Lidský papilomavirus nebo HPV je extrémně běžnou sexuálně přenosnou infekcí. Často se spontánně vyléčí bez léčby, ale někdy přechází do rakoviny konečníku nebo úst, rakoviny děložního čípku u žen a bradavic penisu u mužů, proto je screening důležitý. Naštěstí mohou testy tento virus detekovat velmi brzy a zabránit většině případů pozdějších komplikací.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Probíhá počáteční testování
Krok 1. Zvažte, zda vám nehrozí riziko HPV
Hlavním rizikovým faktorem pro HPV je jeho vystavení od partnera, takže byste měli být vyšetřeni, pokud váš partner vykazoval příznaky. V závislosti na typu HPV, který jste dostali, se vám mohou vyvinout genitální bradavice nebo bradavice na jiných částech těla. Tyto bradavice se mohou objevit jako vyvýšené výrůstky, ploché hrbolky nebo jiné typy lézí.
- Lidé s HPV jsou často bez příznaků a mnoho typů HPV bradavice vůbec nezpůsobuje. Ačkoli možná nemáte příznaky, je dobré nechat se otestovat, pokud si myslíte, že jste mohli být viru vystaveni kdykoli.
- Pokud máte více sexuálních partnerů, určitě byste měli zvážit, zda vás prověří. Většina sexuálně aktivních lidí by měla být vyšetřována každých 3–5 let.
Krok 2. Naplánujte si Pap test u svého gynekologa
Váš gynekolog provádí toto vyšetření pravidelně, takže stačí zavolat a domluvit si schůzku. Sdělte kanceláři, že si myslíte, že máte HPV, a chtěli byste být testováni. Můžete také jen říci, že chcete vyšetření na Pap nebo zkoušku pro ženy.
- Pokud je vám méně než 25 let, HPV nemusí být zkontrolován papírovým nátěrem. Pokud je vám 25 nebo mladší, požádejte konkrétně o reflexní test HPV.
- Pokud nemáte gynekologa, požádejte přátele a rodinu o doporučení. Pokud si nemůžete dovolit schůzku, vyzkoušejte kliniku klouzavého měřítka nebo plánované rodičovství, které mohou nabízet své služby za nízkou sazbu nebo zdarma.
- Papanicolaouův nátěr, neboli „pap smear“, je test, který lékař používá k vyhledání změn v buňkách lemujících děložní hrdlo, což je průchod, který spojuje pochvu s dělohou. Netestuje přímo na HPV, ale jakékoli změny v jeho podšívce mohou naznačovat, že máte HPV.
Krok 3. Požádejte o provedení testu HPV současně
Test HPV se provádí stejným způsobem jako Pap stěr, takže pokud máte podezření, že máte HPV, zeptejte se, zda můžete mít kombinovaný test Pap smear-HPV. Tímto způsobem nemusíte postupovat dvakrát.
Mějte však na paměti, že provedení obou testů vás pravděpodobně bude stát více, proto se nejprve poraďte se svým pojištěním
Krok 4. Svlékněte se, když vás o to sestra požádá
Po dokončení této zkoušky budete pravděpodobně požádáni, abyste se svlékli a oblékli si šaty. Poté vstanete na vyšetřovací stůl a dáte nohy do třmenů, aby vás lékař mohl vyšetřit. Tento test obvykle provádějí lékaři rodinné medicíny nebo gynekologové s pomocí asistenta.
Personál obvykle opustí místnost, zatímco se budete svlékat
Krok 5. Uvolněte se a během vyšetření očekávejte nepohodlí, ale ne bolest
Aby lékař zahájil zkoušku, vloží do vaší pochvy tenký nástroj ve tvaru kachny, zvaný spekulum, aby ji udržel otevřenou. Nemělo by to bolet, ale může to být trochu nepříjemné. Poté pomocí malého štětce (který vypadá podobně jako řasenka) nebo malé špachtle vyčistí vnitřek děložního čípku a shromáždí několik buněk.
Kartáč se poté vmíchá do konzervační tekutiny nebo se nanese na podložní sklíčko a zkoumá se pod mikroskopem, aby se vyhledaly abnormální nebo prekancerózní buňky
Krok 6. Počkejte, až se výsledky vrátí z laboratoře
Vaše výsledky by měli mít do týdne. Pokud jsou výsledky abnormální, nepanikařte. Lékař bude chtít provést několik následných testů, aby zjistil, co se přesně děje. Test HPV určí, zda máte HPV nebo ne, a Pap stěr měří, zda máte abnormální buněčný růst, což může naznačovat prekancerózní růst.
Krok 7. Naplánujte si další testování, pokud máte abnormální otěr papíry, pozitivní test na HPV nebo obojí
Pokud je váš Pap stěr abnormální a váš test na HPV je negativní, nemáte HPV, ale lékař pravděpodobně bude chtít provést další testy, aby zjistil, co může být příčinou abnormality - může to být důsledkem infekce, menopauzy, těhotenství nebo růst předkancerózních buněk. Pokud máte pozitivní test HPV s normálním nebo abnormálním nátěrem Pap, znamená to, že máte HPV a v budoucnu byste mohli být ohroženi rakovinou děložního čípku. Pokud získáte tyto výsledky, je důležité, abyste byli v příštích měsících často vyšetřováni, abyste zachytili všechny časné příznaky rakoviny děložního čípku.
