Posouzení závažnosti opakující se bolesti hlavy nebo shluku bolestí hlavy vyžaduje pohled na objektivní i subjektivní důkazy. Objektivní důkazy zahrnují věci jako typ bolesti hlavy, umístění a trvání. Subjektivní důkazy zahrnují věci, jako je úroveň bolesti a co pomáhá s bolestí. Můžete například použít trvání, umístění a přítomnost nebo nepřítomnost vedlejších účinků k určení závažnosti bolesti hlavy. Můžete použít subjektivní kritéria, jako je hodnocení na stupnici od jedné do deseti nebo rychlost, s jakou se dostavila bolest hlavy. Je důležité zdokumentovat subjektivní i objektivní kritéria a sdělit tyto informace svému lékaři. Pokud trpíte chronickými bolestmi hlavy, vyhledejte ošetření u svého lékaře - mohou být způsobeny základním zdravotním stavem.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Použití objektivních kritérií
Krok 1. Zjistěte, zda je bolest hlavy primární bolestí hlavy
Lékaři klasifikují bolesti hlavy na dva základní typy, primární a sekundární. Chronické primární bolesti hlavy jsou ty, které se opakují, ale nejsou způsobeny základním onemocněním.
- Primární nebo sekundární bolesti hlavy mohou být chronické, ačkoli chronické bolesti hlavy bývají klasifikovány jako primární.
- Primární bolesti hlavy mohou být způsobeny vystavením velmi nízkým teplotám, pohlavnímu styku nebo nadměrnému kašlání. Hlavními typy primárních bolestí hlavy jsou tenzní bolesti hlavy, migrény a clusterové bolesti hlavy.
Krok 2. Zjistěte, zda je bolest hlavy sekundární bolestí hlavy
Chronické sekundární bolesti hlavy jsou na rozdíl od primárních bolestí hlavy způsobeny zdravotním stavem. Pokud máte chronickou sekundární bolest hlavy, je vaše situace vážnější. Stav, který je základem vašich chronických bolestí hlavy, může být život ohrožující, takže byste měli co nejdříve navštívit lékaře.
Mezi stavy, které mohou vést k sekundárním bolestem hlavy, patří otřesy mozku, poranění krční páteře (nebo jiné poranění krku, hlavy nebo zad), mrtvice, záchvaty, AIDS, meningitida, vysoký krevní tlak, dehydratace nebo alergie. Tyto stavy vyžadují lékařskou diagnózu a lékařské ošetření
Krok 3. Vyhodnoťte délku bolesti hlavy
Tři hlavní typy chronických bolestí hlavy - z nichž všechny jsou primárními bolestmi hlavy - trvají různě dlouho. Jedním ze způsobů, jak vyhodnotit závažnost chronické bolesti hlavy, je zjistit, jak dlouho trvá.
- Napětí bolesti hlavy obvykle trvá méně než 30 minut. Vyskytují se jako reakce na stres nebo potíže ve škole, práci nebo jiné sociální situaci. Jsou nejčastějším typem chronické bolesti hlavy.
- Clusterové bolesti hlavy jsou o něco vážnější. Obvykle trvají 30 až 60 minut a vyskytují se pravidelně (ve „shlucích“) po dobu dnů, týdnů nebo měsíců, poté zmizí.
- Migréna je nejintenzivnější a nejsilnější bolest hlavy. Obvykle trvají čtyři až 24 hodin, ale mohou se vyskytovat nepřetržitě až tři dny.
Krok 4. Zvažte vedlejší účinky
Každý ze tří hlavních typů chronických bolestí hlavy má vedlejší účinky, které se liší závažností. Závažnost nežádoucích účinků obecně odpovídá délce trvání každého hlavního typu bolesti hlavy. Jinými slovy, kratší bolesti hlavy mívají méně vedlejších účinků. Použijte končetinu a počet vedlejších účinků nejčastěji spojených se třemi hlavními typy chronických bolestí hlavy, abyste lépe vyhodnotili jejich potenciální závažnost.
- Vedlejší účinky tenzních bolestí hlavy bývají mírné nebo střední. Jediným příznakem je bolest hlavy, krku a ramen a kolem ní.
- Clusterové bolesti hlavy mají závažnější vedlejší účinky. Kromě bodavé bolesti v oku nebo spánku byste mohli potenciálně pociťovat ucpaný nos nebo rýmu, pocení na čele nebo v obličeji, slzení nebo podráždění očí a/nebo svěšené nebo oteklé oční víčko (ptóza nebo edém).
- Migrénové bolesti hlavy mívají ty nejhorší vedlejší účinky. Kromě pulzující nebo pulzující bolesti můžete pociťovat nevolnost nebo zvracení, citlivost na světlo nebo zvuk (fotofobie nebo fonofobie) nebo poruchy zraku.
Krok 5. Zvažte umístění bolestí hlavy
Chronické bolesti hlavy mohou postihnout krk, levou a pravou stranu hlavy, pokožku hlavy, horní část zad a/nebo ramenní svaly. Čím více oblastí vašeho krku, hlavy a/nebo těla je napjatých nebo bolestí, tím silnější bolest hlavy je.
