Hustota kostí klesá s věkem a může vést k osteoporóze. Je důležité, abyste zkontrolovali hustotu kostí, jakmile dosáhnete určitého věku nebo pokud máte jiné podmínky, které vás vystavují riziku osteoporózy. Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o testech hustoty kostí, naučte se interpretovat výsledky a podnikněte kroky k prevenci ztráty kostní hmoty, aby vaše tělo bylo silné a zdravé.
Kroky
Metoda 1 ze 4: Diskuse o možnostech testu s lékařem
Krok 1. Informujte svého lékaře o své rodinné anamnéze a ztrátách výšky nebo zlomeninách
Určitě informujte svého lékaře o jakékoli rodinné anamnéze osteoporózy, protože to zvyšuje vaše riziko. Také jim dejte vědět, pokud jste si nedávno zlomili kost nebo došlo ke ztrátě výšky, protože to jsou příznaky snížené hustoty kostí.
- Mezi další rizikové faktory patří nízká tělesná hmotnost a malý rám.
- Hustota kostí klesá s věkem a ženám hrozí zejména osteoporóza.
Krok 2. Spočítejte si riziko zlomeniny kosti pomocí nástroje FRAX
Tento výpočet nenahrazuje test hustoty kostí, ale může vám i vašemu lékaři pomoci při rozhodování o vašem zdraví kostí. FRAX vypočítá vaše riziko zlomeniny na základě faktorů, jako je věk, výška, hmotnost, rasa, etnický původ, národnost a předchozí zlomeniny. Zeptejte se svého lékaře na výpočet FRAX.
Pokud jste ve věku 40 až 90 let, můžete také použít nástroj FRAX sami tím, že navštívíte stránku https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/index.aspx a ze sloupce „nástroj pro výpočet“vyberete svou zemi
Krok 3. Požádejte o skenování DXA, pokud jste žena ve věku 65 let nebo starší
Zařízení pro rentgenovou absorpciometrii s duální energií (DXA) se používá ke zkoumání hustoty vašich kostí v bedrech a páteři-kosti s osteoporózou se nejpravděpodobněji zlomí. Test je neinvazivní, bezbolestný a trvá pouze 10 až 15 minut. V USA mnoho pojištění nezaplatí za skenování DXA pro muže, protože neexistují dostatečné důkazy o tom, zda testy prospívají mužům.
- Test DXA používá velmi malé záření-přibližně stejné množství, jaké byste získali rentgenováním ruky.
- Pokud jste již měli test DXA, zkuste jej získat na stejném místě, abyste jasně viděli změny v testu, nikoli změny v lékařově metodě čtení testu.
Krok 4. Požádejte o periferní zkoušku jako předchůdce nebo pokud vážíte více než 300 liber
Pokud není k dispozici DXA nebo máte určité podmínky, lze periferní screening použít k měření hustoty kostí na pažích, zápěstích, prstech nebo patách. Tři typy, pDXA (periferní duální energetická rentgenová absorpciometrie), QUS (kvantitativní ultrazvuk) a pQCT (periferní kvantitativní počítačová tomografie), mohou pomoci určit, zda potřebujete další testování.
- Protože většina centrálních strojů DXA nemůže testovat lidi nad 140 liber (140 liber), často se místo toho používají periferní testy.
- Periferní testy jsou užitečné, když si nejste jisti, zda potřebujete úplný test DXA. Pokud jste například ve středním věku s malým rámcem a jste zvědaví na své zdraví kostí nebo pokud si váš lékař nemyslí, že potřebujete úplné vyšetření v závislosti na vašem věku a rizikových faktorech.
- Periferní skenování můžete získat v určitých drogeriích, mobilních zdravotnických dodávkách a na zdravotnických veletrzích.
Metoda 2 ze 4: Dokončení postupu
Krok 1. Naplánujte si test podle svého pojistného plánu nebo lékaře
Testy hustoty kostí vyžadují doporučení od vašeho poskytovatele zdravotní péče, takže pravděpodobně doporučí určitou nemocnici nebo testovací centrum. Je však důležité, abyste se přihlásili pomocí svého pojistného plánu a našli centrum ve své síti.
- Test hustoty kostí můžete získat v soukromých radiologických centrech a v nemocnicích, které mají radiologická oddělení.
