Přerušení nebo prasknutí kosti se nazývá zlomenina. K tomu může dojít poté, co je na kost vyvinuto značné množství síly z něčeho tak malého, jako je pád ze sady houpaček nebo zakopnutí o krok k vážné autonehodě. Zlomeniny je třeba vyhodnotit a ošetřit lékařem, aby se omezily potenciální vedlejší účinky přerušení a zlepšila se pravděpodobnost obnovení plné funkce kostí a kloubů. Ačkoli jsou zlomeniny u dětí i starších dospělých s osteoporózou běžné, přibližně sedm milionů lidí všech věkových kategorií si zlomí kost každý rok.
Kroky
Část 1 ze 3: Hodnocení okamžité situace
Krok 1. Zjistěte, co se stalo
Pokud pomáháte sobě nebo někomu jinému, zjistěte, co se stalo těsně před bolestí. Pokud někomu pomáháte, zeptejte se, co se stalo těsně před incidentem. Většina zlomených kostí vyžaduje sílu dostatečně silnou, aby praskla nebo úplně zlomila kost. Zjištění příčiny zranění vám může pomoci posoudit, zda je pravděpodobné nebo nepravděpodobné, že byla zlomena kost.
- Síla dostatečně silná, aby způsobila zlomení kosti, může nastat při zakopnutí a pádu, při nehodě motorového vozidla nebo v důsledku přímého úderu do oblasti, například při sportovní události.
- Zlomené kosti mohou být také důsledkem násilí (jako je zneužívání) nebo opakovaného stresu, jako je běh.
Krok 2. Zjistěte, zda potřebujete zapojit další služby
Vědět, co způsobilo zranění, vám může pomoci nejen posoudit, zda to mělo za následek zlomeninu kosti, ale také to, zda potřebujete pomoc. Možná budete muset kontaktovat záchrannou službu, policii v případě autonehody nebo dětské služby v případě zneužívání dětí.
- Pokud se zdá, že zranění není zlomeninou kosti (může jít například o podvrtnutí, ke kterému dochází při přetažení nebo dokonce přetržení vazů), ale jednotlivec přesto dává najevo, že ho to bolí, měli byste zavolat záchrannou službu (911) nebo mu nabídněte doprovod na nedalekou kliniku nebo nemocnici, pokud jeho zranění a/nebo bolest není naléhavé (např. Zranění silně nekrvácí, oběť může stále mluvit a tvořit úplné věty atd.)
- Pokud je osoba v bezvědomí nebo s vámi nemůže komunikovat, nebo pokud tato osoba komunikuje, ale je nesouvislá, měli byste zavolat záchrannou službu, protože to může být známkou poranění hlavy. Viz část druhá níže.
Krok 3. Zeptejte se, co bylo během zranění cítit nebo slyšet
Vzpomeňte si, jestli jste poškozený, nebo se zeptejte zraněného, co bylo cítit nebo zažít v době pádu. Lidé, kteří trpí zlomeninou kosti, často popisují, jak v dané oblasti slyší nebo „cítí“prasknutí. Pokud tedy osoba uvede, že slyšela prasknutí, je to obvykle dobrá známka toho, že bylo něco zlomeno.
Osoba může také popsat pocit nebo zvuk mřížky (jako kusy kosti, které se o sebe tře), když se oblast pohybuje, i když jedinec okamžitě nepociťuje bolest. Tomu se říká krepitus
Krok 4. Dotaz na bolest
Když se kost zlomí, tělo okamžitě reaguje pocitem bolesti. Bolest může způsobit jak samotný zlom, tak jakákoli poranění tělesné tkáně poblíž místa přerušení (jako jsou svaly, vazy, nervy, cévy, chrupavky a šlachy). Je třeba dávat pozor na tři úrovně bolesti:
- Akutní bolest - Jedná se o zvýšený a intenzivní pocit bolesti, který se obvykle objevuje hned po zlomení kosti. Pokud vy nebo jiná osoba projevujete extrémní bolest, může to být známka zlomené kosti.
- Subakutní bolest -Tento typ bolesti se objevuje v prvních týdnech po přestávce, zvláště když se zlomenina hojí. Tato bolest se primárně vyskytuje kvůli ztuhlosti a svalové slabosti, které jsou důsledkem nedostatku pohybu potřebného k hojení zlomené kosti (např. Při sádře nebo smyčce).