Krok 6. Položte správné otázky
Pokud se pokoušíte změřit potenciální závažnost bolesti hlavy někoho jiného, zapojte je do konverzace. Naslouchání tomu, co říká osoba trpící bolestí hlavy, vám pomůže lépe vyhodnotit závažnost bolesti hlavy. Pokládejte otázky jako:
- Jaké vedlejší účinky se u vás vyskytují?
- Jak byste ohodnotili svou bolest na stupnici od jedné do deseti?
- Kdy vás začala bolet hlava?
- Kde je bolest?
- Máte nějaké další zdravotní problémy?
- Bereš léky?
- Podstoupil jste nedávno operaci?
Metoda 2 ze 3: Použití subjektivních kritérií
Krok 1. Pořadí bolesti hlavy
Chcete-li zjistit, jak vážná je bolest hlavy, můžete ho požádat, aby ohodnotil bolest hlavy na stupnici 1–10. V tomto měřítku by 10 byla nejbolestivější bolestí hlavy, jaká kdy byla, zatímco 1 je nejméně závažná bolest hlavy.
Pokud chcete ke svému systému hodnocení připojit slovní popis, můžete popsat bolest hlavy zařazenou 1-3 jako matnou, 4-5 jako mírnou, 6-7 jako středně silnou a 8-10 jako intenzivní nebo závažnou
Krok 2. Zvažte další subjektivní popisy
Lidé s chronickými bolestmi hlavy by mohli tento pocit popsat jako mít hlavu ve svěráku. Pokud je vaše bolest hlavy silnější, můžete použít barevnější popis. Můžete například říci: „Mám pocit, jako by mi slon drtil lebku.“Zamyslete se nad popisem, který používáte, a srovnáním, která hodnotíte potenciální závažnost vaší chronické bolesti hlavy.
Krok 3. Faktor účinnosti domácí péče
Když mají lidé mírné nebo středně závažné chronické bolesti hlavy, obvykle se s nimi dokážou vypořádat pouze pomocí konvenčních, volně prodejných léků proti bolesti. Ale pokud máte velmi silnou chronickou bolest hlavy, komerčně dostupné léky nebo jiné procedury - včetně studených zábalů, horkých zábalů nebo jemné masáže spánků - vaši bolest neuvolní.
Krok 4. Identifikujte náhlou bolest hlavy
Bolesti hlavy, které se dostaví náhle - známé jako bouřlivé bolesti hlavy nebo silné bolesti hlavy - jsou považovány za nejzávažnější typ chronické bolesti hlavy. Tyto bolesti hlavy mají také vážné důsledky, nebo mohou být sekundárním příznakem základního onemocnění, které může detekovat pouze váš lékař.
- Některé závažné, život ohrožující základní příčiny sekundární bolesti hlavy mohou zahrnovat subarachnoidální krvácení nebo intrakraniální krvácení (krvácení do mozku), disekci obratlové tepny (roztržení tepny zásobující mozek krví), trombózu mozkových žil (stav, který způsobuje hromadění krve v mozku) nebo syndrom reverzibilní mozkové vazokonstrikce (zúžení cév v mozku).
- Neexistuje žádné diskrétní časové období, ve kterém by začala bolest hlavy, která by ji definovala jako „náhlou“.
Krok 5. Vyhodnoťte dopad bolesti hlavy na pravidelné každodenní činnosti
Pokud je vaše chronická bolest hlavy tak intenzivní, že vám brání pracovat, studovat nebo si užívat sociální situace, je závažnější než chronická bolest hlavy, která ne. Dopad chronických bolestí hlavy na váš každodenní život můžete využít k lepšímu posouzení jejich závažnosti.
Spočítejte si příležitosti, kdy vám chronická bolest hlavy nedovolila plně si užívat, poslala vás domů z práce nebo vám zabránila v účasti na události nebo sociální situaci. Čím více případů se to stane, tím silnější je bolest hlavy
Metoda 3 ze 3: Získání léčby
Krok 1. Promluvte si s lékařem
Váš lékař vám pomůže vytvořit léčebný plán pro boj s chronickými bolestmi hlavy a jejich zvládání. Mohou doporučit techniky péče o sebe, předepsat léky nebo vás odkázat na odborníka, který vám může lépe pomoci vyrovnat se s vaším stavem.
Pokud trpíte sekundární bolestí hlavy, lékař může být schopen léčit váš základní stav a - doufejme - odstranit bolesti hlavy
Krok 2. Identifikujte a vyhýbejte se spouštěčům
Pokud máte chronickou primární bolest hlavy, možná budete schopni identifikovat spouštěč, který bolest hlavy způsobuje. Pokud vás například bolí hlava pokaždé, když jíte fíky, neměli byste fíky jíst. Pečlivě si poznamenejte podmínky, za kterých vaše chronické bolesti hlavy začínají a končí, abyste identifikovali faktory, které by mohly přispět k vašim bolestem hlavy, a pokud je to možné, vyhnuli se jim.
