Důvěrnost je nezbytnou součástí poradenského vztahu. Klient musí být schopen věřit, že osobní údaje, které s vámi sdílí, nebudou odhaleny jiným lidem. Aby ochránil své profesionální vztahy, musí poradce vysvětlit výhody a problémy spojené s poradenskými službami a vyjasnit limity důvěrnosti vůči klientovi. Důležité je, že poradci mají svůj vlastní soubor profesních povinností, které se mírně liší od povinností jiných poskytovatelů duševního zdraví a které se budou lišit stát od státu.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Vysvětlení důvěrnosti
Krok 1. Poskytněte informovaný souhlas
Aby poradce poskytl informovaný souhlas, musí vysvětlit výhody a rizika poradenství a také jeho alternativy. Musí také vysvětlit státní zákony týkající se toho, kdy mohou být povinni porušit důvěrnost, a popsat, jak by to od nich mohlo být požadováno. Poradce musí požádat o svolení k nahrávání poradních zasedání písemně nebo prostřednictvím obrazu a zvuku. Poradci mají širokou škálu otázek, na které by měli během diskuse o informovaném souhlasu upozornit.
- Patří sem cíle, cíle, techniky a omezení poradenství.
- Poradci by měli diskutovat o své kvalifikaci, svých pověřeních, příslušných zkušenostech, svém přístupu k poradenství a opatřeních pro pokračování služby, pokud by poradce přestal být schopen pokračovat v léčbě.
- Měli byste také vysvětlit poplatky, fakturaci a postupy v případě nezaplacení.
- Pokud budou supervizoři nebo kolegové kontrolovat záznamy, mělo by to být uvedeno v postupu informovaného souhlasu.
Krok 2. Vysvětlete ochranné postupy
Abyste získali informovaný souhlas, musíte vysvětlit, jak budete chránit důvěrnost. To zahrnuje upřesnění způsobu ukládání záznamů. Obsahuje také vysvětlení případů, kdy komentáře klienta nejsou důvěrné.
To platí také pro elektronickou komunikaci, včetně hodinových telefonních hovorů, textových zpráv, e -mailů a relací skype. Měli byste prodiskutovat, jak by za takových okolností měla být zachována důvěrnost, a jaká rizika pro důvěrnost klientů se objevují, když jste kontaktováni po několika hodinách
Krok 3. Dejte pacientovi formulář k podpisu
Měli byste poskytnout pacientovi písemný formulář k podpisu, který autorizuje informovaný souhlas. To by mělo zůstat ve spisu vašeho pacienta. Jazyk formuláře se může změnit, ale měl by být příjemný a snadno čitelný. Měl by také pokrýt většinu výše uvedených bodů.
Doporučujeme ponechat si kopii formuláře v hale, aby si ji pacienti mohli přečíst, než s vámi budou mluvit
Krok 4. Získejte povolení rodičů pro nezletilé
Při poskytování poradenství osobám mladším 18 let musí informovaný souhlas získat rodič. Měli byste mít dva samostatné formuláře, jeden formulář informovaného souhlasu, který podepisují nezletilí a druhý souhlas s léčením nezletilých, který podepisuje rodič.
Krok 5. Popište výzkum
Pokud budou sezení základem publikovaného výzkumu, mělo by to být sděleno pacientovi. Je třeba prodiskutovat, zda budou anonymní a jak bude jejich anonymita chráněna.
Metoda 2 ze 3: Ochrana klientských záznamů
Krok 1. Bezpečně ukládejte záznamy
Aby byla zachována důvěrnost, je odpovědností poradce udržovat klientovy záznamy v bezpečí a odpovídajícím způsobem zabezpečené. Záznamy by měly být uzamčeny tam, kde k nim může dosáhnout pouze poradce.
Krok 2. Chraňte záznamy doma
Je důležité, abyste dokumenty zamkli doma i v kanceláři. Možná však budete muset ustoupit od stolu nebo přijmout nouzový telefonní hovor s ostatními kolem. Měli byste zajistit, aby kdokoli, s kým žijete, byl obeznámen s postupy důvěrnosti.