- Chronická bolest - Jedná se o pocit bolesti, který přetrvává i po zhojení kosti a jejích tkání a může se objevit několik týdnů nebo měsíců po počáteční přestávce
- Všimněte si, že je možné zažít některé nebo všechny tyto typy bolesti. Někteří lidé cítí akutní a subakutní bolest, ale ne chronickou bolest. U jiných lidí může dojít ke zlomenině bez jakékoli nebo minimální bolesti, jako je prst na noze nebo páteř.
Krok 5. Hledejte vnější známky zlomené kosti
Existuje řada příznaků, které mohou naznačovat přítomnost zlomené kosti, včetně:
- Deformita v oblasti a pohyb nepřirozeným směrem
- Hematom, vnitřní krvácení nebo silné podlitiny
- Obtížné přesouvání oblasti
- Tato oblast vypadá kratší, zkroucená nebo ohnutá
- Ztráta síly v oblasti
- Ztráta normální funkce oblasti
- Šokovat
- Silný otok
- Necitlivost nebo brnění v oblasti nebo pod oblastí podezření na zlomeninu
Krok 6. Podívejte se na další příznaky zlomeniny, pokud nejsou viditelné známky
V případě malé zlomeniny nemusí dojít k žádné viditelné deformaci oblasti a pouze k minimálnímu otoku, který nemusí být pro vaše oko patrný. Budete tedy muset provést podrobnější posouzení, abyste zjistili, zda nedošlo ke zlomenině kosti.
- Zlomené kosti často způsobí, že lidé změní své chování. Lidé se například často vyhnou tomu, aby na tuto oblast tlačili nebo tlačili. Toto je jeden z náznaků, že něco není v pořádku, i když pouhým okem nevidíte žádnou zlomenou kost.
- Zvažte následující tři příklady: zlomená kost v kotníku nebo noze často způsobí takovou bolest, že člověk nebude chtít mít na této noze váhu; zlomená kost v paži nebo ruce způsobí dostatečnou bolest, že člověk bude chtít chránit oblast a nepoužívat paži; bolest ze zlomených žeber lidem nedovolí zhluboka se nadechnout.
Krok 7. Hledejte bodovou něhu
Zlomené kosti lze často identifikovat bodovou citlivostí, což znamená, že oblast kosti je extrémně bolestivá na jednom konkrétním místě, když je tato oblast na těle přitlačena, na rozdíl od bolesti v generalizované oblasti. Jinými slovy, pocit bolesti se zvyšuje, kdykoli se tlak přiblíží k zlomené kosti. Je -li přítomna bodová citlivost, existuje vyšší pravděpodobnost zlomení kosti.
- Generalizovaná bolest s palpací (jemným tlakem nebo bodnutím) v oblasti větší než šířka tří prstů je pravděpodobnější z poškození vazů, šlach nebo jiného tkáně v důsledku poranění.
- Všimněte si toho, že okamžité podlitiny a velké množství otoků pravděpodobněji svědčí o poškození tkáně a ne o zlomené kosti.
Krok 8. Buďte opatrní při jednání s dětmi s podezřením na zlomeniny kostí
Pokud stojíte před určováním, zda dítě mladší 12 let má zlomeninu kosti, mějte na paměti následující faktory. Celkově je obvykle nejlepší vzít dítě k lékaři, aby obdržel formální diagnózu, pokud máte podezření na zlomeninu kosti, protože zlomenina může ovlivnit růst kostí dítěte. Vaše dítě tak může dostat okamžitou a vhodnou léčbu.
- Mladší děti obvykle nedokážou přesně určit bolest nebo ukázat citlivost. Mají obecnější neurologickou reakci na bolest než dospělí.
- Pro děti je obtížné vyhodnotit, jak velkou bolest cítí.
- Bolest zlomeniny u dětí je také velmi odlišná kvůli pružnosti jejich kostí. Dětské kosti se častěji ohnou nebo částečně prasknou než zlomí.
- Znáte své dítě nejlépe; pokud jejich chování naznačuje, že je bolí více, než byste od zranění očekávali, vyhledejte pro toto zranění lékařskou pomoc.
