Laryngofaryngeální reflux (LPR) je, když se obsah vašeho žaludku (obvykle přírodních kyselin) pohybuje zpět do jícnu a do hrtanu nebo do nosních dýchacích cest. Zatímco LRP ovlivňuje mnoho lidí, LRP často zůstává nediagnostikován a neléčen. Hledáním běžných příznaků, konzultací s lékařem a učením se o LRP to budete schopni lépe diagnostikovat. Nakonec budete moci podniknout kroky k minimalizaci vašeho výskytu LRP.
Kroky
Část 1 ze 3: Identifikace běžných příznaků
Krok 1. Sledujte chrapot
Chrapot je poměrně častým příznakem LPR. Chrapot a související příznaky se vyskytují, protože obsah vašeho žaludku se vrací zpět do hrtanu (hlasové schránky). To dráždí vaše hrdlo a hrtan, což má za následek ztrátu hlasu.
- Můžete mít slabý nebo třesoucí se hlas. Například váš hlas může znít méně než obvykle.
- Můžete také zažít hrudkovitý pocit v krku.
Krok 2. Všimněte si bolesti v krku
Bolest v krku je nejčastějším příznakem LPR. Nakonec, stejně jako chrapot, vás začne bolet v krku, protože je podrážděno refluxem obsahu vašeho žaludku. Vaše bolest v krku může být doprovázena:
- Problémy s polykáním
- Trvalý kašel
Krok 3. Hledejte negativní reakce na určitá jídla
Váš reflux může být zhoršen konzumací určitých potravin. Po konzumaci těchto potravin pravděpodobně projevíte běžné příznaky LPR. Některé potraviny, které mohou vyvolat negativní reakci, jsou:
- Pikantní a tučná jídla. To může zahrnovat potraviny s pepřem nebo smažená jídla.
- Alkohol. I malé množství alkoholu, jako je jedna sklenka červeného vína, může váš LPR zhoršit.
- Nápoje obsahující kofein jako čaj, káva nebo soda.
- Čokoláda.
Krok 4. Pozorujte problémy, když si lehnete
Mnoho lidí, kteří trpí LPR, si všimne vážného refluxu, když si lehnou. Důvodem je, že vleže se váš žaludeční obsah může přesunout nahoru do jícnu. To může být problém, pokud:
- Když si lehnete, máte pocit, jako byste zvraceli.
- Po dlouhém spánku se u vás objevují běžné příznaky, jako je bolest v krku.
Krok 5. Všimněte si absence pálení žáhy
LPR má mnoho podobností s jiným stavem, gastroezofageálním refluxem nebo GERD. Pozoruhodný rozdíl je v tom, že GERD způsobuje pálení žáhy, které se cítí jako pálení v hrudi za hrudní kostí. Pokud trpíte výše uvedenými příznaky a symptomy a také máte pálení žáhy, pravděpodobně máte GERD a ne LPR.
Krok 6. Uveďte své rizikové faktory
Stejně jako u jiných stavů jsou určité skupiny vystaveny vyššímu riziku vzniku refluxu. I když určité faktory nevyžadují reflux, jsou s ním spojeny. Některé faktory zahrnují:
- Stáří - lidé starší 50 let mají vyšší riziko vzniku LPR
- Nadváha - poraďte se se svým lékařem o krocích, které můžete udělat pro dosažení nebo udržení zdravé hmotnosti
- Mít dietu s vysokým obsahem tučných nebo tučných jídel
- Nadměrný stres
Část 2 ze 3: Konzultace s lékařem
Krok 1. Navštivte svého lékaře primární péče
Váš lékař bude schopen vyhodnotit vaše příznaky a stavy a pomůže vám dosáhnout správné diagnózy. V případě potřeby vás lékař může odkázat na otorinolaryngologa nebo ORL (ušní, nosní a krční lékař), aby vám pomohl přesně určit, zda máte LPR nebo jiný stav.
Krok 2. Vysvětlete, jak se cítíte
Při setkání s lékařem vás požádá, abyste popsali své příznaky. Nezapomeňte je plně popsat a vysvětlit vše, co považujete za důležité. Lidé mohou být často diagnostikováni pouze na základě popisu symptomů.
- Odpovídejte na otázky tak podrobně, jak jen můžete. Pokud například cítíte, jak se vám obsah žaludku pohybuje nahoru v krku, vysvětlete mu, jaký je to pocit. Řekněte „když si lehnu, mám pocit, jako by se jídlo pohybovalo mým hrdlem zpět do mých úst“.
- Uveďte všechny své příznaky. Pokud máte kašel a bolest v krku, řekněte to svému lékaři.