- Pokud jste během posledních 30 dnů absolvovali nějaké testy zahrnující baryum (jako test polykání u vašeho gastroenterologa) nebo radioizotopy (jako vyšetření MRI nebo vyšetření štítné žlázy), naplánujte si test na později, protože tyto prvky mohou interferovat s vašimi výsledky.
- Vezměte si s sebou doporučení svého lékaře na schůzku k testování. Budou potřebovat informace od vašeho lékaře, aby jim mohli poslat výsledky.
Krok 2. Jezte normálně a v den zkoušky užívejte předepsané léky
Naštěstí test hustoty kostí vyžaduje velmi malou přípravu a nebudete muset měnit svou obvyklou rutinu. Vyvarujte se však užívání jakýchkoli vitamínů nebo doplňků ráno při testu.
Vyhněte se užívání doplňků vápníku 24 hodin před testem
Krok 3. Noste pohodlné oblečení, které nemá kovové součásti
Pro skenování můžete zůstat plně oblečeni, ale veškeré šperky a oblečení musíte odstranit kovovými sponami, jako jsou zipy, háčky nebo spony. Také budete muset z kapes odstranit všechny kovové předměty (jako klíče, mince nebo sponky na peníze).
- Volné, pohodlné cvičební oblečení je dobrou volbou.
- Pokud má většina vašeho oblečení kovové součásti, nebojte se, poskytne vám šaty na nošení.
Krok 4. Lehněte si na skenovací stůl a buďte v klidu 10–20 minut
Na schůzku se dostavte včas nebo brzy, abyste se mohli zaregistrovat a zaregistrovat. Technolog vás poté nechá ležet na skenovacím stole asi 10–20 minut, zatímco paže stroje DXA vám skenuje páteř a boky.
- Technik vás může požádat, abyste přesunuli polohu nohou, aby se skenovací rameno dostalo do jiné oblasti.
- Pokud provádíte skenování DXA-CT pro 3D zobrazování, lehnete si na stůl, který se přesune do válcového stroje, kde bude skenovat vaše kosti asi 10 minut. Pokud jste klaustrofobičtí, požádejte technika nebo zdravotní sestru, aby vám pustili nějakou hudbu nebo vám řekli vtipy, které vás rozptýlí. Předtím můžete také udělat uklidňující meditaci.
Krok 5. Počkejte 1-3 dny, než se váš lékař podělí o vaše výsledky
Radiolog bude analyzovat výsledky vašeho skenování a odešle zprávu vašemu lékaři. Očekávejte, že od svého lékaře uslyšíte kdekoli od 1 do 3 dnů (v závislosti na tom, kam se chystáte na zkoušku). Váš lékař vám poté zavolá, aby prodiskutoval výsledky a v případě potřeby vás požádá, abyste se dostavili na kontrolní schůzku.
Někteří lékaři místo toho posílají pacientům e -mail nebo mohou poskytnout přihlašovací jméno a heslo na online portál zobrazující vaše výsledky
Metoda 3 ze 4: Kontrola výsledků a léčebných plánů
Krok 1. Pokračujte v dobré práci, pokud je vaše T -skóre mezi -1 a +4
T-skóre je určeno vzorcem, který porovnává hustotu kostí s průměrnou 30letou. Pokud je vaše skóre 0, jsou vaše kosti přesně takovou hustotou, jakou lze očekávat od osoby v tomto věku.
- Pokud vaše T -skóre klesne mezi -1 až +4, vaše kosti jsou považovány za kosti s normální hustotou.
- Skóre -1 neznamená, že vám kosti chřadnou, ale může to znamenat, že máte jen malý rámeček. Váš lékař vám však může doporučit, abyste se za rok nebo dva znovu nechali naskenovat, abyste se ujistili.
- Pokud je vaše skóre +1 až +2, vaše kostní hustota je o 10% až 20% větší než průměr-vaše kosti jsou ve skvělé kondici!
Krok 2. Posuňte dietu a životní styl a zvažte léky, pokud je vaše T -skóre mezi -1 a -2,5
Toto skóre obvykle znamená, že máte osteopenii. Nebojte se, osteopenie není vážná-znamená to jen, že vaše kosti jsou o 10% až 25% méně husté než kosti průměrného 30letého. Osteopenie neznamená, že rozhodně dostanete osteoporózu, to znamená, že v tuto chvíli máte nízkou hustotu kostí. Váš lékař může zvážit nasazení léků, pokud je vaše T skóre mezi -1 a -2,5 a vypočítali vysokou pravděpodobnost, že pomocí nástroje FRAX dostanete zlomeninu.