Část 2 ze 3: Poskytování okamžité péče
Krok 1. Nehýbejte zraněného jako obecné pravidlo
Přesuňte někoho pouze v případě, že hrozí bezprostřední nebezpečí při zlomenině kosti při vážném pádu nebo při autonehodě. Nepokoušejte se znovu vyrovnat kosti nebo hýbat zraněnou osobou, pokud není schopna pohybu sama. Tím se zabrání dalšímu zranění oblasti.
- Nehýbejte nikoho se zlomeninou pánve nebo kyčle; zlomeniny pánve mohou způsobit masivní vnitřní krvácení do pánevní dutiny. Místo toho okamžitě zavolejte záchrannou službu a počkejte na lékařskou pomoc. Pokud však musí být osoba s tímto druhem zranění transportována bez lékařské pomoci, umístěte mezi nohy osoby roli nebo polštář a zajistěte nohy k sobě. Přesuňte osobu na desku pro stabilizaci tím, že ji hodíte jako jeden kus. Udržujte ramena, boky a chodidla seřazené a svinujte je všechny dohromady, zatímco jí někdo zasune prkno pod boky. Deska musí sahat od středu zad ke kolenům.
- Ne přesuňte osobu s potenciálně zlomenými zády, krkem nebo hlavou. Znehybněte ji v poloze, ve které ji najdete, a okamžitě zavolejte nouzovou pomoc. Nesnažte se jí narovnat záda nebo krk. Řekněte záchrannému personálu, že máte podezření na zlomeninu hlavy, zad nebo krku a proč. Stěhování osoby by mohlo způsobit vážné dlouhodobé poškození, včetně ochrnutí.
Krok 2. Ovládejte jakékoli krvácení z nehody nebo zranění
Před ošetřením zlomené kosti se postarejte o všechny rány. Pokud kost vyčnívá z kůže, nedotýkejte se jí ani se ji nepokoušejte umístit dovnitř těla. Barva kosti je obvykle šedá nebo světle béžová, nikoli bílá kost, kterou vidíte na Halloweenu a lékařských kostlivcích.
Pokud dojde k silnému krvácení, vždy se o krvácení postarejte, než se budete zabývat zlomeninou kosti
Krok 3. Znehybněte oblast
Poskytněte péči o zlomenou kost pouze tehdy, pokud se neočekává okamžité lékařské ošetření. Pokud se okamžitě očekává pohotovostní personál nebo jste na cestě do nemocnice, dlahování oblasti může způsobit více škody než užitku. Pokud však léčba ve zdravotnickém zařízení není okamžitě k dispozici, můžete pomoci stabilizovat kost a zmírnit bolest pomocí těchto pokynů.
- Splintujte zlomenou ruku nebo nohu, abyste ji podpořili. Nepokoušejte se kost znovu vyrovnat. K výrobě dlahy můžete použít materiál, který máte po ruce nebo jej můžete najít poblíž. Podívejte se na tuhý materiál na výrobu dlahy, jako je deska, klacek, srolované noviny atd. Pokud je část těla dostatečně malá (jako malý prst nebo prst), může být přilepena k prstu nebo prstu vedle ní, aby byla zajištěna stabilita a dlahování.
- Dlahu podložte oděvem, ručníky, dekami, polštáři nebo čímkoli jiným, co je po ruce měkké.
- Prodlužte polstrovanou dlahu až za kloub nad a pod zlomem. Například pokud je dolní část nohy zlomená, dlaha by měla jít nad kolena a níže než kotník. Podobně by měly být zlomeniny kloubů dlahovány na obě kosti sousedící s kloubem.
- Zajistěte dlahu do oblasti. Můžete použít opasek, lano, tkaničky, cokoli, co je po ruce, co udrží dlahu na místě. Při aplikaci dlahy buďte opatrní, aby nedošlo k dalšímu poranění těla. Dlahu dobře vycpejte, aby nepůsobila na poraněnou oblast tlak, ale pouze ji znehybnila.
Krok 4. Pokud je zlomenou kostí paže nebo ruka, vytvořte závěs
To pomáhá podepřít paži a vyhnout se únavě svalů. Použijte kus látky, který je přibližně 40 palců čtverečních vystřižený z povlaku na polštář, prostěradla nebo jiného většího materiálu. Složte ho na trojúhelníkový kus. Umístěte jeden konec závěsu pod poraněnou paži a přes rameno, druhý konec vezměte přes druhé rameno a držte paži. Konce svažte za krk.