- Buďte proaktivní a pokládejte jim otázky, pokud nějaké máte.
Krok 3. V případě potřeby se podrobte laryngoskopii
Laryngoskopie je postup, který může lékař provést, aby viděl do vnitřku vašeho horního trávicího traktu. To jim pomůže určit, zda máte LPR. Všimněte si, že je velmi nepravděpodobné, že bude tento postup nezbytný, protože většinu případů LPR lze diagnostikovat podle popisu příznaků.
- Lékař použije malou kameru zvanou laryngoskop.
- Mohou provést biopsii, pokud zjistí nějakou abnormální tkáň ve vašem horním trávicím traktu.
Krok 4. V případě potřeby proveďte test polykání barya
Pokud horní endoskopie neposkytuje dostatek informací k dokončení diagnózy, může váš lékař provést test polykání barya, aby zjistil, jak se látky pohybují vaším trávicím systémem. To je velmi nepravděpodobné a lékař rozhodne, zda je to nezbytný krok.
- Požádají vás, abyste vypili tekutinu obsahující baryum, kterou lze snadno sledovat rentgenovými testy. Lékař provede rentgenové záření, aby zjistil, kam ve vašem trávicím systému cestovalo baryum.
- Test na polykání barya se často používá, pokud lékař není schopen navigovat v endoskopu ve vašem horním zažívacím traktu.
Část 3 ze 3: Řešení LPR
Krok 1. Přestaňte kouřit
Kouření zhoršuje LPR, protože dráždí váš jícen a zvyšuje množství kyseliny v žaludku. Když přestanete kouřit, uděláte důležitý krok k ovládání LPR.
- Plánujte s kouřením přestat ve velmi blízké budoucnosti. Zaregistrujte se například do plánu nebo klubu jako Smokers Anonymous.
- O bezpečnosti nikotinových náplastí se poraďte se svým lékařem.
Krok 2. Jezte zdravě
Zdravá strava může snížit závažnost vašeho refluxu. Důvodem je, že zdravá strava zlepší vaše trávicí zdraví a omezí produkci žaludeční kyseliny. Zaměřte se na:
- Potraviny s vysokým obsahem vlákniny
- Čerstvá zelenina
- Čerstvé ovoce
- Libové maso, jako kuře nebo ryby
Krok 3. Zhubněte
Obezita je spojena s LPR, protože oslabuje schopnost těla efektivně trávit jídlo. Tím, že zhubnete, můžete snížit závažnost LPR.
- Promluvte si se svým lékařem o zdravém cíli hmotnosti.
- Pokuste se v průběhu času sledovat závažnost LPR, která souvisí s vaší váhou. Můžete si všimnout, že čím více vážíte, tím horší je vaše LPR.
Krok 4. Zvedněte hlavu, když spíte
Lidé s GERD nebo LPR mají často žaludeční chlopně nebo jícnové svěrače, které nefungují tak, jak by měly. Výsledkem je, že jídlo couvá ze žaludku, když si lehne.
- Když spíte, dejte si pod hlavu jeden nebo dva další polštáře.
- Pokud je to možné, spěte v křesle.
- Místo běžné spirálové matrace použijte postel, která se zvedá nebo ji lze upravit.
Krok 5. Zvažte operaci, pokud je váš LPR závažný
Za výjimečných okolností vám lékař doporučí chirurgický zákrok k léčbě LPR. K tomu dochází pouze tehdy, když jiné způsoby léčby - například změna stravy a léky - nebyly účinné.
- Váš lékař doporučí operaci, pokud váš LPR způsobuje jiné zdravotní problémy nebo ohrožuje vaše celkové zdraví.
- Během operace LPR se váš chirurg pokusí utáhnout ventil, který spojuje žaludek a jícen.
- Váš lékař se může, ale nemusí pokusit implantovat zdravotnický prostředek, který vám pomůže utáhnout ventil.
Krok 6. Vzdělávejte se o laryngofaryngeálním refluxu
LPR je zažívací stav, který umožňuje potravě a žaludečnímu materiálu přesunout se ven ze žaludku do jícnu, hrdla a dokonce i do nosní dutiny. Pohyb tohoto materiálu vzhůru se nazývá „reflux“.
- LRP se běžně vyskytuje u lidí, kteří mají gastroezofageální refluxní chorobu (GERD). GERD je také označován jako „pálení žáhy“- „pálivý“pocit, který se objevuje v hrudi po jídle.
- Pokud se neléčí, LRP by se mohl vyvinout v rakovinu jícnu nebo hlasové schránky.