- Pokud vaše kostní hustota spadá do tohoto rozmezí, je načase provést dietu a změnit životní styl, abyste zabránili ztrátě kostní hmoty a snížili riziko osteoporózy.
- Pokud je to váš první test hustoty kostí, lékař nebude schopen zjistit, zda jste ztratili hustotu kostí nebo zda jste vždy měli (a pravděpodobně budete mít) nízkou hustotu kostí kvůli vaší rodině nebo anamnéze. V takovém případě váš lékař požádá laboratoře, aby se pokusily zjistit, zda v současné době ztrácíte hustotu kostí.
Krok 3. Užívejte léky na osteoporózu, pokud je vaše T -skóre -2,5 až -4
Skóre v tomto rozsahu znamená, že vaše kosti jsou extrémně porézní a máte vysoké riziko zlomenin. Váš lékař obvykle předepíše léky jako Atelvia, Boniva nebo Actonel, které pomohou obnovit vaše kosti.
- V závislosti na vašich okolnostech vám lékař může také doporučit dvouleté intravenózní infuze kyseliny zoledronové.
- Změňte svůj jídelníček a životní styl, abyste pomohli obnovit kosti-lékař vám může pomoci navrhnout léčebný plán.
Metoda 4 ze 4: Udržujte své kosti zdravé
Krok 1. Přestaňte kouřit cigarety, abyste si zachránili kosti
Kouření ovlivňuje buňky ve vašem těle, které vytvářejí kosti a omlazují kosti, což znamená, že kuřáci jsou náchylnější k osteoporóze. Kouření navíc ve vašem těle vyčerpává zásobu vitamínu C, který je nezbytný pro vstřebávání vápníku a zdravé kosti.
- Přestaňte kouřit studené krůty nebo se zbavte tabáku snížením množství cigaret, které každý den vykouříte. Ke zmírnění abstinenčních příznaků můžete také použít nikotinovou gumu, pastilky, náplasti a spreje.
- Chantix nebo Zyban jsou také dva léky na předpis schválené FDA, které mohou zmírnit abstinenční příznaky při ukončení.
- Jóga a meditace vám také mohou pomoci omezit touhu tím, že budete přítomnější a budete si vědom všech spouštěčů, které vás vedou ke kouření.
Krok 2. Vyvarujte se nadměrného pití alkoholu
Nadměrné pití narušuje vstřebávání vápníku a vitaminu D ve vašem těle. Může také narušit produkci hormonů ve vašem těle a zvýšit kortizol, což je spojeno s vyšším rizikem osteoporózy. Stále si však můžete dopřát střídmost, protože mírní pijáci mají nižší riziko zlomenin a ztráty kostní hmoty.
- Mírné pití znamená 1 nápoj denně pro ženy a ne více než 2 nápoje denně pro muže.
- Pokud jste starší (50 a výše) a bojujete s alkoholismem, máte zvýšené riziko pádu zlomenin.
Krok 3. Udržujte si zdravou váhu
Pokud je váš Body Mass Index (BMI) nižší než 18,5, máte vyšší riziko ztráty kostní hmoty, než kdybyste měli středně těžký BMI (v rozmezí od 18,5 do 24,9). I mírná obezita (BMI 25 a více) může způsobit ztrátu kostní hmoty v důsledku ukládání tuku do kostní dřeně.
- Získejte váhu tím, že budete jíst dietu vyváženou v sacharidech, bílkovinách a tucích. Spočítejte si své denní kalorické potřeby na
- Hubněte tím, že budete jíst vyváženou stravu (skládající se převážně z celých potravin), cvičit a cvičit kontrolu porcí.
Krok 4. Zůstaňte aktivní s alespoň 30 minutami cvičení 5+ dní v týdnu
Zvýšení vaší fyzické aktivity pomocí aerobního cvičení a tréninku odporu může pomoci vybudovat kostní hmotu a snížit riziko osteoporózy. Začleňte silový trénink 3 z 5 dní v týdnu pomocí středně těžkých vah na cílení svalů na hýždě, záda, ramena a paže.