Část 3 ze 3: Získání lékařské péče
Krok 1. Pokud přestávka vyžaduje nouzovou péči, okamžitě volejte 911
Pokud zaznamenáte některý z následujících stavů, je nutné lékařské ošetření. Pokud se nemůžete dovolat, pošlete další osobu na linku 911.
- Podezření na zlomeninu kosti je součástí jiného velkého traumatu nebo poranění.
- Osoba nereaguje. Jinými slovy, pokud se člověk nepohybuje nebo nemluví. Pokud osoba nedýchá, měli byste podat KPR.
- Osoba těžce dýchá.
- Končetina nebo kloub se zdají být deformované nebo ohnuté v lichém úhlu.
- Oblast zlomeniny kosti je na špičce necitlivá nebo namodralá.
- Podezřelá zlomenina kosti se nachází v pánvi, kyčli, krku, hlavě nebo zádech.
- Dochází k silnému krvácení.
Krok 2. Proveďte preventivní opatření, abyste předešli šoku
Zlomené kosti, k nimž došlo při významné nehodě, mohou vyvolat šok. Dokud nepřijde záchranný personál nebo dokud se nedostanete do zdravotnického střediska, položte osobu na zem, nohy zvedněte nad úroveň jeho srdce a hlavu nižší než jeho hrudník, je -li to možné. Pokud existuje podezření na zlomeninu nohy, nezvedejte ji. Zakryjte osobu kabátem nebo dekou.
- Pamatujte si, že s nikým nehýbejte, pokud máte podezření, že má osoba zlomenou hlavu, záda nebo krk.
- Udělejte člověku pohodlí a udržujte ho v teple. Polstrujte postiženou oblast přikrývkami, polštáři nebo oblečením, abyste oblast vycpali. Promluvte si s osobou, která vám pomůže odvrátit pozornost od bolesti.
Krok 3. Aplikujte led pro kontrolu otoku
Otevřete oděv kolem potenciální zlomené kosti a naneste led, který pomůže zvládnout otoky. To pomůže lékaři při nastavení kosti a pomůže zvládnout bolest. Neaplikujte přímo na kůži, ale zabalte balíček ledu nebo sáček ledu do ručníku nebo jiného materiálu.
Můžete také použít něco z mrazáku, které máte po ruce, například pytel mražené zeleniny nebo ovoce
Krok 4. Vždy se poraďte s lékařem
Měli byste si domluvit schůzku se svým lékařem nebo navštívit lékařskou kliniku a nechat si udělat rentgen, pokud si později všimnete příznaků, které se v době úrazu neobjevily. Udělejte to, pokud vy nebo postižená osoba pociťujete bolest v poraněném místě bez znatelného zlepšení po několik dní nebo pokud jste vy nebo postižený jedinec zpočátku nezažili bodovou citlivost nad poraněnou oblastí v prvních hodinách, ale vyvinuli ji další den nebo dva. Někdy může otok tkáně inhibovat vnímání bolesti a bodové citlivosti.
Ačkoli je tento článek určen k tomu, aby vám pomohl určit, zda jste zlomil kost rentgenovým zářením, důrazně doporučujeme navštívit lékaře co nejdříve, pokud máte jakékoli podezření, že jste něco zlomili při pádu nebo jiné nehodě. Pokud chodíte se zlomenou končetinou nebo jinou částí těla příliš dlouho vědomě nebo nevědomě, mohlo by to vést k dlouhodobému zranění v této oblasti
Tipy
- Jen proto, že jsi tvrdohlavý nebo silný a nemyslíš si, že potřebuješ pomoc, možná ano. Zlomené kosti jsou velmi vážné a pokud prorazí kůži, je náročnější vrátit kost zpět na místo a vyžaduje lékařskou pomoc.
- Pokud si myslíte, že si dítě do čtyř let zlomilo kost, navštivte OKAMŽITĚ pediatra nebo nemocnici. Bez pomoci by se u dítěte mohly objevit problémy s kostmi, roztříštěné kosti atd.