- Měli byste informovat kohokoli, s kým bydlíte, jaké oblasti jsou mimo hranice.
- Také byste měli každému v okolí objasnit, kdy je telefonát důvěrný. Zavřete dveře a informujte je, že by vás měli nechat na pokoji.
Krok 3. Poskytněte klientovi záznamy
Klient může ve většině situací požadovat vlastní záznamy. Poradce však může odmítnout poskytnout přístup k částem záznamů, pokud to klientovi způsobí újmu. Poradce musí dokumentovat žádost klienta a důvod neposkytnutí informací.
Pokud existuje více klientů, například s rodinným poradenstvím, měl by poradce poskytovat pouze záznamy relevantní pro jednotlivého klienta, nikoli pro ostatní klienty ve skupině
Krok 4. Nezveřejňujte záznamy žádným třetím stranám
Záznamy klienta mají být poskytnuty třetí straně pouze v případě, že klient poskytl písemný souhlas. To zahrnuje třetí strany, které platí za léčbu.
U nezletilých je také důležité získat souhlas rodičů před poskytnutím informací třetí straně
Krok 5. Uvědomte si výjimky
Existují určité výjimky, kdy by neměla být zachována důvěrnost. Ty se poněkud liší podle státního práva. O těchto výjimkách byste měli informovat sebe i své klienty. Obecně existuje několik standardů pro zánik důvěrnosti:
- Pokud klient vyhrožuje sebevraždou nebo zabitím, vzdává se důvěrnosti.
- Od prominutí se rovněž upouští, pokud jsou zveřejněny informace týkající se zneužívání dětí nebo starších osob.
- V závislosti na stavu, ve kterém působíte, může být požadováno, abyste třetí straně sdělili, kdy má váš klient život ohrožující nemoc, která by mohla být sdělena uvedené třetí straně.
- Pokud soud předvolá vaše záznamy, měli byste požádat o písemný souhlas svého klienta. Pokud tomu tak není, je vaší odpovědností pokusit se omezit nebo zabránit zpřístupnění záznamů.
Krok 6. Zůstaňte informovaní o etice a předpisech poradenství
Poradenské asociace, jako je Americká asociace manželských a rodinných terapeutů (AAMFT), Americká poradenská asociace (ACA) a Americká asociace poradců pro duševní zdraví (AMHCA), poskytují svým členům soubor etických zásad pro vedení poradenství, které zahrnují způsob, jak udržovat důvěrnost v terapeutickém vztahu. Měli byste se také seznámit se státními předpisy.
- Když se poradce ocitne v situaci, kdy je problémem zachování důvěrnosti klienta, může konzultace s kolegy a/nebo přímým nadřízeným poradci pomoci s vhodným rozhodováním.
- Poradce může také diskutovat o otázkách důvěrnosti se svým vlastním terapeutem, pokud neprozradí informace, které by mohly identifikovat klienta, o kterém se diskutuje.
Metoda 3 ze 3: Ochrana před výpadky v konverzacích
Krok 1. Vyhněte se důvěrným podrobnostem v diskusích s vrstevníky
Pokud poradce požádá o klienta radu odborníka, neměli by sdělovat důvěrné informace. Poskytnuté informace by neměly umožňovat identifikaci klienta. Kromě toho by mělo být omezeno na to, co je nezbytné k získání příslušných návrhů.
Krok 2. Změňte podrobnosti
Při konverzaci s přáteli nebo rodinou změňte důležité informace o klientech. Změňte fakta tak, aby klient nebyl žádným způsobem identifikovatelný.
Krok 3. Nezapojujte se do konverzací na veřejnosti
Všechny konverzace o klientech by měly probíhat v soukromém prostředí. Obdržíte -li naléhavý telefonát od klienta, zkuste najít soukromé místo, ze kterého chcete hovor vrátit.
Krok 4. Nepřijímat klienty na veřejnosti
Klienti možná nebudou chtít, aby jejich spojení s vámi bylo veřejně známé. Neuznávejte je, pokud nejprve neuznají vás.
