Odborníci tvrdí, že ischiatická bolest, nazývaná ischias, je obvykle způsobena herniovaným kotoučem, kostní ostruhou nebo zúžením páteře. Ischias obvykle způsobuje vyzařující bolest, která začíná v dolní části zad, může vyzařovat přes hýždě, kyčle a stehno. Výzkum naznačuje, že většina lidí se sedací bolestí se během několika týdnů s vlastní péčí zlepší. Mezitím vám volně dostupné léky na bolest a odpočinek mohou pomoci zvládnout bolest.
Kroky
Metoda 1 ze 2: Zvládání ischiatické bolesti doma
Krok 1. Odpočiňte si
První den nebo dva po nástupu vaší bolesti sedacího nervu byste to měli klidně zvládnout. To by vám mělo poskytnout určitou úlevu od bolesti, umožnit vašim svalům relaxovat a vyhnout se míchání vašeho sedacího nervu přílišnou aktivitou. Neměli byste však zůstat v posteli déle než den nebo dva. Dlouhodobá nečinnost oslabí svaly zodpovědné za podporu kostí v zádech, což usnadní další podráždění vašeho sedacího nervu a časem povede ke zvýšené bolesti.
I když je důležité zůstat aktivní po počátečním období odpočinku, dávejte pozor, abyste nepohnuli sedací nerv. Vyvarujte se namáhavých činností, jako je zvedání těžkých předmětů nebo prudké kroucení zad
Krok 2. Vezměte protizánětlivé léky
Podráždění sedacího nervu může vést k zánětu, který může zhoršit a prodloužit bolest sedacího nervu. K dispozici je mnoho volně prodejných protizánětlivých léků, které vám mohou pomoci snížit bolesti sedacího nervu. Ibuprofen a naproxen jsou dvě oblíbené a účinné volby. Dodržujte pokyny k dávkování na obalu výrobku.
Krok 3. Ošetřete ostré bolesti chladem
Většina pacientů zjistila, že terapie chladem je nejúčinnější při snižování bolesti sedacího nervu, když je bolest nejostřejší, obvykle 2–7 dní po nástupu bolesti sedacího nervu. Na místo bolesti naneste ledový balíček (nebo alternativní zdroj chladu, jako je sáček s kostkou ledu na zip, sáček mraženého hrášku atd.), Opakujte každé dvě hodiny.
Nezapomeňte zabalit balíček ledu do látky nebo ručníku. Aplikace ledu přímo na kůži vám může způsobit nepříjemné pocity podobné popáleninám
Krok 4. Použijte teplo k uklidnění tupé bolesti
Mnoho pacientů zjistí, že jejich bolest se stává méně ostrou 3-7 dní po nástupu ischiatické bolesti. V této fázi může být při snižování bolesti účinnější teplo než chlad. Aplikujte teplo na místo bolesti pomocí láhve s horkou vodou, elektrické nebo mikrovlnné vyhřívací podložky nebo teplou koupelí. Aplikujte teplo po dobu 20 minut, opakujte každé dvě hodiny.
- Dodržujte všechny pokyny výrobce vašeho zdroje tepla.
- Zatímco mnoho pacientů uvádí, že dávají přednost chladové terapii na začátku ischiatické bolesti a horku v pozdějších fázích, není to v žádném případě univerzální. Pokud se vám jedno nebo druhé nezdá účinné při snižování bolesti, zkuste střídat teplé a studené terapie každé dvě hodiny.
Krok 5. Protáhněte spodní část zad
Jemné natažení nohou, zadku a svalů dolní části zad pomůže snížit napětí, což povede ke snížení podráždění vašeho sedacího nervu. Nejlepší je poradit se se svým lékařem nebo fyzickým terapeutem o pokynech k bezpečným a účinným úsekům. I když je k dispozici mnoho variací, nejjednodušší a nejoblíbenější úsek ke zmírnění ischiatické bolesti je jednoduché natažení kolena k hrudníku:
- Ležíte rovně na zádech, zvedněte jedno koleno, dokud nebudete moci omotat ruce kolem přední části kolena nebo za kolenem nebo stehnem a uchopit ho do sebe propletenými prsty.
- Jemně zatáhněte koleno k hrudníku, dokud neucítíte jemné tahání za zadek a spodní část zad.
- Držte po dobu 20 sekund a nezapomeňte zhluboka dýchat.
- Pomalu uvolněte nohu a nechte ji vrátit se do výchozí polohy na podlaze.
- Opakujte protažení až třikrát, poté stejným způsobem protáhněte druhou nohu.
