci být častější u žen než u mužů.
Krok 3. Hledejte známky cyklothymie
Jedná se o mírnější formu bipolární poruchy, která zahrnuje změny nálad s méně závažnými případy mánie a deprese. Změny nálad mají tendenci fungovat v cyklu, přecházející mezi depresí a mánií. Podle Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM):
- Cyklothymie začíná v raném věku a její nástup je obvykle v dospívání a rané dospělosti.
- Cyklothymie je stejně běžná u mužů i u žen.
- Stejně jako u bipolárních I a II existuje zvýšené riziko zneužívání návykových látek u osob postižených cyklotymií.
- Poruchy spánku se také běžně vyskytují vedle cyklothymie.
Část 3 ze 3: Víte, jak rozpoznat bipolární poruchu
Krok 1. Podívejte se na sezónní změny nálady
Je běžné, že lidé s bipolární poruchou zažívají posun, jak se mění roční období. V některých případech bude maniakální nebo depresivní epizoda trvat celou sezónu. V ostatních případech změna sezóny vyvolá začátek cyklu, který zahrnuje mánii i depresi.
Manické epizody jsou častější v létě. Depresivní epizody jsou častější na podzim, v zimě a na jaře. Nejedná se však o tvrdé a rychlé pravidlo; někteří lidé mají v létě depresi a v zimě mánii
Krok 2. Pochopte, že bipolární porucha nemusí vždy narušit funkčnost
Někteří lidé s bipolární poruchou mají problémy v práci a ve škole. V ostatních případech se může zdát, že se dotyčnému v těchto oblastech daří dobře.
Ti s bipolární II a cyklothymií mohou často fungovat v práci a ve škole. Ti, kteří mají bipolární, mají v těchto oblastech obvykle těžší období
Krok 3. Uvědomte si problémy se zneužíváním návykových látek
Se zneužíváním návykových látek bojuje až 50 procent lidí, kteří trpí bipolární poruchou. Během manických epizod používají alkohol nebo jiné sedativa k zastavení závodních myšlenek. Mohou také použít drogy, aby se pokusili dosáhnout maxima, když jsou v depresivní epizodě.
- Látky jako alkohol mají své vlastní účinky na náladu a chování. Rozpoznat bipolární poruchu může být obtížné.
- Lidé, kteří zneužívají drogy a alkohol, jsou vystaveni většímu riziku sebevraždy. Důvodem je, že zneužívání návykových látek může zvýšit závažnost mánie i deprese.
- Zneužívání návykových látek může také vyvolat cyklus manické deprese.
Krok 4. Všimněte si přestávek z reality
Lidé s bipolární poruchou často nemají kontakt s realitou. K tomu dochází jak v obdobích extrémní mánie, tak v obdobích těžké deprese.
- To se může projevit buď jako nebezpečně nafouknuté ego, nebo jako pocit viny, který není úměrný skutečným událostem. V některých případech dochází k psychóze a halucinacím.
- K přestávkám od reality dochází nejčastěji u bipolárního I během manických a smíšených epizod. Méně často se vyskytují u bipolárního II a téměř nikdy u cyklothymie.
Krok 5. Navštivte odborníka
Vlastní diagnostika je užitečná, pokud vede k dalšímu kroku k získání pomoci. Mnoho lidí žije s bipolární poruchou bez léčby. Nemoc však lze lépe zvládnout pomocí užitečných léků. Velký vliv může mít i psychoterapie u psychiatra nebo poradce.
- Mezi léky používané k léčbě bipolární poruchy patří stabilizátory nálady, antidepresiva, antipsychotika a léky proti úzkosti. Tyto léky fungují tak, že blokují a/nebo regulují určité chemické látky v mozku. Regulují dopamin, serotonin a acetylcholin.
- Stabilizátory nálady pracují na regulaci nálady člověka. Zabraňují extrémním maximům a poklesům bipolární poruchy. Mezi ně patří léky jako Lithium, Depakote, Neurontin, Lamictal a Topamax.
- Antipsychotika pomáhají snižovat psychotické příznaky, jako jsou halucinace nebo bludy během mánie. Patří mezi ně Zyprexa, Risperdal, Abilify a Saphris.
- Mezi antidepresiva používaná k léčbě bipolární deprese patří Lexapro, Zoloft, Prozac a další. A konečně, ke zvládnutí příznaků úzkosti může psychiatr předepsat Xanax, Klonopin nebo Lorazepam.
- Léky by měl vždy předepisovat kvalifikovaný psychiatr nebo lékař. Měly by být brány podle pokynů, aby se předešlo zdravotním komplikacím.
- Pokud máte obavy, že vy nebo váš blízký máte bipolární poruchu, obraťte se na terapeuta nebo psychiatra o diagnostiku.
- Pokud vy nebo váš blízký máte sebevražedné myšlenky, okamžitě kontaktujte důvěryhodného blízkého nebo přítele. Zavolejte na národní linku prevence sebevražd na tel. Čísle 800-273-8255, kde získáte další rady.
Video - Používáním této služby mohou být některé informace sdíleny s YouTube
Tipy
- Pokud pijete hodně alkoholu nebo užíváte drogy, mohou to oba způsobit změny nálad s výskytem bipolární poruchy. Zdržení se těchto látek může pomoci.
- Mějte kalendář. Označení začátku a konce „manických“a „depresivních“epizod vám může poskytnout hmatový zdroj, který může pomoci předvídat epizody. Všimněte si, že nikdo nedokáže dokonale předvídat začátky epizody.