- Mezi další potraviny, které mohou způsobit bolesti hlavy, patří konzervovaná polévka, ořechy, arašídové máslo, rozinky, sójová omáčka, kysané zelí, čočka, papája, mučenka, avokádo, aspartam (tj. Equal nebo NutraSweet), zpracované maso a alkohol.
- Mezi další potenciální spouštěče patří alergeny (prach, pyl ambrózie nebo jiné kontaminanty životního prostředí), které by mohly způsobit intenzivní záchvaty kýchání a bolesti hlavy. Pokud se jedná o vaše spouště, častěji zaprašujte a vysávejte, udržujte okna utěsněná nebo otevřená (v závislosti na spouště) a investujte do malé čističky vzduchu nebo systému filtrace vzduchu.
- Studené nebo horké počasí nebo rychlé změny teploty mohou také způsobit bolesti hlavy.
Krok 3. Užívejte volně prodejné (OTC) léky
Některé OTC léky vám mohou pomoci v boji s chronickými bolestmi hlavy. Můžete například užívat aspirin, acetaminofen (komerčně dostupný jako Tylenol), ibuprofen (komerčně dostupný jako Motrin), naproxen (komerčně dostupný jako Aleve) nebo ketoprofen (komerčně dostupný jako Orudis KT). Můžete také těžit z OTC kopané, která kombinuje více než jednu z těchto složek (například Excedrin Migraine).
Vždy se řiďte pokyny pro dávkování na balení léků. Pokud dávka uvedená na obalu nezbavuje vaši bolest, neužívejte vyšší dávku. Kontaktujte svého lékaře
Krok 4. Použijte léky na předpis
Pokud jsou vaše chronické bolesti hlavy a vedlejší účinky závažné, budete pravděpodobně potřebovat léky na předpis. Poraďte se se svým lékařem, abyste získali léky na předpis a ujistěte se, že je užíváte přesně podle pokynů. Informujte svého lékaře o všech vedlejších účincích, které máte z léků. Mohou vám poskytnout léky jako ergotamin (komerčně dostupný jako Ergostat) nebo dihydroergotamin (komerčně dostupný jako Migranal nebo D. H. E. 45). Váš lékař může také doporučit:
- Sumatriptan (komerčně dostupný jako Imitrex)
- Zolmitriptan (komerčně dostupný jako Zomig)
- Naratriptan (komerčně dostupný jako Amerge)
- Rizatriptan (komerčně dostupný jako Maxalt)
- Almotriptan (komerčně dostupný jako Axert)
- Frovatriptan (komerčně dostupný jako Frova)
Krok 5. Procvičte si techniky péče o sebe
Existuje několik jednoduchých prostředků, které vám mohou pomoci zmírnit bolest hlavy. Můžete si například lehnout do tiché a temné místnosti a zavřít oči. Položte si na čelo chladivý hadřík. Pokud nejste doma, můžete si na spánky položit ukazováček a prostředníček a jemným tlakem je masírovat. Pohybujte konečky prstů pravé ruky pomalým pohybem ve směru hodinových ručiček proti pravému spánku a konečky prstů levé ruky pohybujte pomalým proti směru hodinových ručiček proti levému spánku.
Krok 6. Navštivte masážního terapeuta
Masáž hlubokých tkání může být prospěšná pro úlevu od chronické bolesti hlavy. Mnoho nemocnic nabízí masážní terapii jako součást svých služeb, ale pokud vaše místní klinika takovou službu nenabízí, můžete stejně snadno zajít do běžného masážního salonu, abyste získali podobné výhody.
Krok 7. Získejte podporu
Život s chronickými bolestmi hlavy, bez ohledu na jejich závažnost, je nepříjemný. Můžete se začít cítit unavení, depresivní a poražení. Promluvte si se svou rodinou a přáteli o svém stavu, abyste jim pomohli porozumět tomu, čím procházíte. Nezatížení tímto způsobem vám může zlepšit náladu a energetickou hladinu.
- Podívejte se na skupiny podporující chronickou migrénu nebo bolesti hlavy ve vaší oblasti. Často pomáhá mluvit s ostatními, kteří prožívají to samé, co vy.
- Získejte radu, pokud jsou vaše bolesti hlavy silné a vedou k hluboké úzkosti, vzteku nebo depresi. Vyškolený terapeut vám může pomoci najít pozitivní způsoby, jak se s těmito pocity vyrovnat.
Krok 8. Uvolněte se
Stres je jedním z nejčastějších spouštěčů bolesti hlavy. Pokud máte chronické bolesti hlavy, odpočinek vám může pomoci zmírnit bolest. Trávte více času v posteli čtením knihy, sledováním televize, posloucháním podcastů nebo zapojením se do aktivit, které vás baví (pokud je to možné). Pokud vás chronické bolesti hlavy skutečně znemožňují, omezte pracovní dobu a požádejte členy rodiny, aby za vás převzali další domácí práce.