I když jste se před testem nakazili HPV roky, ale vaše tělo infekci odstranilo, negativní HPV test spojený s abnormálním papírovým nátěrem stále mohl indikovat přítomnost předrakovinných buněk. V takovém případě naplánujte další testování, i když jste nějakou dobu nebyli sexuálně aktivní, nebo pokud již nemáte pozitivní test na HPV
Metoda 2 ze 3: Plánování následných projekcí
Krok 1. Získejte test HPV každé 3 roky, pokud je vám méně než 30 let
Když jste v tomto věku, měli byste být vyšetřeni na abnormální buňky. Protože je však HPV běžný a nevyléčitelný, většina lékařů nedoporučuje automatické screeningové vyšetření na HPV. Zatímco HPV se může spontánně vyčistit, virus neexistuje, jakmile ho máte.
Krok 2. Pokud je vám více než 30, nechte si každých 5 let provést Pap stěr a HPV test
Dokud vám nebude 65, měli byste být pravidelně vyšetřováni. Může stačit i pouhý Pap stěr každý 3. rok, ale pokud máte obavy, můžete přidat test HPV, který pomůže vaše obavy uklidnit.
Většinu času můžete zastavit testy Pap a HPV po 65 letech, pokud jste v posledních letech neměli abnormální výsledky
Krok 3. Diskutujte o tom, jak často byste měli být vyšetřováni na základě vašich výsledků
Pokud máte abnormální výsledky, poraďte se se svým lékařem o tom, zda byste měli být častěji vyšetřováni na změny v cervikálních buňkách. Abnormální změny mohou trvat až 10 let, než se vyvinou, ale lékař může chtít jednou ročně provést screening, aby byl v bezpečí.
Pokud máte HPV, můžete být také testováni na HPV-16 a HPV-18 konkrétně, což jsou nejpravděpodobnější verze viru způsobující rakovinu. Pokud jsou tyto testy pozitivní, bude váš lékař pravděpodobně chtít provést další screening
Metoda 3 ze 3: Provedení dalších kroků k ochraně vašeho zdraví
Krok 1. Pochopte, že HPV se může vyčistit sám
Vaše tělo se s touto infekcí často vypořádá a do roka nebo dvou už tento stav nebudete mít. Ačkoli se může spontánně vyčistit, neexistuje žádný lék na virus. Pokud jste sexuálně aktivní, můžete si vzít vakcínu, abyste tomu zabránili.
- Pokud jste měli bradavice s HPV, měly by se vyčistit, jakmile se infekce odstranila. Jinak jediný způsob, jak zjistit, zda se HPV vyjasnil, je získat test znovu asi za rok.
- Vakcínu proti HPV můžete dostat od 9 let. Pokračujte v očkování do 26 let, pokud jste žena, nebo 21 let, jste -li muž.
Krok 2. Diskutujte, zda je nutná kolposkopie
Při tomto postupu lékař pomocí zvětšení provede detailní pohled na váš děložní hrdlo. To jim pomůže rozhodnout se, zda potřebujete další testování, například biopsii.
- Při tomto postupu budete muset být na vyšetřovacím stole s nohama ve třmenech. Během vyšetření použijí spekulum k udržení otevřeného děložního čípku. Poté vám vypláchnou děložní čípek, aby bylo lépe vidět.
- Zvětšovací čočka se vás nedotkne. Je nastaven mírně mimo vaše tělo.
- Během procedury můžete pociťovat určité nepohodlí, ale zeptejte se, zda si můžete předem dát ibuprofen nebo naproxen, abyste zmírnili jakoukoli bolest.
Krok 3. Buďte připraveni na biopsii během kolposkopie
Pokud lékař usoudí, že něco nevypadá úplně dobře, mohou chtít shromáždit vzorek tkáně, který bude odeslán do laboratoře. Tato část může trochu bolet. Můžete pociťovat křeče nebo svědění.
- Několik dní po biopsii můžete zaznamenat malé špinění.
- V kombinaci s kolposkopií by postup neměl trvat déle než 10 minut.
Krok 4. Zeptejte se, zda potřebujete prekancerózní buňky odstranit LEEP
Tento postup, smyčkový elektrochirurgický excizní postup, může provést váš gynekolog. Poskytnou vám lokální anestezii a poté pomocí drátu odstraní z vašeho děložního hrdla tkáň. Drát je horký, takže po zákroku může způsobit určitou bolest. Během procesu byste to však neměli cítit.
Poté, co to uděláte, můžete mít několik týdnů výtok
Tipy
- Ujistěte se, že jste testováni bez ohledu na to, zda jste očkovaní nebo ne. Očkování proti HPV sice snižuje riziko získání infekcí z vysoce rizikových kmenů, ale nemůže mu zcela zabránit.
- Pokuste se naplánovat test, když nemáte menstruaci, protože může zkreslit výsledky. Pokud však máte krvácení mezi menstruacemi, jděte na schůzku, protože by měli být schopni odebrat krev a pokračovat ve screeningu.
- 48 hodin před stěrem z Papu neměj sex, nepoužívej tampony ani sprchu, protože mohou ovlivnit test.