- Zaměřte se na cvičení s váhou, jako jsou skákací zvedáky, jogging, turistika, lezení po schodech a tanec. Pokud nemůžete provádět cvičení s vysokým nárazem, jsou eliptické stroje, stroje na schodiště a rychlost chůze skvělými možnostmi pro křehké klouby.
- Pokud již máte osteoporózu, můžete sledovat online cvičení, jako je toto: https://www.youtube.com/embed/7fiqN8u5qYo?t=84. Před zahájením jakéhokoli nového cvičebního programu si ale vždy promluvte se svým lékařem.
Krok 5. Získejte ve své stravě dostatek vápníku a vitamínu D
Mléčné výrobky jako mléko, jogurty a sýry jsou známé svým obsahem vápníku a vitaminu D. Zelená zelenina, jako je kala, kapusta, brokolice a sója, jsou však dalším zdrojem. Pomerančová šťáva, anglické vdolky, sojové mléko a cereálie mohou také přispět k vašemu dennímu příjmu, pokud je na obalu uvedeno: „Obohaceno vápníkem a vitamínem D“.
- Ženy 50 (a mladší) a muži 70 (a mladší) potřebují 1 000 mg vápníku a 600 IU vitaminu D každý den.
- Ženy nad 51 let a muži nad 71 let by se měli snažit dostat 1 200 mg vápníku a 800 IU vitaminu D denně.
- Možná budete muset užívat doplňky vápníku, pokud máte omezující dietu (tj. Pokud jste vegan nebo máte alergii na mléčné výrobky nebo obiloviny) a máte podezření, že nedostáváte dostatek vápníku pouze z jídla. Poraďte se svým lékařem dříve, než začnete užívat jakékoli doplňky.
- Na štítcích vašich oblíbených položek hledejte „obohacené vápníkem“.
-
Pokud štítek zobrazuje pouze procento denní hodnoty, interpretujte to takto:
30% DV = 300 mg
20% DV = 200 mg
15% DV = 150 mg
Krok 6. Jezte hodně ovoce a zeleniny, abyste snížili riziko
U lidí s vyšším příjmem ovoce a zeleniny byla prokázána větší hustota kostí. Listová zelenina (jako špenát a rukola) a kapustokvětá zelenina (jako brokolice, brusel, kukuřice, hořčice a zelí) a citrusové plody (jako pomeranče a grapefruity) vám mohou pomoci každý den získat dostatek vápníku, hořčíku a vitaminu C.
Jíst potraviny bohaté na vitamín C spolu s potravinami bohatými na vápník zvyšují vstřebávání. Například vypijte sklenici pomerančové šťávy před jídlem nebo s jídlem plným zeleně a zeleniny
Krok 7. Získejte správné množství bílkovin
Mezi potraviny se spoustou bílkovin patří červené maso, drůbež, plody moře, vejce a ořechy. Pokud jste vegetariáni nebo vegani, tofu, tempeh, seitan, fazole, luštěniny a rostlinný proteinový prášek jsou skvělé možnosti. Chcete -li zjistit svůj denní doporučený příjem bílkovin, znásobte svoji hmotnost o 0,36 a změňte libry na gramy.
- Pokud například vážíte 145 liber (a žijete sedavým způsobem života), měli byste se snažit sníst 52,2 gramů bílkovin denně (a pár gramů navíc, pokud pravidelně cvičíte).
- Můžete také použít online kalkulačku:
Krok 8. Omezte příjem kávy a sodíku
Nadměrné množství kávy koreluje se zvýšeným rizikem osteoporózy, vypijte proto méně než 4 šálky denně. A pokud jde o sodík, dodržujte doporučený denní příjem maximálně 2 300 mg.
- Kofeinované čaje nejsou spojeny s vyšším rizikem osteoporózy, takže pokud potřebujete vyzvednutí, popíjejte černý nebo zelený čaj.
- Dávejte si pozor na skrytý sodík v mražených pokrmech, lahůdkách, svačinkách, dochucovadlech, konzervách, cereáliích a chlebu.
Tipy
Poraďte se svým lékařem, pokud máte obavy z hustoty kostí. Mohou navrhnout změny životního stylu a stravy, které pro vás mohou být účinnější
Varování
- Nezačínejte nový cvičební program, aniž byste si nejprve promluvili se svým lékařem, zvláště pokud máte osteoporózu.
- Neopakujte rutinně skenování DXA častěji než jednou za dva roky.