Krok 6. Domluvte si schůzku s lékařem
Většina ischiatických bolestí odezní sama po několika týdnech. Pokud se vaše bolest sama nesníží, nebo pokud je bolest velmi intenzivní a domácí metody ji nedokázaly zmírnit, domluvte si schůzku a promluvte si se svým lékařem o možnostech léčby. Zřídka se vyvinou závažnější příznaky, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Kontaktujte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud zaznamenáte:
- Necitlivost jedné nebo obou nohou
- Výrazná slabost jedné nebo obou nohou
- Náhlá ztráta kontroly nad močovým měchýřem nebo střevy nebo neschopnost močit nebo mít stolici
Metoda 2 ze 2: Léčba ischiasu
Krok 1. Poraďte se se svým lékařem
Ischiatická bolest může být způsobena mnoha stavy dolní části zad a páteře. Váš lékař bude vědět, jak vás na tyto stavy vyšetřit. Typy testů a vyšetření, které si lékař zvolí, budou záviset na vašich příznacích a zdravotním stavu, ale mohou zahrnovat jak jednoduchá fyzická vyšetření, tak zobrazovací techniky, jako je rentgen nebo MRI. Při popisu příznaků svému lékaři buďte co nejpodrobnější, protože jim to pomůže určit, které testy provést.
Mezi běžné příčiny patří: herniovaný nebo uklouznutý disk, piriformis syndrom, spinální stenóza nebo spondylolistéza
Krok 2. Léčte bolest a zánět léky na předpis
Ischiatická bolest obvykle zmizí po několika týdnech. Pokud váš lékař rozhodne, že operace není nutná, může vám i nadále doporučit léky, které vám poskytnou úlevu od bolesti, zatímco se zotavíte z ischiasu. Mezi typické možnosti patří:
- Orální steroidy, které poskytují silné protizánětlivé účinky, snižují zánět a podráždění v oblasti obklopující sedací nerv.
- Svalové relaxanci nebo léky proti bolesti narkotik ke snížení bolesti.
Krok 3. Při silnější nebo oslabující bolesti dostávejte injekce steroidů
Steroidní injekce fungují podobně jako orální steroidní léky, dočasně snižují zánět a podráždění obklopující váš sedací nerv. Injekce jsou invazivnější než běžné léky, ale jsou také účinnější. Pokud je vaše bolest dostatečně silná, může vám lékař doporučit injekce steroidů.
Krok 4. V závažných případech zvažte operaci
Bolest sedacího nervu může být způsobena řadou faktorů a stavů, z nichž většina nevyžaduje opravu. Pokud je bolest sedacího nervu způsobena tím, že se kotouče nebo kosti v páteři fyzicky dotýkají a „skřípnou“sedací nerv, může vám lékař doporučit operaci k odstranění problému. Nejběžnější jsou dva typy chirurgických zákroků:
- U herniovaných disků (to je případ, kdy se u disků, které tlumí důležité pohyby páteře, vytvoří slabá oblast a vnitřní jádro se vytlačí), může být provedena mikrodiscektomie. V tomto postupu je odstraněn kus herniovaného disku, který je v kontaktu s nervem a dráždí jej.
- Pro bederní spinální stenózu (zúžení kotoučů páteře způsobující jejich „sevření“nervu) lze doporučit bederní laminektomii. Jedná se o vážnější chirurgický zákrok, při kterém je disk přetvořen tak, aby nerv opět pohodlně odpočíval.
Krok 5. Navštivte fyzického terapeuta
Poté, co vám lékař doporučí léky a možná chirurgická řešení vaší ischiatické bolesti, může vám doporučit, abyste začali pracovat s fyzickým terapeutem. Váš terapeut vám pomůže naučit se cvičení a protahovací rutiny, které posílí vaše jádro a podpoří vaši páteř. Vytvoření síly a stability v dolní části páteře je prvním krokem k trvalé úlevě od bolesti sedacího nervu.
Krok 6. Navštivte chiropraktika
Mnoho pacientů trpících ischias zjistilo, že léčba chiropraktikem pomáhá zmírnit jejich bolest. Přestože je k potvrzení účinnosti chiropraktické péče zapotřebí více výzkumu, nedávné studie ukázaly slibné výsledky pro mnoho pacientů s ischiasem.
Krok 7. Prozkoumejte alternativní možnosti léčby
Pokud tradiční léčebné metody nedokázaly zmírnit vaši ischiatickou bolest, promluvte si se svým lékařem o méně typických možnostech. Zde je několik návrhů alternativních terapií, o kterých byste si měli promluvit se svým lékařem:
- Terapeutická masáž ke zmírnění napětí a zánětu
- Kurzy jógy, které podporují základní sílu a flexibilitu
- Kognitivně behaviorální terapie k výuce strategií pro zvládání bolesti
- Akupunktura nebo jiné tradiční terapeutické metody
